棘孢木霉与30%霜霉·嘧菌酯协同防治烟草镰刀菌根腐病

为筛选防治烟草镰刀菌根腐病高效、安全的复配剂,采用菌丝生长速率法测定生防棘孢木霉Tr-0111、化学杀菌剂30%霜霉·嘧菌酯对尖孢镰刀菌(Fusarium oxysporum)的毒力及两者的相容性,同时测定两者混配对尖孢镰刀菌的毒力系数,并通过盆栽试验评价其对烟草镰刀菌根腐病的防治效果。结果表明,30%霜霉·嘧菌酯和棘孢木霉Tr-0111对尖孢镰刀菌均具有较强的毒力,其EC50值分别为0.0643 mL/L、2.36×10^(2)cfu/mL,且两者相容性好。除V30%霜霉·嘧菌酯∶V_(Tr-0111)=4∶6时无增效作用,其他8个混配比例均具有增效作用,其中V_(30%霜霉·嘧菌酯)∶V_(Tr-0111)=7∶3时增效比率最高,为1.16,抑菌率为68.37%。盆栽试验结果表明,V_(30%霜霉·嘧菌酯)∶V_(Tr-0111)=5∶5时,对烟草镰刀菌根腐病的防效最好,为78.18%,其次为7∶3和1∶9,防效分别为77.27%和72.73%,均显著高于单一使用30%霜霉·嘧菌酯和棘孢木霉Tr-0111。因此,可以将0.0643 mL/L 30%霜霉·嘧菌酯和2.36×10^(2)cfu/mL棘孢木霉Tr-0111以5∶5比例混匀复配应用于烟田防治烟草镰刀菌根腐病,减少化学农药使用。

脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液稳定性研究

目的为临床合理使用脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液(商品名卡文)提供依据。方法将卡文3个腔室液体混匀(样品S1);再分别添加电解质(氯化钾和氯化钠,样品S2),维生素(水溶性维生素及脂溶性维生素,样品S3),多种微量元素(样品S4),以及上述所有成分(样品S5)。分别于室温下放置0,4,8,12 h时测定混合液的pH、渗透压、不溶性微粒数,并考察乳剂粒径分布情况。结果样品S1-S5室温下放置12 h内外观无明显变化,pH为5.51~5.59;渗透压,S2为934~972 mOsmol/kg,S3为816~831 mOsmol/kg,S4为810~835 mOsmol/kg,S5为934~957 mOsmol/kg;不溶性微粒变化不明显;乳剂粒径分布集中在1~10 nm。结论在卡文中添加规定限度内的电解质、维生素和多种微量元素,对其pH、不溶性微粒、乳剂粒径等影响较小,但电解质对渗透压影响较大,应予以重视。

2%超分子水杨酸对UVB所致小鼠光老化损伤的修复研究

目的 探究2%超分子水杨酸对中波紫外线(UVB)所致小鼠光老化损伤的修复作用。方法 选择30只6~8周龄昆明雌鼠,随机分为空白对照组、UVB组、UVB+2%超分子水杨酸组,各10只。空白对照组小鼠正常日光照射饲养, UVB组、UVB+2%超分子水杨酸组隔日用UVB照射1次,辐照12周,其中UVB+2%超分子水杨酸组小鼠在UVB照射后涂抹1次2%超分子水杨酸,非照射日每日涂抹1次;最后1次辐照结束后48 h观察三组小鼠皮肤组织形态变化情况,应用苏木精-伊红(HE)染色观察小鼠背部皮肤显微结构改变情况,测定表皮、真皮厚度,应用Masson染色观察真皮胶原纤维排列情况,测定胶原纤维含量,用免疫组化染色观察皮肤组织p21、p53表达情况。比较三组小鼠背部皮肤外形情况、皮肤显微结构改变情况及皮肤组织p21、p53阳性表达情况。结果 与空白对照组相比,UVB组小鼠皮肤粗糙,有深皱纹毛孔扩大,缺乏弹性,皮肤呈褐黄色斑,皮革样外观,镜下见毛细血管扩张,结痂,为典型光老化特征;UVB+2%超分子水杨酸组皮肤外观有隐约褐色斑,镜下见皮肤有散在、不规则褐色斑片,光老化症状较轻。三组背部皮肤损伤程度比较有明显差异性(P<0.05);UVB组背部皮肤损伤程度明显大于空白对照组和UVB+2%超分子水杨酸组,有明显差异性(P<0.05);空白对照组与UVB+2%超分子水杨酸组皮损程度比较也有明显差异性(P<0.05)。空白对照组表皮厚度、真皮厚度、真皮胶原纤维含量分别为(18.55±1.80)μm、(350.08±35.16)μm、(0.46±0.05)OD, UVB组分别为(79.68±21.37)μm、(611.62±16.37)μm、(0.15±0.30)OD, UVB+2%超分子水杨酸组分别为(60.99±11.49)μm、(467.94±20.71)μm、(0.32±0.03)OD。三组表皮厚度、真皮厚度及真皮胶原纤维含量比较有明显差异性(P<0.05);UVB+2%超分子水杨酸组和UVB组表皮厚度、真皮厚度明显多于空白对照组,真皮胶原纤维含量显著少于空白对照组,有明显差异性(P<0.05);UVB+2%超分子水杨酸组表皮厚度、真皮厚度明显少于UVB组,真皮胶原纤维含量多于UVB组,有明显差异性(P<0.05)。免疫组化显示空白对照组未见有p21、p53阳性表达。UVB+2%超分子水杨酸组皮肤组织p21、p53阳性表达率分别为30.00%、10.00%,低于UVB组的80.00%、60.00%,有明显差异性(P<0.05)。结论 2%超分子水杨酸对UVB所致小鼠光老化皮肤有修护保护作用,其机制与抑制凋亡相关基因p21、p53表达有关。

使固态化学反应100%完成的方法

无溶液形成的固态化学反应具有“一旦发生,就必完全”的特质,但因为固体的非流动性,它常常会因严重的传质困难而有始无终。为了克服这个困难,作者提出了少溶剂固态化学反应(LSR)的概念,即通过使用少量的溶剂赋予固体流动性,使反应物固体部分溶解,再使用搅拌反应器解决其“三传”问题,使之完全反应,从而达到使一些化学工业过程绿色化的目的。本文用平衡热力学数值计算的方法图解了几种代表性LSR的Gibbs自由能随反应进度的关系,进而指出:LSR的中间阶段如同没有溶液形成的固态化学反应,两端像溶液化学反应,因此,LSR虽继承了混合自由能导致的化学平衡,但其平衡点比溶液化学反应更接近100%完全。特别地,在LSR即将结束时,通过逐步移除溶剂以使反应物和产物固体持续存在而延长中段,能推动反应达到100%完全;对于连串反应,LSR仍有可能通过控制反应物的物质的量之比来获得中间产物;对于Δ_rG_m~?略小于零的反应,可以通过使用较多的溶剂跨越可能的早期平衡态,或者使用大量的产物固体“种子”使所有的产物一直与其饱和溶液平衡,最终通过逐渐蒸发溶剂推动反应进行到底;LSR的反应速度与反应物或产物的溶解度关系不大,但与反应物的溶解速度、化学反应速度和产物的结晶速度紧密相关。本文还讨论了使一些竞争反应、非自发反应进行到底的方法,获得高度的反应控制能力。

不同pH的5%葡萄糖注射液与注射用两性霉素B配伍的稳定性研究

目的通过不同pH的5%葡萄糖注射液与注射用两性霉素B配伍,以探讨5%葡萄糖注射液的pH变化对注射用两性霉素B的影响。方法分别用盐酸(HCl)和氢氧化钠(NaOH)调节5%葡萄糖溶液至pH=3.2、3.4、3.6、3.8、4.0、4.2、4.4、4.6、4.8、5.0,并分别与注射用两性霉素B配伍,在避光条件下室温放置0、1、2、3、4、5、6、7 h。以高效液相色谱法测定两性霉素B的含量变化情况,同时考察供试液的pH变化情况;通过加速实验增加输液体系中两性霉素B降解产物量,并最终通过质谱分析来确定其化学结构。结果pH≤3.4的5%葡萄糖注射液与注射用两性霉素B配伍后会产生明显可见的浑浊沉淀;5%葡萄糖注射液pH≤4时,随着放置时间的延长,注射用两性霉素B相对含量下降,降解量可达10%,而降解到的杂质结构为甲氧基取代杂质。结论为了保证注射用两性霉素B的输液安全,在溶媒pH符合要求的前提下,减少输液时间可以有效降低两性霉素B的降解。

0.01%28-高芸苔素内酯·吲哚丁酸对寒地水稻生长及产量的影响

为明确0.01%28-高芸苔素内酯·吲哚丁酸对寒地水稻生长调节作用,采用随机区组试验设计,研究不同施药量对寒地水稻生长及产量的影响。结果表明,于分蘖期施用0.01%28-高芸苔素内酯·吲哚丁酸颗粒剂,能明显促进水稻分蘖,缩短始穗期至齐穗期天数,促进干物质积累,增强抗倒伏能力,提高水稻产量,对水稻生长安全。药剂施用量为22.5 kg/hm^(2)时,水稻穗粒数、结实率、千粒重最大,产量最高,是最佳施用量。

江苏顶尖科学家现状、特征与问题研究——基于斯坦福大学全球前2%顶尖科学家榜单的研究

人才是国家科技创新的根本源泉,党的二十大报告指出必须坚持科技是第一生产力、人才是第一资源、创新是第一动力,同时强调要深入实施人才强国战略,完善人才战略布局,加快建设世界重要人才中心和创新高地。文章以2020—2023年美国斯坦福大学发布的全球前2%顶尖科学家榜单为基础进行数据挖掘与分析,发现江苏省顶尖科学家集聚态势明显,基础研究科研实力雄厚,政府基金育才效果显著,但仍存在发展后劲不足、科研考核机制不完善、高峰优势不明显等问题。文章从加强基础投入、推进国际合作、开展有组织科研等方面提出对策建议。

0.3%氯化血红素可湿性粉剂对马铃薯生长与品质的调节效果

为了明确0.3%氯化血红素可湿性粉剂对马铃薯生长的调节效果,确定最佳用量,以克新6号马铃薯为材料,以8%甲哌鎓可湿性粉剂和清水分别作为药剂和空白对照,采取随机区组排列开展田间应用试验,分析不同用量0.3%氯化血红素可湿性粉剂配施专用助剂(SD)对马铃薯生长、产量及品质的影响。结果表明:处理1—处理5(667 m^(2)分别施用0.3%氯化血红素可湿性粉剂10、20、30、40、0 g,并配施SD 20 g)平均株高、全叶鲜质量、茎粗和小区平均产量均较空白对照有所增加,且均以处理4(667 m^(2)施用0.3%氯化血红素可湿性粉剂40 g+SD 20 g)最大,处理3(667 m^(2)施用0.3%氯化血红素可湿性粉剂30 g+SD 20 g)次之,2者小区平均产量较空白对照分别极显著增加13.80%、10.73%,但与药剂对照差异均不显著;处理1—处理5马铃薯块茎干物质量、淀粉含量、还原糖含量和VC含量等也均较空白对照有所增加,其中以处理4最高,处理3次之,2者均显著高于空白对照。安全性评价表明,各处理对马铃薯均是安全的。在马铃薯生产上,推荐每667 m^(2)使用0.3%氯化血红素可湿性粉剂30~40 g+SD 20 g。

甲真菌病的5%盐酸阿莫罗芬擦剂结合CO2激光治疗效果

探索甲真菌病患者接受5%盐酸阿莫罗芬擦剂结合CO2激光治疗的临床效果。方法 选择2022年1月~2023年12月期间在皮肤科接受诊治的甲真菌病患者122例进行研究,根据入院时间先后将此122例甲真菌病患者分为两组,对照组接受5%盐酸阿莫罗芬擦剂治疗,观察组在使用擦剂基础上加用CO2激光治疗,对比分析两组患者的临床疗效、真菌清除率、生活质量、甲真菌病临床评分指数(scoring clinical index of onychomycosis, SCIO)、甲真菌病严重程度指数(onychomycosis severity index, OSI)、康复质量以及不良事件发生率。结果 1.观察组临床疗效为95.08%,对照组临床疗效91.97%,差异有统计学意义(P<0.05);2.观察组真菌完全清除率为90.16%,对照组真菌完全清除率为70.49%,差异有统计学意义(P<0.05);3.观察组生活质量评分更高,差异有统计学意义(P<0.05);4.观察组的SCIO和OSI评分分别为(6.89±1.15)分、(5.62±0.87)分均低于对照组的SCIO评分(8.83±1.36)分、OSI评分(7.84±1.23)分,差异有统计学意义(P<0.05);5.观察组康复质量更好,差异有统计学意义(P<0.05);6.观察组不良事件发生概率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 甲真菌病患者接受5%盐酸阿莫罗芬擦剂结合CO2激光治疗临床疗效显著,可积极推广。

7.5%啶磺草胺水分散粒剂对小麦和青稞田杂草的防效研究

为了有效防除青海地区小麦和青稞田的杂草,开展了7.5%啶磺草胺水分散粒剂防除小麦、青稞田杂草的效果及其对作物的安全性研究。结果表明,7.5%啶磺草胺水分散粒剂199.95 g/hm^(2)对小麦田野燕麦的鲜重防效达97.32%,对阔叶杂草鲜重防效达80%以上,对青稞田苣荬菜、大刺儿菜两种菊科杂草有一定防效。7.5%啶磺草胺水分散粒剂在试验剂量下对作物安全。施用7.5%啶磺草胺水分散粒剂199.95 g/hm^(2)后,小麦增产10%以上,青稞增产15%以上。7.5%啶磺草胺水分散粒剂是青海高寒地区麦类作物田较为适宜的除草剂。

0.003%丙酰芸苔素内酯对寒地水稻生长及产量的影响

为促进新型植物生长调节剂丙酰芸苔素内酯在寒地水稻高产优质栽培中的实际应用效果,以水稻品种富合48为材料,研究不同浓度0.003%丙酰芸苔素内酯对水稻生长及产量构成的影响。结果表明,在水稻孕穗期、齐穗期喷施0.003%丙酰芸苔素内酯对水稻株高、干重和剑叶SPAD值均有明显促进作用,穗数、穗粒数均高于清水对照。179.9~359.8 mL·hm^(-2)0.003%丙酰芸苔素内酯处理可极显著提高水稻产量且对水稻安全,分别较对照水稻增产1.9%~13.8%。其中施药量为179.9 mL·hm^(-2)时产量最高,增产率为13.8%,可使水稻见穗期至齐穗期天数缩短1 d,增强水稻抗倒伏能力,且对水稻安全。

PDMS系列助剂对10%甲维盐·氯虫苯甲酰胺悬浮剂防治草地贪夜蛾的增效作用

本研究采用室内毒力测定,助剂润湿铺展性能和田间防治效果评价研究了自研“PDMS”系列助剂(PDMS-01、PDMS-02、PDMS-03、PDMS-04)对10%甲维盐·氯虫苯甲酰胺悬浮剂防治草地贪夜蛾的增效作用。结果表明,PDMS系列助剂均可提高10%甲维盐·氯虫苯甲酰胺悬浮剂的毒力;7.5~17.5 g/L处理药液中添加助剂PDMS-01,药液润湿时间降低172.84~176.59 s,药液表面张力降低15.26~16.28 mN/m,玉米叶片正、背面静态接触角分别降低13.39°~24.12°和12.02°~27.56°;10%甲维盐·氯虫苯甲酰胺悬浮剂减量30%(21 g/667m^(2))并添加PDMS-01后,无人机施药对草地贪夜蛾的3 d和14 d田间防效分别可达76.62%和82.36%,与未减量处理(30 g/667m^(2))的防效差异不显著,与添加KQ-103、凯耀高航处理差异也不显著。助剂PDMS-01可显著改善10%甲维盐·氯虫苯甲酰胺悬浮剂药液的润湿铺展性能,减少药剂用量30%对草地贪夜蛾仍有较高防效,且速效性和持效性较好。

0.01%阿托品滴眼液对不同程度近视儿童黄斑微循环的影响

目的:研究0.01%阿托品滴眼液对不同程度近视儿童黄斑血流密度及视网膜厚度的影响。方法:前瞻性自身对照研究。64例(112眼)首次诊断为屈光不正(近视)的患者在使用0.01%阿托品滴眼液治疗前及用药6个月后进行眼科检查,包括裸眼远视力(uncorrecte d distance visual acuity,UCVA)、眼轴(axial length,AL)、等效球镜度数(spherical equivalent,SE)、裂隙灯检查及使用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)常规模式测量黄斑神经节细胞-内丛状层厚度(macular ganglion cell-inner plexiform layer thicknes,mGCIPL)。使用光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)测量黄斑区血管密度、中心凹无血管区面积等。比较用药前后各项指标的变化。结果:3组近视患者AL均较用药前显著增长(P<0.01),但低、中度近视用药前后差值明显小于高度近视组;3组近视患者SE均较用药前增长,但低度近视组用药前后差异无统计学意义(P>0.05),中度、高度近视组差异均具有统计学意义(P<0.01);3组近视患者眼压(intraocular pressure,IOP)较用药前无明显变化(P>0.05)。用药6个月后,中心圆黄斑血管密度(central circle macular vessel density,cCVD)增加在低度、中度近视组中均有统计学差异(P<0.01),在高度近视组中差异无统计学意义(P>0.05)。3个近视组用药前后外圆黄斑血管密度(outer circle macular vessel density,oCVD)、内圆黄斑血管密度(inner circle macular vessel density,iCVD)、全圆黄斑血管密度(whole circle macular vessel density,wCVD)无明显改变(P>0.05);mGCIPL增加在低度近视组中有统计学差异(P<0.01),在中度、高度近视组中均无统计学差异(P>0.05)。3个近视组黄斑中心凹无血管区(foveal avascular zone,FAZ)面积在用药前后无明显改变(P>0.05)。3个近视组中cCVD和AL、SE之间均无相关性(P>0.01),低度近视组中c CVD与m GCIPL呈低度相关(r=0.442,P<0.05),中度、高度近视组中cCVD与mGCIPL均无相关性(P>0.01)。结论:0.01%阿托品滴眼液可以明显降低低度近视患儿AL增长及屈光度增长速度,增加低、中度近视患儿黄斑中心圆血管密度,增加低度近视患儿m GCIPL厚度。

视觉感知训练配合0.05%环孢素A治疗对中度干眼症患者眼表及泪膜的影响

目的探讨视觉感知训练配合0.05%环孢素A治疗对中度干眼症患者眼表及泪膜的影响。方法选取2021年2月—2023年2月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的118例中度干眼症患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各59例。对照组给予0.05%环孢素A治疗,观察组给予视觉感知训练配合0.05%环孢素A治疗。比较两组患者的干眼症状评分、眼表疾病指数量表(OSDI)、简式抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)、角膜荧光素染色(FL)评分、泪河高度、视觉质量分析系统(OQAS-Ⅱ)、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SⅠt)。结果观察组与对照组治疗前、治疗1周、治疗1个月、治疗3个月干眼症状评分比较,采用重复测量设计的方差分析,结果:①不同时间点的干眼症状评分比较,差异有统计学意义(F=12.133,P=0.000);②观察组与对照组干眼症状评分比较,差异有统计学意义(F=316.129,P=0.000),观察组与对照组相比干眼症状评分较低,效果较好;③观察组与对照组的干眼症状评分变化趋势比较,差异有统计学意义(F=10.158,P=0.000)。观察组治疗前后OSDI评分、DASS-21评分的差值高于对照组(P<0.05);观察组治疗前后FL、泪河高度的差值高于对照组(P<0.05);观察组治疗前后调制传递函数(MTF)截止频率、斯特列尔比、泪膜散射指数(TF-OSI)的差值均高于对照组(P<0.05);观察组治疗前后BUT、SⅠt的差值均高于对照组(P<0.05)。结论视觉感知训练配合0.05%环孢素A治疗对中度干眼症患者具有显著疗效,能够有效提高患者的干眼症状、眼表健康和视觉质量,是一种有效且安全的治疗方法。

FEV_(1)%pred、FEV_(1)/VC_(max)%在不同年龄哮喘患儿临床诊断中的应用价值

目的:研究FEV_(1)%pred(第1秒用力呼气容积占预测值的百分比)、FEV_(1)/VC_(max)%(第1秒用力呼气体积与最大肺活量的百分比)在不同年龄哮喘患儿临床诊断中的应用价值。方法:选取佛山市妇幼保健院2022年5月—2023年5月就诊的哮喘患儿,并按照年龄阶段不同分为学龄前组(5~6岁)、早学龄组(7~8岁)、中学龄组(9~10岁)、晚学龄组(11~12岁)、青春初期组(13~14岁),各30例,另外选取同期在医院进行体检的健康儿童90例作为学龄前对照组、早学龄对照组、中学龄对照组、晚学龄对照组、青春初期对照组,各18例。检测不同组别患儿的FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC_(max)%,同时用受试者操作特征(ROC)曲线界定出不同组患儿诊断哮喘的FEV_(1)%pred、FEV_(1)/VC_(max)%的最佳界值,比较不同组FEV_(1)%pred、FEV_(1)/VC_(max)%切点值的敏感度及特异度。结果:五组哮喘患儿FEV_(1)%pred、FEV_(1)/VC_(max)%均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);以85.67%、84.11%为界点鉴别诊断在早学龄组患儿FEV_(1)%pred、FEV_(1)/VC_(max)%的AUC值最大,敏感度和特异度分别为83.3%、94.4%及76.7%、94.4%。结论:FEV_(1)%pred和FEV_(1)/VC_(max)%作为哮喘诊断指标,在不同年龄段哮喘患儿中显示出差异化的敏感度和特异度,其最佳切点值能有效指导临床诊断,对早期识别和治疗哮喘具有重要应用价值。

8%盐酸脱钙液处理骨髓组织时长与染色效果的探索

目的探索8%盐酸脱钙液处理骨髓组织不同时长的染色效果。方法收集骨髓组织活检标本180例,利用8%盐酸脱钙液分别在70 min,90 min,110 min处理骨髓组织,观察不同脱钙处理时长的骨髓组织HE染色、免疫组织化学染色(EnVision法染TdT、CD56、MPO)和特殊染色(Gomori网状纤维染色)效果。结果8%盐酸脱钙液处理90 min与70 min和110 min相比,骨髓组织石蜡切片组织结构保持较完整,HE染色后形态结构清晰可辨,对比度较好,免疫组化染色定位准确、背景清楚,网状纤维染色粗细清晰可辨。结论8%盐酸脱钙液对骨髓组织90 min脱钙效果较好。

25%辛·福悬浮种衣剂室内联合毒力测定

本文以辛·福悬浮种衣剂室内联合毒力测定为研究对象,探究该种衣剂对室内环境的毒害程度及与其他室内污染物之间的关联。本文采用青蒿素—磷酸氢二胺荧光显微法与亚硝酸盐还原法相结合的方法,对辛·福悬浮种衣剂对小鼠呼吸系统、消化系统和神经系统产生的影响进行了全面测定和分析。

0.05%环孢素滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症的临床效果

目的 观察0.05%环孢素滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症的临床效果。方法 选取2020年3月—2021年9月厦门大学附属厦门眼科中心龙岩眼科医院收治的白内障术后干眼症患者116例为研究对象,采用随机数字表法分为环孢素联合组和玻璃酸钠组各58例。玻璃酸钠组采用玻璃酸钠滴眼液治疗,环孢素联合组在玻璃酸钠组基础上联合0.05%环孢素滴眼液治疗,2组均治疗12周。比较2组治疗效果,治疗前与治疗4、12周后泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIt)情况,治疗前后干眼症症状评分,角膜荧光素染色(FLS)评级及生活满意度量表(SWLS)评分。结果 环孢素联合组治疗总有效率高于玻璃酸钠组(94.83%vs. 81.03%,χ^(2)=5.199,P=0.023)。治疗4、12周后,2组BUT随着治疗时间增加而延长,SIt随着治疗时间增加而升高,且环孢素联合组变化幅度大于玻璃酸钠组(P<0.05或P<0.01)。治疗12周后,2组干涩感、异物感、疼痛或刺激感和烧灼感或流泪评分均低于治疗前,且环孢素联合组低于玻璃酸钠组(P<0.05或P<0.01);环孢素联合组FLS评级0级和1级占比高于玻璃酸钠组,2级和3级占比低于玻璃酸钠组(P<0.05或P<0.01)。治疗4、12周后,2组SWLS评分随着治疗时间增加而升高,且环孢素联合组高于玻璃酸钠组(P<0.05或P<0.01)。结论 0.05%环孢素滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症疗效显著,可有效改善临床症状,提高患者生活满意度。

环泊酚复合阿芬太尼抑制老年患者胃镜置入反应的90%有效量

目的探讨环泊酚复合阿芬太尼抑制老年患者胃镜置入反应的90%有效量(ED90)。方法选择择期接受无痛胃镜检查的患者110例。将患者随机分为单用环泊酚组(H组,n=57)和环泊酚复合阿芬太尼5μg/kg组(A组,n=53)。根据有偏硬币设计序贯法(BCD-UDM)进行试验,H组仅静脉推注环泊酚,A组预先静脉推注阿芬太尼5μg/kg,随后静脉推注环泊酚,待改良警觉/镇静评分(MOAA/S)≤1分,开始胃镜检查。环泊酚初始剂量均为0.200 mg/kg,相邻等级差剂量为0.030 mg/kg,若在静脉推注环泊酚后2.0 min,MOAA/S仍>1分,或胃镜置入时,患者出现呛咳或体动等影响操作的反应,视为无效反应,下一位患者则升高一个剂量梯度。若前一位患者麻醉效果判定为有效反应,则根据BCD-UDM,确定下一位患者随机用药剂量,有11%(b=0.11)的概率降低一个剂量梯度,有89%(1-b=0.89)的概率保持不变,每组出现第45个有效反应时,终止试验。采用概率单位回归分析法,计算单用环泊酚和环泊酚复合5μg/kg阿芬太尼,用于老年患者抑制胃镜置入反应的ED90、95%有效量(ED95)和95%置信区间(CI)。结果A组环泊酚的ED90为0.296 mg/kg(95%CI:0.275~0.338),ED95为0.310 mg/kg(95%CI:0.291~0.383);H组环泊酚的ED90为0.407 mg/kg(95%CI:0.390~0.447),ED95为0.420 mg/kg(95%CI:0.402~0.483)。与H组比较,A组环泊酚总用量明显减少,苏醒时间和离院时间明显缩短,术中低血压和低氧血症发生率明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论环泊酚复合阿芬太尼5μg/kg和单独使用环泊酚,抑制老年患者胃镜置入反应的ED90分别为0.296 mg/kg和0.407 mg/kg。

30%超分子水杨酸联合小光斑点阵CO_(2)激光治疗轻中度寻常痤疮

目的:探究30%超分子水杨酸联合小光斑点阵CO_(2)激光治疗轻中度寻常痤疮的有效性和安全性。方法:选取2022年11月-2023年6月就诊于吉林大学中日联谊医院30例面部轻、中度寻常痤疮患者,以患者面部矢状线为界,按照随机数表将患者的双侧面部随机分为对照侧和观察侧。对照侧(n=30),给予30%超分子水杨酸治疗(每4周治疗1次);观察侧(n=30),给予小光斑点阵CO_(2)激光治疗后即刻30%超分子水杨酸治疗(每4周治疗1次)。通过拍照、皮肤检测仪、皮损计数和痤疮综合分级系统(The global acne grading system,GAGS)评分等评估治疗的有效性;通过皮损清除率判定临床疗效,同时观察不良反应以评估安全性。治疗结束后12周对患者进行随访,评估复发情况。结果:治疗12周后,患者观察侧的临床疗效优于对照侧(P<0.05);观察侧的皮损清除效果明显优于对照侧(P<0.001);观察侧的GAGS评分改善程度明显优于对照侧(P<0.001)。治疗期间两侧均未出现严重不良反应。结论:30%超分子水杨酸联合小光斑点阵CO_(2)激光疗法对清除轻中度痤疮皮损优于30%超分子水杨酸单一治疗,具有见效快、安全性高、操作简单、患者满意度高等优点,且不增加患者相关不良反应。