肝癌^(125)I放射性粒子植入术后心脏迁移1例分析

目的:回顾性分析1例肝癌^(125)I放射性粒子植入术后发生心脏迁移的原因及处理办法,为临床尽量避免术后^(125)I放射性粒子迁移及后期治疗提供参考。方法:收集2023年6月27日青岛大学附属威海市中心医院收治的肝脏肿瘤患者一般临床资料、影像资料、实验室检查、手术经过、术后治疗与随访等资料,分析肝癌^(125)I放射性粒子植入术后发生心脏迁移的原因及处理办法。结果:患者术后发生^(125)I放射性粒子心脏迁移,给予对症处理后,病情稳定出院。结论:^(125)I放射性粒子迁移存在一定安全隐患,术者须知悉避免该并发症的方法,并对术后影像学进行随访,以便及时对症处理。

^(125)I放射性粒子植入治疗对老年非小细胞肺癌患者癌性疼痛的影响

目的探讨^(125)I放射性粒子植入治疗对老年非小细胞肺癌患者癌性疼痛的影响。方法将110例老年非小细胞肺癌患者根据治疗方式的不同分为化疗组(n=54)和粒子植入组(n=56)。化疗组患者采取紫杉醇+顺铂化疗方案,粒子植入组患者在化疗组的基础上采取^(125)I放射性粒子植入治疗。比较两组患者的临床疗效、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、衰弱情况[Fried衰弱表型量表(FFP)]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]及不良反应发生情况。结果粒子植入组患者总有效率高于化疗组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者VAS、FFP评分均较治疗前降低,FVC、FEV1及FEV1/FVC均较治疗前升高,且粒子植入组患者VAS、FFP评分均低于化疗组,FVC、FEV1及FEV1/FVC均高于化疗组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论^(125)I放射性粒子植入治疗老年非小细胞肺癌患者,可以扭转衰弱,抑制癌性疼痛,提高肺功能,且较为安全,疗效确切。

养阴清肺汤加减治疗肺癌^(125)I粒子植入术后早期放射性肺损伤的疗效观察

[目的]观察养阴清肺汤加减治疗肺癌125I粒子植入术后早期放射性肺损伤的疗效。[方法]选取肺癌125I粒子植入术后急性放射性肺损伤患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例,治疗组用养阴清肺汤另加入降气化痰、清热的中药治疗,对照组按药敏培养结果或经验性敏感抗生素治疗,再配伍短程、高效激素冲击治疗,4周后按统一疗效标准进行评定。[结果]治疗组的有效率明显高于对照组(P<0.05)。[结论]养阴清肺汤加减在治疗肺癌125I粒子植入术后肺损伤中疗效显著。

^(125)I放射性粒子植入术治疗小细胞肺癌的疗效

目的探讨^(125)I粒子植入术在小细胞肺癌治疗的安全性及疗效。方法随访分析经细胞学或病理学检查确诊为小细胞肺癌并在CT引导下进行^(125)I粒子植入术治疗的27例患者,根据随访情况进行近期疗效、客观缓解率、无疾病进展生存期、中位生存期等指标的观察及统计。结果 27例患者行^(125)I粒子植入术后出现气胸1例,咯血1例,无粒子移位、栓塞等其他并发症。术后随访1、3、6个月的客观缓解率分别为74%、74%、59%,无疾病进展生存期为10.25个月,中位生存期为15.50个月。结论 CT引导下^(125)I粒子植入术是安全、微创的方法,可以作为小细胞肺癌患者的一种治疗选择。

放射性^(125)I粒子植入术在非小细胞肺癌中的临床应用

目的探讨125I粒子植入术在非小细胞肺癌中的应用价值。方法II、III期未手术肺癌患者17例,鳞癌12例、腺癌6例,CT诱导下经皮肺穿刺行肿瘤部位125I粒子植入,术后1周、1个月、3个月行血生化、血象、B超、X线胸片检查,以了解肿瘤的消长、复发及转移情况。结果17例患者原发肿瘤缩小30%～100%不等,呼吸困难及胸痛症状呈现不同程度改善,生存期有明显延长。结论125I粒子植入术在非小细胞肺癌中应用,操作方法简单,疗效好,值得临床推广。

20例肝癌肺转移瘤^(125)I放射性粒子植入术围手术期的护理

总结本科20例肝癌肺转移瘤患者行125I放射性粒子植入术的围手术期护理经验。提出其护理重点,即术前给予充分准备,术后密切观察病情,加强穿刺部位的护理,有效预防并发症,同时要注意在对患者的护理过程中做好自身防护,强调良好的护理配合,对于提高患者的临床疗效有着非常重要的意义。

标准化护理在碘125放射性粒子植入术治疗恶性肿瘤中的应用效果

目的:分析对接受碘125放射性粒子植入术治疗的恶性肿瘤患者应用标准化护理的效果。方法:选取2022年1月至2023年12月间蚌埠医科大学第一附属医院收治的72例恶性肿瘤患者,均接受碘125放射性粒子植入术治疗,随机均分为两组,参照组36例采取常规护理,观察组36例采取标准化护理干预,分析患者护理满意度、心理状态与生存质量等指标。结果:护理后,观察组的护理满意度更高,心理状态与生存质量等较优,与参照组相比,结果存在显著差异(P<0.05)。结论:对接受碘125放射性粒子植入术治疗的恶性肿瘤患者进行标准化护理,可以减轻患者的心理压力,提升生存质量,提高护理满意度。

^(125)I放射性粒子植入联合局部3D-CRT治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床效果与安全性

目的:探讨^(125)I放射性粒子植入联合局部三维适形放疗(3D-CRT)治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果与安全性。方法:选择2021年6月—2022年3月于邹平市人民医院肿瘤综合治疗中心首次就诊、经病理学确诊的52例老年晚期NSCLC患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为试验组和对照组,各26例。对照组采用3D-CRT治疗,试验组肺外周病灶在CT引导下行^(125)I放射性粒子植入,肺门及受累淋巴结区行3D-CRT治疗,比较两组近期疗效、不良反应发生情况。结果:试验组客观缓解率、疾病控制率分别为80.77%、88.46%,高于对照组的46.15%、57.69%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组Ⅰ级、Ⅱ级放射性肺炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组Ⅰ级、Ⅱ级放射性食管炎、骨髓抑制、胃肠道反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:^(125)I放射性粒子植入联合局部3D-CRT治疗老年晚期NSCLC患者近期疗效显著,不良反应发生率低。

放射性^(125)I粒子植入术联合中药外敷治疗肋骨转移瘤的临床疗效观察

目的:观察研究放射性^(125)I粒子植入术联合中药外敷治疗肋骨转移瘤的临床疗效。方法:选取2018年2月至2019年3月福建中医药大学附属泉州市中医院收治的30例肋骨转移瘤患者为研究对象,随机分为2组,所有患者均接受盐酸羟考酮缓释片控制疼痛,其中治疗组接受放射性^(125)I粒子植入联合中药外敷治疗,观察组接受伊班膦酸钠联合中药外敷治疗。随访2个月,记录患者经治疗后疼痛缓解情况及病灶局部控制情况。结果:治疗组在治疗后7 d疼痛缓解情况优于观察组,疼痛缓解率差异有统计学意义(P<0.05);治疗前及治疗后随访2个月记录靶病灶最长径比较局部控制率,治疗组局部控制率优于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:放射性^(125)I粒子植入术联合中药外敷能够有效缓解肋骨转移瘤导致的疼痛,并能有效控制局部病灶的进展,临床应用有显著疗效。

超声引导下放射性^(125)I粒子植入治疗转移性腹膜后去分化脂肪肉瘤1例

去分化脂肪肉瘤(DDLPS)是一种罕见的脂肪肉瘤亚型,预后不良。本病例报告描述了1例65岁中国女性的肝脏及腹膜后DDLPS,临床表现为无痛性腹部肿物。进行计算机断层扫描和超声检查发现瘤体较大且出现部分脏器转移,遂行腹膜后巨大肿瘤切除术及肝部分切除术。术后肿瘤免疫组织化学表现为S-100(+),SOX10(-),Desmin(+)。患者愈合良好,为控制转移病灶,术后三个月行超声引导下右侧腹膜后(肝肾间隙)肿瘤放射性^(125)I粒子植入治疗。通过粒子放射治疗,达到稳定病情的治疗目标。本病例报告对该患者的治疗及病例资料进行分析,从DDLPS的临床诊断、治疗和病理特点等方面对文献进行综述,以期提高诊疗水平。

^(125)I放射性粒子植入对肺癌复发转移病灶治疗价值研究

目的:探究^(125)I放射性粒子植入对肺癌复发转移病灶的治疗价值。方法:回顾性分析2019年3月—2021年7月重庆大学附属肿瘤医院收治的102例肺癌复发转移患者的临床资料,根据不同治疗方案分为实验组(n=51)和对照组(n=51)。对照组给予常规化疗方案,实验组则在对照组的基础上给予^(125)I放射性粒子植入治疗,对患者展开为期2年的随访;统计实验组患者的并发症发生情况和剂量分布;对比两组患者术后3个月和第6个月的临床疗效以及患者的生存情况。结果:本次研究所有患者均符合术前TPS模拟剂量分布,总共植入^(125)I粒子1403颗,每个病灶约27颗,全组不存在围手术期。本次研究出现8例气胸患者,给予胸腔闭式引流可得到缓解;12例患者出现咯血,术后给予对症处理得到缓解;13例患者出现恶心、呕吐等消化道症状,这些症状在给予对症治疗后均有所缓解。术后第3个月临床疗效评估,实验组总有效率74.50%(38/51)高于对照组的54.90%(28/51),差异有统计学意义(P<0.05);术后第6个月临床疗效评估,实验组总有效率80.39%(41/51)高于对照组的62.75%(32/51),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:^(125)I放射性粒子植入对肺癌复发转移病灶治疗效果较高,安全性高,并发症发生率低。

放射性^(125)I粒子植入术治疗原发性中晚期肝癌的观察与护理

目的探讨B超引导下经皮穿刺组织间植入125I放射性粒子治疗原发性中晚期肝癌的的护理方法。方法对31例行B超引导下125I放射性粒子植入治疗的患者进行全面的护理,包括术前护理、物品准备、术中配合、术后并发症的护理和放射防护等。结果所有患者能够积极配合治疗和护理,并取得了较为满意的疗效,其主要并发症为术中及术后短期穿刺部位疼痛、麻木,但经过适当的护理均可减轻或消除。结论 B超引导下经皮穿刺125I放射性粒子植入是一种安全、有效的治疗中晚期肝癌的微创介入法,我们通过及时有效的护理措施可确保治疗成功。

^(125)Ⅰ放射性粒子永久性植入术在高位胆管癌治疗中的应用

目的:探究^(125)I放射性粒子永久性植入术在高位胆管癌(HC)的临床治疗应用效果。方法:纳入2015年1月至2016年1月本院收治HC患者60例作为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组纳入30例。两组患者均应用PTCD金属内支架植入术治疗,观察组结合应用^(125)I放射性粒子植入术。治疗后对比两组患者的术后总胆红素水平变化、肿瘤体积与生存率情况。结果:观察组生存率显著高于对照组(P <0.05);观察组患者治疗后TBIL水平与肿瘤体积均有显著改善,效果优于对照组(P<0.05)。结论:^(125)I放射性粒子永久植入术用于对HC患者的治疗可有效解除梗阻性黄疸,并杀伤肿瘤组织细胞,提高治疗效果并延长患者生存期,该治疗方法具较高的临床应用价值。

^(125)I放射性粒子植入术治疗肝癌的护理探讨

目的探讨125I放射性粒子植入手术治疗肝癌的护理。方法对病人及家属做好术前宣教,术后观察并发症的发生,做好患者,医护人员的防护管理。结果10例术后病人肝功能无明显异常,肝区包块明显缩小,无一例并发症发生。结论良好的护理是取得新开展手术成功的保证。

柴胡加龙骨牡蛎汤联合^(125)I放射性粒子植入术治疗肺癌患者精神抑郁方法探析

近年来,肺癌的发病率呈逐年上升趋势,且肺癌患者多合并不同程度的精神抑郁,对患者及家庭生活造成沉重负担。柴胡加龙骨牡蛎汤作为中医解郁类名方,因其立法精妙广泛应用于肿瘤患者精神抑郁的治疗。^(125)I放射性粒子植入治疗肺部恶性肿瘤目前已在国内外广泛开展,大量文献证实这种治疗方式能取得良好疗效。本研究拟就柴胡加龙骨牡蛎汤和^(125)I放射性粒子植入术治疗肿瘤国内外研究进展进行综述,以期探索柴胡加龙骨牡蛎汤联合^(125)I放射性粒子植入术治疗肺癌的可行性,为肺癌患者精神抑郁的治疗方法提供参考和借鉴。

超声引导下经皮射频消融联合^(125)I放射性粒子植入术治疗肝癌的疗效分析

目的探讨超声引导下经皮射频消融术(RFA)联合^(125)I放射性粒子植入术治疗肝癌的疗效。方法选取2015年7月至2018年6月浙江大学医学院附属金华医院接受超声引导下RFA治疗的40例肝癌患者(对照组)与接受超声引导下RFA联合^(125)I放射性粒子植入术治疗的40例肝癌患者(观察组)。对两组患者的临床资料进行回顾,比较两组患者的疾病控制率、癌因性疼痛评分、癌因性疲乏评分,随访1、3年的存活率、肿瘤复发率,并比较两组存活患者的生存质量评分。结果观察组的疾病控制率为85.0%,高于对照组的65.0%(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后的癌因性疼痛评分、癌因性疲乏评分均降低(均P<0.01);治疗后,观察组癌因性疼痛评分、癌因性疲乏评分均低于对照组(均P<0.01)。观察组1、3年存活率均高于对照组(均P<0.05),观察组1、3年肿瘤复发率均低于对照组(均P<0.05)。随访1、3年时,观察组存活患者的生存质量评分均高于对照组(均P<0.01)。结论超声引导下RFA联合^(125)I放射性粒子植入术可控制肝癌患者的肿瘤进展,减轻患者癌因性症状,从而提高患者的近中期存活率和生存质量,减少局部复发。

肝癌^(125)I放射性粒子植入术后大出血1例并文献复习

目的:探讨临床上避免肝癌^(125)I放射性粒子植入术后大出血的方法。方法:回顾性分析1例肝癌^(125)I放射性粒子植入术后大出血诊疗过程,以及术后大出血的原因,讨论避免术后大出血的方法。结果:^(125)I放射性粒子植入术后大出血在临床上罕见,应提高警惕,通过熟练操作步骤、改善超声+DSA引导方式、改善患者凝血功能,避免术后大出血。结论:^(125)I放射性粒子植入是一种安全的手术方式,但术者仍要警惕术后大出血等严重并发症的发生。