11C-CHO与18F-FDG PET/CT对肺占位性病变的诊断价值

目的研究对比18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)和11C-胆碱(11C-CHO)PET/CT(正电子发射断层显像/X线计算机体层成像)两种显像剂对肺占位性病变的诊断价值及其差异性分析。方法对24例肺占位患者分别行18F-FDG和11C-CHO PET/CT显像,计算最大标准摄取值(SUVmax)(≥2.5为阳性),以病理结果和随访1年以上的诊疗结果为最终诊断,比较两种方法的诊断价值及其一致性。计算两种显像剂在良恶性病变中的SUVmax、靶/非靶组织(T/NT)并进行统计学分析。结果24例肺占位患者中,经诊断标准诊断肺癌13例,肺良性病变11例。18F-FDG PET/CT显像确诊17例,准确率为70.8%,灵敏度为84.6%,特异度为54.5%。11C-CHO PET/CT显像确诊21例,准确率为87.5%,灵敏度为84.6%,特异度为90.9%。24例患者恶性病变在两种显像剂的SUVmax及T/NT均大于良性病变(P<0.05);13例肺癌患者的18F-FDG PET/CT的SUVmax及T/NT高于11C-CHO(P<0.05);11C-CHO PET/CT显像中恶性病灶的SUVmax及T/NT值与18F-FDG PET/CT显像呈正相关关系(P<0.05)。结论11C-CHO PET/CT显像可用于对肺占位性病变的良恶性诊断,可作为18F-FDG PET/CT显像的补充手段,两者联合可提高诊断效率。

^(11)C-CHO PET/CT显像与全身骨显像在前列腺癌复发患者骨转移中诊断价值

目的探讨^(11)C-CHO PET/CT显像与全身骨显像在前列腺癌复发患者骨转移中的诊断价值。方法回顾性分析自2011年5月至2015年5月沈阳军区总医院核医学科收治的前列腺癌复发患者96例(PSA:2.5-56.0 mg/L)。所有患者均在2周内行^(11)C-CHO PET/CT显像与全身骨显像,以活检、18F-FDG PET/CT、增强CT、MRI、临床随访等综合评价为诊断标准,比较两者诊断的灵敏度、特异度。结果 96例患者中,^(11)C-CHO PET/CT显像与全身骨显像,共发现57个阳性病灶,其中,46个病灶经后续确诊为转移瘤。^(11)C-CHO PET/CT显像与全身骨显像诊断转移灶灵敏度分别为93.3%、69.6%,特异度分别为90.9%、36.4%。^(11)C-CHO PET/CT显像发现骨外转移26处:局部复发10处、膈下淋巴结4处、膈上淋巴结2处、局部复发合并膈下淋巴结5处、膈上合并膈下淋巴结4处以及膈上淋巴结合并肺转移1处。结论在诊断前列腺癌复发患者骨转移方面,^(11)C-CHO PET/CT显像的诊断灵敏度和特异度优于传统全身骨显像,并且^(11)C-CHO PET/CT显像能够发现局部复发、淋巴结和远处器官转移病灶,获得更加准确的临床分期,有助于选择合适的治疗方案。