一体化^(18)F-FET PET/MR术前评估成人胶质瘤患者MGMT基因启动子甲基化状态

目的 旨在研究一体化^(18)F-氟乙基酪氨酸(^(18)F-fluoroethyltyrosine, ^(18)F-FET)正电子发射断层成像(positron emission tomography, PET)/MR对成人胶质瘤的O6-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(O6-methylguanine DNA methyltransferase, MGMT)基因启动子甲基化状态的鉴别能力。材料与方法 回顾性分析未经活检或治疗的胶质瘤患者资料16例,均完成一体化PET/MR扫描,包括^(18)F-FET PET、常规MRI及体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion, IVIM)成像。以靶本比(target-background ratio, TBR)=1.6为阈值对PET图像进行感兴趣体积(volume of interest, VOI)分割,通过刚性配准获得肿瘤VOI对应的IVIM图及其参数表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)、真实扩散系数(true diffusion coefficient, D)、伪扩散系数(pseudo diffusion coefficient, D^(*))、灌注分数(perfusion fraction, f)、分布扩散系数(distributed diffusion coefficient, DDC)和异质性指数(heterogeneity index, α),使用pyradiomics对各参数进行特征提取,获得对应的一阶灰度直方图特征。计算每个IVIM参数图对应的特征值与^(18)F-FET PET参数的关系,并利用组间比较和受试者工作特征(receive operating characteristic, ROC)曲线分析探究PET和IVIM参数对MGMT启动子甲基化的区分能力。结果 IVIM-α的两个特征值90分位值(r=0.526,P<0.05)和最大值(r=0.520, P<0.05)与PET参数平均标准摄取值(meanstandarduptakevalue,SUVmean)呈正相关;IVIM-α和SUVmean在MGMT启动子甲基化状态阳性和阴性两组之间的差异有统计学意义(P<0.05),阳性组的IVIM-α均值和SUVmean显著高于阴性组;融合IVIM-α均值和SUVmean对MGMT启动子甲基化状态进行区分的曲线下面积(area under the curve, AUC)为0.77。结论 基于一体化PET/MR的^(18)F-FET PET和IVIM参数能够有效预测胶质瘤的MGMT启动子甲基化状态。

放射性核素标记氨基酸在肿瘤基础和临床应用研究

介绍氨基酸代谢基础和放射性标记氨基酸基本知识及其研究现状，重点介绍目前临床最常用的氨基酸显像剂，如^11C-蛋氨酸(^11C-mcthionine)、^11C-酪氨酸(^11C-tyrosine)和^123I-碘代甲基酪氨酸(^123I-iodomethyltyrosinc)在各种肿瘤诊断中的临床应用价值。

用于肿瘤代谢显像的几种放射性标记氨基酸

随着代谢显像的广泛应用 ,放射性标记氨基酸越来越引起临床关注。与18F_FDGPET显像相比 ,氨基酸显像的优点在于其受炎症的影响较小。对于脑肿瘤 ,氨基酸代谢显像具有较高的诊断价值。对大多数其它类型的肿瘤而言 ,尽管凭现有资料尚不能得出最终结论 ,但其总体可行性已得到充分显示。因此 ,仍有必要进行经过精心设计的更大样本病例的研究。本文着重描述了 11C_蛋氨酸 (MET)、11C_酪氨酸 (TYR)、123I_甲基酪氨酸 (IMT)

放射性标记氨基酸的肿瘤基础研究

随着代谢显像的不断发展,放射性标记氨基酸引起临床更多关注。弄清氨基酸代谢基础和标记氨基酸在肿瘤中的作用更显必要。目前临床最常用的氨基酸显像剂如11C-蛋氨酸、11C-酪氨酸和123I-碘代甲基酪氨酸等,与18F-FDGPET相比很少受炎症影响,对脑部肿瘤显像准确性更好,对其他类型肿瘤也显示出更多的临床意义。

儿童脑肿瘤氨基酸PET显像的研究进展

脑肿瘤是儿童肿瘤中最常见的实体肿瘤,也是儿童肿瘤致死的首要原因。常规磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在儿童脑肿瘤的诊断、治疗管理及预后评估等方面存在一定的不足。正电子发射断层显像(positron emission tomography,PET)是反映肿瘤生物学特征的成像技术,利用特定放射性药物的生物学分布特征,可以提供肿瘤的不同功能代谢信息,与常规MRI的形态学信息进行互补。氨基酸PET显像利用放射性核素标记的各种氨基酸在人体内的代谢情况,进行肿瘤的功能显像。氨基酸PET显像在儿童脑肿瘤的诊断与分级、活检计划制订、预后评估、复发监测与疗效评估等方面具有重要的作用。该文就近年来氨基酸PET/CT与PET/MRI在胶质瘤、神经上皮肿瘤等儿童脑肿瘤中的临床应用进行综述。

正电子肿瘤阳性显像剂^(18)F-AMT

18F-AMT(18F-α-methyl-tyrosine,18F-α-甲基酪氨酸)是新研制的一种正电子肿瘤阳性显像剂。18F-AMT的合成方法较简单,在肿瘤/非靶组织的比值高于18F-FDG(18F-氟代脱氧葡萄糖),特别是在脑肿瘤显像方面较18F-FDG显示更大的优越性。