^(125)Ⅰ粒籽颅内植入内放射治疗脑胶质瘤(附9例报告)

目的采用125Ⅰ粒籽颅内植入作胶质瘤内放射治疗,从而提高脑胶质瘤的疗效。方法我们2004年2月-20004年9月对9例脑胶质瘤病人采用手术切除肿瘤后,在瘤床及残余肿瘤内植入125Ⅰ粒籽作内放射治疗。观察内放射的并发症和肿瘤复发情况。结果本组9例中肿瘤全切除8例,次全切除1例。全部病例均植入125Ⅰ粒籽,平均总活度3.4mci。发生1例头发斑片脱落,1例切口部分渗出,有2cm长裂口经重新缝合后愈合。全部病例随访至今未见肿瘤复发。结论125Ⅰ粒籽植入脑胶质瘤,局部控制率高,并发症发生率低,是一种有效的治疗方法。对远期疗效还需进一步长期随访。

^(125)I粒籽颅内植入内放射治疗脑胶质瘤的护理

目的探讨125I粒籽颅内植入脑胶质瘤的护理体会。方法12例脑胶质瘤患者术后125I粒籽颅内植入行内放射治疗,回顾性分析术前及术后的护理特点。结果由于对所接受治疗的患者进行了合理的护理,12例患者均顺利完成手术,无严重并发症发生。结论正确及合理的护理是125I粒籽颅内植入内放射治疗脑胶质瘤的一个重要环节。

^125I粒籽植入术人员受照剂量模拟测量与分析

目的模拟测量^125I粒籽植入治疗过程中的工作人员受照剂量,为工作人员的防护提供辐射剂量学数据。方法根据现场调查中接触粒籽源环节,模拟^125I粒籽植入手术过程,植入前及植入后,分别测量距离其0.05 m及1 m处的周围剂量当量率水平。植入时,分别将10粒、50粒、100粒、150粒^125I粒籽源置于治疗床上,分别测量0 mm、1 mm、10 mm、20 mm固体水以及0.25 mmPb的铅方巾覆盖粒籽源的条件下,距离床边10 cm处头部、胸部、腹部的周围剂量当量率水平。头部、胸部、腹部分别代表距地高度155 cm、^125cm和105 cm。手部代表距离辐射源0.05 m。结果粒籽源活度测定时,井型电离室0.05 m处的周围剂量当量率为0.46~0.64μSv/h。粒籽源装入植入枪后,其表面的周围剂量当量率为15.7~16.3μSv/h,所检测的其余各阶段的周围剂量当量率均为本底辐射水平。粒籽植入过程中,随着所植入的粒籽数量的增加,工作人员操作位置的周围剂量当量率水平均随头部、腹部、胸部、手部顺序递增。但随着固体水厚度的增加,各操作位置的周围剂量当量率水平顺序递减。当粒籽源覆盖铅方巾后,其表面的周围剂量当量率均为本底辐射水平。结论操作^125I的工作人员所接受的辐射剂量虽未超过相关国家法律法规的要求,但处于较高的水平,需引起足够重视。

用于国产6711型^(125)I粒籽源空气比释动能强度测量的外推电离室初步研究

近距离放射治疗用^(125)I粒籽源具有低能、低剂量率的特点,基于绝对测量原理,利用现有的自由空气电离室无法实现空气比释动能强度的准确测量,因此设计了测量^(125)I粒籽源的空气比释动能强度专用的外推电离室。电离室的设计需要满足带电粒子平衡条件,通过蒙特卡罗模拟计算与理论分析对电离室的关键部件结构设计进行了研究,包括光阑、高压极、收集极、栅极及分压电阻等。设计的专用电离室采用锥形束照射方式,增加电离室的有效测量体积占比,相比自由空气电离室有效测量体积占比由0.3%提升至12%。采用电荷积分法对活度标称值为3.404×10^(7) Bq的6711型^(125)I粒籽源空气比释动能强度进行了测量,测量结果为1.250μGy·m^(2)·h^(-1)(U_(rel)=1.6%,k=2)。通过进一步优化设计,该外推电离室可用于粒籽源空气比释动能强度的量值复现,为建立近距离放疗剂量的量值传递体系提供技术基础。

某医院^(125)I粒籽植入项目职业病危害控制效果评价

目的对某医院125I粒籽植入项目进行职业病危害控制效果放射防护评价,以保障放射工作人员和公众的健康与安全。方法按国家《建设项目职业病危害放射防护评价报告编制规范》GBZ/T 181-2006进行评价。结果该院125I粒籽植入项目的屏蔽和安全防护措施符合国家相关标准要求。结论该院125I粒籽植入项目在正常运行时,能够保障放射工作人员和公众的健康与安全。