样本采集时间对老年慢性胃炎患者^(13)C-尿素呼气试验结果的影响

目的:分析样本采集时间对老年慢性胃炎患者^(13)C-尿素呼气试验结果的影响。方法:选取2019年6月—2021年6月山东省荣军总医院收治的150例老年慢性胃炎患者作为研究对象。所有患者于空腹及餐后3 h进行^(13)C-尿素呼气试验,并以快速尿素酶检测结果作为“金标准”,比较两个样本采集时间^(13)C-尿素呼气试验结果的准确率、特异度及灵敏度。结果:空腹时采集样本的^(13)C-尿素呼气试验准确率、灵敏度高于餐后3 h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年慢性胃炎患者空腹时进行^(13)C-尿素呼气试验的诊断效能较高。

^(13)C-尿素呼气试验定量值与胃黏膜病变程度的相关性

目的:探讨13C-尿素呼气试验定量检测值与胃黏膜病变程度的关系.方法:74例患者于1wk内分别测定13C-尿素呼气试验定量检测和行胃镜检查取胃黏膜,进行组织病理学检查,黏膜按标准予以评分.将13C-尿素呼气试验定量值和胃黏膜病理病变评分做相关性分析.结果:13C-尿素呼气试验定量值与胃窦黏膜慢性炎症(r=0.9958,P=0.0001)、萎缩(r=0.2498,P=0.0318)、肠化(r=0.2784,P=0.02)病变程度呈正相关,与其活动性炎症(r=0.1979,P=0.09)病变程度不相关;13C-尿素呼气试验定量值与胃角黏膜活动性炎症(r=0.6223,P=0.0001)、慢性炎症(r=0.5480,P=0.0001)、萎缩(r=0.6014,P=0.0001)病变程度呈正相关,与其肠化(r=0.1308,P=0.27)病变程度不相关;13C-尿素呼气试验定量值与胃体黏膜活动性炎症(r=0.2039,P=0.08)、慢性炎症(r=0.0966,P=0.41)、萎缩(r=0.1369,P=0.24)、肠化(r=0.1837,P=0.12)程度均不相关;13C-尿素呼气试验定量值与全胃黏膜活动性炎症(r=0.9958,P=0.0001)、慢性炎症(r=0.9843,P=0.0001)、萎缩(r=0.9921,P=0.0001)、肠化(r=0.9934,P=0.0001)病变程度均呈正相关.结论:13C-尿素呼气试验定量值与胃黏膜病理病变程度呈正相关,临床上可以根据13C-尿素呼气试验定量值高低考虑黏膜病理病变程度,进而更好地指导临床诊断、用药及预后.

^(13)C尿素呼气实验检测老年人幽门螺杆菌的现症感染

目的应用13C尿素呼气实验检测老年人上消化道疾病患者幽门螺杆菌(Hp)的感染情况。方法选择住院和门诊就诊的老年上消化道疾病的患者127例,胃镜检查后进行13C尿素呼气实验检查。结果入组的127例患者中慢性胃炎(CG)55例,Hp感染28例;消化性溃疡(PU)43例,Hp感染25例;功能性消化不良(FD)29例,Hp感染9例。CG与PU之间Hp阳性率无显著差异(P>0.05);FD与CG、PU之间Hp阳性率有显著差异(P<0.05),CG和PU患者Hp阳性率高于FD患者;男女患者Hp阳性率无显著差异(P>0.05);不同年龄组患者Hp阳性率无显著差异(P>0.05)。结论 Hp感染是老年上消化道疾病的主要病因,13C尿素呼气实验适用于老年人。

^(13)C-尿素呼气试验诊断儿童幽门螺杆菌感染的临床评估

目的 评估13C 尿素呼气试验(13C UBT)诊断幽门螺杆菌(HP)感染的准确性。方法 对23例有消化 道症状的患儿进行病理组织学、快速尿素酶试验,以决定是否感染HP。结果 以内镜检查结果作为诊断HP感 染的金标准。13C UBT的敏感性是92.85%,特异性100%,阳性预测值100%,阴性预测值90%,诊断准确率 95.56%。结论 13C UBT有较高的敏感性和特异性,是一种测定小儿HP感染可靠易行的非侵入性诊断方法。

评价^(13)C-尿素呼气试验对慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染的诊断价值

目的评价13C-尿素呼气试验(13C-UBT)对慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染的诊断价值。方法对97例慢性胃炎患者,进行快速尿素酶试验、13C-UBT检测、病理嗜银染色检测,以病理嗜银染色检测和快速尿素酶试验同时阳性为诊断幽门螺杆菌感染的标准,评价13C-UBT对幽门螺杆菌感染的诊断价值。结果 13C-UBT对慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染诊断的敏感性为97%,特异性为83%,准确性为93%,阳性预测值为93%,阴性预测值为93%。结论 13C-UBT的诊断效能逐渐下降,可能与继发性耐药相关,临床应用时客观评价其诊断价值很重要。

^(13)C-尿素呼气试验DOB值与幽门螺杆菌根除率关系的研究

目的探讨^(13)C-尿素呼气试验超基准值(delta over baseline,DOB)对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)根除率的影响,为临床根除H.pylori提供一定指导。方法回顾性分析2008年3月-2015年7月在南京市第一医院门诊首次行^(13)C-尿素呼气试验证实为H.pylori感染的18岁以上,并停药后4周至半年内复查^(13)C-尿素呼气试验患者的临床资料。以首次^(13)C-尿素呼气试验DOB值为标准分为3组,患者共1 104例,A组DOB<16者共302例,男162例,女140例,年龄(50.33±14.26)岁,B组16≤DOB≤35者共514例,男251例,女263例,年龄(49.51±13.91)岁,C组DOB>35者共288例,男135例,女153例,年龄(49.50±13.58)岁,所有患者采用标准三联(奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素)7 d根除方案,分析首次^(13)C-尿素呼气试验不同DOB值对H.pylori根除率是否有影响。结果 A组根除率75.5%(228/302),B组根除率74.9%(385/514),C组根除率71.9%(207/288),差异无统计学意义(χ2=1.120,P>0.05)。结论采用标准三联(奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素)7 d方案根除H.pylori治疗前DOB值不能预测H.pylori根除效果。

应用^(13)C-尿素呼气试验检测成都市健康体检者胃幽门螺杆菌感染情况分析

目的通过应用13C-尿素呼气试验(13C-urea breath test,C-UBT)对成都市健康体检者开展幽门螺杆菌(Helico-bacter pylori,Hp)检测,比较不同年龄、性别和季节之间Hp阳性感染率的差异,探讨Hp感染分布规律。方法采用13C-UBT检测2400例健康体检人群的Hp感染情况,并按年龄、性别和季节分组,进行统计分析。结果 Hp感染率为44.08%,但性别和季节差异均无统计学意义(P>0.05),而不同年龄组的Hp感染率差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼气试验适用于体检人群中Hp感染的检测。应通过健康教育提高人们相关知识水平,从而自觉预防和控制胃部疾病的发生。

幽门螺旋杆菌IgG抗体及^(13)C-尿素呼气试验在查体中的临床应用

目的通过比较检测幽门螺旋杆菌(Hp)的两种方法,探讨幽门螺旋杆菌IgG抗体及13 C-尿素呼气试验在健康查体人员中的临床应用价值,了解健康查体人员感染Hp的现状。方法健康查体人员310名,抽取静脉血3mL用于幽门螺旋杆菌IgG抗体检测,同时用13 C-尿素呼气试验通过吹气方法检测Hp感染,并对两种方法检测结果进行统计学分析。结果幽门螺旋杆菌IgG抗体测定阳性总数为161例,阳性率为51.9%;13 C-尿素呼气试验测定阳性总数为156例,阳性率为50.3%,二者差异无统计学意义(P>0.05)。结论鉴于目前健康人群中Hp的感染率较高,且Hp是慢性胃炎、胃和十二指肠溃疡、消化性胃黏膜相关的淋巴样组织淋巴瘤和胃腺癌等的危险因素,因而Hp的检测应作为常规体检项目。通过比较幽门螺旋杆菌IgG抗体及13 C-尿素呼气试验两种检测方法,幽门螺旋杆菌IgG抗体的检测方法更适合各级医院大规模查体的需要,具有较高的临床应用价值。

^(13)C-尿素呼气试验定量值与胃镜检测幽门螺杆菌比较

目的 探讨1 3 C 呼气试验定量检测结果与胃粘膜幽门螺杆菌 (helicobacterpylori,Hp)定植数量的关系。方法 90例具有上消化道症状的儿童于 1周内分别测定1 3 C 尿素呼气试验 (1 3 C UBT)定量值和做胃镜检查取胃粘膜 ,做组织病理学检查和细菌培养检测幽门螺杆菌 ,并根据胃镜检查结果将病人分别归入A ,B ,C ,D四组 ,A组为Hp阴性 ,B ,C ,D组均为Hp阳性。 结果 四组病人的1 3 C UBT的测定结果平均值分别为 1 .94‰ ,1 4 .98‰ ,1 6 .64‰ ,2 6 .34‰。D组与B组C组比较差别具有显著性意义 (P <0 .0 1 )。结论 1 3 C

改善^(13)C-尿素呼气试验检查病人焦虑程度的循证护理实践

[目的]探讨循证护理在改善13 C-尿素呼气试验(13 C-UBT)检查中病人焦虑程度的效果。[方法]将200例行13 C-UBT检查的病人按照13 C-UBT检测单双编号分为两组各100例,对照组给予13 C-UBT检测常规护理,观察组在对照组基础上开展循证护理实践,采用焦虑自评量表(SAS)比较两组病人的焦虑程度。[结果]观察组SAS评分为(41.67±11.64)分,对照组SAS评分为(45.81±10.60)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组焦虑(SAS>50分)22人,对照组焦虑35人,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]循证护理有助于改善13 C-UBT检查病人焦虑程度。

^(13)C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌的临床应用

应用13C-尿素呼气试验(13C-UBT)评估胃镜常规检查幽门螺杆菌(HP)显示为阴性的患者的HP感染情况及根除HP的治疗效果。选择胃镜组织检查及快速尿素酶试验HP阴性的胃肠道疾病患者,以非胃肠道疾病患者为对照组,行13C-UBT检测。对13C-UBT检测HP阳性病例施行根除治疗,治疗后行13C-UBT复查,作为评价疗效指标。结果640例胃镜常规检查HP阴性的患者中,有389例13C-UBT结果为HP阳性,阳性率60.8%。对13C-UBT检测HP阳性病例分别施行PPI三联、PPI二联、单纯PPI治疗,其转阴率分别为83.8%,18.4%,3.3%。三种治疗方案之间有显著性差异(P<0.05)。对于胃镜常规检查显示HP阴性的病例中,应用13C-UBT有助于提高检出率和疗效判断。

两种不同样本收集时间对^(13)C-尿素呼气试验检测儿童幽门螺杆菌的结果比较

目的提高13C-尿素呼气试验(13C-UBT)检测幽门螺杆菌(H.pylori)的准确性及阳性率。方法156例因上消化道症状接受13C-UBT检测的儿童患者,随机分为A、B2组,每组78例。A组收集零时呼气样本和服药后20和40min的呼气样本,B组收集零时呼气样本和服药后30min的呼气样本。结果2组H.pylori阳性率差异有统计学意义(χ2=6.0569,P<0.05),H.pylori阳性患儿呼气13CO2峰值在给药后40min。结论于服药后40min收集呼气样本,能有效提高儿童H.pylori阳性检出率,使13C-UBT诊断儿童H.pylori感染结果更准确、可靠。

两种^(13)C-尿素呼气试验试剂诊断幽门螺杆菌感染临床可靠性比较

背景:13C鄄尿素呼气试验快捷、无创伤,敏感性和特异性高,在临床上被广泛应用于幽门螺杆菌(H.pylori)感染的检测。从加拿大进口的13C鄄尿素试剂已获得国家食品药品监督管理局许可并应用于临床。目的:与加拿大进口的13C鄄尿素试剂进行比较,评估美国Isotec公司生产的13C鄄尿素试剂用于诊断H.pylori感染的临床可靠性。方法:114例因上消化道症状接受胃镜检查者随机分为A、B两组,取胃窦活检标本分别作快速尿素酶试验、组织学检查和H.pylori培养,三项中有两项或以上阳性,或H.pylori培养单项阳性判为H.pylori感染,否则判为无H.pylori感染,以此作为诊断H.pylori感染的金标准。A组使用加拿大进口的13C鄄尿素试剂,B组使用美国Isotec公司生产的13C鄄尿素试剂,分别进行13C鄄尿素呼气试验。根据金标准分别计算和比较两组13C鄄尿素呼气试验的准确性、敏感性、特异性和阳性预测值、阴性预测值。结果:A组13C鄄尿素呼气试验诊断H.pylori感染的准确性为92.8%,敏感性为94.1%,特异性为90.9%,阳性预测值为94.1%,阴性预测值为90.9%;B组准确性为98.3%,敏感性为96.9%,特异性为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为96.3%。两组上述各项指标均无显著差异。结论:A组和B组13C鄄尿素呼气试验诊断H.pylori感染的准确性、敏感性。

幽门螺杆菌根除治疗前后组织学检查和^(13)C-尿素呼气试验的准确性分析

背景:幽门螺杆菌(H.pylori)的研究已有20多年的历史,但关于根除治疗前后H.pylori感染与炎症的关系以及评价治疗效果时应用何种方法、在何部位取活检的研究不多,仍存在争议。目的:探讨并比较H.pylori感染根除治疗前后不同活检部位组织学检查和13C-尿素呼气试验(UBT)检查的准确性。方法:受试者在根除治疗前后于胃窦、胃体和胃角处分别取黏膜活检标本各1块,以Giemsa染色、改良甲苯胺蓝染色和免疫组化法检测H.pylori感染情况。并对部分H.pylori感染的组织学检查和13C-UBT进行评估。结果:治疗前胃窦、胃体、胃角H.pylori感染率分别为61.3%、66.0%和59.6%。对4810例证实有H.pylori感染的患者在根除治疗后随访6周,有22.0%的病例有细菌残留,胃窦、胃体和胃角处H.pylori感染率分别为17.4%、17.3%和18.3%,各组间无显著性差异(P>0.05)。H.pylori感染者根除治疗前99.7%有活动性炎症,99.0%有慢性炎症。根除治疗后尽管有细菌残留,但炎症活动性减低。组织学检查H.pylori感染的患者中,根除治疗前有78.3%13C-UBT阳性;根除治疗后,仅有49.6%13C-UBT阳性。结论:根除治疗前13C-UBT和组织学检查结果的符合度较高,但对抗H.pylori治疗效果的评价,组织学检测优于13C-UBT。

红外线光谱仪检测^(13)C-尿素呼气试验诊断小儿幽门螺杆菌感染

目的:评价利用非扩散性红外线光谱仪检测^(13)C-尿素呼气试验诊断小儿幽门螺杆菌感染的可靠性。方法:186例具有上消化道症状的患儿行内镜检查,胃窦部粘膜活检,经快速尿素酶试验,组织学或Hp培养,以判断是否Hp感染,并同时检测^(13)C-尿素呼气试验。^(13)C-尿素呼气试验的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值是与通过内镜检查获取胃粘膜检测Hp的结果比较计算得到的。结果:^(13)C-尿素呼气试验的敏感性为100%,特异性为97.39%,阳性预测值为95.94%,阴性预测值为100%,准确率为98.39%。结论:利用非扩散性红外线光谱仪可代替价格昂贵的质谱仪来进行^(13)C-尿素呼气试验,它具有高度敏感性和特异性,时检测小儿Hp感染是一种可靠的非侵入性的诊断方法。

^13C-尿素呼气试验定量值与胃窦黏膜病变程度的相关性

目的探讨13C-尿素呼气试验定量值与胃窦黏膜病变程度的关系。方法选取2017年1月1日~2018年12月31日上海中医药大学附属龙华医院在1周内完成了13C-尿素呼气试验定量检测和胃窦黏膜组织学检查的103例住院患者的临床资料,对13C-尿素呼气试验定量值和5种胃窦黏膜病理病变评分做相关性分析。结果13C-尿素呼气试验定量值与幽门螺杆菌(Hp)数量、胃窦黏膜慢性炎症病变程度、胃窦活动性成正相关(r=0.257、0.229、0.238,P<0.05),与胃窦萎缩、肠化病变程度不相关(P>0.05)。结论临床上可根据无创的13C-尿素呼气试验定量值预测胃内的Hp数量和胃窦炎的程度,从而指导临床诊治。