^(188)Re灌注球囊照射预防兔血管再狭窄

目的 观察188Re灌注球囊血管内照射对兔血管损伤后再狭窄的预防作用。方法 应用球囊过度扩张损伤兔双侧髂动脉 ,随机选择一侧髂动脉进行188Re灌注球囊血管内局部照射 ,对受照射血管进行血管造影、组织病理学检查及增殖细胞核抗原 (PCNA)染色分析。结果 与非照射组血管比较 ,照射组血管直径较大 [( 1 .94± 0 .1 9)vs ( 1 .77± 0 .2 8)mm ,P <0 .0 5],新生内膜面积减少[( 1 .1 2± 0 .75)vs ( 2 .1 7± 1 .2 1 )mm2 ,P <0 .0 1 ],狭窄面积百分比降低 [( 1 9.2 3± 1 2 .6 0 ) %vs ( 34.4 5±1 7.4 9) % ,P <0 .0 1 ],PCNA阳性率低 [( 3.75± 2 .0 9) %vs ( 5.6 4± 1 .74 ) % ,P <0 .0 5]。 0 .5mm深处组织吸收剂量为 1 5Gy。结论 188Re灌注球囊血管内照射能够抑制兔损伤血管再狭窄。

以球囊携带液体^(188)铼兔颈动脉腔内照射预防再狭窄的实验研究

目的 评价以球囊携带液体1 88铼 (1 88Re)兔颈动脉腔内照射预防再狭窄的可行性及作用。方法 12只兔颈动脉过大球囊损伤内膜后行1 88Re放射治疗 ,随机分为对照组 (n =6 )和照射组(n =6 ) ,管腔下 0 0 5mm处的吸收剂量为 15Gy。全部兔饲养 1周后活杀 ,取病理组织学标本进行分析。结果 照射组内膜面积明显小于对照组 [(0 0 4± 0 0 6 )mm2 vs (0 16± 0 0 4)mm2 ,P <0 0 5 ],管腔面积明显大于对照组 [(0 6 5± 0 0 5 )mm2 vs (0 35± 0 0 3)mm2 ,P <0 0 5 ],血管面积大于对照组[(1 0 4± 0 2 3)mm2 vs (0 81± 0 0 5 )mm2 ,P =0 0 4]。照射中央区管腔面积大于边缘区 [(0 6 5± 0 0 5 )mm2 vs(0 2 5± 0 0 6 )mm2 ,P <0 0 5 ],内膜面积小于边缘区 [(0 0 4± 0 0 6 )mm2 vs(0 12± 0 10 )mm2 ,P<0 0 5 ],内弹力板面积大于边缘区 [(0 70± 0 0 4)mm2 vs(0 37± 0 14)mm2 ,P =0 0 6 ],血管面积大于边缘区 [(1 0 4± 0 2 4)mm2 vs (0 6 3± 0 17)mm2 ,P <0 0 5 ]。结论 以球囊携带液体1 88Re血管腔内照射通过抑制内膜增生及血管重塑来减少再狭窄 ;边缘效应主要是由于血管的收缩性重塑引起的。