探讨^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)PET/CT显像和前列腺血清学指标检测在鉴别前列腺癌(PCa)与前列腺增生(BPH)及是否合并骨转移中的价值

目的:观察探讨^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)PET/CT显像和前列腺血清学指标检测在鉴别前列腺癌(PCa)与前列腺增生(BPH)及是否合并骨转移中的价值。方法:将在我院(2020年1月1日至2021年4月30日)收治临床症状高度疑似为PCa患者接受穿刺活检120例,依据病理学结果分为PCa组(93例)与BPH组(27例),并将PCa组患者根据是否发生骨转移分为PCa骨转移组(61例)与非骨转移组(32例)。分析^(18)F-FDG PET/CT最大标准摄取值(SUVmax)与血清前列腺特异性抗原(PSA)检测结果。结果:PCa组患者SUVmax与血清T-PSA、f-PSA、PSAD指标均高于BPH组,(f/T)/PSAD低于BPH组,差异具有统计学意义(P<0.05)。而f/T-PSA指标相比,两组无显著差异(P>0.05)。PCa骨转移组与非骨转移组的SUVmax及血清T-PSA、f-PSA、f/T-PSA指标相比,两组无显著差异(P>0.05)。PCa骨转移组PSAD指标均高于非骨转移组,(f/T)/PSAD低于非骨转移组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:SUVmax与血清T-PSA、f-PSA、PSAD、(f/T)/PSAD指标可明确患者是否为PCa,而PSAD与(f/T)/PSAD指标可明确PCa患者是否发生骨转移。

^(18)F-氟代脱氧葡萄糖PET/CT在鉴别肝肿瘤来源中的价值分析

目的:探究18 F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)FDG)标记的正电子发射计算机体层摄影(PET/CT)在肝转移瘤及原发性肝癌诊断中的应用价值。方法:选取2019年6月至2020年4月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的86例肝癌患者作为研究对象进行回顾性分析。参考最终诊断结果,比较动态增强电子计算机断层扫描(CT)及^(18)FDG-PET/CT检查检出不同直径肿瘤数量差异,并分析两种检查方法鉴别的肝转移瘤及原发性肝癌的诊断效能差异。结果:(1)病理结果显示:86例肝癌患者中,术后快速冷冻病理检查确诊肝转移瘤47例(54.65%),确诊原发性肝癌39例(45.35%)。手术切除共计获得肿瘤436枚,直径<2cm的肿瘤179枚(41.06%),≥2cm的肿瘤257枚(58.94%)。(2)动态增强CT检出直径<2cm的肿瘤共计167枚,检出率93.30%(167/179);直径≥2cm的肿瘤共计242枚,检出率94.16%(242/257);^(18)FDG-PET/CT检出直径<2cm的肿瘤共计176枚,检出率98.32%(176/179);直径≥2cm的肿瘤共计246枚,检出率95.72%(246/257)。两种检查方法对直径≥2cm肿瘤检出率相近(P>0.05),^(18)FDG-PET/CT对直径<2cm肿瘤检出率高于动态增强CT(P<0.05)。(3)动态增强CT诊断结果显示肝转移瘤44例(51.16%),原发性肝癌42例(48.84%);^(18)FDG-PET/CT诊断结果显示肝转移瘤49例(56.98%),原发性肝癌37例(43.02%)。^(18)FDG-PET/CT鉴别诊断敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为97.87%、92.31%、95.35%、93.88%、97.30%,动态增强CT鉴别诊断敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为89.36%、94.87%、91.86%、95.45%、88.10%,两种检查方法鉴别诊断肝转移瘤的敏感度、特异度、准确率及阳性预测值、阴性预测值均相近(P>0.05)。结论:^(18)FDG-PET/CT在肝转移瘤及原发性肝癌鉴别诊断中与动态增强CT效能相仿,但前者更易检出小体积肿瘤,临床可作为CT检查补充手段应用。

^(18)F-氟代脱氧葡萄糖-正电子发射断层扫描技术在恶性淋巴瘤诊治中的临床研究

目的 研究PET对恶性淋巴瘤分期和治疗后评估的临床价值。方法 在初诊时或复发治疗前对 35例恶性淋巴瘤 ,包括霍奇金式淋巴瘤和非何杰金式淋巴瘤进行PET检查 ,部分病例尚进行全身CT扫描 ,WHO分类标准进行诊断。结果 PET对初诊淋巴瘤患者的敏感性为 93.5 % (2 9/ 31) ,PET与CT的一致性为 70 % (12 / 17) ;另有 5例患者的分期结果不一致 ,不一致性为 2 9%。追踪检查发现 ,PET检测复发或微小残留病的敏感率 88% (8/ 9) ,准确性 75 % (6 / 8)。在经过 6～ 8个周期的CHOP方案化疗后 ,5 0 % (4/ 8)的进展期NHL患者仍有残留病灶。结论 PET在恶性淋巴瘤的诊断 ,分期和治疗后评估比CT敏感 。

^(18)F-氟代脱氧葡萄糖PET/CT对鼻咽癌放疗后复发和转移的临床价值

本研究总结了2005年3月至2009年3月本中心收治35例鼻咽癌放疗后患者的^^18F-氟代脱氧葡萄糖（^18F-F-fluoro-deoxyglucose,^18F-FDG）显像结果,以期探讨PET/CT在鼻咽癌放疗后复发和转移临床应用价值。

21例肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的CT和^(18)F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像的影像学表现

目的探讨肺黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的CT和^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)-CT的影像学表现。方法回顾性分析经病理结果证实的21例肺MALT淋巴瘤患者的CT及PET-CT影像学资料,并通过Logistic回归分析探讨^(18)F-FDG亲和力与影像学表现的相关性。结果21例患者中,共发现60个肺部病灶,其中22个实变样病灶,28个结节或肿块样病灶和10个磨玻璃样病灶。12例为单发病灶,9例为多发病灶,多发病灶患者中,双侧病灶7例,单侧病灶2例。^(18)F-FDG PET-CT显示,60个病灶中45个为高代谢病灶,15个为低代谢病灶。Logistic回归分析发现,^(18)F-FDG亲和力与病灶形态及病灶直径相关(P<0.01)。结论肺MALT淋巴瘤影像学表现多样,可为结节或肿块型、肺炎型及磨玻璃型,多为亲和^(18)F-FDG的肿瘤,且^(18)F-FDG亲和力与肿瘤直径及形态相关。

^(18)F-氟代脱氧葡萄糖PET/CT在乳腺癌诊疗中的应用

正电子发射断层显像(PET)是利用正电子放射性示踪剂显示活体组织器官内生化状态的显像技术。18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)是目前应用最成熟的放射性示踪剂。PET与计算机辅助断层摄影(CT)同机融合技术(PET/CT)实现了PET与CT技术的优势互补本文重点介绍18F-FDGPET/CT显像原理、在乳腺癌诊断中的应用及早期监测化疗疗效。

^(18)F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描代谢体积参数在非小细胞肺癌中的应用进展

^(18)F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(^(18)F-FDG PET/CT)是能够提供病灶解剖及功能信息的核医学设备,其可以提供一些代谢参数,对病灶进行定量、半定量分析,且与病灶的部分生物学特征相关。非小细胞肺癌(NSCLC)是较为常见的肿瘤,^(18)F-FDG PET/CT代谢参数广泛地应用于NSCLC的评估中,目前最常用的是最大标准摄取值(SUV_(max)),但SUV_(max)仅表示病灶的单个最高体素值,不包含与肿瘤体积相关的信息,不能有效地体现肿瘤负荷。为了弥补这一缺陷,一些基于肿瘤代谢体积的相关参数,如肿瘤代谢体积(MTV)、病灶糖酵解总量(TLG),近年来作为重要指标被应用于NSCLC的相关研究中。此外,其他的代谢体积参数,如代谢异质性因子(HF)、代谢体积与形态体积的比(MMVR)目前应用较少,但在NSCLC的评估中也具有很大的潜能,这些参数的应用也将推动NSCLC个体化精准评估与治疗的发展。本文就^(18)F-FDG PET/CT代谢体积参数在NSCLC中的应用进展进行综述。

基于PET/CT探讨汉族与维吾尔族2型糖尿病受检者肠道^(18)F-氟代脱氧葡萄糖摄取差异及影响因素

目的:基于正电子发射断层扫描(PET)/CT,探讨汉族及维吾尔族2型糖尿病(T2DM)患者对^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)生理性摄取差异及影响因素。方法:选取医院收治的180例T2DM患者,按照是否口服二甲双胍(MET)分为口服MET组和未口服MET组,每组90例(其中维吾尔族与汉族各45例);另选取同期进行体检的90名健康检查者为健康对照组(其中维吾尔族与汉族各45名)。所有受检者均行^(18)F-FDGPET/CT扫描,比较不同组别、不同民族受检者肠道对^(18)F-FDG的最大标准化摄取值(SUV_(max)),同时比较3组不同民族受检者一般临床资料及相关血液学指标与肠道SUV_(max)的相关性。结果:健康对照组、未口服MET组及口服MET组3组中的维吾尔族受检者SUV_(max)均明显高于汉族,差异有统计学意义(t=-2.89,t=-5.06,t=-4.84;P<0.05)。3组汉族及维吾尔族受检者的SUV_(max)比较有统计学意义(F=15.64,F=15.88;P<0.05)。口服MET组汉族及维吾尔族受检者SUV_(max)均明显高于健康对照组汉族及维吾尔族受检者(t=9.43,t=8.87;P<0.05);口服MET组的两族受检者的SUV_(max)均明显高于未口服MET组(t=8.99,t=9.38;P<0.05)。健康对照组中,汉族及维吾尔族受检者SUV_(max)与甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)及体脂率呈正相关性(r_(TG)=0.295,r=0.323;r_(LDL)=0.373,r=0.437;r_(体脂率)=0.475,r=0.544;P<0.05),与高密度脂蛋白(HDL)呈负相关性(r=-0.302,r=-0.38;P<0.05)。未口服MET组中,汉族及维吾尔族受检者^(18)F-FDG的摄取与空腹血糖(BG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)均呈负相关性(r_(BG)=-0.284,r=-0.364;r_(HbA1c)=-0.336,r=-0.402;P<0.05)。BG≤8 mmol/L的汉族及维吾尔族的受检者SUV_(max)显著高于BG>8 mmol/L的受检者(t=6.71,t=6.44;P<0.05);HbA1c≤7.0%汉族及维吾尔族的受检者SUV_(max)高于HbA1c>7.0%的受检者(t=4.86,t=8.31;P<0.05)。结论:健康人群中,维吾尔族肠道SUV_(max)值较汉族明显增高。口服MET的T2DM患者血糖控制水平与^(18)F-FDG摄取水平具有相关性。行^(18)F-FDG检查时需考虑民族差异、是否患有T2DM以及是否服用MET。

^(18)F-氟代脱氧葡萄糖PET/CT代谢参数联合临床病理因素预测食管癌患者预后的价值

目的探讨^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)PET/CT代谢参数联合临床病理因素预测食管癌患者预后的价值。方法纳入63例食管癌患者,收集患者的年龄、饮酒史、合并基础病情况、体质指数、病灶长度、肿瘤位置、临床分期、TNM分期、治疗情况及治疗前的中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、鳞癌相关抗原水平、胸苷激酶1水平、病灶肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)密度。记录患者治疗前的^(18)F-FDG PET/CT检查结果,包括原发灶的最大标准摄取值、肿瘤代谢体积(MTV)、病灶糖酵解总量、全身肿瘤代谢体积(MTVwb)、全身病灶糖酵解总量(TLGwb)。比较不同特征患者的中位生存期,并采用COX回归模型分析患者确诊后生存情况的影响因素。根据影响因素建立Nomogram预测模型,分析该模型对食管癌患者预后的预测价值。结果63例食管癌患者的6个月、1年生存率分别为75.22%、60.53%,中位生存期为16.5个月。不同体质指数、治疗情况、病灶长度、MTV、MTVwb、TLGwb的食管癌患者之间确诊后的中位生存期差异均有统计学意义(均P<0.05)。COX回归分析结果显示,体质指数≥18.02 kg/m^(2)、规律治疗、TILs(+)是食管癌患者确诊后的生存情况的独立保护因素,TLGwb>166.0 g是其独立危险因素(均P<0.05)。基于多因素分析结果建立的Nomogram预测模型的一致性指数为0.838,预测患者确诊后6个月和1年生存情况的受试者工作特征曲线下面积分别为0.935、0.841,均优于单一指标。结论TLGwb、TILs密度、体质指数、治疗情况均与食管癌患者确诊后的生存情况有关,基于四者建立的Nomogram模型对食管癌患者的预后有较好的预测效能。

^(18)F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描在食管癌放疗靶区勾画中的应用

目的探讨^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)/CT在食管癌放疗靶区勾画中的应用。方法选取80例食管癌患者,均采用增强CT和PET/CT检查,比较增强CT检查和PET/CT检查诊断食管癌患者的TNM分期、大体肿瘤靶区(GTV)和检查费用。结果病理学检查结果显示,80例食管癌患者TNM分期中,T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)分期分别为6、42、24、8例,N_(1)、N_(2)、N_(3)分期分别为4、34、42例,M_(0)、M_(1)分期分别18、62例。PET/CT检查诊断食管癌患者T、N、M分期的准确度分别为95.00%、97.50%、95.00%,分别高于CT检查的57.50%、70.00%、65.00%(P﹤0.05)。PET/CT检查在鳞状细胞癌、小细胞癌、腺癌勾画靶区中的GTV均明显小于CT检查(P﹤0.05)。PET/CT检查的费用高于增强CT检查(P﹤0.05)。结论^(18)F-FDG PET/CT检查能够明确诊断食管癌患者的TNM分期,在一定程度上提高放疗靶区勾画的准确度,临床应用价值较高。

骨髓、脾脏^(18)F-氟代脱氧葡萄糖摄取值评估恶性肿瘤预后的研究进展

骨髓及脾脏作为单核巨噬细胞系统(MPS)的主要活性器官,其代谢状态与肿瘤相关免疫炎症反应有密切联系,经^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)/CT可实现骨髓及脾脏代谢在体内的可视化。^(18)F-FDGPET/CT作为一种从分子水平反映机体组织代谢状态的功能显像方法,其多种肿瘤代谢参数早已用于多种恶性肿瘤的预后评估,常用的代谢参数有肿瘤的最大标准摄取值(SUVmax)、平均标准摄取值(SUVmean)、肿瘤代谢体积(MTV)及病灶糖酵解总量(TLG)。近年来,反映骨髓及脾脏的代谢参数也成功应用于肺癌、乳腺癌、胃癌和淋巴瘤等多种恶性肿瘤的预后评估。本文就脾脏、骨髓^(18)F-FDG摄取值在恶性肿瘤患者预后评估方面的应用进行综述。

组织细胞性坏死性淋巴结炎在^(18)F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机体层显像仪中的影像特点

目的探讨组织细胞性坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis,HNL)在^(18)F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机体层显像仪(^(18)F-fluorodeoxyglucose Positron emission computed tomography,^(18)F-FDG PET/CT)中的影像特点。方法收集2012年12月至2023年4月福建省立医院收治的经病理证实为HNL的患者共21例(其中2例于外院病理证实)。男8例,女13例,年龄(33.29±16.08)岁,治疗前均行^(18)F-FDG PET/CT显像。记录各病例症状及肿大淋巴结分布(包括位置及影像表现情况)、最大直径(用d1表示)及最大直径淋巴结的位置(部位1),记录最大直径淋巴结的最大标准摄取值(maximum standard uptake value,SUV_(max),用SUV_(max)1表示)和所有病灶中代谢最高的淋巴结的SUV_(max)(用SUV_(max)2表示)、代谢最高淋巴结的位置(部位2)、最大直径(用d2表示),观察淋巴结密度是否均匀、是否合并脾脏肿大、全身骨骼是否弥漫性摄取增高,以及PET/CT第一诊断结果。结果21例HNL中,发热伴淋巴结肿大共17例,发热伴腹痛1例,单纯淋巴结肿大2例,消瘦1例;20例病灶均累及颈部淋巴结,其中,单纯颈部淋巴结受累7例,右颈部合并胸腔淋巴结受累1例,合并全身多处淋巴结(包括双侧颈部、腋窝、纵隔、腹腔、盆腔及双侧腹股沟)受累12例,仅1例单纯累及肠系膜间隙淋巴结。淋巴结分布呈“串状”13例,无“串状”分布8例。所有肿大淋巴结均呈^(18)F-FDG高摄取。d1平均为(2.05±0.57)cm,SUV_(max)1平均为11.14±4.72,SUV_(max)2平均为12.58±5.06,d2平均为(1.71±0.61)cm。部位1位于颈部14例、腋窝2例、纵隔2R区1例、腹腔3例、盆腔1例;部位2位于颈部14例、腋窝3例、纵隔2R区1例、腹腔2例、盆腔1例。部位1与部位2为同一位置共12例,为不同位置9例。淋巴结密度均匀18例,密度不均匀3例;脾脏轻-中度肿大16例,无脾脏肿大5例;全身骨骼弥漫性摄取增高14例,无摄取增高7例。PET/CT第一诊断为HNL仅3例,淋巴瘤10例,炎性改变7例,特殊感染1例。结论HNL的临床及影像表现具有一定特征性,以发热伴淋巴结肿大为主,常累及全身多处淋巴结,以颈部淋巴结受累多见;^(18)F-FDG摄取最高及直径最大的淋巴结常分布于颈部,且多呈“串状”分布、密度均匀。多数病例合并脾脏轻-中度肿大及骨骼弥漫性摄取增高。

^(18)F-氟代脱氧葡萄糖肿瘤代谢参数在预测弥漫大B细胞淋巴瘤患者预后中的应用价值

目的探讨^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)肿瘤代谢参数在预测弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL患者预后中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月医院接诊的78例DLBCL患者的临床资料,治疗前14 d内实施全身PET-CT显像检查,分析最大标准摄取值(SUV_(max))、肿瘤总代谢体积(MTV)、总糖酵解率(TLG)预测预后的价值。结果78例患者的SUV_(max)中位值为19.92,MTV中位值为34.42 cm^(3),TLG中位值为460.01;SUV_(max)判断预后的临界值为21.63,曲线下面积(AUC)为0.722,灵敏度和特异度分别为65.10%、78.91%;MTV判断预后的临界值为55.69 cm^(3),AUC为0.886,灵敏度和特异度分别为90.71%、84.24%;TLG判断预后的临界值为452.94,AUC为0.872,灵敏度和特异度分别为76.72%、89.54%。结论^(18)F-FDG肿瘤代谢参数SUV_(max)、MTV、TLG均可对DLBCL患者预后进行评估,且有利于指导临床采取干预措施。

食管癌^(18)F-脱氧葡萄糖PET/CT显像代谢参数TLG、MTV和SUVmax的临床价值

目的:研究食管癌^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-fluorodeoxyglucose,^(18)F-FDG)PET/CT显像代谢参数。总病灶糖酵解值(total lesion glycolysis,TLG)、肿瘤代谢体积(metabolic tumor volume,MTV)、最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUV_(max))的临床价值。方法:选取2020年7月—2022年8月于常州市肿瘤医院核医学科行^(18)F-FDG PET/CT显像的54例初诊患者资料,所有患者最后均经内镜或手术病理学检查确诊为食管癌。计算代谢参数TLG、MTV、SUV_(max),并回顾性研究三者分别与病灶最大横径、长度和最大横截面积的相关性,长度不同的原发病灶组间3个代谢参数各自的差异,以及食管癌原发病灶这3个代谢参数分别与淋巴结和(或)远处转移的相关性。结果:54例食管癌患者的病灶TLG、MTV、SUV_(max)分别与病灶的最大横径、长度和最大横截面积相关(P<0.05)。长度<3cm与3~5cm病灶SUV_(max)之间差异有统计学意义(t=2.108,P=0.049),<3 cm与>5cm病灶SUV_(max)之间差异有统计学意义(t=2.510,P=0.017),但3~5cm与>5cm病灶SUV_(max)之间差异无统计学意义(t=1.788,P=0.080)。长度<3cm、3~5cm、>5cm病灶三组间MTV两两比较,差异均有统计学意义(t值分别为3.227、3.250、2.342,P值分别为0.004、0.002、0.025)。长度<3 cm、3~5cm、>5 cm病灶三组间TLG两两比较,差异均有统计学意义(t值分别为2.946、3.378、2.416,P值分别为0.008、0.001、0.021)。无转移、仅淋巴结转移和远处转移三组间SUV_(max)、MTV和TLG差异均无统计学意义(F值分别为0.952、0.407、0.424,P值分别为0.393、0.667、0.657)。结论:食管癌^(18)F-FDG PET/CT显像代谢参数TLG、MTV、SUV_(max)与原发病灶的大小高度相关,但三者均无法预测是否有淋巴结和(或)远处转移。

^(18)F-FDG PET/CT代谢参数联合临床病理特征对晚期结直肠癌患者KRAS基因突变的评估价值

目的探讨^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)PET/CT代谢参数联合临床病理特征对晚期结直肠癌患者鼠类肉瘤病毒癌基因(KRAS)基因突变的评估价值。方法回顾性分析64例晚期结直肠癌患者的临床资料。所有患者在治疗前均接受^(18)F-FDG PET/CT检查。分析最大标准化摄取值(SUV_(max))、不同阈值下的代谢肿瘤体积(MTV)和病变总糖酵解(TLG)、临床病理特征与患者KRAS基因突变状态之间的关系。通过多因素Logistic回归模型分析与患者KRAS基因突变相关的因素。采用受试者工作特征曲线分析^(18)F-FDG PET/CT代谢参数、临床病理特征及二者联合评估患者KRAS基因突变的效能。基于^(18)F-FDG PET/CT代谢参数和临床病理特征构建列线图模型。结果单因素和多因素Logistic回归分析结果显示,SUV_(max)≥19.55、MTV50%≥7.95、肿瘤组织中/高分化与患者KRAS基因突变有关。SUV_(max)、MTV50%和肿瘤组织分化程度评估患者KRAS基因突变的曲线下面积(AUC)分别为0.653、0.625和0.621,三者联合评估的AUC为0.800,均高于单个指标的AUC(P<0.05)。基于SUV_(max)、MTV50%和肿瘤组织分化程度构建的列线图模型的一致性指数为0.800,校准曲线与参考线基本拟合。结论^(18)F-FDG PET/CT的代谢参数SUV_(max)、MTV50%与晚期结直肠癌患者KRAS基因突变密切相关,联合肿瘤组织分化程度所构建的列线图模型对患者KRAS基因突变具有较高的评估价值。

^(18)F-FDG图像糖代谢定量分析中的输入函数及集总常数

LC(集总常数)是FDG(氟代脱氧葡萄糖)与葡萄糖的代谢率之比。不仅在不同的组织中LC有不同的值,而且在同一组织中,生理状态的变化也会引起LC变化。重点介绍了几种组织中的LC值以及LC的计算方法。另外,还介绍了几种获取输入函数的简化方法。

食管鳞癌患者临床病理特征及^(18)F-FDG PET/CT代谢参数与PD-L1的相关性

目的探讨食管鳞癌(ESCC)患者临床病理特征及^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射计算机体层显像仪(PET/CT)代谢参数与程序性死亡受体配体-1(PD-L1)表达的相关性。方法回顾性分析2019年1月至2022年8月期间在揭阳市人民医院经手术治疗的91例ESCC患者临床病理特征及术前^(18)F-FDG PET/CT检查资料。其中,男性66例,女性25例,中位年龄65岁,PD-L1表达阳性45例、阴性46例。分析患者性别、年龄、发病部位、肿瘤分化程度、神经束侵犯、脉管癌栓、T分期、N分期、TNM分期、原发灶最大标准摄取值(SUV_(max))、代谢体积(MTV)、病灶糖酵解总量(TLG)与PD-L1表达水平的相关性。统计学方法采用Mann-Whitney U非参数检验、χ^(2)检验、Spearman相关分析及受试者操作特征曲线(ROC)。结果ESCC T分期、SUV_(max)、TLG均与其PD-L1阳性存在正相关关系,相关系数r分别为0.215、0.297、0.264(均P<0.05)。ROC显示,SUV_(max)、TLG预测PD-L1阳性的曲线下面积(AUC)为0.671、0.623。结论ESCC T分期及SUVmax、TLG与PD-L1表达水平存在相关性,可在一定程度上反映肿瘤的PD-L1表达情况。

氟代脱氧葡萄糖与氨基酸PET在脑肿瘤中的对比研究

脑肿瘤细胞生长速率加快,能量代谢、氨基酸转运和蛋白质合成旺盛。联合18F-FDG与11C-MET的PET,比单一显像剂更有助于脑肿瘤的组织学分级、术后复发和疗效评价。11C-MET较18F-FDG能更精确地显示肿瘤扩散范围和轮廓,对制订手术和立体定向放疗计划有重要意义,是常规CT和(或)MRI的有益补充。

^(18)F-FDG PET/MR代谢及扩散参数对非小细胞肺癌患者预后评估价值研究

目的探讨^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-fluorodeoxyglucose,^(18)F-FDG)正电子发射断层扫描/磁共振(positron emission tomography/magnetic resonance,PET/MR)成像代谢参数及扩散参数对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者预后评估的价值。材料与方法前瞻性纳入CT检查怀疑有肺部占位性病变后进行3.0 T胸部^(18)F-FDG PET/MR混合扫描的患者48例,分析扫描图像的最大标准摄取值(maximumstandardizeduptakevalue,SUV_(max))和表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)与临床可能预后因素的关系。用Kaplan-Meier法、Log-rank检验及单因素和多因素Cox回归分析代谢参数SUV_(max)和ADC与无进展生存期(progression-free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS)的关系。结果48例NSCLC患者的SUV_(max)和ADC的中位数分别为5.87(3.92,9.66)和1.41(1.28,1.57)。单因素分析显示,是否手术[HR=6.704,95%置信区间(confidence interval,CI)为1.422~31.614,P=0.016;HR=7.174,95%CI为1.486~34.626,P=0.014]、SUV_(max)(HR=1.170,95%CI为1.010~1.355,P=0.036;HR=1.173,95%CI为1.010~1.360,P=0.035)及ADC(HR=0.010,95%CI为0.000~0.232,P=0.004;HR=0.006,95%CI为0.000~0.156,P=0.002)是NSCLC患者PFS和OS的影响因素。多因素分析显示,ADC(HR=0.012,95%CI为0.000~0.386,P=0.012;HR=0.008,95%CI为0.000~0.298,P=0.009)是影响NSCLC患者PFS和OS的独立危险因素。结论SUV_(max)和ADC都是NSCLC患者预后的影响因素,并且,ADC可能比SUV_(max)更有助于预测NSCLC患者的预后,^(18)F-FDG PET/MR代谢参数及扩散参数对NSCLC患者预后评估具有一定的价值。