^(18)F-FDG摄取率评价肿瘤细胞辐射效应

本文探讨18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)摄取率评价不同肿瘤细胞辐射效应的可行性。将人非小细胞肺腺癌细胞株A549和人乳腺癌细胞株MCF-7分别给予不同单次剂量照射,24h后检测细胞对18F-FDG的摄取率;给予单次剂量8Gy照射,分别在24、48、72h和1、2和3w检测A549细胞对18F-FDG的摄取率;流式细胞仪检测细胞凋亡和周期变化;成克隆实验得出存活分数;MTT法检测细胞存活率,并与18F-FDG的摄取率进行秩相关分析。结果发现A549和MCF-7细胞对18F-FDG的摄取率随着单次照射剂量的增大而降低;其凋亡率与不同剂量照射后18F-FDG的摄取率的相关系数均为r=-0.96,P<0.005;G2/M%+S%与18F-FDG的摄取率的相关系数分别为r=0.96,0.93,P<0.01。细胞存活分数与18F-FDG的摄取率的相关系数分别为r=0.94,0.96,P<0.005。细胞单次照射8Gy后随着照射后时间的延长,A549和MCF-7细胞的摄取率逐渐增加达到峰值,后逐渐下降;其细胞存活率与18F-FDG的摄取率的相关系数分别为r=0.78,0.86,P<0.05。18F-FDG摄取率能较好地反映电离辐射效应,可用来评价电离辐射对肿瘤细胞的杀伤作用。

淋巴瘤病灶对^(18)F-FDG摄取与不同病理亚型的关系

背景与目的:以往研究表明恶性度越高的淋巴瘤对2-氟-18-氟-2-脱氧-D-葡萄糖(18F-FDG)摄取也越高,本研究对不同病理亚型淋巴瘤患者全身浸润病灶对FDG的摄取情况进行分析,并探讨淋巴瘤FDG的摄取与亚型之间的关系。方法:回顾性分析102例初诊淋巴瘤患者的影像与临床资料,在PET/CT图像上对每一个单独浸润病灶测量其最大标准化摄取值(standardized uptake value,SUV),再与纵隔血池最大SUV值相比,得出每例患者全身平均肿瘤/纵隔血池比值(tumor SUVmax/mediastinal SUVmax,T/MB),进而得出各病理亚型淋巴瘤全部患者T/MB平均值。然后分析霍奇金淋巴瘤(Hodgkin's lymphoma,HL)与非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL),HL与惰性NHL、侵袭性NHL,NHL中B细胞性NHL与NK/T细胞性NHL、弥漫大B细胞淋巴瘤不同临床分期之间差异有无显著性。同时对4例全身大部分病灶无明显FDG摄取的淋巴瘤患者及对照组高摄取FDG的淋巴瘤患者活检淋巴结Ki67指标进行分析。结果:HL与NHLT/MB值分别为4.50±1.54、5.21±2.86(P=0.154);侵袭性NHL要远高于惰性NHL、HL(P<0.001);B细胞性NHL与NK/T细胞性NHL的T/MB值分别为5.29±3.00与4.91±2.30(P=0.57);弥漫大B细胞淋巴瘤不同临床分期之间T/MB值差异无统计学意义。4例无明显FDG摄取的淋巴瘤患者,活检淋巴结Ki67阳性率低于阳性对照组。结论:淋巴瘤全身病灶摄取FDG的高低,与淋巴瘤侵袭性有关,与细胞学起源及临床分期无关。本研究中4例淋巴瘤患者全身大部分病灶无明显FDG摄取可能与Ki67阳性率低下有关。

RNA干扰HIF-1α对人肺腺癌细胞SPCA-1摄取^(18)F-FDG的影响

目的探讨RNA干扰乏氧诱导因子1α(HIF1α)对人肺腺癌细胞SPCA1摄取18F脱氧葡萄糖(FDG)的影响。方法构建干扰HIF-1α质粒pSUPERHIF-1α,采用荧光定量逆转录聚合酶链反应(RTPCR)、Western印迹法观察有氧与乏氧状态下RNA干扰后HIF1α的变化,用γ计数仪检测其对SPCA1细胞摄取18F-FDG的影响。结果RNA干扰HIF-1α,在乏氧和常氧状态下致mRNA表达分别下降76%和64%,空载体对照组分别为5%和0%;在乏氧状态下,蛋白质的表达下降,SPCA-1细胞对18F-FDG的摄取明显降低(P<0.05)。结论在乏氧状态下,RNA干扰HIF-1α明显降低SPCA-1细胞对18F-FDG的摄取。

Tracerlab合成^(18)F-FDG低产率故障分析

随着近几年国内PET（正电子发射断层扫描系统）、PET/CT（PET与CT的同机融合）及符合线路的应用越来越多,正电子放射性药物的需求量在逐渐增加。尤其是正电子放射性药物中使用最成熟的^18F-FDG,作为目前常规使用的正电子药物,每一个制备该药物的场地,都应保证最好的产率,不仅可以满足临床即时应用的需要,也避免了因同一天重复生产而造成的成本浪费和可能发生的辐射损伤。由于正电子放射性药物的特殊性（高放射性,短半衰期）,均采用微量试剂（即参与反应的主要配体试剂为十几毫克至几十毫克之间）,全自动化合成。

^(18)F-FDGPET/CT棕色脂肪摄取的影像学特点、影响及干预因素

目的探讨^(18)F-FDG PET/CT检查中棕色脂肪组织(BAT)高摄取受检者的影像学特点、影响因素,并分析可能减少患者BAT摄取的干预因素。方法回顾性分析2016年1月至2017年5月3575例次^(18)F-FDG PET/CT全身检查受检者图像,共24例BAT摄取阳性患者,采用视觉评分、半定量法分析记录各个高摄取部位SUVmax、SUVmean及总体积,收集受检者临床相关参数通过统计学分析BAT高摄取^(18)F-FDG的影像特征及影响因素。结果随着对BAT激活视觉评分的增高3个定量指标逐渐增大,呈正相关并有统计学差异(P<0.01);所有BAT摄取阳性者中年龄越低,其总体积、SUVmean和SUVmax就越大(P<0.01),女性受检者BAT阳性所占比例明显较男性高(P<0.01),BAT激活情况与受检者BMI指数无相关(P>0.05);BAT阳性组受检者的室外日平均温度明显低于阴性组(P<0.01)。结论视觉评分法是对量化BAT摄取一个方便快捷的好方法,年龄、性别和温度可影响BAT的摄取,而BMI指数对BAT的摄取无明显影响,无论温度的高低,棕色脂肪的动员趋向与总统动员趋势。

^(18)F-FDGPET/CT显像中的脂肪摄取

单纯PET图像难以区分脂肪或肌肉组织摄取^18F-脱氧葡萄糖（FDG）及是否为病理性摄取，CT特异性脂肪密度为其定性诊断提供了有力的佐证。现将本院在^18F-FDG PET/CT检查中的12例脂肪摄取病例报道如下。

^(18)F-FDG摄取量诊断非酒精性脂肪性肝病患者罹患冠状动脉粥样硬化性心脏病探讨

目的探讨应用^(18)F-FDG摄取量诊断非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者罹患冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的可行性。方法2020年1月~2021年12月我院诊治的NAFLD患者120例,均接受冠状动脉CT血管成像(CCTA)和^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射计算机断层显像(PET/CT)检查,绘制感兴趣区域(ROI),测量心脏标准摄取值【记录各层最大值(SUVmyo)】和肝脏SUV(SUVliv),计算SUVmyo/SUVliv比值(SUVratio)。结果在120例NAFLD患者中,经CCTA检查发现CHD患者28例;CHD组体质指数、空腹血糖、总胆固醇和甘油三酯水平分别为(28.6±2.2)kg/m^(2)、(6.9±2.1)mmol/L、(6.3±0.9)mmol/L和(3.7±0.4)mmol/L,均显著高于NAFLD组【分别为(25.1±2.3)kg/m^(2)、(5.2±1.5)mmol/L、(4.4±0.5)mmol/L和(1.6±0.2)mmol/L,P<0.05】,合并代谢综合征、高血压和糖尿病占比分别为28.6%、32.1%和28.6%,均显著高于NAFLD组的2.1%、10.8%和4.3%(P<0.05);CCTA检查发现,CHD组非钙化性斑块和非钙化斑块明显狭窄占比分别为28.6%和25.0%,均显著高于NAFLD组的4.3%和2.2%(P<0.05);^(18)F-FDG PET/CT检查显示,CHD组SUVmyo和SUVratio分别为(3.8±1.1)和(1.6±0.3),均显著低于NAFLD组【分别为(6.8±1.6)和(3.1±0.9),P<0.05】。结论采用CCTA和PET/CT检查可以帮助筛查NAFLD患者CHD,其准确性还需与冠状动脉造影比较。

单管法酸水解合成^(18)F-FDG中反应条件的探讨

【目的】优化单管酸水解合成^(18)F-FDG的标记反应条件,缩短合成时间,提高其产率和稳定性。【方法】通过探讨催化剂、前体三氟甘露糖和1.0 N盐酸的不同用量对标记产率的影响,同时对反应的温度和水解时间进行优化,缩短标记时间,得到最佳的合成标记条件。【结果】合成标记^(18)F-FDG的最佳反应条件为:催化剂、前体三氟甘露糖和1.0 N盐酸的用量分别为1.2 mL、18～25 mg、1.4 mL,反应的最佳温度为118℃,水解时间14 min,反应的总时间从45 min缩短为33 min,未校正的标记产率从51.6%提高到60.8%,提高了约9%,放射化学纯度为99%。【结论】通过优化标记^(18)F-FDG的条件,能有效缩短反应时间,提高其标记产率,得到了高质量的PET示踪剂。

^(18)F-FDG-SPECT/CT显像在肺癌诊断的临床应用

目的 :研究18F -FDG双探头符合线路SPECT/CT在肺癌诊断和鉴别诊断中的临床应用价值。方法 :对 6 1例肺部肿块患者进行18F -FDG -SPECT/CT检查 ,对良恶性肿块的摄取比值进行比较。并将CT检查和肺癌手术病理进行对照。结果 :以摄取比值R≥ 2为标准 ,18F -FDG -SPECT/CT对肺癌诊断的敏感性是 83% ,特异性是 86 % ,准确率是 81%。对纵隔淋巴结转移的诊断和病理结果的符合率分别是 88% ,与CT诊断两者有显著性差异。结论 :18F -FDG -SPECT /CT对肺癌的诊断 ,良恶性肿瘤的鉴别 ,以及临床分期有重要的应用价值。

^(18)F-FDG合成操作规程(CPCU-IT-1)

亲核标记反应影响合成效率最关键的因素是水分，在FDG和F标记的过程中，水分直接导致标记率的下降．最终导致得到的产量大大下降．甚至合成失败。因此，在每次合成前准备各项工作至关重要，必须严格按照操作规程．提高mF—FDG合成的效率。为此．本文浅谈工作中体会，以便大家参考。1物料准备1．1三氟甘露糖的准备从冰箱取出前体三氟甘露糖．放于掌心加温数分钟。1．

GE Tracerlab FX-FDG模块合成^(18)F-FDG影响因素分析及解决方法

18F-FDG尽管在PET及PET/CT诊断中有其不尽完善的表现,但依然是最主要的临床常规使用的正电子显像药物,因此如何在现有的设备当中保证及提高18F-FDG的产率是每个PET中心药师要面临和解决的问题。本文在实际工作中积累总结了GE Tracerlab FX-FDG合成模块合成18F-FDG时的一些常见影响因素及处理办法,有助于对18F-FDG低产率的原因分析及问题的解决。

单管FDG化学合成模块碱水解法制备^(18)F-FDG

单管化学合成模块是一种用酸水解法制备18F-FDG的自动化设备。本工作通过调整设备、改进制备方法,用碱水解法制备了18F-FDG。多次实验结果表明,改进工艺后,生产时间由45~50 min缩短到30~35min,未校正合成效率由45%~50%提高到60%~65%,且工艺稳定。高效液相色谱检测结果表明其放化纯度>99%。产品质量符合我国FDG质量试行标准。

^(18)F-FDG PET显像探查原发肿瘤灶的价值

目的:探讨18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET显像在原发肿瘤不明患者中的诊断价值以及对治疗方案的影响。方法:采用临床随访、分析活组织检查和病理结果对PET检查的32例原发肿瘤不明转移癌的患者进行回顾性分析。结果:32例患者中18F-FDG PET发现可疑原发灶16例,其中6例经手术病理证实;经随访,5例临床证实为原发灶;5例临床排除原发灶的诊断。另有2例PET显像未找到原发灶的患者经随访排除转移性癌的诊断。18F-FDGPET对原发灶的检出率为36.7%(11/30)。PET共提示了35处转移病灶,CT/M R只提示了27处转移病灶。结论:①18F-FDG PET显像对探查转移性肿瘤的原发灶和制定治疗方案具有很好的临床价值;②建议在CT/M R未能找到原发灶时,应进行18F-FDG PET显像。

SPECT/CT符合线路^(18)F-FDG显像对食管癌的诊断价值

目的 :探讨SPECT/CT符合线路18F FDG显像在食管癌的诊断中的应用价值。方法 :19例食管癌患者行SPECT/CT符合线路18F FDG显像 ,患者禁食 6h以上 ,肘静脉注射18F FDG 185～ 2 96MBq。静注 60min后开始发射和X线CT透射扫描 ,然后进行符合线路PET连续采集 3 0min。图像经X线衰减校正和有序子集最大期望值法 (COSEM )叠代重建后 ,得到横断面、冠状面、矢状面三维断层图像及CT与FDGSPECT的融合图像。结果 :19例患者的18F FDGSEPCT显像图均显示食管部位有异常放射性浓聚灶 ,经病理证实 ,19处食管浓聚灶均为食管癌原发病灶。其中 5例为单发病灶 ,其余 14例并有他部位共 2 7个浓聚灶 ,经病理证实为远处转移病灶。 19例食管原发病灶摄取比值 (L/B)为 5 6± 2 3 ,转移灶摄取比值 (L/B)为 3 1± 1 7。与 19例18F FDGSPECT显像前CT检查结果比较 ,18F FDGSPECT共检出食管部位恶性病灶 19例 ,检出率为 10 0 % ,而CT仅检出 13例 ,检出率为 68 4%。 19例确诊有其他部位转移者为 14例 ,18F FDGSPECT检出 14例 ,检出率为 10 0 % ,而18F FDGSPECT显像前CT检查仅检出 6例 ,检出率为 42 9%。 15例手术治疗者18F FDGSPECT分期与临床病理分期一致 ,而常规检查对食管癌临床分期高估 2例 ,低估 7例 ,18F

脂膜炎致间质性肺炎的^(18)F-FDG符合线路显像一例

患者女，75岁，因无明显诱因间断发热（体温37．1～37．8℃）、咳嗽、咳痰伴胸闷2个月入院。60年前曾患结核性胸膜炎、输卵管结核。入院后体格检查：心率80次／min，律齐。双肺呼吸音清，双下肺可闻及爆裂音。肝脾肋下未触及。全身浅表淋巴结未触及。实验室检查：血WBC6．0×10^9／L，中性粒细胞81．7％，PLT 142×10^9／L，RBC 3．31×10^12／L，Hb62g/L，红细胞沉降率74mm／l h，结核菌素试验阴性。

全身^(18)F-FDG PET/PET-CT在脑转移瘤寻找原发灶中的诊断价值

背景与目的:恶性肿瘤发生颅内转移十分常见,据统计其发生率约占颅内肿瘤的5%～20%。本文总结因脑转移瘤查原发灶的62例患者的原发灶发现情况及全身转移灶情况,旨在评价全身^(18)F-FDG PET/PET-CT 在脑转移瘤寻找原发灶中的诊断价值。方法:对62例因脑转移瘤查找原发灶为主诉的肿瘤患者进行了回顾性分析。结果:本组62例患者中52例患者的原发灶位置得到了确诊,原发灶的检出率为83.8%(52/62).其中原发性肺癌占55.7%(29/52),所有肺癌中低分化腺癌占44.8%(13/29)。除可检出原发灶外,^(18)F-FDGPET/PET-CT 全身显像还检出肺转移、淋巴结转移、骨转移、肝转移及其它少见部位的转移灶。全身行^(18)F-FDGPET-CT 扫描对肿瘤原发灶的检出率为84.6%;行全身 ^(18)F-FDG PET 扫描对肿瘤原发灶的检出率为82.6%;与^(18)F-FDG PET-CT 相比,~F-FDG PET 图像对肺转移病灶的检出率仅为10.9%。结论:^(18)F-FDG PET/PET-CT 的全身扫描有利于发现原发灶及其他转移灶,对恶性肿瘤发现方面具有重要的临床实用价值,

无水乙腈含水量对^(18)F-FDG标记率的影响及控制

目的:降低无水乙腈中含水量对^(18)F-FDG标记率的影响,建立无水乙腈含水量的控制质量标准。方法:通过优化无水乙腈分装的生产过程,降低无水乙腈分装和储存过程中水分的引入。结果:无水乙腈含水量高低会对^(18)F-FDG标记率产生影响。结论:自制分装的无水乙腈不影响^(18)F-FDG标记率,可以用于^(18)F-FDG的生产合成。