PET显像剂^18F-NaF骨骼分布的实验研究

目的探讨18F-NaF在骨质疏松症实验研究中的应用价值。方法用过量地塞米松磷酸钠注射法制作大鼠骨质疏松模型,对动物模型注射18F-NaF,进行生物分布研究,测定大鼠各器官对18F-NaF的摄取值。对8例健康志愿者进行胸部动态及全身PET显像,测定骨骼对18F-NaF的摄取。结果骨质疏松大鼠骨骼对18F-NaF的摄取值低于对照组,其中实验组股骨颈、腰椎、第七肋骨及胫骨对18F-NaF的摄取明显低于对照组(P<0.05);健康志愿者胸部动态PET显像发现,在注射后20s,脊柱骨、肱骨、肋骨有明显的18F-NaF摄取,随着时间的延长,骨骼对18F-NaF的摄取逐渐增加,60min摄取达峰值。60min行全身PET显像发现,全身骨骼明显摄取18F-NaF,骨骼/肌肉比值高,平均为8.12。结论18F-NaF是理想的骨血流和代谢显像剂,18F-NaF在正常骨和实验性骨质疏松症骨骼中的分布有明显差异,提示18F-NaF在骨质疏松症的研究中具有潜在应用价值。

^(18)F-NaF摄取阳性与颈动脉斑块纤维帽破裂之间的相关性

目的探究斑块的^(18)F-NaF摄取与斑块的纤维帽破裂(FCR)间的相关性,以及^(18)F-NaF摄取阳性与FCR是否存在相关性。方法选取我院神经外科在1年内收治的确诊颈动脉分叉处粥样硬化的患者共31例,行高分辨磁共振血管壁成像检查(HRVWI)并用MR-VPD软件对斑块FCR情况进行分析,并于检查后1周内行^(18)F-NaF PET/CT检查。根据^(18)F-NaF在颈动脉的摄取程度,将患者分为^(18)F-NaF摄取阳性组和^(18)F-NaF摄取阴性组,分析组间斑块FCR的差异。结果31例患者中,双侧颈动脉分叉处均有斑块的患者为23例,其余8例为单侧颈动脉斑块,共收集54枚斑块。在54条动脉粥样硬化的颈动脉中,^(18)F-NaF显影阳性的颈动脉为33条,^(18)F-NaF显影阴性的颈动脉为21条,颈动脉显像阳性率为61.11%,阴性率为38.89%。^(18)F-NaF阳性组存在FCR的斑块数量占比为58%,^(18)F-NaF阴性组存在斑块FCR占比为19%,两组间斑块FCR情况的差异有统计学意义,^(18)F-NaF摄取阳性的斑块FCR的占比较^(18)F-NaF摄取阴性的斑块更多(t=2.034,P=0.045)。结论^(18)F-NaF摄取阳性的斑块较^(18)F-NaF摄取阴性的斑块FCR几率更大,^(18)F-NaF摄取在一定程度上反映了斑块FCR情况,进而评估斑块易损性。

^(18)F-NaF PET/CT显像诊断肾性骨病的价值

目的:应用^(18)F-NaF PET/CT显像评估维持性血液透析(MHD)患者的骨显像特点,分析其与骨代谢标志物之间的相关性,探讨其对肾性骨病(ROD)的诊断价值。方法:回顾分析2020年5月至2022年11月于西南医科大学附属医院肾脏内科行^(18)F-NaF PET/CT显像的MHD伴ROD的20例患者资料。收集患者的临床基本信息及血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(t-P1NP)、N-MID骨钙素(N-MID OS)、β胶原特殊序列(β-CTX)等指标,通过^(18)F-NaF PET/CT骨显像检查,计算^(18)F-NaF的标准摄取值(SUV)。描述ROD骨显像的影像学特征并分析SUV与骨代谢标志物等生化指标之间的关系,从而了解骨^(18)F-NaF摄取与ROD的相关性。结果:70%ROD患者的^(18)F-NaF PET/CT图像显示全身骨骼多处显像剂异常浓聚,符合超级骨显像表现,颅骨及上、下颌骨显影明显表现为“黑颅征”或“狮面征”;肋骨和肋软骨连接处表现为对称性显影呈串珠样变;四肢骨表现为四肢长骨近端显像剂摄取弥漫性均匀增高或骨皮质增厚伴显像剂摄取增高,呈现出“双轨道征”征象。相关性分析显示腰椎SUV值与ALP呈正相关(r=0.493,P=0.027),股骨颈SUV值与iPTH(r=0.641,P=0.002)、t-P1NP(r=0.630,P=0.003)、β-CTX(r=0.513,P=0.021)均呈正相关。结论:^(18)F-NaF PET/CT显像能全面评估MHD患者的骨病变部位及范围。腰椎、股骨颈部位的^(18)F-NaF摄取与骨代谢标志物也具有较好的相关性,提示^(18)F-NaF PET/CT骨显像有望成为诊断及评估肾性骨病较好的影像学方法。

正常和骨质疏松模型动物不同部位及不同器官摄取^(18)F-NaF的差异对骨代谢评估的意义

目的:利用18F-NaF进行药代动力学研究,观察正常动物和骨质疏松模型动物在不同部位、不同器官摄取18F-NaF的差异评估骨代谢的改变情况。方法:实验于2005-05/2006-02在南方医科大学中医药学院实验室和南方医科大学附属南方医院PET中心完成。①分组:选取清洁级3月龄SD大鼠20只,随机数字表法分为两组:对照组和激素组,每组10只。②干预:激素组用注射过量激素法制作大鼠骨质疏松模型,用0.2μL/g地塞米松磷酸钠注射液(广东南国药业有限公司)肌肉注射,2次/周(每周2,5注射);对照组用同等剂量的NaCl注射液(武汉健民药业集团十堰康迪制药有限公司)注射。两组均注射8周。③骨密度测定:干预8周后,应用美国NORLAND生产的XR-36型双能骨密度测量仪对两组大鼠进行扫描,部位包括股骨颈、脊柱和肱骨下段。④18F-NaF扫描及图像重建:干预8周后,两组大鼠尾静脉注射18F-NaF,利用GE公司产的正电子发射计算机体层摄影-CT进行全身扫描,观察各处骨骼及肌肉和血液对18F-NaF的摄取,计算骨骼与肌肉和血液的比值,并进行统计学分析。将扫描得到的数据经迭代重建后进行图像融合,得到冠状、矢状、横断面CT,PET及PET/CT融合图像,然后通过融合软件进行组间对比。结果:20只大鼠全部进入结果分析。①骨密度值:激素组大鼠股骨颈、脊柱(T4)处低于对照组[(0.083±0.007),(0.086±0.013)g/cm2;(0.129±0.014),(0.124±0.018)g/cm2;P均<0.05]。②骨骼与肌肉和血液摄取18F-NaF的比值:激素组股骨颈、胫腓骨、桡骨远端、肱骨下端等部位低于对照组(0.71±0.27,0.61±0.27,0.55±0.23,1.16±0.98;1.12±0.54,0.90±0.51,0.75±0.39,1.44±1.09,P<0.05)。结论:骨质疏松部位对18F-NaF的摄取值的改变反应了骨的代谢变化,提示18F-NaF作为显像剂的正电子发射计算机体层摄影技术可以无创伤的检测骨质疏松骨代谢的改变,为早期检测骨质疏松提供理论依据。

对比分析^(99m)Tc-MDP SPECT与^(18)F-NaF PET/CT术前诊断肺癌骨转移的价值

目的对比分析99mTc-亚甲基二膦酸盐(MDP)SPECT与18F-氟化钠(NaF)PET/CT术前诊断肺癌骨转移灶的临床价值。方法回顾性分析274例肺癌患者,其中107例接受18F-NaF PET/CT检查,167例接受99mTc-MDP SPECT检查,以病理学结果或随访结果作为标准进行分析。结果 107例肺癌术前18 F-NaF PET/CT显像中,2例骨骼病灶性质待定;167例99mTc-MDP SPECT显像中,18例骨骼病灶性质待定。18F-NaF PET/CT和99mTc-MDP SPECT术前诊断肺癌骨转移灶的灵敏度分别为100%(32/32)和87.72%(50/57),前者高于后者(P=0.046),特异度分别为98.67%(74/75)和92.73%(102/110),差异无统计学意义(χ2=2.237,P=0.135);二者的准确率分别为99.07%(106/107)和91.02%(152/167),前者高于后者(χ2=6.287,P=0.012)。结论 18F-NaF PET/CT骨显像术前评价肺癌骨转移较99mTc-MDP SPECT的灵敏度和准确率高,是肺癌术前评价骨转移的较好方法。

^(18)F-NaF PET/CT对初始肺癌患者骨转移诊断的价值

目的:通过与常规^(99m)Tc-MDP骨显像(bone scintigraphy,BS)比较,研究^(18)F标记氟化钠PET/CT(^(18)F-NaFPET/CT)对初始肺癌患者骨转移诊断的价值。方法:34例初始诊断的肺癌患者在1周内完成BS和^(18)F-NaFPET/CT检查,分别在患者水平和病变水平对BS和^(18)F-NaF PET/CT的诊断结果按照五点等级评分,进行受试者特征曲线(ROC)分析,ROC曲线下面积反映诊断系统的准确性。骨转移的评价方法包括MRI(34例)、^(18)F-FDGPET/CT(4例)、组织学活检(2例)和临床随访(6例)。结果:按患者水平分析,34例患者中的11例(32.3%)发生骨转移。^(18)F-NaF PET/CT诊断真阳性11例(100%),2例不确定诊断,无假阳性和假阴性。BS诊断真阳性6例(55.0%),5例患者不确定诊断,假阴性3例,假阳性2例。按病变水平分析时,117个病变获得最终诊断,其中转移病变47个,良性病变70个。^(18)F-NaF PET/CT诊断真阳性病变47个,2个病变不能确定(良性)。BS诊断真阳性病变24个(51%),真阴性病变48个,不确定诊断9个,假阳性4个,假阴性2个,其余病变被BS忽略。按患者水平和病变水平分析时^(18)F-NaF PET/CT的ROC分析曲线下的面积分别为0.978(BS为0.781,P<0.05)和0.986(BS为0.725,P<0.05)。根据^(18)F-NaF PET/CT的结果4例患者(11.7%)治疗方案发生改变。结论:^(18)F-NaFPET/CT是初始肺癌患者骨转移诊断的有效手段,其诊断准确性优于BS。与BS比较^(18)F-NaF PET/CT检查结果对患者的治疗计划产生显著影响。

低剂量CT在^(18)F-NaF PET/CT评价肺癌骨转移中的价值

目的:研究18F标记氟化钠PET/CT(^(18)F-NaF PET/CT)评价肺癌骨转移中低剂量CT在良恶性病变鉴别上的价值。方法:回顾性评价^(18)F-NaF PET/CT在34例初始诊断的肺癌患者中发现的118个骨骼病变(恶性47个,良性71个),分析这些病变在低剂量CT上的影像表现。结果:47个恶性病变中27个(57%)在低剂量CT上有明确的形态学改变,其中溶骨性病变20个,成骨性病变7个;另外20个恶性病变(43%)在低剂量CT上正常(13个,28%)或非特征性改变(7个,15%)。71个良性病变中67个(94%)在CT上有明确良性特征的表现。结论:^(18)F-NaF PET/CT中的低剂量CT能准确揭示骨转移病变的形态学特征(溶骨和成骨),同时对多数良性病变能获得肯定诊断,低剂量CT阴性的异常浓集病变是骨转移病变可靠征象。

骨骼显像剂^(18)F-NaF的制备及生物分布研究

研究^(18)F-NaF注射液的制备方法及其动物体内生物分布,利用^([18])O(p,n)18F核反应,经直接处理法制备18-NaF注射液,测定其在小鼠体内的生物分布。用30μA的质子束流连续轰击^([18])O-H_(2)O 50 min后,^(18)F-NaF的平均产额(EOS)为800 GBq;^(18)F-NaF注射液的放射性浓度均大于74.0 GBq/mL,产物经TLC测定,放射化学纯度大于90%。小鼠生物分布实验显示注射后骨骼对^(18)F-NaF的摄取率最高,平均为84.1%;注射10 min后,骨骼/血液、骨骼/肌肉比值大于10;注射后90 min,骨骼与肌肉的比值最高,与60 min和120 min的比值相比有显著性差异(均为P<0.05)。注射后10 min,约有19.8%的^(18)F-NaF经肾脏排泄到膀胱中,60 min后经肾脏排泄的^(18)F-NaF平均为2.2%;其他器官放射性均相对较低。直接处理法是简单有效的制备方法,制备^(18)FNaF注射液生物性能稳定、安全。^(18)F-NaF的骨骼/肌肉比值高,是理想的骨血流和代谢显像剂。在注射^(18)F-NaF后90 min进行PET骨显像可获得清晰的图像。

^(18)F-NaF PET/CT对前列腺癌骨转移的诊断价值

目的探讨18F-Na F PET/CT在前列腺癌骨转移中的诊断价值及影像学特征。方法回顾性分析42例经病理证实为前列腺癌的患者的临床资料,均行18F-Na F PET/CT骨显像。比较18F-Na F PET/CT、18F-Na F PET和单独CT诊断前列腺癌骨转移灶的灵敏性、准确性。结果18F-Na F PET/CT、18F-Na F PET、单独CT诊断前列腺癌骨转移瘤的灵敏度分别为100%、94.4%、77.8%,准确性分别为95.2%、87.0%、71.4%。18F-Na F PET/CT骨显像的准确性显著高于18F-Na F PET和单独CT(P<0.05)。结论18F-Na F PET/CT对前列腺癌骨转移诊断的灵敏度、特异性、准确性较高。

^(18)F-NaF PET-CT与血清肿瘤标志物联合检测对肺癌骨转移早期诊断的价值

目的:探讨18F-Na F PET-CT与血清肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、NSE联合检测对肺癌骨转移患者早期诊断的临床意义。方法:选取46例来我院就诊,通过临床、CT、MRI等确诊为肺癌骨转移患者,分别于行18F-Na F PET-CT检查同时采取静脉血行血清CEA、CYFRA21-1、NSE检测,得到的最终诊断进行比较,分析两种检查联合检测在肺癌骨转移患者早期诊断中的临床意义。结果:46例患者18F-Na F PET-CT检查的SUVmax平均值为8.81±4.54,CEA平均值为37.45±42.57,CYFRA21-1平均值为32.30±42.66,NSE平均值为50.12±38.45。46例阳性患者,18F-Na F PET-CT检查出44例,灵敏度为93.40%,特异性为91.37%,准确性为93.50%;三种血清肿瘤标志物联合检测诊断肺癌的灵敏度分别为83.49%,特异性为70.52%,准确性为90.99%;两种检查联合诊断的灵敏度为96.85%,特异性为97.43%,准确性为98.33%。结论:18F-Na F PET-CT对肺癌骨转移早期患者诊断的灵敏度和准确性较血清CEA、CYFRA21-1、NSE检测高,但血清CEA、CYFRA21-1、NSE对其诊断也具有一定的价值,对前者检查可以起到协助补充的作用,两者联合应用对于肺癌骨转移早期患者的早期诊断具有重要的临床意义。

^(18)F-NaF PET/CT对初诊肺癌患者骨转移的价值

目的:对比分析99m Tc-MDP骨显像(Bone Scintigraphy,BS)与18F-Na F PET/CT对初诊肺癌患者骨转移诊断的价值。方法:对49例初诊肺癌患者在1周内行18F-Na F PET/CT、99mTc-MDP骨显像检查,分别对BS和18F-Na F PET/CT的诊断结果在病例水平和病灶水平进行受试者特征曲线(ROC)分析,ROC曲线下面积反映诊断系统的准确性。结果:在病例分析时,49例患者中27例发现骨转移。18F-Na F PET/CT诊断真阳性27例(100%),真阴性22例(100%),无假阳性和假阴性。BS诊断真阳性24例(88.9%),假阳性4例,假阴性3例。在病灶分析时,138个病灶获得最终诊断,其中转移病灶100个,良性病灶38个。18F-Na F PET/CT诊断真阳性病灶100个,假阳性病灶2个,良性病灶36个,无假阴性病灶。BS诊断真阳性病灶62个(62%),假阳性病灶6个,良性病灶15个,假阴性病灶2个,其余病灶被BS忽略。在病例分析和病灶分析时,18F-Na F PET/CT的ROC曲线下面积分别为1(BS为0.854,P<0.05)和0.974(BS为0.731,P<0.05)。结论:18F-Na F PET/CT对初诊肺癌患者骨转移诊断准确性优于BS。

^(18)F-NaF PET/CT与HR-VWI联合对颈动脉易损斑块的诊断价值

目的对颈动脉内膜剥脱术(Carotid Endarterectomy,CEA)前的颈动脉分叉处粥样硬化患者同期行^(18)F-NaF正电子发射断层显像/X线计算机体层成像仪(^(18)F-NaF Positron Emission Tomography/Computed Tomography,^(18)F-NaF PET/CT)与高分辨率磁共振血管壁成像(High-Resolution Vessel Wall Imaging,HR-VWI)检查。将两种检查对易损斑块的识别结果与“金标准”病理结果进行对比。探究两者分别识别易损斑块的能力以及两者联合识别易损斑块的能力。方法前瞻性选取内蒙古医科大学附属医院2020年12月至2021年12月收治的确诊颈动脉分叉处粥样硬化的CEA术前患者31例,1周内分别行^(18)F-NaF PET/CT检查和HR-VWI检查。两种影像学检查结果与病理金标准对照,计算两者分别识别以及联合识别易损斑块的灵敏度(Sensitivity,SE)、特异度(Specificity,SP)、阳性预测值(Positive Predictive Value,PV+)、阴性预测值(Negative Predictive Value,PV-)及诊断符合率,并绘制ROC曲线,对比ROC曲线下面积(Area Under ROC Curve,AUC)。以期评价^(18)F-NaF PET/CT检查和HR-VWI检查及两者联合的诊断效能。结果^(18)F-NaF PET/CT识别易损斑块的SE、SP、PV+、PV-及诊断符合率分别为73.08%、80.00%、95.00%、36.36%、74.19%,AUC为0.765。HR-VWI诊断易损斑块的SE、SP、PV+、PV-及诊断符合率分别为84.62%、60.00%、88.00%、50.00%、80.65%,AUC为0.723。两种检查联合诊断易损斑块的SE、SP、PV+、PV-及诊断符合率分别为92.31%、80.00%、96.00%、66.67%、90.03%,AUC为0.774。结论^(18)F-NaF PET/CT和HR-VWI均是有效的易损斑块影像检测手段。两者联合检测效果更佳,日后有潜力成为一种较理想的检测易损斑块的无创影像学方案。

18F-NaF PET/CT与99mTc-MDP SPECT诊断恶性肿瘤骨转移的Meta分析

目的系统性回顾并对比分析氟18-氟化钠(^18F-NaF PET/CT)与锝99m-亚甲基二磷酸盐(^99mTc-MDP SPECT)在恶性肿瘤骨转移中的诊断价值。方法系统检索Pubmed、Embase、Scopus、Cochrane Library、Web of Science、Sinomed、CNKI、万方医学网及维普自2000年1月至2018年12月发表^18F-NaF PET/CT及^99mTc-MDP SPECT诊断骨转移的文献。对纳入文献进行筛选,并基于PRISMA指南应用QUADAS-2对文献进行质量评价;提取相关数据,应用STATA 12软件合并纳入文献的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值,并绘制受试者工作曲线。结果最终纳入10项研究,共742例患者。基于患者水平,^18F-NaF PET/CT诊断骨转移的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、曲线下面积及95%置信区间分别是0.99(0.89~1.00)、0.97(0.74~1.00)、29.3(3.1~277.2)、0.01(0.00~0.12)、1.00(0.99~1.00);^99mTc-MDP SPECT诊断骨转移的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、曲线下面积分别是0.86(0.76~0.93)、0.82(0.69~0.90)、4.7(2.8~7.9)、0.17(0.10~0.29)、0.91(0.88~0.93)。基于病灶水平,^18F-NaF PET/CT诊断骨转移的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、曲线下面积分别是0.87(0.54~0.98)、0.89(0.62~0.98)、8.2(1.6~41.7)、0.14(0.03~0.75)、0.94(0.92~0.96);^99mTc-MDP SPECT诊断骨转移的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、曲线下面积分别是0.77(0.35~0.95)、0.87(0.70~0.95)、5.9(1.6~20.8)、0.27(0.06~1.19)、0.90(0.87~0.92)。结论^99mTc-MDP全身骨显像仍可作为最常用的成骨性骨转移筛查手段,而18 F-NaF PET/CT在骨转移诊断方面表现出更高的诊断价值,其敏感性、特异性均较^99mTc-MDP SPECT显像明显增加。^18F-NaF作为骨特异性显像剂,与肿瘤特异性显像剂联合应用,将有更为广阔的应用前景。

^(18)F-氟化钠PET-CT显像在恶性肿瘤骨转移的临床应用与进展

骨转移是许多恶性肿瘤常见的转移形式,骨转移的诊断对于恶性肿瘤的分期、治疗和预后判断有者极其重要的意义。目前骨转移主要诊断方法是注射鍀标记亚甲基二膦酸盐(99 mTc-MDP)SPECT闪烁骨显像(bone imaging),骨显像是肺癌、乳腺癌和前列腺癌术前及复查的常规评价手段。99 mTc-MDP骨显像是通过骨盐代谢活性的改变间接反应骨转移,由于骨显像灵敏度较高特异性相对较低的问题对于骨骼良性病变增加了假阳性的可能性;另外在核医学科99MO-99 mTc发生器的供应是获得99 mTc-MDP的唯一途径,由于途径单一且受多种因素影响常出现断货现象,影响骨显像的正常进行。近年来探讨骨显像的多种检查手段(SPECT、18F-Na F PETCT)运用成为关注点,经过对比研究探讨18F-氟化钠PET-CT骨显像的应用作为解决上述问题措施的优势。

少阳生骨方对SD大鼠胫骨骨折断端18F-NaF分布的影响

目的探讨^18F-NaF在评价骨折早期愈合方面的应用价值,以及少阳生骨方对大鼠骨折愈合的影响。方法将72只SD大鼠进行左侧胫骨骨折造模,造模后随机分为实验组（少阳生骨方汤剂灌胃）、对照组（骨肽片悬浮液灌胃）和空白组（0.9%生理盐水灌胃）,每组24只。在7、15、30、56 d从3组中各随机选取6只大鼠,对胫骨骨折断端进行PET/CT扫描,计算骨折断端对^18F-NaF的摄取。结果实验组和对照组^18F-NaF摄取值于15 d达到峰值（9.00±0.42）%ID/g、（8.10±0.71）%ID/g,而空白组^18F-NaF摄取值于30 d达到峰值（4.25±0.35）%ID/g,且在四个不同时间点,实验组摄取量与对照组间差异无统计学意义（P〉0.05）;实验组和对照组较空白组摄取量高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论^18F-NaF在评估早期骨折愈合中具有一定的应用价值,少阳生骨方能够促进大鼠胫骨骨折愈合。

骨显像剂18F-NaF的放射化学制备及其质量控制

研究了骨显像剂18F-NaF注射液的合成方法,并进行了这种骨显像剂的质控和稳定性分析。利用MINItrace医用回旋加速器通过核化学反应18O(p,n)18F生产出18F离子,采用35μA的质子束流连续轰击18O-H2O60min后,18F-F-的平均产额(EOS)为900GBq;用离子交换合成得到18F-NaF,经直接处理法制备18F-NaF注射液。结果表明,18F-NaF注射液的放射性浓度均大于74.0GBq/mL,产物经Radio-HPLC测定,放化纯度>95%;各项检验结果均符合质控要求,常温放置6h所有检验结果均无明显变化。18F-NaF注射液符合临床要求,直接处理法是简单有效的制备方法,制备18F-NaF注射液生物性能稳定、安全。

18F-NaF注射液的制备及新西兰兔骨折显像

由外伤或肿瘤骨转移造成的隐匿性骨折和愈合情况的准确诊断对制定合适的治疗方案具有非常重要的意义。为考查18F-NaFPET显像用于骨折诊断的诊断效能,本研究制备了18F-NaF注射液,并对其进行了质量控制和稳定性研究,然后建立新西兰兔骨折动物模型,模型建立约2周后进行了18F-NaFPET显像和99Tc^m-亚甲基二磷酸盐(99Tc^m-MDP)SPECT显像的自身对照实验,并对显像效果进行了比较。结果表明:18F-NaF的产量大于37GBq,各项检验结果均符合质控要求,40℃下放置8h和30℃下放置10h所有检验结果均无明显变化;18F-NaFPET和99Tc^m-MDPSPECT两种显像方式均可见全身骨骼,骨折部位呈明显放射性浓聚,但18F-NaF给药后30min即可进行PET显像,骨折部位显示更为清晰,骨折部位与对侧正常骨骼的放射性摄取比(T/NT)明显高于99Tc^m-MDP,而99Tc^m-MDP需在给药后2h才能进行SPECT显像。本研究表明18F-NaFPET对骨折的显像性能优于99Tc^m-MDP,可明显提高检查流通量和诊断效能。

18F-NaF PET/CT对多发性骨髓瘤的诊断价值及其影像学特征的回顾性研究

目的探究18F-NaF正电子发射计算机断层显像(PET/CT)诊断多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的影像特征及应用价值。方法回顾性分析53例临床疑诊为MM患者,均在7 d内完成99mTc-MDP单光子发射计算机断层成像(SPECT/CT)及18F-NaF PET/CT检查,最终均通过病理等检查确诊或排除MM。分析两种骨显像的影像特征,对比两种显像方法对于MM诊断效能有无差异。结果 53例中,42例确诊MM,11例排除MM。99mTc-MDP SPECT/CT与18F-NaF PET/CT诊断MM灵敏度分别为88.1%(37/42)、97.62%(41/42),特异度均为81.82%(9/11),准确度分别为86.79%(46/53)、92.45%(49/53)。18F-NaF PET/CT的灵敏度高于99mTc-MDP SPECT/CT,其差异有统计学意义(χ2=3.896,P <0.05);特异性相同;准确度差异无统计学意义(χ2=1.504,P>0.05)。42例MM患者99mTc-MDP SPECT/CT、18F-NaF PET/CT发现病灶数分别为238、351,其差异有统计学意义(χ2=20.441,P <0.001)。MM病灶放射性分布特征:脊柱骨粗横条形或细线形显像剂摄取增高;胸廓骨"散弹"状显像剂摄取增高;骨盆骨团片状或结节状显像剂摄取增高;颅骨占"花斑"状显像剂摄取增高;四肢骨点状或竖条状显像剂摄取增高。结论在诊断MM中,与99mTc-MDP SPECT/CT相比,18F-NaF PET/CT能检出更多患者、发现更多病灶、图像质量更佳,能更大程度地满足临床需要。

18F-氟化钠PET/CT显像对骨转移瘤的诊断价值

骨是许多恶性肿瘤远处转移好发的部位,有无骨转移对肿瘤分期、确定治疗方案和预后判断十分重要,尽早发现、合理治疗可以显著改善患者的生存质量。^(18)F-氟化钠(^(18)F-Na F)PET/CT因其亲骨特性和同时获得病灶解剖信息及代谢情况的优势,可以提供多元、直观的诊断信息,是骨转移瘤诊断和治疗监测的一种良好手段。骨转移最常见的原发肿瘤为前列腺癌、肺癌、乳腺癌、肾癌等,本文以这几种原发肿瘤为例,对18F-氟化钠(18F-Na F)PET/CT显像的骨转移瘤诊断价值加以综述。

^(18)F-NaF PET/CT全身骨显像的护理研究

PET/CT是一种将功能性和解剖学的影像联合用于诊断的分子影像学技术.^18F-NaF是一种用来探测骨骼病变的高度敏感的亲骨性PET示踪剂.^18F-NaF的摄取机制类似于^99mTc-MDP.^18F-NaF的摄取能够反映血流及骨骼重建情况,但与^99mTc-MDP相比拥有更好的药代动力学特性：例如更快的血液清除速度及在骨骼中的摄取是MDP的2倍[1-2].虽然18F-NaF在20世纪60年代就开始应用于核医学显像,然而由于早期缺乏PET探测仪及后来^99mTc-MDP骨显像的出现,^18F-NaF在核医学显像中的应用逐渐被^99mTc-MDP代替[1,3]。