盐酸普萘洛尔与^90Sr-^90Y敷贴器治疗婴幼儿血管瘤的对比性研究

目的:研究盐酸普萘洛尔、^(90)Sr-^(90)Y敷贴器及两者联合治疗婴幼儿皮肤血管瘤的临床疗效。方法:将2012年1月至2015年12月收治的96例皮肤血管瘤患儿,随机分为盐酸普萘洛尔治疗组32例、^(90)Sr-^(90)Y敷贴器治疗组32例及盐酸普萘洛尔联合^(90)Sr-^(90)Y敷贴器(以下简称联合治疗组)治疗组32例,比较3种方法的血管瘤治疗效果。结果:每名患儿最少进行6个月或以上随诊,联合治疗组在治疗时间及疗效上均高于其他两组(P<0.01)。结论:盐酸普萘洛尔联合^(90)Sr-^(90)Y敷贴器治疗婴幼儿皮肤血管瘤,较之单纯应用盐酸普萘洛尔或^(90)Sr-^(90)Y敷贴器在治愈率及治疗时间上均有较大的优势。

^90Sr-^90Y敷贴器治疗婴儿皮肤单纯性毛细血管瘤的疗效评价

皮肤血管瘤是婴幼儿常见的良性肿瘤之一，好发于头面部。血管瘤发病率存在明显的性别差异，女：男约为3：1。在早产儿中，出生体质量低是血管瘤发病的危险因素，体质量每减少500g，患血管瘤的风险可增加40％、笔者于2005年6月至2010年6月用^90Sr-^90Y敷贴器治疗婴儿皮肤单纯性血管瘤246例，对该方法单位临床疗效进行了分析，现报道如下。

^(90)Sr-^(90)Y 敷贴法治疗尖锐湿疣的疗效评价

采用90Sr-90Y敷贴法治疗尖锐湿疣50例,第一疗程治愈率64%,其中肛周患者第一疗程治愈率42.9%,外阴患者第一疗程治愈率72.2%。此法简便、安全、有效、无痛苦、无疤痕,值得推广。

核摘除术结合^90Sr-^90Y敷贴器放射治疗耳部瘢痕疙瘩

目的探讨瘢痕核摘除术结合^90Sr-^90Y敷贴器放射治疗耳部瘢痕疙瘩的方法和疗效。方法回顾性分析自2007年1月至2010年2月收治的59例耳部瘢痕疙瘩患者，采用保留瘢痕皮肤的核摘除，并于术后结合帅^90Sr-^90Y敷贴器放射治疗1～2个疗程（1个疗程吸收剂量20～30Gy），观察并分析术后疗效。结果本组59例患者（64处瘢痕疙瘩），经1～3年随访，治愈者53例（89．8％），显效者6例（10．2％）。结论核摘除术结合^90Sr-^90Y敷贴器放射治疗耳部瘢痕疙瘩安全，高效，值得临床推广。

^(90)Sr-^(90)Y敷贴治疗慢性湿疹的临床研究

目的系统地阐述90Sr-90Y敷贴器治疗局限性慢性湿疹的价值,验证照射剂量和照射方式与疗效的关系,以探索一种治疗局限性慢性湿疹的有效、科学和可行的方法。方法选择100名慢性湿疹患者为研究对象,按就诊顺序随机分为A,B,C,D共4组,行90Sr-90Y敷贴器治疗。A,B,D 3组分别接受大剂量(50Gy)、中等剂量(35Gy)、小剂量(15Gy)一次性照射,C组接受中等剂量(25~50Gy)每次7Gy隔日照射。照射后观察治疗后的变化,于治疗后6个月进行疗效评定,计算总有效率、治愈率和无效率等指标。结果各剂量组均取得了明显的疗效,治疗后6个月A,B,C 3组总有效率明显高于D组(χ2=10.27,3.94,12.5,P均<0.05)。C组治疗反应较温和,中到重度局部放射反应的发生明显低于A组和B组(χ2=8.4,4.5,P均<0.05)。结论使用90Sr-90Y敷贴治疗局限性慢性湿疹疗效确切,方法简便,成本低廉,中等剂量(25~50Gy)隔日照射组治疗反应温和,是敷贴治疗慢性湿疹的最佳方案,掌握得当可取得较好疗效。

核素^(90)Sr-^(90)Y敷贴联合盐酸普萘洛尔治疗婴幼儿皮肤血管瘤临床分析

目的探讨核素^(90)Sr-^(90)Y敷贴联合盐酸普萘洛尔治疗婴幼儿皮肤血管瘤的临床疗效。方法研究对象选自2010年2月至2016年8月我院收治的92例婴幼儿皮肤血管瘤患儿,根据患儿的入院顺序做编号,采取随机数字表法分成两组,每组46例。两组均采取核素^(90)Sr-^(90)Y敷贴治疗,观察组同时给予盐酸普萘洛尔治疗,比较两组临床疗效及不良反应发生情况,并于治疗前后检测两组血浆血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平。结果观察组治疗后总有效率100%(46/46),与对照组84.78%(39/46)相比显著升高(均P<0.05)。治疗开始后8个月两组VEGF、bFGF水平均有显著下降(均P<0.05),但观察组降低更明显(P<0.05)。两组心率过缓、低血糖、肝肾损害、湿性放射性皮炎发生率比较均差异无统计学意义(均P> 0.05)。结论核素^(90)Sr-^(90)Y敷贴联合盐酸普萘洛尔治疗婴幼儿皮肤血管瘤可有效抑制血管瘤增殖,降低血浆VEGF、bFGF水平,疗效确切,但治疗过程中需做好不良反应的监测。

^(90)Sr-^(90)Y敷贴器治疗婴幼儿皮肤毛细血管瘤的临床分析

目的:分析90Sr-90Y敷贴器治疗皮肤毛细血管瘤的病例选择、剂量安排、治疗反应及效果,以求在治疗小儿毛细血管瘤时获得最佳效果。方法:采用90Sr-90Y敷贴器对位于112例病人体表部位的皮肤血管瘤进行β射线外照射治疗。剂量安排:一次大剂量法5Gy～15Gy,酌情间隔4周～8周进行下一次治疗。结果:经1次～4次治疗后,治愈64例,治愈率为57.1%;显效38例,显效率33.9%;有效10例,有效率8.9%;无效0例。结论:对婴幼儿毛细血管瘤,90Sr-90Y敷贴器治疗具有疗效确切、简单易行、患儿无痛苦、皮肤无损伤、不留瘢痕等特点,可作为治疗毛细血管瘤的方法之一。

^(90)Sr-^(90)Y敷贴器治疗神经性皮炎的临床分析

目的:分析90Sr-90Y敷贴器治疗神经性皮炎的病例选择、剂量安排、治疗反应及效果,评价90Sr-90Y敷贴器治疗的意义。材料与方法:50例病人,男性33例,女性17例,年龄21岁～67岁,病程3个月～28a。采用90Sr-90Y敷贴器对神经性皮炎进行β射线外照射治疗,一次大剂量法5Gy～15Gy,酌情间隔4周～8周进行下一次治疗。结果:经1次～6次治疗后,治愈6例,治愈率为12%。显效28例,显效率56%。有效16例,有效率32%。无效0例。总有效34例,总有效率68%。结论:对局限性神经性皮炎,90Sr-90Y敷贴器治疗具有疗效确切、简单易行、患者无痛苦、皮肤清洁等特点,可作为顽固性神经性皮炎的治疗方法之一。

^90Sr-^90Y敷贴对大鼠角膜碱烧伤所致新生血管形成的早期抑制作用

角膜新生血管是常见的致盲眼病，目前临床普遍采用血管抑制剂进行治疗，但是其疗效并不理想。本研究通过对比^90Sr-^90Y敷贴与血管抑制剂治疗大鼠角膜碱烧伤所致新生血管形成的效果，探讨电离辐射对角膜新生血管形成的抑制作用，现报道如下。

手术后结合^(90)Sr-^(90)Y敷贴治疗增生性瘢痕及瘢痕疙瘩的疗效观察

目的:探讨90 Sr-90 Y敷贴治疗对增生性瘢痕及瘢痕疙瘩的疗效．方法:对收治的112例瘢痕疙瘩和增生性瘢痕患者,采用90 Sr-90 Y敷贴治疗与手术切除后结合90 Sr-90Y敷贴综合治疗,均采用多次小剂量法照射,每疗程30-50Gy,一般2～3个疗程．结果:采用单纯敷贴治疗75例患者,治愈48例(占64％),显效18 例(占24％),综合治疗组37例患者,治愈33例(占89．2％),显效2例(占5．4％),两组治愈率比较(P<0． 05),差异有显著性．表明综合治疗治愈率高于单纯敷贴治疗．结论:90 Sr-90 Y敷贴治疗是一种简便有效的治疗方法,尤其是手术后结合敷贴综合治疗疗效更加显著．

^(90)Sr-^(90)Y敷贴与药物治疗顽固局限性湿疹的疗效对比分析

目的对顽固局限性湿疹,使用90Sr 90Y敷贴治疗以及药物治疗所取得的疗效进行对比分析,提供治疗依据。方法将患者分为两组:90Sr 90Y敷贴治疗组。药物治疗组。根据情况进行1~2 个疗程的治疗。结果使用90Sr 90Y敷贴组42例经过1个疗程治疗,病情停止发展,表面皱缩。其中24 例发病时间长,症状重者再继续进行1个疗程治疗,症状消失,基本痊愈。2年后随访无1例复发。药物治疗组26 例用药1 个疗程,23 例皮肤光滑,痊愈。停药后15~30 d复发。结论使用90 Sr 90 Y敷贴治疗顽固局限性湿疹,安全、简便、无痛苦、治愈率高,2~4年后随访无复发。

^(90)Sr-^(90)Y敷贴治疗增生性瘢痕的疗效观察

增生性瘢痕疙瘩是一种常见的病理表现，是皮肤在创伤后成纤维细胞活性异常增高，大量结缔组织沉积，过度增生；常伴有痒痛，影响生活质量及美观。其发病机制目前尚不完全清楚，虽然近年来其治疗方法种类繁多，例如，物理治疗有：压力治疗、激光治疗、超声和紫外线治疗、冷冻治疗等；药物治疗有：肾上腺皮质固醇激素、抗肿瘤药、抗组胺药、秋水仙碱、中药等。这些方法对增生性瘢痕有不同疗效，手术又容易复发，但效果都不太理想。本组病例采用^90Sr-^90Y器治疗增生性瘢痕，方法简便，取得较好的治疗效果，结果报告如下。

^(90)Sr-^(90)Y敷贴治疗跖疣62例临床观察

目的:观察90Sr-90Y敷贴治疗跖疣的效果。方法:对62例跖疣患者采用8mm90Sr-90Y敷贴治疗,1次剂量为15～18Gy,每天1次,5次一疗程。结果:随访6个月,跖疣治愈率98%;其中9例治疗靶周围出现皮肤粗糙,有细薄鳞屑样改变,6个月后均自行消退。结论:90Sr-90Y敷贴治疗跖疣方法简单,治疗时间短,疗效好,副作用少。

^(90)Sr-^(90)Y敷贴治疗神经性皮炎的疗效观察

目的探讨90Sr-90Y皮肤敷贴治疗神经性皮炎的疗效。方法对经本院皮肤科确诊的28例神经性皮炎患者,用短期大剂量法,根据病情及部位给予适当的照射剂量,利用β射线的生物效应,以达到最佳治疗效果。结果治疗后随访(1-5)年,治愈率85.71%;有效率14.28%;对复发患者可再次连续治疗,不影响疗效,若患者能按医嘱及时复查坚持(2-3)疗程的治疗,可达到治愈。无效0例。结论利用90Sr-90Y皮肤敷贴器治疗神经性皮炎,疗效较为显著。此方法简便,无痛苦,效果较好,对神经性皮炎的治疗此方法可以认为具有特殊效果,关键是根据患者具体情况及发病部位,掌握好敷贴治疗剂量,能为神经性皮炎患者减除病痛,提高生活质量,取得满意的疗效。

^(90)Sr-^(90)Y敷贴治疗带状疱疹57例疗效分析

带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染引起,是以沿外围神经分布成簇带状疱疹及神经剧痛为特征的病毒性皮肤病.以往临床上用药物对症处理(止痛、消炎、防止感染),疗效不理想.近年来抗病毒制剂的应用使临床疗效有所改善[1,2].笔者用90Sr-90Y敷贴治疗了57例带状疱疹患者,观察其疗效,现报道如下.