钇[^(90)Y]微球放射栓塞治疗在中晚期肝细胞癌中的临床应用

钇[^(90)Y]微球放射栓塞治疗中晚期肝癌已被多个国际指南及专家共识认作是一种有效的治疗手段,已在国内多家肿瘤介入诊疗中心开展应用。本研究将从钇[^(90)Y]微球的类型与作用机理、剂量学分析、适应证与禁忌证、经济学评价等方面进行综述。

^(90)Sr-^(90)Y源半导体器件辐照效应在线测量系统

介绍了一种新型半导体效应参数测量装置 ,以 90 Sr- 90 Y为模拟源辐射装置与半导体参数测试仪共同组成半导体器件辐射效应测量系统 ,可进行各类器件和电路总剂量辐照效应测量与分析 ,系统实现了在线测量和辐射剂量率的连续调节 ,特别适宜于对卫星空间辐射环境的模拟。利用系统开展了几种 CMOS器件辐射效应实验研究 ,给出了器件在 90 Sr- 90 Y源低剂量率辐射条件下的失效剂量。

大面积^(90)Sr-^(90)Yβ源制备方法研究

采用自制大面积平面源制备装置,研究了电镀时间、电压、溶液酸度、极间距、阳极移动速度等参数对90Sr-90 Y电镀效率的影响,得到了较佳的工艺参数,电镀效率大于85%。利用该参数成功制备了300cm2(13cm×24cm)、600cm2(15cm×38cm)、1 000cm2(25cm×38cm)等不同活性区面积的90Sr-90 Yβ源。结果表明,所制得的90Sr-90 Yβ源均匀性好于10%,擦拭实验证明牢固性可靠。本方法可用于制备大面积α、β标准平面源,以满足大面积表面沾污仪等仪器设备的检定、校准。

化学沉淀法处理含^(90)Sr-^(90)Y闪烁废液的研究

在对放射源的检验中需要使用液体闪烁计数器对其表面污染及泄漏指标进行测量,检验过程会产生含有^(90)Sr-^(90)Y的闪烁废液,该废液同时具有有机物与放射性物质两种属性,不易进行处理,成为亟待解决的问题。国内外对放射性有机废液的处理进行了诸多研究,虽得到一些解决方案,但都存在一定局限性,并不适用于放射源检验产生的闪烁废液的处理。本工作借助闪烁液能够与一定量水互溶的特性,采用多种化学沉淀法尝试对^(90)Sr-^(90)Y进行沉淀,分析了影响因素,并通过过滤将放射性沉淀与过滤后的闪烁液分离,实现对含有^(90)Sr-^(90)Y的闪烁废液进行去污及减容的目的,提出了一种处理放射性闪烁废液的新思路。

^(90)Sr-^(90)Y源衰变电子在空气介质中的径迹结构理论模拟

利用Monte-Carlo方法模拟了90Sr-90Y源衰变电子径迹及能谱分布,分析比较了源衰变电子与次级电子、轫致辐射光子能量分布和空间径迹结构的差异。模拟结果为90Sr-90Y源的辐射防护、屏蔽设计及其应用研究提供了相关理论参考。

^(90)Sr-^(90)Y发生器的研制

本文比较系统地介绍为放射免疫治疗用^(90)Sr-^(90)Y发生器的研制,各种分离、分析的条件实验。国产732型阳离子交换树脂成功地被用于^(90)Sr,^(90)Y的分离。得到的^(90)Y可满足医学临床应用要求,^(90)Y的去污因子为10~6。本工艺简便、安全.每740MBq^(90)Y中,^(90)Sr杂质沾污仅为0.74kBq左右。^(90)Sr系剧毒性核素,人终身允许剂量为74kBq.若病人一次接受740MBq^(90)Y治疗。那么接受上百次治疗,方能达到其终身允许剂量。本发生器的淋洗效率可达98%,可推荐用于单克隆抗体的标记,临床放射免疫治疗。

^(90)Sr-^(90)Y 敷贴法治疗尖锐湿疣的疗效评价

采用90Sr-90Y敷贴法治疗尖锐湿疣50例,第一疗程治愈率64%,其中肛周患者第一疗程治愈率42.9%,外阴患者第一疗程治愈率72.2%。此法简便、安全、有效、无痛苦、无疤痕,值得推广。

49-2游泳池反应堆辐照生产^(90)Y的可行性研究

^(90)Y是一种较理想的治疗用放射性核素,其标记的放射性药物被广泛用于多种癌症的诊断和治疗。49-2游泳池反应堆(简称49-2堆)是放射性同位素生产的优良平台,为验证49-2堆辐照生产^(90)Y同位素的可行性,利用蒙特卡罗程序MCNP6(Monte Carlo N-particle 6)与SCALE6.1程序,计算在49-2堆芯内E8、H8、D10三个典型位置处辐照高纯氧化钇(Y 2O 3)靶生产放射性同位素^(90)Y的活度,并与H8位置的辐照实验结果进行对比。理论计算结果表明:E8孔道是最佳辐照位置,孔道平均中子通量密度为1.09×1014 n/(cm-2·s);E8、H8孔道可生产高比活度的^(90)Y(>10 Ci/g),所需辐照时间分别为2、6 d;辐照产生的放射性同位素^(90)Y中杂质核素含量较低(<105)。与49-2堆内H8孔道处^(90)Y辐照实验结果对比,偏差为4.02%。以上结果表明,利用49-2堆辐照高纯Y 2O 3靶可生产满足医用标准的^(90)Y同位素。

^(90)Sr-^(90)Y敷贴治疗瘢痕疙瘩68例临床分析

目的:回顾性分析应用90Sr-90Y敷贴治疗瘢痕疙瘩的疗效。方法:采用90Sr-90Y单纯敷贴和手术切除加90Sr-90Y敷贴2种方法治疗瘢痕疙瘩患者68例,共89处病损。结果:经过1～4年的随访观察,全部病损中有效76处,无效13处,总有效率为85.39%。结论:90Sr-90Y敷贴治疗瘢痕疙瘩是一种安全简便,疗效肯定,不良反应少,值得临床推广的治疗方法。

^(90)Sr-^(90)Y敷贴治疗尖锐湿疣

为了探讨对尖锐湿疣疗效可靠、复发率低的治疗方法,我科自2003年采用放射性核素90Sr-90Y敷贴器对尖锐湿疣进行了治疗,取得了较好的治疗效果,现报告如下：

水杨酸粉封包联合^(90)Sr-^(90)Y敷贴治疗跖疣107例

2004年11月-2008年11月，我们采用水杨酸粉封包联合核素^90Sr-^90Y敷贴治疗跖疣患者107例，取得了良好的效果，现报道如下。

电沉积法分离^(90)Y及称重法测量其含量的研究

对利用电沉积法从^(90)Sr-^(90)Y平衡溶液中分离医用^(90)Y进行了研究。利用Sr-Y离子溶液模拟出^(90)Sr-^(90)Y平衡溶液并利用称重法计算其电沉积率,从而研究其可行性。以0.15 mol/L并pH 2.5的NH_(4)Cl溶液作为电沉积底液,以铂为阴极与阳极,在电解池中进行电沉积,控制电流密度为0.63 A/cm^(2),电沉积40 min,再用0.5 mol/L的稀盐酸进行洗脱,可得到含Y的溶液。可由此原理性实验得出^(90)Sr-^(90)Y平衡溶液的电沉积分离条件。

^(90)Sr-^(90)Y敷贴治疗瘢痕疙瘩的疗效观察

目的观察90Sr-90Y敷贴治疗瘢痕疙瘩的效果。方法187例瘢痕疙瘩直接用90Sr-90Y敷贴治疗,另有51例先行手术切除再用敷贴治疗,每周一次,共三次,总剂量为15~25GY。结果直接敷贴治疗组,治愈78例,有效67例,总有效率77.5%;手术切除后加敷贴组,治愈36例,有效11例,总有效率92.2%。两组疗效差异有显著,P<0.05。结论90Sr-90Y敷贴治疗瘢痕疙瘩疗效满意,方法简便,且术后加敷贴治疗比单纯敷贴治疗效果更好。

^(90)Sr-^(90)Y敷贴治疗慢性湿疹的临床研究

目的系统地阐述90Sr-90Y敷贴器治疗局限性慢性湿疹的价值,验证照射剂量和照射方式与疗效的关系,以探索一种治疗局限性慢性湿疹的有效、科学和可行的方法。方法选择100名慢性湿疹患者为研究对象,按就诊顺序随机分为A,B,C,D共4组,行90Sr-90Y敷贴器治疗。A,B,D 3组分别接受大剂量(50Gy)、中等剂量(35Gy)、小剂量(15Gy)一次性照射,C组接受中等剂量(25~50Gy)每次7Gy隔日照射。照射后观察治疗后的变化,于治疗后6个月进行疗效评定,计算总有效率、治愈率和无效率等指标。结果各剂量组均取得了明显的疗效,治疗后6个月A,B,C 3组总有效率明显高于D组(χ2=10.27,3.94,12.5,P均<0.05)。C组治疗反应较温和,中到重度局部放射反应的发生明显低于A组和B组(χ2=8.4,4.5,P均<0.05)。结论使用90Sr-90Y敷贴治疗局限性慢性湿疹疗效确切,方法简便,成本低廉,中等剂量(25~50Gy)隔日照射组治疗反应温和,是敷贴治疗慢性湿疹的最佳方案,掌握得当可取得较好疗效。

核素^(90)Sr-^(90)Y敷贴联合盐酸普萘洛尔治疗婴幼儿皮肤血管瘤临床分析

目的探讨核素^(90)Sr-^(90)Y敷贴联合盐酸普萘洛尔治疗婴幼儿皮肤血管瘤的临床疗效。方法研究对象选自2010年2月至2016年8月我院收治的92例婴幼儿皮肤血管瘤患儿,根据患儿的入院顺序做编号,采取随机数字表法分成两组,每组46例。两组均采取核素^(90)Sr-^(90)Y敷贴治疗,观察组同时给予盐酸普萘洛尔治疗,比较两组临床疗效及不良反应发生情况,并于治疗前后检测两组血浆血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平。结果观察组治疗后总有效率100%(46/46),与对照组84.78%(39/46)相比显著升高(均P<0.05)。治疗开始后8个月两组VEGF、bFGF水平均有显著下降(均P<0.05),但观察组降低更明显(P<0.05)。两组心率过缓、低血糖、肝肾损害、湿性放射性皮炎发生率比较均差异无统计学意义(均P> 0.05)。结论核素^(90)Sr-^(90)Y敷贴联合盐酸普萘洛尔治疗婴幼儿皮肤血管瘤可有效抑制血管瘤增殖,降低血浆VEGF、bFGF水平,疗效确切,但治疗过程中需做好不良反应的监测。