受体介导的放射性同位素靶向治疗对恶性胰升糖素瘤的疗效观察——附1例分析

目的分析受体介导的放射性同位素靶向治疗对多处转移的胰升糖素瘤的疗效。方法讨论1例41岁女性胰升糖素瘤患者术后化疗后采用放射性同位素治疗的疗效。结果患者经^(90)Y-DOTA-奥曲肽治疗后症状基本消失,血清胰升糖素水平基本稳定而腹部CT显示肝转移病灶略有缩小。结论^(90)Y-DOTA-奥曲肽治疗恶性胰升糖素瘤有一定疗效。

核素靶向治疗在转移性甲状腺髓样癌治疗中的价值

目的评价放射性同位素90Y标记的奥曲肽(90Y-DOTATOC)及131I标记的间碘苄胍(131I-MIBG)在治疗转移性甲状腺髓样癌中的价值。方法12例经病理学检查证实的转移性甲状腺髓样癌患者均进行了131In-奥曲肽和131I-MIBG或123I-MIBG联合显像。根据显像结果,分别选择奥曲肽显像阳性或MIBG显像阳性的患者行90Y-DOTATOC或131I-MIBG内照射靶向治疗。内照射靶向治疗方案为:静脉滴注3．33 GBq90Y-DOTATOC,治疗间期为6周;或11．1 GBq131I-MIBG,治疗间期3个月以上。结果12例患者联合显像均为阳性,其中奥曲肽显像阳性8例,MIBG显像阳性6例。根据联合显像结果,筛选出4例采用90Y-DOTATOC治疗,5例采用131I-MIBG治疗。经过3～5个疗程的治疗,随访15-36个月,9例核素治疗的患者中,3例部分缓解,6例病情稳定,有效率为33．3％(3／9),反应率为100％(9／9),未见明显副作用。结论核素标记的奥曲肽及MIBG靶向治疗转移性甲状腺髓样癌安全有效,可作为改善患者预后的一种方法。