锝[^(99m)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液中放化纯度薄层色谱分析方法的建立

为了建立一种测量锝[^(99m)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液中放化纯度的可靠方法,本研究对分析方法的固定相和展开剂等条件进行研究,并按照《中国药典》等相关规定对分析方法进行方法学验证。结果表明,固定相为聚酰胺-6薄层板、展开剂为V(1 mol/L醋酸钠溶液):V(0.1 mol/L盐酸溶液)=1∶1混合溶液的单体系薄层色谱法,改善了锝[^(99m)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液中放射性主峰的拖尾情况,且放射性主峰与高锝[^(99m)Tc]酸盐、胶体锝[^(99m)Tc]等潜在杂质的分离度>1.0,具有较好的专属性。经验证,建立的薄层色谱法在2.7×10^(-2)~42.4μCi放射性活度范围内线性关系良好,相关系数r为0.997,耐用性和中间精密度良好;与国内外药典收录的分析方法进行比对实验,放化纯度测试结果相对误差均<2.0%。本研究建立的单体系薄层色谱法适用于锝[^(99m)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液放化纯度的测量。

^(99m)Tc-MDP骨显像诊断骨转移瘤的临床价值

目的 观察不同脏器肿瘤骨转移的特点、发生率及转移部位。方法 对 2 76例肺癌、乳腺癌、前列腺癌进行放射性核素骨显像 ,部分病例增加断层或特殊体位显像 ,显像剂为 99m Tc-亚甲基二膦酸盐 (MDP)。结果12 76例癌症患者核素骨显像示骨转移者 131例 ,阳性率 4 7.4 6 % ,其中肺癌 83例 ,骨转移 34例 ,阳性率 4 1% ;乳腺癌 118例 ,骨转移 6 0例 ,阳性率 5 0 .8% ;前列腺癌 75例 ,骨转移 37例 ,阳性率 4 9.3%。 2肺癌、乳腺癌骨转移部位以胸部为最多见 ,其次为脊柱 ,前列腺癌骨转移以骨盆为最多见 ,其次为脊柱。 3肺癌骨转移在 1年内发生率为4 3%以上 ,1年后则有所下降 ,而乳腺、前列腺癌在 6个月后仍呈上升趋势。结论 肺、乳腺、前列腺癌患者核素骨显像对病程分期。

软组织肿瘤异常摄取骨显像剂^(99m)Tc-MDP的临床意义

目的探讨软组织肿瘤异常摄取骨显像剂99m锝-亚甲基二膦酸盐(^(99m)Tc-MDP)的临床意义。方法自2009年5月-2014年12月,6350例患者行SPECT骨显像,共发现29例32处软组织肿瘤异常摄取^(99m)Tc-MDP,其中13例经病理确诊,另16例经CT(n=8)、MR(n=5)和PET/CT(n=3)予以证实。测量软组织肿瘤大小,对其摄取显像剂程度进行分级,并分析摄取程度在原发和转移病灶之间的差别。结果 32处异常摄取^(99m)Tc-MDP的肿瘤长径中位数为5.9(3.0~20.0)cm;其中原发性恶性肿瘤15处,转移性肿瘤17处,原发性肿瘤摄取Ⅱ级为14处,1处为Ⅲ级摄取;转移性恶性肿瘤异常摄取Ⅱ级为11处,Ⅲ级异常摄取者5处,Ⅳ级异常摄取1处。原发性肿瘤与继发性肿瘤在低、高级别异常摄取骨显像剂方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论部分体积较大的原发性和转移性肿瘤摄取骨显像剂^(99m)Tc-MDP的摄取水平多为Ⅱ~Ⅲ级;全身骨显像时发现软组织异常骨显像剂摄取时,应高度怀疑恶性肿瘤的可能。

^(99m)Tc-MDP骨关节显像对类风湿关节炎及强直性脊柱炎的诊断价值──附35例报告

目的：探讨核素骨关节显像对早期和活动期类风湿关节炎&,-)及早期强直性脊柱炎&-.)的诊断价值。方法：对#%例早期和活动期,-及!#例早期-.患者进行((/锝0亚甲基二膦酸盐&((/120345)全身骨关节显像检查，全部患者摄6线平片对照，并进行7.,、血清8反应蛋白及类风湿因子&,9)滴度测定。结果：#%例,-患者骨显像阳性#!例，诊断符合率为(!:，!;<个临床有表现的关节，显像阳性!"!个，总符合率为<":；#%例的6线片(例呈,-改变，诊断符合率为%(:，病变关节摄取示踪剂程度与关节压痛指数、关节肿胀指数、7.,、8反应蛋白呈正相关&!分别为$="'>$='#，均"?$=$')。!#例-.患者，骶髂关节核素显像阳性!$例，诊断符合率为<%:。结论：((/120345骨关节显像是一种灵敏度高的检查方法，可提高临床对早期和活动期,-、早期-.的诊断率。

富血小板血浆对骨移植后颌骨缺损愈合早期骨代谢活性的影响

目的 :探讨富血小板血浆对颌骨缺损愈合早期骨代谢活性的影响。方法 :拔除 5只狗双侧下颌第一磨牙后扩大牙槽窝 ,形成骨缺损模型。实验侧植入Osteoset和富血小板血浆 ,对照侧植入Osteoset。术后 2、4、6周对缺损区进行99m锝骨显像定量测定缺损区新骨生成代谢活性。结果 :各缺损区均呈现放射性核素浓集区 ,并在第 4周达到高峰。实验组与对照组仅在第 2周放射性计数有显著性差异 ,而在第 4、6周没有显著性差异。结论 :富血小板血浆可促进骨移植后颌骨缺损愈合骨代谢活性 ,其效应在术后早期表现出来。

SPECT/CT骨显像在钙化防御诊断中的应用价值

目的:探讨^(99m)锝-亚甲基二膦酸盐(^(99m)Tc-MDP)单光子发射型断层扫描/X线计算机断层扫描(SPECT/CT)骨显像在钙化防御中的诊断价值。方法:回顾性分析东南大学附属中大医院2017年11月至2020年5月临床病理确诊为钙化防御的17例患者的^(99m)Tc-MDP SPECT/CT骨显像检查资料,根据患者临床资料及^(99m)Tc-MDP SPECT/CT骨显像结果分析其临床特点及影像学表现。结果:17例钙化防御患者16例出现骨外异常摄取^(99m)Tc-MDP,阳性率为94.1%,仅1例SPECT/CT显像无阳性表现,阴性率为5.9%。部分患者表现为多脏器的累及,其中累及躯干、四肢皮肤8例,占总病例的47.1%,表现为病变处皮肤增厚,皮下可见软组织团块、结节、钙化、炎性渗出等,病变区域放射性摄取不同程度增高。多器官受累5例,占总病例的29.4%,表现为皮肤及皮下组织、骨骼肌、心肌、肺放射性异常增高,其中1例患者经硫代硫酸钠治疗后,临床表现及SPECT/CT骨显像表现均明显减轻。另累及阴茎1例。结论:钙化防御患者^(99m)Tc-MDP SPECT/CT骨显像有其特定的影像学表现,SPECT/CT骨显像对于钙化防御患者有重要的诊断价值。

前列腺癌48例患者全身核素骨显像的临床价值

前列腺癌是老年男性最常见的肿瘤，好发年龄在50岁以上，而且通过血运转移至骨骼的发生率较高，患者出现临床症状来医院就诊时多已发生骨转移。本文就48例前列腺癌患者的全身放射性骨显像进行研究，对前列腺癌骨转移诊断的临床价值进行分析。