氟西汀联用奥氮平治疗难治性抑郁症的疗效观察（附19例报告）

目的观察氟西汀联用奥氮平或米氮平治疗难治性抑郁症的疗激。方法将38例难治性抑郁症患者随机分2组，A组（19例）给予氟西汀、奥氮平治疗，B组（19例）采用氟西汀、米氮平治疗，2组分别用17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和HAMA量表进行疗效评价，对比2组疗效。结果治疗1周后，2组HAMD总分降到（20．32±4．49）、（21．06±2．77）分，与治疗前比较差异有统计学意义。2组总疗效相近，治疗一周后HAMA因子Ⅱ和治疗六周后HAMD因子Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ、HAMA总分、HAMA因子Ⅱ，2组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论2组药物治疗能快速有效治疗难治性抑郁症，疗效相当。偏执和消极症状明显的患者更适合A组治疗，B组更适合治疗以焦虑／躯体化症状和阻滞症状为主的患者。

奥氮平合并度洛西汀治疗躯体化障碍对照研究

目的 探讨奥氮平合并度洛西汀治疗躯体化障碍的疗效及安全性.方法 将本院54例躯体化障碍患者按治疗方法不同分2组,研究组（28例）用奥氮平合并度洛西汀治疗；对照组（26例）单用度洛西汀治疗.两组治疗8周,采用SCL-90躯体化因子分、汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）及副反应评定量表（TESS）评定疗效和不良反应.结果 两组治疗后SCL-90躯体化因子分、HAMD、HAMA评分较治疗前低,其差异均有统计学意义（P＜0.05）,研究组治疗8周有效率（82.1％）高于对照组（50％,P ＜0.05）,治疗1周起效较对照组快,其差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者不良反应较轻,大部分出现在用药初期,对症治疗后不良反应减轻或消失.结论 奥氮平合并度洛西汀治疗躯体化障碍比单用度洛西汀疗效更好,起效更快,安全性.

西酞普兰合用喹硫平治疗抑郁症的随机对照研究

目的评估西酞普兰合用喹硫平治疗抑郁症疗效和安全性。方法将120例抑郁症患者，随机分成2组。研究组采用西酞普兰合用喹硫平治疗，对照组单用西酞普兰和安慰剂治疗，在入组时（第0天）和第7、14、21、28、42、56天分别评定HAMD和TESS，并进行临床疗效和安全性评估。结果第l周末时，研究组的HAMD评分下降了（29．65％），高于对照组（12．04％），其差异保持到研究结束，表明西酞普兰合用喹硫平起效迅速；研究组的显效率（痊愈＋显著进步）为85．0％，高于对照组（51．7％）（X^3=15．93，P=0．001）。结论西酞普兰合用喹硫平治疗抑郁症起效快，疗效优于单用西酞普兰，不良反应无明显增多或加重。