弥漫性大B细胞淋巴瘤患者血清中β-2微球蛋白与乳酸脱氢酶检测对预后判断的价值

目的检测弥漫性大B细胞淋巴瘤患者血清β-2微球蛋白与乳酸脱氢酶的表达特点,探讨二者相关性及判断预后的价值。方法弥漫性大B细胞淋巴瘤患者96例血清标本为观察组,正常体检成人55例血清标本为对照组,检测两组血清β-2微球蛋白与乳酸脱氢酶含量,观察其在不同类型中表达差别,关注不同生存年限患者表达差别及相关性。结果观察组血清β-2微球蛋白与乳酸脱氢酶表达量显著高于对照组,β-2微球蛋白与乳酸脱氢酶在不同病变类型、不同预后患者中表达差别显著,观察组β-2微球蛋白与乳酸脱氢酶表达呈正相关。结论β-2微球蛋白与乳酸脱氢酶在弥漫性大B细胞淋巴瘤患者血清中高表达,二者参与了疾病进展,二者联合检测对判断病变程度及指导治疗可能具有重要意义。

干燥综合征患者血清β-2微球蛋白水平与自身抗体及系统受累的关系

目的研究干燥综合征患者血清β-2微球蛋白水平与自身抗体产生、腺外受累的相关性。方法对167例干燥综合征患者的β-2微球蛋白水平、自身抗体进行检测,评估其腺外受累情况,对自身抗体阳性组和阴性组的β-2微球蛋白水平,有腺外表现组和无腺外表现组的β-2微球蛋白水平采用方差分析等方法进行统计学比较。结果抗SS-A、抗SS-B抗体阳性组和单独抗SS-A阳性及全阴性的β-2微球蛋白水平分别为(2.46±0.90)mg/L、(1.81±0.90)mg/L和(1.45±0.61)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);有腺外受累组和无腺外受累组的β-2微球蛋白水平分别是(2.42±0.91)mg/L和(1.71±0.83)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论β-2微球蛋白与自身抗体和系统受累相关,可以作为干燥综合征的一个有用的活动性指标。

尿微量清蛋白、胱抑素C、β-2微球蛋白及尿微量清蛋白/肌酐检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中的价值

目的探讨尿微量清蛋白(mALB)、胱抑素C(CysC)、β-2微球蛋白(β2-MG)和尿微量清蛋白/肌酐(mALB/Cr)检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中的临床价值。方法选取2010年4月至2015年5月2型糖尿病早期肾损害患者142例作为研究对象,根据尿mALB排泄率将其分成正常蛋白尿组、早期糖尿病肾损害组和蛋白尿组,同时选取健康体检者85例作为对照组,观察4组尿mALB、CysC、β2-MG和尿mALB/Cr水平变化,分析其对糖尿病早期肾损害的诊断效能。结果早期肾损害组和蛋白尿组尿mALB、CysC、β2-MG、尿mALB/Cr水平明显高于正常蛋白尿组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);早期肾损害组尿mALB、CysC、β2-MG和尿mALB/Cr异常率分别为85.71%、84.52%、80.95%和79.76%,差异有统计学意义(P<0.05);尿mALB、CysC、β2-MG和尿mALB/Cr联合检测的灵敏度和特异度分别为93.22%、89.95%,显著高于单个检测或其他联合检测(P<0.05)。结论尿mALB、CysC、β2-MG和mALB/Cr可作为诊断2型糖尿病早期肾损害的敏感指标,具有重要的临床价值。

金水宝胶囊联合贝那普利片对2型糖尿病肾病血肌酐、β-2微球蛋白及尿蛋白的影响

目的:评价金水宝胶囊联合贝那普利片对2型糖尿病肾病患者Scr、β2-MG、24 h尿蛋白水平的影响。方法:将60例2型糖尿病肾病患者按随机数表法分为观察组和对照组,各30例。两组均予以基础治疗,对照组予以盐酸贝那普利片口服,观察组在对照组基础上予以金水宝胶囊口服,两组均治疗8周。结果:治疗8周后,观察组FBG、2 hPG、SBP、DBP及Scr、β2-MG、24 h尿蛋白水平低于对照组(P<0.05)。治疗8周后,观察组总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30)(P<0.05)。结论:金水宝胶囊联合贝那普利片可有效降低2型糖尿病肾病患者Scr、β2-MG、24 h尿蛋白水平,改善血糖、血压,临床疗效显著。

β-2微球蛋白、NLR与tPSA对高PSA的前列腺癌患者的诊断价值

目的探究β-2微球蛋白(β-2 MG)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与总前列腺特异性抗原(tPSA)对前列腺特异性抗原(PSA)升高的前列腺癌(PCa)患者的诊断价值。方法选取2020年5月至2023年12月行前列腺穿刺活检或行经尿道前列腺电切术(TURP)后,且tPSA>4 ng·mL^(-1)的患者210例。根据病理结果将其分为良性前列腺增生(BPH)组(n=110)及PCa组(n=100),采用Logistic回归、ROC曲线分析评价单一和(或)多指标联合诊断高PSA人群中PCa的效能。结果PCa组tPSA、游离性前列腺特异性抗原、中性粒细胞、β-2 MG、NLR水平高于BPH组(P<0.05);PCa组前列腺体积、淋巴细胞水平低于BPH组(P<0.05)。tPSA、β-2 MG和NLR是PCa发病的独立危险因素,且这三者联合均高于单一指标、两两指标联合的诊断效能。结论tPSA+β-2-MG+NLR联合预测的诊断模型效能较高,可早期预测PSA升高患者是否患有PCa。

β2-微球蛋白作为HIV感染者疾病进展及疗效评估的新指标

目的:评价β2-微球蛋白(B2M)作为预测人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者病情进展及抗逆转录病毒治疗(HAART)效果评估标志物的价值。方法:3 145例标本分为4组,分别按试剂盒操作说明检测CD4+、CD8+细胞数、HIV病毒载量及B2M水平。结果:初次诊断HIV感染未接受HAART治疗组(Ⅰ组)与接受规则HAART治疗无症状组(Ⅱ组)B2M水平差异不显著(P>0.05);与对照组及接受不规则HAART治疗组(Ⅲ组)比较,差异显著(P<0.001)。3组间CD4+、CD8+计数、CD4+/CD8+比值、病毒载量差异显著(P<0.001);B2M水平与CD4+、CD8+计数、CD4+/CD8+比值呈负相关,与病毒载量呈正相关。结论:B2M是一个良好的预测HIV感染者病情进展及抗逆转录病毒治疗监测的标志物。

血清β-2微球蛋白与炎症性肠病活动度关系的研究

[目的]研究炎症性肠病(IBD)患者血清中β-2微球蛋白(B2-M)含量与IBD活动度的关系,为B2-M用于诊断IBD活动度的生物标志物提供实验依据。[方法]酶联免疫法测定46例溃疡性结肠炎(UC)患者,34例克罗恩病(CD)患者和30例健康对照者血清中B2-M的含量。比较各组间B2-M和其他炎症标志物的含量并分析其含量与疾病活动度的关系。[结果]健康对照组、UC组、CD组血清中B2-M的平均含量分别为(1.85±0.63)、(2.59±0.54)、(2.32±0.44)mg/L;UC组患者血清中B2-M含量≥1.99mg/L时,其灵敏度、特异性、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)分别为64%、78%、83%和62%。CD组患者血清中B2-M含量≥1.70mg/L时,其灵敏度、特异性、PPV和NPV分别为71%、52%、73%和53%。UC组和CD组患者血清中B2-M的含量均显著高于健康对照组(P<0.01和P<0.05);与缓解期UC患者、CD患者比较,活动期UC患者、CD患者血清中B2-M的含量明显增加[UC组:(2.87±0.53)∶(2.01±0.32)mg/L,P<0.01;CD组:(2.73±0.44)∶(1.85±0.35)mg/L,P<0.05]。UC组与CD组患者血清中B2-M的含量比较差异无统计学意义[(2.59±0.54)∶(2.32±0.44)mg/L,P>0.05]。[结论]血清中B2-M的含量可作为诊断IBD和评价IBD疾病活动度的生物标志物。

β-2微球蛋白比β-乙醚-β葡糖胺酶能更好地预测特发性膜性肾病患者的预后

一个较准确的预测特发性膜性肾病（iMN）的指标可避免对高危终末期肾病（ESRD）患者进行过度的免疫抑制治疗。多个反映近段小管细胞损伤的标志物可提示预后。荷兰学者比较了尿β-2微球蛋白（Uβ2m）及尿N-乙酰-β葡糖胺酶（Uβ-NAG）对肾功能不全及缓解率的预测情况，结果刊登在8月的Nephrol Dial Transplant上。

肾病综合征患者血β_2微球蛋白和尿β_2微球蛋白检测的意义

目的探究血β2微球蛋白(β-2 M)与尿β2微球蛋白(β-2 M)在肾病综合征的诊断及治疗中的运用价值。方法选取50例肾病综合征患儿为研究对象,并在患者活动期和缓缴期对其血β-2 M与尿β-2 M进行测定,对结果进行分析。结果 7岁以下患儿活动期β-2 M(6.4±1.6)mg/L与缓解期β-2 M(3.3±1.0)mg/L比较差异有统计学意义(t=5.6915,P=0.0000);7岁以上患儿活动期β-2 M(5.4±1.5)mg/L与缓解期β-2 M(3.2±0.8)mg/L比较差异有统计学意义(t=4.5478,P=0.0001);活动期患儿血β-2 M检测(30.8%)相比肌酐及肌酐清除率检测(73.1%)差异有统计学意义(χ2=9.1422,P=0.0025);活动期患儿尿β-2 M检测异常69.2%与缓解期患儿的12.5%比较差异有统计学意义(χ2=16.4883,P=0.0000)。结论血β-2 M与尿β-2 M检测水平出现增高能有效地对肾病综合征患儿进行分期诊治,对肾病的分型具有一定的参考价值。

心衰β-2微球蛋白和同型半胱氨酸联合检测的预后评价

通过对心力衰竭采用心衰β-2微球蛋白(β-2-MG)和同型半胱氨酸(Hey)联合检测,探索其诊断价值和预后评价。方法 取2021年1月-2022年12月期间海阳市人民医院收治的40例诊断为心力衰竭的患者作为此次的调查对象,将其列为实验组,同时取2021年1月-2022年12月期间进行健康体检的40例正常人作为本次实验的对照组。所有实验对象均采用心脏超声诊断,同时采用心衰β-2微球蛋白(β-2-MG)和同型半胱氨酸(Hey)联合检测。将所有患者的β-2-MG和Hey的水平以及左室相关指标、E峰值、A峰值和E/A峰值、早期峰值流速/舒张晚期峰值流速等纳入患者诊断的对比研究之中。将不同心力衰竭级别的患者进行分类,同时将其各项指标水平纳入考察之中。结果 在对所有的患者实施检测后,对心脏超声诊断数据进行统计,数据结果提示,实验组与对照组心脏超声检测结果的差异具有统计学意义(P<0.01),同时心力衰竭患者β-2-MG和Hey的水平高于对照组(P<0.01),患者心力衰竭级别越高,β-2-MG和Hey的水平越高(P<0.01)。结论 β-2-MG和Hey的水平联合检测和心脏超声诊断技术检测结果一致,能够为临床上判断患者疾病程度,为临床医师的治疗提供指导,具有较高的临床应用价值。

尿微量蛋白在对比剂肾病早期肾损伤中的变化及意义

目的探讨尿液中β-2微球蛋白(β2-MG)、Tamm-Horsfall蛋白(THP)、肾损伤分子-1(KIM-1)、血肌酐(Scr)等指标,在对比剂肾病(CIN)模型大鼠早期肾损伤中的变化及意义。方法选择成年雄性大鼠50只,随机分为实验组和对照组,受试大鼠禁食水12 h后,经尾静脉注射吲哚美辛10 mg/kg,15 min后注射左旋硝基精氨酸甲酯10 mg/kg;再过15 min注射碘必乐(3 g I/kg),采用该方法建立造影剂肾病大鼠模型30例(实验组),对照组20例将碘必乐改为相同体积0. 9%氯化钠溶液,其余处理相同。分别于造模前、造模后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h经大鼠内眦静脉抽血1 ml,4℃以3 000 r/min离心10 min,取血清测定SCr,代谢笼收集尿液,以3 000 r/min离心20 min后取上清,测定各时间点尿β2-MG、尿THP、尿KIM-1。在各个时间点将实验组大鼠各取2只,脱臼处死后取肾脏,制作肾脏组织切片,400倍光学显微镜下观察大鼠肾脏病理变化。结果大鼠在造模后12 h、24 h、48 h时,实验组的尿β2-MG浓度高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);造模后24 h、48 h时,实验组的尿THP浓度高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);造模后6 h、12 h、24 h、48 h时,实验组的尿KIM-1浓度高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);造模后24 h、48 h时,实验组的Scr浓度高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。此外,大鼠肾脏在造模后2 h开始出现病理变化,并在12 h左右最为明显,在造模后12 h时,大鼠肾脏中脱落的肾小管细胞数量增加,小管结构紊乱、破坏。结论反映近端肾小管损伤的指标尿KIM-1、尿β2-MG,在对比剂肾病早期肾损伤的识别中具有较高价值。

高血压患者血压昼夜节律变化与肾损害关系的探讨

目的 :探讨动态血压与尿微球蛋白和原发性高血压 (EH)肾损害的关系。方法 :2 4 h动态血压昼夜节律消失 (A组 )、节律正常 (B组 )各 30例 EH和 30例正常人 (对照组 )的血、尿 β2 微球蛋白 (β2 - MG) ,并对两组参数进行相关性分析。结果 :两组临床资料 ,偶测血压 (CBP) ,日间血压无显著差异 ,而血、尿 β2 - MG均较对照组高 (P<0 .0 0 1 )。尿 β2 - MG在早期时即出现异常 ;A组的 2 4小时血压、夜间血压、血压负荷及尿 β2 - MG均高于 B组 (P<0 .0 1 )。ABPM昼夜节律消失者 ,肾功能损害明显 ,而CBP不能揭示两组病人之间的这种差异。结论 :ABPM和尿 β2 - MG能更好地反映肾损害的关系 。

甲状腺机能亢进患者经药物治疗后免疫学缓解指标的探讨

为了探讨甲亢患者经抗甲状腺药物（ＡＴＤ）治疗后免疫学缓解的标准，我们测定了甲亢患者血清β－２微球蛋白（β２－ＭＧ）、抗甲状腺球蛋白抗体（ＴＧＡｂ）、抗甲状腺微粒体抗体（ＴＭＡｂ），从而为临床治疗方案的选择、药物疗效评价及预后判断提供依据，现报告如下。...

妊娠期高血压患者尿微量清蛋白及血清胱抑素C变化研究

目的探讨妊娠期高血压患者血清胱抑素C(CysC)及尿微量清蛋白(U-mAlb)变化的价值。方法选择该院2015年12月至2017年12月收治的240例妊娠期高血压患者作为观察组,并按照患者的疾病严重程度分为轻度子痫前期组80例,重度子痫前期组60例,妊娠期高血压组100例;另选取同期来该院参加检查的健康孕妇200例作为对照组。检测比较各组受检者的CysC、U-mAlb、β-2微球蛋白(β2-MG)水平及U-mAlb/肌酐(Cr)比值,并分析妊娠期高血压患者上述指标的特异度及灵敏度。结果与对照组比较,观察组患者U-mAlb、CysC、β2-MG、U-mAlb/Cr水平均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度子痫前期组患者U-mAlb、CysC、β2-MG、U-mAlb/Cr水平高于轻度子痫前期组及妊娠期高血压组(P<0.05),轻度子痫前期组与妊娠期高血压组患者U-mAlb、CysC、β2-MG、U-mAlb/Cr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。U-mAlb、CysC两种指标联合检测的特异度为64.40%,灵敏度为73.75%;U-mAlb、CysC、β2-MG、U-mAlb/Cr4种指标联合检测的特异度为81.40%,灵敏度为90.42%。结论妊娠期高血压患者U-mAlb、CysC、β2-MG、U-mAlb/Cr水平与患者疾病严重程度明显相关。

前列腺血管内大B细胞淋巴瘤1例报告及文献复习

血管内大B细胞淋巴瘤(intravascular large Bcell lymphoma,IVLBCL)比较罕见,我科收治1例发生于前列腺的血管内大B细胞淋巴瘤的患者,现回顾相关文献并整理出国内外仅13例累及前列腺的IVLBCL病例及其特点(其中2例未记录详细数据),以便了解临床诊疗现状。

多指标联合监测在冠心病早期诊断中的应用研究

目的探讨多指标联合监测在冠心病(CHD)早期诊断中的应用。方法选择2018年6月—2018年12月在我院就诊的患者180例,其中动脉硬化中低危人群60例(低危组),动脉硬化中高危人群60例(高危组),确诊的冠心病患者(CHD组),另选取健康体检者60例为对照组。分析血浆游离脂肪酸、高敏C反应蛋白、尿β-2微球蛋白、血清25羟维生素D及血脂水平与冠心病之间的关系。结果低危组、高危组和CHD组患者FFA、hs-CRP、β_2-MG、TC、TG、LDL-C水平均高于对照组,血清25羟维生素D_3、HDL-C水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);低危组、高危组和CHD组患者的血清FFA、hs-CRP、β_2-MG、TC、TG、LDL-C水平逐渐升高,血清25羟维生素D_3、HDL-C逐渐降低,以CHD组最为显著。冠心病患者血清HDL-C的敏感度高于其他各指标(P<0.05);血清FFA、hs-CRP的特异度高于其他各指标(P<0.05)。结论多指标联合检测对于早期诊断冠心病患者有一定意义。

复肾煎对肾缺血再灌注损伤大鼠保护作用的药效实验研究

目的采用手术复制大鼠I/R模型,通过预先给药的方式观察复肾煎对其肾脏是否具有保护作用。方法 SPF级SD雄性大鼠160只2周洗脱期后随机分为4组:即假手术组,实验组,模型组,对照组,每组40只。4组大鼠中模型组、实验组采用上述肾I/R模型复制方法造模。分别于30min、90min、24h、48h时点取血(每时点随机取10只大鼠),处死动物,同时获取肾脏组织。取右肾,以10%的甲醛固定液固定并编号。假手术组游离双侧肾蒂血管后不作结扎,待45min后关腹外,其他处理同模型组。正常对照组不做处理。血液标本:下腔静脉取血1.5ml。置于水浴箱中,37℃水浴30min,2000r/min离心20min后吸出血清,全自动生化分析仪测定血清Cr和Bun、血清Cys-c、β2-MG。组织标本:大鼠右肾沿冠状线将其分为两半,其中一半肾组织用4%多聚甲醛浸泡固定、脱水、石蜡包埋,4μm厚连续切片,常规作HE染色,光镜下观察。结果与对照组相比较,实验组和模型组血清肌酐及血清尿素氮、血清胱抑素C水平均有上升,证明造模成功,同时实验组血清肌酐及血清尿素氮上升幅度均低于模型组,说明实验组大鼠肾损伤程度较低。同时实验组血清胱抑素c上升幅度低于模型组,说明复肾煎干预有效,实验组肾小管受损程度低于模型组。肾组织病理学检查结果显示模型组与实验组均可见皮髓交界处肾小管上皮细胞刷状缘脱落,肾小管扩张,小管腔内管型、肾小管坏死等病理改变,伴有肾实质和间质的出血以及大量炎症细胞浸润,呈现明显组织损伤的特征。而实验组组织损伤程度及范围明显减轻。结论在复肾煎干预下,I/R导致的AKI预后较没有复肾煎干预的预后好。