甲磺酸α-二氢麦角隐亭及甲磺酸溴隐亭治疗高催乳素血症的疗效和副作用的比较

目的探讨甲磺酸溴隐亭及甲磺酸α-二氢麦角隐亭治疗高催乳素血症的疗效及副反应。了解甲磺酸α-二氢麦角隐亭的临床应用价值。方法募集2010年3月至2012年6月在广西钦州市第二人民医院妇产科门诊就诊的高催乳素血症患者96例,随机分为两组:观察组(A组,n=48)服用甲磺酸α-二氢麦角隐亭;对照组(B组,n=48)服用甲磺酸溴隐亭。分别于服用药物后的30、60、90、120、150、180d测定血清催乳素(PRL)下降的情况,并观察月经恢复情况、溢乳控制情况及药物副反应。结果 (1)两组患者使用药物后血清PRL水平均下降,但组间无统计学差异(P>0.05)。(2)观察组头晕、恶心和体位性低血压等副反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。对照组有5例因严重副反应停药,改用甲磺酸α-二氢麦角隐亭治疗。观察组中无因为药物副作用而终止治疗者。结论服用甲磺酸α-二氢麦角隐亭治疗高催乳素血症的临床疗效与甲磺酸溴隐亭相似,但其药物副作用的发生率及严重程度明显低于使用甲磺酸溴隐亭。甲磺酸α-二氢麦角隐亭治疗高催乳素血症是临床用药的一种新选择。

α-二氢麦角隐亭治疗帕金森病的有效性和安全性

目的 评价α -二氢麦角隐亭单药治疗及其与左旋多巴联合治疗帕金森病的有效性和安全性。方法 采用前瞻性和开放性的方法 ,用联合帕金森病评分 (UPDRS)对两组患者治疗前、后的运动能力进行评定。结果 在UPDRSⅢ评分中 ,α -二氢麦角隐亭治疗 90d时A组下降了 33% (P <0 0 0 1) ,B组下降了 32 % (P <0 0 0 1) ,4例出现不良反应 (2 6 % )。结论 α-二氢麦角隐亭能有效地改善帕金森病患者的总体运动能力 ,显著改善帕金森病的三大主要症状。

探讨甲磺酸α-二氢麦角隐亭治疗高催乳素血症的疗效及毒副作用

目的探讨高催乳素血症接受甲磺酸α-二氢麦角隐亭治疗的效果。方法以该院2017年4月-2018年4月高催乳素血症患者60例为对象,随机分为2组,对照组30例接受甲磺酸溴隐亭治疗,观察组30例接受甲磺酸α-二氢麦角隐亭治疗,比较治疗效果。结果观察组治疗1、2、3个月后血清催乳素水平与对照组差异无统计学意义(t=0.2923、1.3029、0.2765,P=0.7711、0.1978、0.7832);观察组治疗后月经恢复及溢乳停止时间与对照组差异无统计学意义(t=0.6940、1.6327,P=0.4904、0.1079);观察组毒副作用发生率为16.67%,低于对照组40.00%(χ^2=4.0219,P=0.0449)。结论甲磺酸α-二氢麦角隐亭治疗高催乳素血症能够获得和甲磺酸溴隐亭接近的效果,相比之下前者的治疗安全性更高,值得推广。

α-二氢麦角隐亭治疗帕金森病的临床多中心观察

目的 通过多中心、开放性临床观察 ,对多巴胺能受体激动剂α 二氢麦角隐亭的临床疗效进行评估。 方法 将 60例患者分为单用α 二氢麦角隐亭组 (单用组 ) 2 7例和α 二氢麦角隐亭与复方左旋多巴合用组 (合用组 ) 3 3例 ,观察治疗前后改良统一帕金森病评定量表 (unificdParkinson’sdiseaseratingscale ,UPDRS)评分的改善程度和临床总印象的评定 ,因不良反应和原因不明而失访 2例。 结果 单用组和合用组患者的临床症状均有不同程度改善。单用组中显著进步 7例(2 8 0 % ) ,合用组 13例 (3 9 4% )。治疗前后改良MUPDRS评分改善程度在单用组平均为 5 0 1分 ,合用组为 6 3 9(P <0 0 0 0 1)。临床总印象评定中 ,医生和患者对疗效评价明显好转在单用组皆为2 1 7% ,而在合用组中分别为 2 1 2 %和 3 0 3 %。用α 二氢麦角隐亭治疗前后血常规、肝肾功能检查结果皆在正常范围内 ,心率、血压和心电图未见明显的变化 ,未发现有位置性低血压者。 结论 α 二氢麦角隐亭对改善帕金森病的症状有效 ,无明显不良反应 。

LC-MS/MS法测定人血浆中8'-羟基二氢麦角隐亭浓度及其在生物等效性研究中的应用

建立一种快速测定人血浆中8'-羟基二氢麦角隐亭(8'-OH-DHEC)浓度的LC-MS/MS法,以曲马多为内标,采用C18反相柱(150 mm×2.0 mm,5μm),柱温35℃。流动相为甲醇-水(含0.1%甲酸),流速0.2 mL/min;电喷雾离子化(ESI),正离子扫描,选择性反应监测(SRM)8'-OH-DHEC m/z 594.3→270.0;曲马多m/z 264.1→58.3。本方法专属性强,8'-OH-DHEC在50～4 000 pg/mL呈良好的线性关系,r=0.999 3,最低检测浓度为50 pg/mL,低、中、高浓度下的日内及日间精密度、准确度、稳定性等均符合生物样品测定要求。本方法应用于22名健康受试者口服4 mg麦角隐亭的生物等效性研究,结果表明此方法专属性强,快速灵敏,适用于临床剂量下麦角隐亭药代动力学及生物等效性研究。

Alpha-DHEC神经保护作用依赖核因子Kappa B的激活

目的 探讨α 二氢麦角隐亭 (alpha DHEC)的神经保护作用与核因子KappaB(NF κB)激活的相关性。 方法 采用大鼠大脑中动脉闭塞诱导神经元凋亡 ,用迁移率改变法 (EMSA)检测NF κB活性 ,流式细胞仪 (FCM )和TUNEL法检测神经元凋亡。结果 脑缺血 1,3,6和 12h均伴有NF κB激活 ,其中以缺血 3h尤为显著。 10 0 μg·kg-1和 15 0 μg·kg-1的alpha DHEC预防给药均可明显抑制缺血 3h诱发的神经元凋亡 ,当用PDTC选择性阻断NF κB活性后 ,alpha DHEC的神经保护作用明显减弱。结论 alpha DHEC的神经保护作用可能依赖NF κB的激活。

不同药物治疗特发性高催乳素血症患者的临床效果比较

目的比较甲磺酸-α-二氢麦角隐亭及甲磺酸溴隐亭治疗特发性高催乳素血症(HPRL)的临床效果。方法选择特发性HPRL女性患者42例,随机分为观察组和对照组,每组21例,分别给予甲磺酸-α-二氢麦角隐亭片、甲磺酸溴隐亭口服,疗程为6个月。比较两组治疗前及治疗后30、60、90、120、150、180 d时血清催乳素水平、患者月经和溢乳恢复正常率以及不良反应发生率。结果两组血清催乳素水平均随治疗时间延长而下降(P<0.05),但在各时间点两组血清催乳素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后不同时间点两组月经正常、无溢乳患者比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中,观察组恶心、呕吐、头晕发生率低于对照组(P<0.05)。结论甲磺酸溴隐亭与甲磺酸-α-二氢麦角隐亭片治疗特发性HPRL均有效,但是甲磺酸-α-二氢麦角隐亭片不良反应发生率较低。

帕金森综合征患者失眠,怎么办

有一个75岁的男性帕金森综合征患者,自从被确诊以后,一直服用左旋多巴和α-二氢麦角隐亭,患者的症状有所改善,但是近几周来晚上经常通宵难以入眠,不知道什么原因,要怎样解决?