α-氰基丙烯酸酯类医用胶溶血试验相关影响因素的探讨

该研究探讨了α-氰基丙烯酸酯医用胶溶血试验的多个影响因素,结果显示浸提介质种类、试验方法、p H值、样品固化状态、浸提比例等对其溶血性能的评估有重要影响。选择磷酸缓冲盐溶液作为该医用胶溶血试验的浸提介质可能比生理盐水更加合适,同时用直接接触法和间接接触法进行试验能更全面地评估其溶血性能。

α-氰基丙烯酸酯医用胶在几丁质室修复兔颞骨内面神经缺损中的应用

目的 探讨α-氰基丙烯酸酯医用胶应用于几丁质室修复颞骨内面神经缺损神经固定的可行性及神经再生的效果。方法 成年大耳白兔 4 8只 ,左耳颞骨内面神经缺损均用几丁质室桥接 ,固定颞骨内面神经的方法为实验组采用α-氰基丙烯酸酯医用胶粘合法 ,对照组采用缝合法及自然放置法。术后 1、3个月进行功能测试和组织形态学研究。结果 医用胶粘合作用强 ,能将颞骨内面神经固定于几丁质室内而不引起几丁质室变形、豁裂 ;粘合法神经再生成功率高 ,再生神经纤维排列整齐、密集 ,功能恢复良好 ,优于缝合法和自然放置法。结论 几丁质室修复兔颞骨内面神经缺损应用α-氰基丙烯酸酯医用胶固定颞骨内面神经切实可行 ,方法简便、省时 。

α-氰基丙烯酸酯医用胶联合藻酸钙敷料处置PICC穿刺点顽固性渗液的效果及护理

目的探讨运用α-氰基丙烯酸酯(α-CA)医用胶联合藻酸钙敷料处置经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)穿刺点顽固性渗液的效果,总结相关护理措施。方法58例PICC置管后1周内发生顽固性渗液患者随机分为观察组和对照组,各29例。对照组在物理热疗后采用常规处置方法,观察组在物理热疗后采用α-CA医用胶联合藻酸钙敷料处置。分别统计2组顽固性渗液处置期间导管滑脱例数、湿疹例数、换药费用、舒适度得分以及穿刺点愈合时间。结果观察组导管滑脱发生率、穿刺点平均愈合时间和平均换药费用低于对照组(P<0.01),观察组湿疹发生率低于对照组(P<0.05),观察组舒适度评分高于对照组(P<0.01)。结论α-CA医用胶联合藻酸钙敷料治疗穿刺点顽固性渗液优势明显,能缩短穿刺点愈合时间,减少换药次数。

α-氰基丙烯酸酯类医用胶在屈指肌腱修复中的应用

目的总结屈指肌腱修复术中外涂α-氰基丙烯酸酯类医用胶对术后肌腱粘连和功能恢复的效果。方法46例开放性锐器伤致屈指肌腱完全断裂患者,随机分为治疗组(23例,34指)及对照组(23例,32指)。治疗组在用改良Kessler法修复屈指肌腱后,在肌腱吻合口近、远端1 cm及腱鞘吻合处表面外涂α-氰基丙烯酸酯类医用胶;对照组直接用改良Kessler法加外周加强缝合法修复。术后3个月采用手指总主动活动度(TAM)评价疗效。结果治疗组优良率82.3%;1指出现伤口延迟愈合;对照组优良率62.5%,5指出现伤口延迟愈合;治疗组的疗效优于对照组(Hc=4.1855,P<0.05)。结论α-氰基丙烯酸酯类医用胶可有效预防屈指肌腱修复术后的肌腱粘连,不影响伤口愈合。

α-氰基丙烯酸酯医用胶用于乳腺癌患者PICC置管后淋巴管渗液的护理体会

运用α-氰基丙烯酸酯医用胶治疗乳腺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC),置管后淋巴管渗液的有效护理方法。方法:乳腺癌肿瘤患者PICC置管后,出现并发症之一:穿刺点淋巴管渗液。护士在穿刺点上方放置24层2×2cm的无菌纱布加压和使用无菌藻酸盐敷料,局部固定方法无效后,采用α-氰基丙烯酸酯医用胶在距离皮肤1.0cm以上高度沿穿刺点一圈点上医用胶,待医用胶固化成膜,使用2.0cm×2.0cm小方纱按压穿刺点,无菌透明敷料固定导管治疗穿刺点淋巴管渗液。结果:患者穿刺点停止渗液,无其他不适症状,患者心理压力减轻,提高患者满意度。结论:经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)穿刺成功率高、创伤小、安全性高、费用低,为乳腺癌肿瘤患者提供了一条无痛性治疗的途径,减轻乳腺癌患者痛苦,提高患者生活质量。出现PICC渗液时应冷静排查渗液的原因,避免盲目拔管,仔细分析原因,给与相应护理。穿刺点渗液虽不会危及患者的生命,但在增加护士的工作量的同时,降低了患者带管的舒适度,延长患者住院时间,加重患者的经济负担,还会因为非计划性拔管而影响患者的治疗,导致患者满意度下降。α-氰基丙烯酸酯医用胶治疗PICC穿刺点渗液,方法简单、安全、有效、患者舒适度高,为临床处理PICC穿刺点淋巴管渗液提供了依据。

骨形态发生蛋白-α-氰基丙烯酸复合生物胶修复大鼠下颌骨骨缺损的研究

背景:骨形态发生蛋白2是骨形态蛋白家族中诱导成骨作用最强,并能单独诱导成骨的因子。目的:观察骨形态发生蛋白-α-氰基丙烯酸正丁酯复合生物胶修复大鼠下颌骨缺损的效果。方法:将54只Wistar大鼠随机分为实验组、对照组、空白对照组。3组均制作下颌骨缺损模型,实验组缺损处植入骨形态发生蛋白-α-氰基丙烯酸复合生物胶,对照组植入壳聚糖温敏性凝胶,空白对照组不植入任何材料。结果与结论:①X射线片检查:植入后3,6,9周时,实验组剩余骨缺损面积均低于对照组及空白对照组(P<0.05)。②组织学观察:病理切片显示,实验组下颌骨成骨情况优于对照组及空白对照组。表明骨形态发生蛋白-α-氰基丙烯酸复合生物胶具有良好的生物相容性和骨诱导性,可显著促进颌骨缺损修复。

α-氰基丙烯酸酯医用胶在大鼠肝脏短期创面局部反应的研究

目的:研究α-氰基丙烯酸酯医用胶短期肝创面局部反应。方法:试验采用SD雄性大鼠肝表面创伤模型,试验组和对照组分别采用在肝表面创伤部位喷涂医用胶和肝表面创伤部位不做处理方法,于术后5 min、1 d、3 d观察、取材,并进行组织学研究。结果:大体观察:大鼠皮肤切口愈合良好,肝脏手术区大体正常。病理观察:试验组与对照组在术后1 d均有炎症反应,伴有中性粒细胞、淋巴细胞、吞噬细胞渗出,成纤维细胞增生,无坏死发生,但试验组在3 d时炎症较轻,且创伤修复较好。结论:在术后早期,没有发现α-氰基丙烯酸酯医用胶引起局部肝组织坏死,与对照组相比炎症较轻,创伤修复较好。

生物胶用于修复家兔尿道下裂的作用机制

目的:研究α-氰基丙烯酸酯胶黏合修补兔尿道下裂的作用机制。方法:20只雄性尿道下裂模型兔采用用Snodgrass术修复,尿道采用生物胶黏合,皮肤采用缝合的方法,分别于术后1,2,6周处死,检查尿道并作连续石蜡切片,应用HE染色进行组织病理学评价,术后6周动物在处死前行逆行尿道造影检查有无尿道狭窄发生。结果:在整个实验过程中无动物死亡,术中尿道逆行注美蓝无外漏,术后2周发生尿瘘1例,发生率为5%;逆行尿道造影检查结果显示生物胶黏合后尿道形状恢复完好,无尿道狭窄发生。阴茎连续病理组织切片示尿道黏膜由于受生物胶的阻碍较皮肤愈合慢,显示与常规缝合不同的修复机制。结论:应用生物胶进行尿道下裂的修复,由于水封性好,愈合机制的改变,有利于降低尿瘘的发生率。

VATS联合肺大疱内OB胶固定治愈宽基底型巨大肺大疱并严重胸膜粘连1例及文献复习

目的为临床个体化治疗肺大疱提供丰富的思路与参考。方法总结双孔电视胸腔镜手术(VATS)联合肺大疱内α-氰基丙烯酸酯快速医用胶(OB胶)固定治愈1例宽基底型巨大肺大疱并严重胸膜粘连患者的临床经验,并复习近年关于肺大疱治疗方法的文献。采用静吸全身麻醉下双腔气管插管单肺通气,VATS松解左侧胸膜粘连带,定位并刺破靶肺大疱后向萎陷的肺大疱内注入适量的OB胶固定,胸腔内1次性灌注50%葡萄糖注射液200 mL行胸膜固定,持续胸腔闭式引流。结果治疗后,患者左侧肺组织复张良好,活动耐量较前提高,高二氧化碳血症得到纠正,胸膜破口愈合后康复出院。结论应用VATS联合肺大疱内OB胶固定治疗宽基底型巨大肺大疱,具有手术创伤小、手术时间短、疗效确切等优点。