α-糜蛋白酶治疗牙周脓肿的临床观察

目的 评价α -糜蛋白酶对牙周脓肿治疗的效果。方法 选择 189例牙周脓肿患者 ,并分成 3组 :试验组用α -糜蛋白酶 ,对照Ⅰ组用 3%过氧化氢 ,对照Ⅱ组用 0 .9%生理盐水 ,临床观察 3d复诊。结果 治疗前牙龈指数、脓肿直径和牙周袋深度 3组间差异均无显著性 (P >0 .0 5 ) ,治疗前后牙龈指数、脓肿直径和牙周袋深度差值在 3组间差异皆有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 α -糜蛋白酶促使牙周脓肿内血凝块、脓性分泌物以及坏死组织液化分解 ,使炎症得到改善 。

α-糜蛋白酶联合小切口刮除法治疗面部皮脂腺囊肿疗效观察及分析

目的:探讨α-糜蛋白酶联合小切口刮除法治疗面部皮脂腺囊肿的疗效。方法:面部皮脂腺囊肿患者69例,随机分为实验组37例,联合使用α-糜蛋白酶;对照组32例,进行常规手术治疗。结果:实验组临床疗效好于对照组,疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:α-糜蛋白酶联合小切口刮除法治疗面部皮脂腺囊肿创伤小、费用低、治疗时间短、效果佳,是比较理想的皮脂腺囊肿治疗手段。

壳聚糖包衣脂质体对α-糜蛋白酶降解醋酸亮丙瑞林的保护作用

目的 考察壳聚糖包衣脂质体对α 糜蛋白酶降解醋酸亮丙瑞林的保护作用。方法 首先通过荧光扫描和荧光淬灭实验考察脂质体对色氨酸基团的包封程度 ,然后将包封醋酸亮丙瑞林的脂质体与α 糜蛋白酶共培养 ,测定醋酸亮丙瑞林的残留量 ,同时还考察了壳聚糖对α 糜蛋白酶的吸附。结果 脂质体中醋酸亮丙瑞林发射峰强度增加 ,峰位产生 2nm蓝移。碘化钠对游离醋酸亮丙瑞林的淬灭是脂质体包封醋酸亮丙瑞林的 2 . 6 9倍 ,丙烯酰胺对游离醋酸亮丙瑞林的淬灭是脂质体包封醋酸亮丙瑞林的 2 . 2 3倍。壳聚糖对α 糜蛋白酶有一定吸附 ,但是吸附后并不改变酶的活性。与α 糜蛋白酶共培养 1h ,游离药物残留量为 0 ,脂质体中仍残留 (38 .91± 2. 39) %药物 ,而脂质体加入壳聚糖后药物残留量为 (46 . 17± 6 . 2 9) %。结论 醋酸亮丙瑞林分子中易降解基团色氨酸残留部分已插入脂质双分子层 ,壳聚糖通过聚合物的空间位阻和黏性对脂质体中药物有进一步保护作用。

柚皮苷与α-糜蛋白酶相互作用的光谱研究

分别采用荧光、圆二色谱法及活性测定法研究了柚皮苷与α-糜蛋白酶(α-CT)的相互作用。考察了柚皮苷与α-CT的相互作用机理,测定了不同温度下该反应的结合常数及热力学参数。实验结果表明:柚皮苷分子与α-CT作用导致α-CT内源荧光猝灭,猝灭机理主要为静态猝灭,它们之间主要为氢键或范德华作用力;CD光谱研究表明柚皮苷能够引起α-CT的构象变化,使α-螺旋含量减少;酶活性实验表明柚皮苷对α-CT酶活性的影响不大。

固体表面特征对脲变α-糜蛋白酶折叠的贡献

以脲变α-糜蛋白酶(α-Chy)为模型蛋白,用蛋白折叠液相色谱法研究了该蛋白在7种不同固体表面上的折叠及其在折叠过程中形成的中间体,选用疏水相互作用色谱(HPHIC)固定相为吸附剂,在动态条件下着重研究了疏水色谱固定相TSK和PEG-600表面对脲变α-Chy复性效率的贡献.用基质辅助激光解吸附离子化飞行时间质谱对3.0mol·L-1脲变α-Chy,在经HPHIC柱复性并同时分离的收集组分进行确认后,仅有一种稳定的脲变α-Chy折叠中间体.发现PEG-600固定相表面较TSK固定相对α-Chy复性效果好.证实了疏水性强度及固体表面配基的结构对蛋白折叠起着关键性的作用.

HPHIC固定相对脲变α-糜蛋白酶复性的影响

依据计量置换保留理论所得到的参数lgI,来测定不同构象态α-糜蛋白酶(α-Chy)在两种不同高效疏水相互作用色谱(HPHIC)固定相表面的折叠自由能,发现脲变α-Chy在HPHIC固定相表面获取的折叠自由能比溶液中的高很多,不同HPHIC固定相表面为脲变α-Chy提供不同的折叠自由能,且都随变性剂脲浓度的增大而增大;通过对不同HPHIC色谱柱后复性α-Chy的比活测定,还发现脲变α-Chy的复性效率与其从固定相表面的折叠自由能有关,同一构象的α-Chy从固定相表面得到的折叠自由能越高越有利于其折叠成天然蛋白质。

咽鼓管吹张加注地塞米松和α-糜蛋白酶治疗儿童慢性分泌性中耳炎

我科采用咽鼓管吹张加注地塞米松和d-糜蛋白酶治疗儿童慢性分泌性中耳炎92例，报告如下。1资料与方法1．1资料我科收治的慢性分泌性中耳炎患儿92例（177耳），其中男性45例、女性47例；年龄4—12岁，平均7．5岁；病程3—6个月者115耳，大于6个月者62耳。

α-糜蛋白酶溶液持续膀胱冲洗在膀胱积血患者中的应用

目的：探讨α-糜蛋白酶溶液持续膀胱冲洗在膀胱积血患者中的应用效果。方法：将60例膀胱积血行持续膀胱冲洗患者随机分为实验组和对照组各30例,实验组采用生理盐水每3 000 ml＋α-糜蛋白酶8 000 U进行持续膀胱冲洗,对照组采用单纯生理盐水进行持续膀胱冲洗,比较两组患者临床效果。结果：实验组堵管发生率显著低于对照组（P〈0.01）;实验组术后第1~4天膀胱痉挛次数显著少于同期对照组（P〈0.01）;实验组术后第1~4天尿中红细胞计数、尿液血色转清时间显著低于对照组（P〈0.01）。结论：对膀胱积血患者采用α-糜蛋白酶溶液持续膀胱冲洗,能保持尿管引流通畅,且有效清除膀胱积血,减少膀胱痉挛及感染等并发症,降低手术率。

用参数Z表征疏水色谱中脲变α-糜蛋白酶及其折叠中间体的分子构象变化

目的用参数Z表征疏水色谱中脲变α-糜蛋白酶（α-Chy）及其折叠中间体的分子构象变化。方法用疏水色谱法对不同脲变条件下的α-Chy进行分离，对收集的不同馏分用基质辅助激光解吸附离子化飞行时间质谱（HPHIE-MALDI-TOF-MS）进行检测，并用紫外和荧光光谱对其分子构象变化进行了验证。结果确认了脲变α-Chy中仅有一个稳定的折叠中间体存在，发现二者的z值均随脲浓度的增加而减小。在脲浓度范围为0～3．0mol·L^-1时，α-Chy折叠中间体的Z值远小于天然α-Chy的Z值，而脲浓度为4．0mol·L^-1和5．0mol·L^-1时，折叠中间体的Z值稍大于天然α-Chy的Z值。结论α-Chy折叠中间体的分子构象随脲浓度改变基本呈连续性变化。而天然α-Chy的分子构象随脲浓度呈不连续性变化。进一步发现α-Chy的Z值与其复性回收率之间存在着相似的变化规律。中间体的保留机理服从计量置换保留理论（SDT-R），且得到的参数Z可用来表征天然α-Chy和其折叠中间体的分子构象变化。

替硝唑联合α-糜蛋白酶预防术后肠粘连的研究

目的观察替硝唑联合α-糜蛋白酶预术后肠粘连的效果。方法对治疗组106例术后患者用替硝唑联合α-糜蛋白酶腹腔内灌注预防肠粘连;对照组80例术后患者仅予常规预防措施。结果治疗组较对照组术后肛门排气时间明显缩短,未发生肠粘连率治疗组明显高于对照组(P均<0.05)。结论替硝唑联合α-糜蛋白酶混合液腹腔内灌注预防腹部予术后肠粘连效果理想。

高渗盐水加α-糜蛋白酶雾化吸入促进排痰

为探讨干咳患者促进排痰的方法 ,用 5 %氯化钠溶液 2 0 ml加 α-糜蛋白酶 40 0 0 U雾化吸入与单纯 5 %氯化钠溶液 2 0 ml雾化吸入作比较。结果 :前者有效率为 82 .5 % (33/ 40 ) ,后者为 42 .5 % (17/ 40 ) ,两者比较 ,差异有非常显著性 (P<0 .0 1)。提示 :雾化吸入高渗盐水加 α 糜蛋白酶可明显提高干咳患者痰标本采集的成功率。该方法简单、实用 。

α-糜蛋白酶囊内冲洗联合聚桂醇囊内注射在腘窝囊肿硬化治疗中的应用

目的:探讨α-糜蛋白酶囊内冲洗联合聚桂醇囊内注射在腘窝囊肿硬化治疗中的应用。方法:选取2014年8月-2015年2月笔者所在医院收治的25例腘窝囊肿患者,男10例,女15例,年龄40~65岁,左侧13个,右侧12个,共25个囊肿,囊肿大小20 mm×31 mm×20 mm^60 mm×50 mm×45 mm。采用套管针经皮穿刺抽吸囊液,α-糜蛋白酶生理盐水溶液冲洗囊腔,聚桂醇囊内注射治疗,术后2周根据临床查体及超声检查判定疗效。结果:1次治愈17例(68.00%),2次治愈3例(12.00%),3次治愈2例(8.00%),无效3例(12.00%)。所有接受治疗的患者均未出现局部红肿疼痛、皮肤坏死、皮下硬结、遗留瘢痕及影响关节功能等并发症。结论:α-糜蛋白酶囊内冲洗联合聚桂醇囊内注射硬化治疗腘窝囊肿是一种微创且安全有效的方法,值得在临床中推广。

硫酸链霉素和α-糜蛋白酶联合治疗原发性三叉神经痛

目的：探讨原发性三叉神经痛的有效治疗方法。方法：对３２例三叉神经痛患者采用硫酸链霉素和α糜蛋白酶联合骨孔注射治疗，并进行临床疗效观察。结果：无效３例，有效５例，显效１２例，总有效率为９０６％。结论：硫酸链霉素和α糜蛋白酶联合骨孔注射治疗原发性三叉神经痛是一种安全可靠、疗效好的方法。

呋麻加α-糜蛋白酶治疗急性鼻窦炎的临床观察

目的 :寻求更好的治疗急性鼻窦炎的滴鼻剂。方法 :在原有呋麻滴鼻液的基础加入α -糜蛋白酶 40 0 0u。将急性鼻窦炎分为试验组和对照组 (单纯呋麻滴鼻液 ) ,分别为 32例和 31例。观察症状、体征和X片阴影 (以计分式算 )。得分试验组 13.6± 4.5 ;对照组 13.4± 5 .2。治疗口服药相同 ,1周观察结果。结果 :试验组改善明显优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :呋麻加α

α-糜蛋白酶联合消痔灵在腘窝囊肿介入超声治疗中的应用

目的探讨介入超声引导下套管针经皮穿刺α-糜蛋白酶联合消痔灵囊内注射硬化治疗腘窝囊肿的方法、疗效和临床应用价值。方法20例腘窝囊肿患者在超声引导下采用套管针(16G"BD"留置针)进行穿刺、抽吸囊液、α-糜蛋白酶生理盐水溶液冲洗囊腔后,囊内注入消痔灵进行硬化治疗。结果术后1个月、3个月、6个月进行超声随访,1次治愈17例(85.00%),2次治愈1例(5.00%),3次治愈1例(5.00%),无效1例(5.00%)。其中Ⅰ型腘窝囊肿15例,一次痊愈14例,2次痊愈1例;Ⅱ型腘窝囊肿2例,一次痊愈1例,2次痊愈0例,无效1例;Ⅲ型腘窝囊肿3例,1次注射一次痊愈2例,2次痊愈0例,3次痊愈1例。结论超声引导下套管针经皮穿刺α-糜蛋白酶联合消痔灵硬化治疗腘窝囊肿具有微创、安全、有效等优点。