类风湿性关节炎患者血浆血小板膜颗粒蛋白(GMP-140)的观察

目的 :探讨类风湿性关节炎 (RA)患者血浆血小板膜颗粒蛋白 (GMP -14 0 )的变化及意义。方法 :用ELISA法检测 42例RA患者和 15例正常人血浆血小板GMP -14 0的含量 ,同时检测血小板计数 (BPC)及血沉 (ESR)。结果 :活动期RA(n=2 4)患者血浆血小板膜GMP -14 0含量 (5 8 32± 8 18μg/L)明显高于缓解期RA患者 (17 18± 2 5 8μg/L ,n=18)和正常对照组 (15 74± 2 33μg/L ,n =15 ) (P均 <0 0 0 1) ,而缓解期RA组与正常对照组之间无统计学差异 (P >0 0 5 )。活动期RA患者中有 15例进行了治疗前后的观察 ,经治疗RA病情得到控制后 ,GMP -14 0明显下降 ,接近正常。活动期RA患者血小板GMP -14 0含量与BPC呈正相关 (r=0 797,P<0 0 1) ;GMP -14 0及BPC与ESR也呈直线正相关 (r =0 45 9及 0 48;P均 <0 0 5 )。结论 :RA患者在病程中不仅有血小板数量的变化 ,同时有血小板的活化 ;其GMP -14 0含量及BPC的变化与疾病活动性有关 ,可能是一种继发性改变。临床上积极治疗原发病是阻止血小板活化 。

糖尿病中血小板表面α-颗粒膜蛋白(GMP-140)的检测及临床意义

目的 :探讨血小板表面α -颗粒膜蛋白 (GMP - 14 0 )测定在糖尿病患者中的临床意义。方法 :选择 5 8例糖尿病患者、6 0例正常对照者 ,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法 (ELISA)测定GMP - 14 0含量。结果 :糖尿病患者GMP含量显著高于正常对照组 (P <0 .0 0 1)。结论 :糖尿病患者GMP - 14 0含量显著增高。这一研究结果对糖尿病并发血栓性疾病的发病机理及指导临床用药以缓解或延迟糖尿病并发症的发生具有重要意义。

心肺复苏病人血浆颗粒膜蛋白-140的改变

目的 观察心肺复苏 (CPR)病人血浆颗粒膜蛋白 - 1 4 0 (GMP - 1 4 0 )及相关指标的改变 ,并探讨其临床意义。方法 选择基础生命支持 (BLS)后病人 1 4例 ,分别于BLS后 1h、第 1天、第 2天、第 3天抽肘静脉血 3mL ,检测血浆中循环内皮细胞 (CEC)、GMP - 1 4 0、内皮素 - 1 (ET - 1 )和血管紧张素转换酶 (ACE)含量 ,并设健康对照组。结果 BLS后 1h血中CEC、GMP - 1 4 0、ET - 1和ACE均显著升高并持续 3d ,血浆GMP - 1 4 0早期升高幅度较大 ,BLS后 1h(49 64± 8 2 3) μg/L ,较对照组(1 6 32± 4 51 ) μg/L(高 >3倍 ) ,第 1天达高峰 (56 1 9± 9 97) μg/L ,并与发生器官功能不全有显著的相关性。 结论 血浆GMP- 1 4

检测溃疡性结肠炎患者血小板α颗粒膜蛋白-140和血小板平均容积的临床意义———附57例报告

目的:探讨溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)患者血小板α颗粒膜蛋白140(plateletαgranulemembranceprotein140,GMP140)含量与血小板平均容积(meanplateletvolume,MPV)的变化,及其用于评价病情活动性与严重性的意义。方法:采用酶联免疫吸附法与自动血细胞分析仪检测32例活动期UC患者、25例缓解期UC患者及30名健康对照者的GMP140含量、MPV,评价活动期UC患者病情的活动性与严重性。结果:活动期和缓解期UC患者的GMP140含量、MPV均显著高于或低于对照组(P<0.05～0.01),但活动期患者的升幅或降幅均较缓解期UC患者大。GMP140含量、MPV与UC病情的活动性、病情分型均有显著相关性(P<0.05～0.01)。结论:活化的小容积血小板是UC患者的一个特点。GMP140、MPV可作为评价UC患者病情的活动性与严重性的参考指标。

老年冠心病患者血小板α颗粒膜蛋白-140检测的临床意义

目的 探讨老年冠心病患者血小板α颗粒膜蛋白 - 140检测的临床意义。方法 采用流式细胞仪(FCM)和单克隆抗体CD 6 2 p测定 38例稳定性心绞痛 (SAP)患者 ,5 0例不稳定性心绞痛 (UAP)患者和 8例急性心肌梗死 (AMI)患者的外周血中血小板α颗粒膜蛋白 - 140 (GMP - 140 ) ,并随机选择 35例体检者作为对照组。结果老年冠心病患者的GMP - 140阳性率与对照组的比较 ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 老年冠心病患者血浆GMP - 140含量增高 ,抗血小板活化在冠心病的治疗中有重要意义。

急性肺损伤患者血浆颗粒膜蛋白-140改变的临床意义

目的 :观察急性肺损伤 (ALI)患者血浆颗粒膜蛋白 140 (GMP 140 )及相关指标的改变 ,并探讨其临床意义。方法 :对 32例ALI患者进行多时间点检测血浆中GMP 140、循环内皮细胞(CEC)、内皮素 1(ET 1)和血管紧张素转换酶 (ACE)含量 ,并设健康对照组。结果 :肺损伤后 1h内 ,血中GMP 140、CEC、ET 1和ACE均显著升高并持续 8h ,血浆GMP 140早期升高 ,幅度较大 ,1h内 5 0 .5 6± 8.79μg/L ,较对照组16 .32± 4.5 1μg/L高 (>3倍 ) ,伤后 2h达高峰 (5 4.38± 9.94μg/L) ,各时间点与对照组比较 ,P均 <0 .0 1;并与其他指标有较好的相关性。结论 :血浆GMP 140可作为ALI患者的病情监测和评估的有用指标。

急性脑梗死血小板、血浆颗粒膜蛋白-140的变化及意义

目的 探讨急性脑梗死病人血小板、血浆颗粒膜蛋白－１４０（ＧＭＰ－１４０）的变化及意义。方法 对大灶脑梗死组和小灶脑梗死组病人进行研究，于发病后 ３ｄ和２周采静脉血，测定血小板、血浆 ＧＭＰ－１４０的浓度。结果发病３ ｄ大灶脑梗死组血小板ＧＭＰ－１４０，血浆ＧＭＰ－１４０、浓度较对照组非常显著升高（Ｐ＜０．００１），小灶脑梗死组血小板、血浆ＧＭＰ－１４０浓度也较对照组升高（Ｐ＜０．０５），但较大灶脑梗死组低。于发病２周时，２组病人血小板、血浆ＧＭＰ－１４０浓度均已明显下降，但仍较对照组高（Ｐ＜０．０５）。结论急性脑梗死病人血小板、血浆ＧＭＰ－１４０显著升高且与脑梗死病情轻重相关，血小板ＧＭＰ－１４０与血浆ＧＭＰ－１４０的变化一致。

水蛭微粉对急性脑梗死血管性假血友病因子、血小板α-颗粒膜蛋白140水平的影响

目的:探讨水蛭微粉对急性脑梗死患者的临床治疗作用及机制。方法:42例急性脑梗死患者随机分为两组。对照组21例,采用常规西药加水蛭粗粉治疗;微粉组21例,采用常规西药加水蛭微粉治疗。观察临床治疗效果、治疗前后的血液血管性假血友病因子(vWF)、血小板α-颗粒膜蛋白140(GMP-140)水平。结果:临床疗效以微粉组较好,治愈率、显效率高于对照组(P<0.05)。两组患者上述2项实验室检查指标在治疗前显著高于健康组(P<0.01),治疗后较治疗前均有改善(P<0.01),微粉组优于对照组(P<0.01)。结论:水蛭微粉较水蛭粗粉更能有效地抑制脑梗死患者血管内皮损伤、血小板活化,能有效提高脑梗死患者的临床疗效。

血小板颗粒蛋白-140对慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人发生呼吸机依赖的预测价值

目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)病人血清中血小板颗粒蛋白-140(granular membrane protein 140,GMP-140)水平的变化情况,评价其对AECOPD病人发生呼吸机依赖的预测价值。方法随机选取我院2009年2月至2017年12月收治的148例接受有创机械通气的AECOPD病人,按有无发生呼吸机依赖分为脱机困难组(A组,n=40)及非脱机困难组(B组,n=108),检测并分析病人入院后首次活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、D-二聚体(D-dimer,D-D)及GMP-140水平的差异。结果 A、B组病人的凝血和纤溶指标均有异常,但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组病人血清GMP-140水平均明显升高(P<0.05),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组病人GMP-140水平升高至正常值的2.0倍及以上的比例均高于B组(P<0.05)。结论 GMP-140对AECOPD病人发生呼吸机依赖有重要的预测意义。当GMP-140水平较正常值升高2.0倍及以上时,可作为评估AECOPD病人发生呼吸机依赖的危险因素。

脑梗塞急性期血浆血小板α-颗粒膜蛋白-140的含量变化

血小板活化时血小板α-颗粒膜蛋白（GMP-140）出现在血小板浆膜表面并有部分进入血浆。GMP-140为活化血小板的特异标志。应用双抗夹心放免测定法，定量测定脑梗塞急性期患者血浆GMP-140含量，其结果表明：①脑梗塞急性期血浆GMP-140含量明显高于正常。②脑梗塞急性期血浆GMP-140含量的变化在性别间无显著性差异。③脑梗塞急性期血浆GMP-140在l～6天显著增高，7～10天开始减少，10天以后与正常相比无显著性差异。

脑血管病患者血小板α颗粒膜蛋白-140及内皮素的临床研究

目的 对脑血管病患者血小板α颗粒膜蛋白-140及内皮素的临床研究。方法 运用放免法对50例脑血管病患者血浆BT及血浆、血小板膜表面的GMP-140进行测定。结果 病人组血浆GMP-140、BT均高于正常对照组(P<0.01),脑梗塞及脑出血急性期血浆及血小板膜表面GMP-140、BT均高于脑动脉硬化症组(P<0.01),脑梗塞急性期GMP-140、BT含量明显高于脑出血急性期及脑动脉硬化组,随病程延长GMP-140、BT含量显著下降。结论 GMP-140、BT的测定可作为脑血管病发病、病情监测及疗效观察的新指标。

血浆纤维蛋白原、GMP-140水平与急性冠脉综合征的相关性分析

目的 通过探讨急性冠脉综合征（Acute Coronary Syndrome ACS）患者血浆纤维蛋白原（Fibrinogen Fro）、血小板α颗粒膜蛋白（Phtelet α-granulemembranceprotein-140GMP-140）水平的变化，揭示其临床相关性意义。方法分别应用全自动血液凝仪、ELISA（酶联免疫吸附双抗夹心法）法检测病变组100例ACS患者（其中AMI56例，UAP44例）和对照组健康成人50例的血清纤维蛋白原、血清血小板GMP-140水平。进行相关统计学处理。结果ACS组血浆纤维蛋白原水平测定结果高于对照组，具有显著性差异（P〈0．01），AMI组血浆纤维蛋白原水平测定结果高于UAP组，具有显著性差异（P〈0．01），且血浆纤维蛋白原水平高低与ACS的严重程度呈正相关。ACS组血浆GMP-140测定结果高于对照组（P〈0．01）．AMI组GMP-140水平测定结果高于UAP组，具有显著性差异（P〈0．01），且GMP-140水平高低与Acs的严重程度呈正相关。结论ACS患者血浆纤维蛋白原（FIB）、GMP-140水平较正常水平显著升高，表明血浆血浆纤维蛋白原及GMP-140水平与ACS的严重程度明显相关。提示以上标志物含量的测定可作为ACS的诊断和病情严重程度的指标之一。也为ACS的临床干预及病情预后提供了参考依据。

急性胰腺炎患者血浆GMP-140与脂质水平变化的关系及其临床意义

目的探讨急性胰腺炎(AP)患者血浆血小板α颗粒膜蛋白-1 4 0(GMP-1 4 0)与脂质水平变化的临床意义。方法采用ELASA法和全自动生化分析仪分别测定5 8例AP患者和3 3例正常对照者的血浆GMP-1 4 0、血脂及脂蛋白水平。结果AP患者血浆GMP-1 4 0、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平明显高于正常对照组(P<0.0 1),且重症急性胰腺炎(SAP)组GMP-1 4 0,TC及LDL-C水平明显高于轻型急性胰腺炎(MAP)组及正常对照组(P<0.0 1);AP患者血浆GMP-1 4 0升高与TC,LDL-C呈正相关(γ=0.7 1 8 9和0.6 1 2 1,P<0.0 1)。结论SAP患者血小板高度活化;SAP和MAP患者均有TC,LDL-C水平的升高。血小板激活与TC,LDL-C水平升高有密切关系。

老年冠心病病人血清MCP-1、GDF-15、GMP-140与冠状动脉狭窄程度的相关性

目的:分析老年冠心病病人血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、生长分化因子-15(GDF-15)和血小板颗粒膜蛋白-140(GMP-140)与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法:选取中国人民解放军西部战区总医院2022年3月—2023年3月收治的97例老年冠心病病人为冠心病组,并选取同期60名健康体检者为对照组,检测血清MCP-1、GDF-15、GMP-140水平。按照冠心病病人冠状动脉狭窄程度分为轻度狭窄组、严重狭窄组,比较轻度狭窄组、严重狭窄组血清MCP-1、GDF-15、GMP-140水平,采用Spearman相关性分析法分析血清MCP-1、GDF-15、GMP-140水平与冠状动脉狭窄程度的相关性,并使用受试者工作特征曲线(ROC)分析MCP-1、GDF-15、GMP-140评估冠状动脉狭窄程度的效能。结果:冠心病组血清MCP-1、GDF-15、GMP-140水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。严重狭窄组血清MCP-1、GDF-15、GMP-140水平高于轻度狭窄组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,冠心病病人血清MCP-1、GDF-15、GMP-140水平与冠状动脉狭窄程度呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,MCP-1、GDF-15、GMP-140联合评估冠状动脉狭窄程度的曲线下面积为0.887,敏感度、特异度分别为88.89%、88.46%。结论:冠心病病人血清MCP-1、GDF-15、GMP-140水平显著升高,且与冠状动脉狭窄程度进展密切相关,联合检测血清MCP-1、GDF-15、GMP-140可有效评估冠状动脉狭窄程度。

脑血栓形成患者急性期和恢复期血小板α颗粒膜蛋白-140的变化

目的研究血小板α颗粒膜蛋白－１４０（ＧＭＰ－１４０）在脑血栓形成患者急性期和恢复期的变化。方法测定５０例 （其中３０例急性期患者，２０例恢复期患者）脑血栓形成患者血浆ＧＭＰ－１４０的含量，并分别与２６名健康人作比较。结果 脑血栓形成患者急性期ＧＭＰ－１４０浓度明显高于恢复期和正常对照组（Ｐ＜０．０１），恢复期与正常对照组间比较差异无显 著性（Ｐ＞０．０５）。结论脑血栓形成患者急性期血浆ＧＭＰ－１４０含量处于较高水平。

生脉活血汤加减对不稳定型心绞痛患者血清碱性成纤维细胞生长因子和血小板α-颗粒膜蛋白140水平的影响

目的探讨生脉活血汤加减对不稳定型心绞痛患者血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和血小板α-颗粒膜蛋白140(GMP-140)水平的影响。方法选择2019年7月至2020年7月在中国人民解放军总医院第三医学中心接受治疗的不稳定型心绞痛患者156例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各78例。对照组患者给予阿司匹林肠溶片、辛伐他汀、酒石酸美托洛尔治疗,观察组在对照组治疗基础上联合生脉活血汤加减方治疗,2组患者均连续治疗1个月。比较2组治疗前后血清bFGF、GMP-140水平,肱动脉内皮依赖性血管舒张功能(FDM),心功能,各项中医证候积分,以及治疗6个月后的疗效。结果治疗前,2组血清bFGF和GMP-140水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,2组血清bFGF和GMP-140水平均高于治疗前,且观察组高于对照组[(247±32)ng/L比(200±29)ng/L,(13.7±4.1)ng/L比(7.4±2.6)ng/L](均P<0.05)。治疗前,2组FDM、心功能和各项中医证候积分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,2组FDM和左心室射血分数均高于治疗前、且观察组高于对照组,左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径以及心痛、胸闷、心悸气短、神疲乏力、形寒肢冷、面色苍白积分均低于治疗前、且观察组低于对照组(均P<0.05)。治疗6个月后,观察组总有效率高于对照组[98.7%(77/78)比80.8%(63/78)],差异有统计学意义(P=0.001)。结论生脉活血汤加减通过调节不稳定型心绞痛患者血清bFGF和GMP-140水平以及FMD,改善患者临床症状及心功能,提高对患者的疗效。

急性坏死性胰腺炎大鼠硫氧还蛋白-1表达及清胰Ⅱ号颗粒剂对肾脏损伤保护作用的实验研究

目的检测内源性硫氧还蛋白-1(thioredoxin-1,Trx-1)在急性坏死性胰腺炎(acute necrotizing pancreatitis,ANP)大鼠模型血液、胰腺和肾组织的表达;并观察中药清胰Ⅱ号颗粒剂对ANP胰腺和肾脏的保护作用以及对肾脏组织Trx-1表达的影响。方法将96只SD大鼠随机分为正常组(A组,n=24)、假手术组(B组,n=24)、ANP组(C组,n=24)及治疗组(D组,n=24)。在制模后1小时治疗组给予250g/l清胰Ⅱ号颗粒剂灌胃(10ml/kg),6h1次,共3次,正常组、假手术组、ANP组三组给予等量生理盐水灌胃。于制模后6h、12h、24h测定各组血清中Trx-1的水平;制模后24小时处死大鼠,应用免疫组织化方法对胰腺以及肾脏中Trx-1的表达情况进行测定。结果 24小时内正常组、假手术组血清中Trx-1的表达较稳定,ANP组呈现一个持续升高的趋势,而治疗组Trx-1的表达则呈现一个先上升后下降的趋势,12h治疗组Trx-1的表达较其它三组明显升高(P<0.05),24hANP组血清中Trx-1的表达较假手术组明显升高(P<0.05),而24h治疗组血清中Trx-1的表达又较ANP组降低(P<0.05),但仍高于正常组和假手术组(P<0.05);病理结果显示ANP组胰腺及肾脏组织损伤明显,Trx-1的表达呈阳性,较正常组、假手术组、治疗组比较有统计学意义(P<0.05)。结论 Trx-1在ANP模型大鼠肾损伤中可能具有重要作用,中药清胰Ⅱ号颗粒可提前促进胰腺、肾脏组织Trx-1的表达,减轻ANP时胰腺和肾脏损害,对其有保护作用。

参芪降糖颗粒对2型糖尿病患者血清胰高血糖素样肽-1和C-反应蛋白的影响

目的探究参芪降糖颗粒对2型糖尿病(T2DM)患者血清胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和C-反应蛋白(CRP)的影响。方法根据不同治疗方法将104例T2DM患者分为胰岛素组(IN组)与胰岛素联合参芪降糖颗粒组(SQ组),每组52例。IN组和SQ组患者一般资料比较差异无统计学意义。通过分析IN组和SQ组患者的临床疗效、血脂水平、CRP含量、GLP-1水平和血糖水平的差异性来探究参芪降糖颗粒对T2DM患者血清CRP和GLP-1的影响。结果治疗后,SQ组患者为显著治疗效果的有35人,无显著治疗效果的有2人;IN组患者为显著治疗效果的有21人,无显著治疗效果的有7人;SQ组患者的治疗效果略高于IN组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,IN组和SQ组患者血糖指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,IN组和SQ组患者血糖水平显著改善(P<0.05),SQ组患者空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(Hb A1c)显著低于IN组(P<0.05);治疗前,IN组和SQ组患者CRP含量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,SQ组和IN组患者CRP含量分别为(5.12±0.27),(7.33±0.46)mg·L^-1,均低于治疗前(P<0.05),SQ组患者CRP含量显著低于IN组(P<0.05);治疗前,IN组和SQ组患者血脂及GLP-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,IN组和SQ组患者血脂及GLP-l水平显著改善(P<0.05),SQ组患者三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和总胆固醇(TC)数值显著低于IN组,GLP-1水平显著高于IN组(P<0.05)。结论T2DM患者采用参芪降糖颗粒治疗后效果较佳,能明显改善患者体内血清中GLP-1、CRP与血糖水平。

超微量肝素治疗新生儿硬肿症前后血浆α颗粒膜蛋白-140的变化

目的 :观察超微量肝素治疗新生儿硬肿症的疗效及机制。方法 :30例新生儿硬肿症患儿。随机分为肝素治疗组(1 5例 )和治疗对照组 (1 5例 )。在综合治疗基础上 ,肝素治疗组加用肝素 ,每小时腹壁皮下缓慢注射 1次 ,每次每公斤体重 1U(1mg =1 2 5U) ,疗程 1～ 3d。治疗前后检测血浆α颗粒膜蛋白 1 4 0 (GMP 1 4 0 )水平 ,并观察各组患儿症状和体征恢复正常时间。结果 :治疗前 ,新生儿硬肿症各组血浆GMP 1 4 0均明显高于正常组 (P <0 0 1 ) ;治疗后 ,肝素治疗组症状和体征恢复正常时间均比治疗对照组为早 (P <0 0 1 ) ,同时GMP 1 4 0水平仍高于正常组 (P <0 0 5 ) ,与正常组无差别 (P >0 0 5 ) ,治疗对照组患儿GMP 1 4 0水平较治疗对照组显著下降 (P <0 0 5 )。结论 :新生儿硬肿症患儿存在血小板的活化 ,超微量肝素可抑制新生儿硬肿症患儿血小板活化功能的异常而改善症状。

超微量肝素治疗新生儿硬肿症前后血浆α颗粒膜蛋白-140的变化

目的 观察超微量肝素治疗新生儿硬肿症的疗效及机制。方法 3 0例新生儿硬肿症患儿 ,随机分为肝素治疗组 ( 15例 )和治疗对照组 ( 15例 )。在综合治疗基础上 ,肝素治疗组加用肝素 ,每小时腹壁皮下缓慢注射 1次 ,每次每公斤体重 1U( 1mg =12 5U) ,疗程 1～ 3d。治疗前后检测血浆α颗粒膜蛋白 14 0 (GMP 14 0 )水平 ,并观察各组患儿症状和体征恢复正常时间。结果 治疗前 ,新生儿硬肿症各组血浆GMP 14 0均明显高于正常组 (P <0 .0 1) ;治疗后 ,肝素治疗组症状和体征恢复正常时间均比治疗对照组为早 (P <0 .0 1) ,同时GMP 14 0水平较治疗对照组显著下降 (P <0 .0 5 ) ,与正常组无差别 (P>0 .0 5 ) ,治疗对照组患儿GMP 14 0水平仍高于正常组 (P <0 .0 5 )。结论 新生儿硬肿症患儿存在血小板的活化 ,超微量肝素可抑制新生儿硬肿症患儿血小板活化功能的异常而改善症状 。