原发性干燥综合征的生物学标志物研究进展

原发性干燥综合征(pSS)是一种慢性自身免疫性疾病,起病较为隐匿,临床表现表现为口干、眼干、关节受累等。抗SSA/SSB抗体不仅与pSS的发生发展有密切相关,也可作为该病并发症的评估因素。类风湿因子适合用于pSS的疾病活动度,也可作为pSS患者的预后因素。微小RNA(miRNA)是在真核生物中发现的一类内源性的具有调控功能的非编码RNA,miRNA可以抑制或降解mRNA的翻译,并最终调节基因的表达,参与pSS和其并发症的发病机制,为pSS的治疗和病情评估提供一定的依据。趋化因子是一组由免疫细胞产生的、结构相似的、具有趋化作用的细胞因子,CCL25可能为pSS的治疗作出贡献,CCL22有助于pSS的诊断及在此病的治疗中起重要作用。抗M3R抗体可作为诊断、评估pSS患者病情进展及治疗靶点的生物学标志物之一。AQPs是一个透水通道家族,与所有生物体的跨细胞透水性有关,AQP3和AQP5在涎腺顶端细胞膜的分布可能是鉴别pSS和口干症的关键因素,也许通过调控AQPs和AQPs基因转移,可恢复唾液腺功能,进而解决口干的治疗。α-fodrin抗体是一种肌动结合细胞骨架蛋白,是pSS患者体内独有的自身免疫抗体,含量明显高于其他自身免疫系统疾病患者及健康人群,抗α-fodrin抗体可作为诊断pSS的生物学标志物,与抗SSA抗体、抗SSB抗体联合检测诊断pSS的准确率更高。

抗α-胞衬蛋白、抗SSA抗体、抗SSB抗体联合检测在干燥综合征的诊断价值

目的探讨抗SSA抗体、抗SSB抗体,抗α-胞衬蛋白(α-Fordrin)联检在干燥综合征诊断中的价值。方法收集本院190例干燥征患者及健康对照者的血清,以间接免疫荧光法检测ANA,ELISA定量检测(SS)α-胞衬蛋白抗体水平,蛋白印迹法检测SSA、SSB,定性结果阳性率以百分率表示,结果间采用χ2检验。结果 ANA、α-Fordrin-IgG抗体、SSA、SSB在原发性干燥综合征组的阳性率分别为65.7%,40%,34.3%,71.4%,40%,在继发性干燥综合征阳性率为92%,24%,8%,32%,32%,ANA增高,其他四项自身抗体也显著高于其他结缔组织病与健康体检者,差异有统计学意义;SSA、SSB、α-Fordrin三者联合检测时阳性率可达88.6%;在SSA或SSB抗体任一阴性的患者中,α-Fordrin抗体阳性率分别达50%和42.9%,但结果未见差异。结论α-胞衬蛋白与SSA、SSB两两联合检测或三种抗体联合检测互为补充,更有助于干燥综合征的诊断。