抗α-胞衬蛋白抗体用于干燥综合征诊断的临床价值

目的研究抗α-胞衬蛋白抗体在诊断干燥综合征(Sjgren syndrome,SS)中的敏感性和特异性,探讨其对诊断SS的临床应用价值。方法采用酶联免疫吸附法检测SS组、结缔组织病(connective tissue diseases,CTD)、非CTD对照组血清抗α-胞衬蛋白抗体,分析各组间抗α-胞衬蛋白抗体的敏感性、特异性。结果 SS患者253例,其中原发性干燥综合征(primary Sjgren’s syndrome,p SS)患者204例,继发性干燥综合征(secondary Sjgren’s syndrome,s SS)49例;CTD组60例,其中类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)22例,系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)38例;非CTD对照组105例。SS、p SS、s SS组抗α-胞衬蛋白抗体的敏感性分别为51.4%、52.0%、49.0%;RA、SLE组为18.2%、26.3%;特异性分别为81.8%、74.8%、63.1%、60.6%和60.5%。SS组抗α-胞衬蛋白抗体的敏感性高于RA、SLE组,差异有统计学意义(P<0.05),p SS组与s SS组敏感性差异无统计学意义(P>0.05);非CTD对照组的敏感性低于其余各组,差异有统计学意义(P<0.05)。p SS组抗α-胞衬蛋白抗体的特异性高于其余各组,差异有统计学意义(P<0.05)。ANA、抗SSA及抗SSB抗体均阴性SS患者的抗α-胞衬蛋白抗体的阳性率为62.5%。SS患者中抗SSA抗体、抗SSB抗体及抗α-胞衬蛋白抗体阳性患者为42.5%。结论抗α-胞衬蛋白抗体在SS诊断中有一定的临床价值,抗α-胞衬蛋白抗体可作为诊断SS联合检测抗体,在其他抗体阴性的疑诊SS患者具有补充诊断价值。