α1-酸性糖蛋白、触珠蛋白、铜蓝蛋白评价炎性状态及与C反应蛋白相关性分析

机体炎性状态评估是临床检验诊断重要的分析内容,对自身免疫性和感染性等疾病的诊断、治疗和病情监测具有重要意义。当前,对血清一些急性期蛋白（acute-phase protein,APP）水平进行测定用于监测炎性状态已经在临床得到广泛的开展,最为常用的指标为C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）[1]。

双歧杆菌四联活菌片联合头孢克肟对细菌性肠炎患者C反应蛋白、铜蓝蛋白、触珠蛋白及α1酸性糖蛋白的影响研究

目的探讨双歧杆菌四联活菌片联合头孢克肟对细菌性肠炎患者C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、铜蓝蛋白(Ceruloplasmin,CER)、触珠蛋白(haptoglobin,HPT)、α1酸性糖蛋白(α1-acid glycoprotein,AAG)的影响。方法收集收治的急性细菌性肠炎的患者58例,随机分为实验组和对照组,每组各29例,在常规治疗基础上,对照组患者给予头孢克肟治疗,实验组患者在对照组基础上给予双歧杆菌四联活菌片口服治疗,治疗结束后,对所有患者的血清CRP、CER、HPT、AAG水平及临床疗效进行检测。结果治疗后,2组患者的CRP、CER、HPT、AAG水平均低于治疗前(P<0.05),与对照组比较,实验组患者血清CRP、CER、HPT、AAG水平较低,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的总有效率较高(χ2=4.35,P<0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片联合头孢克肟能够明显降低细菌性肠炎患者血清CRP、CER、HPT、AAG水平,提高临床疗效,对临床有指导意义。

肝硬化患者急性时相蛋白水平与Child-Pugh分级的相关性研究——附58例检测分析

目的:分析无明显感染的肝硬化患者各种急性时相蛋白水平与Child-Pugh分级的关系及临床意义。方法:采用全自动速率散射比浊法对58例无明显感染的肝硬化患者和48例非肝硬化患者进行4种急性时相蛋白犤C-反应蛋白、α1-酸性糖蛋白、铜蓝蛋白和触珠蛋白犦的检测,并与Child-Pugh分级等指标行单因素直线相关及多元逐步回归分析。结果:与对照组比较,肝硬化患者的C-反应蛋白水平升高,α1-酸性糖蛋白、触珠蛋白水平明显下降。α1-酸性糖蛋白、触珠蛋白和铜蓝蛋白水平随Child-Pugh分级的增高而逐步下降,α1-酸性糖蛋白、触珠蛋白及铜蓝蛋白与Child-Pugh分级呈明显相关,相关系数r分别为:-0.42、-0.42和-0.37,均为P<0.05。4项急性时相蛋白与其他生化指标的相关检验结果:4项急性时相蛋白与白蛋白无相关,α1-酸性糖蛋白与总胆红素、凝血酶原时间相关,触珠蛋白与凝血酶原时间、载脂蛋白B相关,铜蓝蛋白与载脂蛋白A相关,多因素逐步回归分析显示Child-Pugh分级与α1-酸性糖蛋白、触珠蛋白密切相关。结论:肝硬化患者的C-反应蛋白水平升高,α1-酸性糖蛋白、触珠蛋白水平明显下降,铜蓝蛋白在肝损伤程度较轻时升高,肝损伤严重时呈下降趋势。在无明显继发感染的前提下,酒精性及肝炎后肝硬化患者α1-酸性糖蛋白。

脓毒症患者急性时相蛋白的动态联合检测

目的 研究血清急性时相蛋白水平在脓毒症和重度脓毒症患者炎症过程中的变化及其临床意义。方法 采用全自动特定蛋白定量分析方法,分组动态测定1、3、7、1 4和2 1 d 5个时间点2 9例脓毒症( SP)组和2 7例重度脓毒症( SSP)组患者的C反应蛋白( CRP)、a1酸性糖蛋白( AAG)、铜蓝蛋白( CER)以及结合珠蛋白( HP)的血清含量,并与3 0例健康体检者进行对照分析。结果 1 SP组:CRP和AAG在炎症早期1 d内就显著升高( P<0 .0 1和P<0 .0 5) ,其中CRP3 d达高峰,AAG3～7d达高峰,AAG持续高峰时间达1 4 d,CRP和AAG各时间点间差异显著( P均<0 .0 1 ) ;CER无显著升高( P>0 .0 5) ,各时间点差异不显著( P>0 .0 5) ;HP早期也显著升高( P<0 .0 5) ,但各时间点差异无显著性( P>0 .0 5)。2 SSP组:CRP和AAG均显著升高( P均<0 .0 1 ) ,高峰持续时间均长达1 4 d,各时间点间差异非常显著( P<0 .0 1 ) ;CER7d前呈下降趋势( P<0 .0 5) ,各时间点间差异有显著性( P<0 .0 5) ;HP在1 4 d才显著升高,2 1 d达峰值( P均<0 .0 5) ,各时间点间差异有显著性( P<0 .0 5)。组间趋势变化比较:CRP、AAG和HP差异均有显著性( P均<0 .0 5) ,CER差异无显著性( P>0 .0 5)。结论 CRP早期升高是感染的敏感指标,CRP和AAG高峰持续时间延长提示重度感染;

冠心病急性时相反应蛋白的检测及意义

目的通过检测冠心病患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、铜蓝蛋白(CER)、结合珠蛋白(Hp)和α1-酸性糖蛋白(AAG)的水平变化,探讨急性时相反应蛋白水平与冠心病发生发展的关系。方法选择冠心病患者77例,其中急性心肌梗死(AMT)25例(AMI组),不稳定型心绞痛(UAP)21例(UAP组),稳定型心绞痛(SAP)31例(SAP组),另选健康体检者27例(对照组),用速率散射比浊法测定血清hs-CRP、CER、Hp、AAG含量。结果 AMI组患者hs-CRP、CER、Hp、AAG含量明显高于其他各组(P<0.05)。血清hs-CRP含量AMI组>UAP组>对照组(P<0.05);UAP组、SAP组与对照组CER、Hp、AAG含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性时相反应蛋白水平与冠心病的发生发展密切相关,多种急性时相反应蛋白均升高预示冠心病患者病情恶化。

利用多元线性回归分析评价乙肝患者6种特定蛋白检测的临床意义

目的 评价HBV感染者血清触珠蛋白、α1 酸性糖蛋白、前白蛋白、铜兰蛋白、视黄醇结合蛋白和C反应蛋白等 6种特定蛋白检测的临床意义。方法 采用固定时间散射比浊法检测 4 7例乙肝患者和 10例正常对照血清的HPT、AAG、PAB、CER、RBP和CRP水平 ,并比较不同程度肝损害乙肝患者的这 6种特种蛋白水平 ,利用多元线性回归评价相关性。结果 HPT、AAG、PAB和RBP与反映肝功能损害的三个重要指标ALB、ALT和AST呈不同程度相关关系 (与ALB呈正相关 ,与ALT和AST呈负相关 ) ;CER和CRP与肝功能损害无明显关系。结论 RBP和PAB是反映早期肝功能损害的敏感指标 ,HPT、AAG、PAB和RBP等

急性时相蛋白在老年2型糖尿病患者中的表达及意义

目的观察3种急性时相蛋白α1酸性糖蛋白(AGP)、触珠蛋白(HAP)、铜蓝蛋白(CER)在老年肥胖的2型糖尿病患者中的表达及意义。方法选择老年2型糖尿病患者正常体重组66例,超重组32例,肥胖组53例及正常对照组30例,测定血浆AGP、HAP、CER浓度,比较4组间AGP、HAP、CER水平。结果糖尿病组血浆AGP、HAP、CER浓度显著高于对照组(P<0.05)。老年2型糖尿病患者肥胖组AGP、HAP水平明显高于正常体重组和超重组(P<0.01)。结论老年2型糖尿病患者存在慢性低度炎症状态,伴肥胖者更严重。

血清CRP、AAG、CER和Hp在胆管术后感染监测中的价值

目的探讨C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、α1-酸性糖蛋白(α1-acidglycoprotein,AAG)、血浆铜蓝蛋白(cer-uloplasmin,CER)、触珠蛋白(haptoglobin,Hp)等急性时相蛋白在胆管术后感染监测中的价值。方法选取35例胆汁细菌培养阳性的胆管感染患者作为实验组、选取40例细菌性肺炎作为细菌性感染对照组、21例病毒性肝炎患者作为病毒性感染对照组,以及19例健康个体作为正常对照组,分别抽取空腹静脉血3ml,采用免疫速率比浊法定量检测血清CRP、AAG、CER、Hp的水平,对4项指标在各组间的差异、以及在鉴别细菌性感染与非细菌性感染中的价值进行统计学分析。结果 CRP、AAG和Hp在胆管感染和细菌性肺炎组均明显高于病毒性肝炎和正常对照组(P<0.05),其中CRP和Hp在胆管感染和细菌性肺炎组间均无统计学意义上的差异(P>0.05)、AAG在细菌性肺炎组较高(t=2.018,P=0.047),CRP在病毒性肝炎和正常对照组间无统计学意义上的差异(P>0.05)、AAG和Hp则在正常对照组较高(P<0.05)。CER在胆管感染组中明显高于细菌性肺炎组(t=3.757,P=0.000),而细菌性肺炎组又高于病毒性肝炎组(t=2.157,P=0.035),但正常对照组和细菌性肺炎组之间无统计学意义上的差异(t=0.142,P=0.888);当CRP测定值>7.20mg/L时,在鉴别细菌性和非细菌性感染上的特异性和敏感度分别为90.0%和90.7%;Hp测定值>1.20g/L时,分别为92.5%和74.7%;AAG测定值>0.82g/L时,分别为82.5%和84.0%;CER测定值>0.37g/L时,分别为65.0%和73.3%。结论在胆管术后感染监测中,急性时相蛋白中以CRP在增高幅度、诊断细菌性感染的特异性和敏感度方面价值最高,而AAG、CER和Hp的诊断价值不大。