治疗前列腺增生症的α_1阻滞剂

前列腺增生症是常见的男子老年病。本文简要介绍非选择性α受体阻滞剂酚苄明及α_1受体阻滞剂哌唑嗪、布唑嗪、阿呋唑嗪、特唑嗪、多沙唑嗪、阿沙咯星、吲哚拉明等对治疗前列腺增生症的疗效及其开发前景。

α_(1)受体阻滞剂联合抗菌药物治疗慢性前列腺炎的有效性探讨

目的对慢性前列腺炎采取α_(1)受体阻滞剂联合抗菌药物医治的有效性进行探讨。方法该次将2019年1月—2020年8月该院收治的慢性前列腺炎患者96例作为研究的对象,按随机数字表法分成两组,对照组48例采取抗菌药物治疗,观察组48例采取α_(1)受体阻滞剂联合抗菌药物治疗,进一步对比两组疗效。结果在慢性前列腺炎评分、最大尿道闭合压、最大尿道压、最大尿流率及平均尿流率方面,两组医治前均差异无统计学意义(t=0.169、1.204、0.653、-0.123、-0.098,P>0.05);经积极医治后,在慢性前列腺炎评分最大尿道闭合压、最大尿道压方面,观察组均显著要比对照组低,最大尿流率、平均尿流率则均显著要比对照组高,差异有统计学意义(t=-8.679、-22.611、-15.864、16.042、4.392,P<0.05)。观察组治疗总有效率为95.83%,显著高于对照组的79.17%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.095,P<0.05)。结论在临床中,针对慢性前列腺炎患者,实施α_(1)受体阻滞剂联合抗菌药物医治的效果明显;具备推广及使用的价值。

α_1受体阻滞剂在经皮肾镜术后的应用

目的:探讨α1受体阻滞剂在经皮肾镜术后应用的临床意义和初步经验。方法:回顾性分析2008年1月～2011年3月对67例肾结石患者行经皮肾镜术的临床资料,患者术后拔除肾造瘘管与尿管后分为两组:A组32例(服用α受体阻滞剂1周),B组35例。结果:A组患者血尿的发生率和持续时间、肋腹区疼痛、尿频/尿急的发生率与B组的差异有统计学意义。结论:经皮肾镜术后服用α1受体阻滞剂有利于防治双J管综合征。

α_(1)肾上腺素能受体阻滞剂降低肝硬化门脉高压的实验研究

目的探究α_(1)肾上腺素能受体(α_(1)AR)阻滞剂在降低肝硬化门脉高压中的作用。方法采用随机数字表法将50只小鼠分成5组,肝硬化小鼠造模采用四氯化碳(CCl_(4))造模法,α_(1)AR阻滞剂选用多沙唑嗪。分为5组:橄榄油组;CCl_(4)组;CCl_(4)+多沙唑嗪2.5 mg/(kg·d)组;CCl_(4)+多沙唑嗪5 mg/(kg·d)组;CCl_(4)+多沙唑嗪10 mg/(kg·d)组。干预结束后,进行门静脉压力测定,并进行统计学分析。结果α_(1)AR阻滞剂(多沙唑嗪)可降低肝硬化小鼠的死亡率。与橄榄油组相比,其他4组小鼠的门静脉压力均有明显增高(P均<0.05)。与CCl_(4)组相比,CCl_(4)+多沙唑嗪2.5 mg/(kg·d)组及CCl_(4)+多沙唑嗪5 mg/(kg·d)组的小鼠门静脉压力水平均有降低,但差异均无统计学意义。与CCl_(4)组相比,CCl_(4)+多沙唑嗪10 mg/(kg·d)组的小鼠门静脉压力水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论α_(1)AR阻滞剂(多沙唑嗪)可抑制肝硬化小鼠门静脉压力升高,降低肝硬化小鼠的死亡率,可能为肝硬化门脉高压的治疗提供新思路。

α_(1)肾上腺素受体阻滞剂治疗肝硬化的研究进展

肝硬化门静脉高压临床药物治疗需求尚未得到满足。目前,国内外指南多推荐非选择性β肾上腺素受体阻滞剂作为标准治疗药物,但部分患者对该类药物不能产生有效应答。随着对肝硬化门静脉高压发生机制研究的深入及药理学的发展,α_(1)肾上腺素受体阻滞剂等药物显示出潜在治疗价值。α_(1)肾上腺素受体阻滞剂作为具有肝内交感神经调节及血管活性双重作用的药物,可以通过调控交感神经相关作用机制抑制肝硬化进程,且在降低门静脉高压方面也有一定作用,成为抗纤维化及降低肝硬化门静脉高压潜在的治疗药物之一。本文对α_(1)肾上腺素受体阻滞剂治疗肝硬化的研究进展进行综述。

坦索罗辛治疗输尿管各段结石疗效观察

目的：评价坦索罗辛治疗输尿管结石的疗效。方法：296例输尿管结石患者随机分为两组,试验组151例患者服用坦索罗辛0.4 mg,1次/d＋尿石通4 g,2次/d;对照组145例患者服用尿石通丸4 g,2次/d,肾绞痛发作时根据需要每次使用盐酸哌替啶注射液50-100mg肌注。随访8周评估两组患者结石排出率、结石排出时间、镇痛药的使用率及药物副作用。结果：8周内试验组上、中、下段排石率分别为66.67%、71.43%、82.02%;对照组输尿管上、中、下段结石排除率分别为40.91%、25.00%、58.43%,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。试验组上、中、下段结石排出时间分别为（21.53±7.14）、（10.00±5.54）、（5.08±2.12）d,对照组上、中、下段结石排石时间分别为（29.86±6.36）、（15.00±4.08）、（7.75±2.45）d,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。在两组中患者因肾绞痛发作不能耐受疼痛而需给予盐酸哌替啶注射液干预者,试验组上、中、下段结石患者分别为16.67%、14.29%、11.24%,对照组上、中、下段结石患者分别为54.55%、58.33%、39.33%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组2例患者服用坦索罗辛后发生轻微头晕,因症状较轻未予对症处理,副作用发生率仅为1.32%。结论：坦索罗辛能显著提高输尿管结石的排出率,缩短结石排出时间,减少镇痛药物应用,且药物副作用少,在输尿管结石治疗中值得应用。

多沙唑嗪联合索利那新对留置输尿管软镜导入鞘管成功率的影响

目的观察联合应用α_1受体阻滞剂多沙唑嗪、M受体阻滞剂索利那新对输尿管软镜导入鞘置管成功率的影响。方法将155例肾、输尿管结石患者根据术前准备方法的不同分为3组:A组61例术前2周留置F5 DJ管,B组45例口服多沙唑嗪和索利那新2周,C组49例在B组口服药物基础上于术前48 h开始给予黄体酮肌内注射后,行输尿管软镜碎石术。结果输尿管镜导入鞘置入成功率:A组57例(93.4%),B组39例(86.7%),C组44例(89.8%)。A组48例(78.7%)留置DJ管期间发作腰痛、尿频、尿急、尿痛中1~3项,56例(91.8%)出血肉眼血尿,其中23例(37.7%)血尿严重被迫静卧休息。B组出现上述症状5例(11.1%),C组3例(6.1%),无严重血尿者;口服药物后均无严重低血压、急性尿潴留等不良反应。3组术中均未出现输尿管穿孔、撕脱、断裂等严重并发症。结论术前联合应用多沙唑嗪和索利那新2周,能达到类似放置DJ管扩张输尿管的效果,术前肌内注射黄体酮并不需要。