β受体亢进症误诊为心肌炎10例

β受体亢进症误诊为心肌炎１０例武汉同济医科大学附属协和医院儿科（４３００２２）陈菲燕近５年来，我院儿科收治心肌炎病人共１５４例，依据１９８０年九省市心肌炎协作组制定的有关心肌炎的诊断标准，其中少数病人虽经保护心脏、扩管及抗感染等治疗，仍表现为顽固性的...

儿童β受体亢进症临床分析

目的分析β受体亢进症的临床特点并提出相应的诊疗方法。方法选取符合条件的42例患儿(临床表现为胸闷、心悸、头晕、多汗等;查体:心率增快,第一心音亢进,部分患儿收缩压偏高;心电图提示窦性心动过速,伴有Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波低平或倒置,ST-T下移)。对这42例患儿进行心得安试验,阳性者采用β受体阻滞剂治疗,从低剂量开始逐渐加量,直至症状好转或改善,疗程3~4个月。结果阳性者27例,阳性率为64.29%,β受体阻滞剂治疗均有效。结论心得安试验是鉴别β受体功能亢进症与器质性心脏病的一种有效手段,且β受体阻滞剂治疗阳性者有效。

β受体亢进症的中医辨证治疗

β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心排血量增多等心功能亢进状态。此病属于中医的"心悸"。

儿童β—受体亢进症的诊断和治疗

儿童β—受体亢进症的诊断和治疗江苏镇江医学院附院儿科（２１２００１）顾兆坤近来我科发现１２例儿童β受体功能亢进症，除具有临床一系列循环系统症状外，都伴有明显心电图ＳＴ－Ｔ波的改变，经用β受体阻滞剂治疗效果显著，现报告如下。临床资料一、一般资料１２例全...

β受体功能亢进症儿童立位与卧位同步12导联心电图T波及ST段变化的意义

目的探讨β受体功能亢进症儿童立位与卧位同步12导联心电图（12 ECG）T波及ST段变化的意义。方法β受体功能亢进症儿童（研究组）53例。男13例,女40例;年龄3.5~18.0（8.77±2.99）岁。广东中山SR-1000A心电综合自动分析仪描记卧位及立位12 ECG。匹配健康儿童40例为健康对照组。计算立位与卧位心率差及T波、ST段振幅及形态变化。采用SPSS 11.0软件进行统计学分析。结果1.研究组发病年龄高峰为7~11岁。男女比例约为1：3。2.研究组立位较卧位心率增加幅度显著高于健康对照组[（17.96±10.16）次/minvs（9.67±6.97）次/min P〈0.01]。3.T波形态：研究组立位与卧位比较,T波振幅降低主要在Ⅱ、V3、V4、V5、V6导联,T波倒置主要在Ⅲ、aVF导联,T波倒置且振幅增加主要在Ⅲ、V1、V2导联,卧位时T波倒置变为立位时T波直立出现在V1、V2导联。4.T波振幅：研究组立位较卧位T波振幅下降幅度在V1导联大于健康对照组（P〈0.05）,在V2导联显著大于健康对照组（P〈0.01）。5.ST段振幅：立位较卧位变化在研究组及健康对照组间无统计学差异（P〉0.05）。结论儿童β受体功能亢进症发病年龄高峰在学龄期,尤以女性多见,心率明显增加,立位和卧位心电图T波形态和振幅变化明显。

儿童β受体功能亢进症的心电图改变

目的 观察儿童β受体功能亢进症的心电图改变特点。方法 分析24例β受体功能亢进症患儿的心电图变化及心得安试验的结果。结果 24例患儿均有ST-T波改变,表现为T波低平或倒置,T波变化主要出现在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5、V6导联,其中8例见于V5导联。18例患儿作了心得安试验,T波改变均恢复正常。结论 儿童β受体功能亢进症可出现ST-T波改变,其T波低平或倒置不仅可见于Ⅱ、Ⅲ、aVF导联,亦可见于左胸导联,心得安试验有助于鉴别儿童β受体功能亢进症与心肌炎等其它器质性心脏疾病所致的ST-T波改变。

β受体功能亢进症儿童不同体位心电图的变化及意义

目的探讨β受体功能亢进症儿童卧位与立位同步12导联心电图(12ECG)ST-T波变化。方法分别描记34例该症儿童在卧位及立位时的12ECG,对比分析ST-T波振幅及形态变化。结果由卧位变为立位时,直立T波振幅降低主要见于Ⅰ、V3、V4、V5、V6导联;T波由直立或低平变为倒置主要见于V1、V2导联;倒置的T波振幅增加主要见于Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2导联;各导联未见倒置的T波变为直立的现象。结论患儿由卧位变为直立位T波形态和振幅有明显变化,体位试验有助于β受体功能亢进症的诊断。

β受体功能亢进症27例

目的 探讨β受体功能亢进症的临床特点。方法 回顾性分析２７例β受体功能亢进症患儿的临床资料。 结果 该病以学龄期女孩多见，表现为胸闷，心慌、心悸，喜长出气，且症状易反复；体查可有心动过速，心尖区杂音；心电图可表现为Ⅱ，Ⅲ，ａｖＦ及Ｖ５导联ＳＴ－Ｔ改变，易误诊为心肌炎，可同时合并有直立调节障碍。倍他乐克治疗有效。结论 该病属非器质性疾病，有反复性、多样性、易变性特点，无特异性的诊断方法，心得安试验有非特异性，为减少漏误诊，临床上可推广应用多巴酚丁胺负荷试验。

心理疗法治疗儿童β受体功能亢进症27例临床观察

目的分析药物配以心理疗法治疗β受体功能亢进症的情况。方法回顾性分析比较药物配以心理疗法和单纯药物治疗β受体功能亢进症患儿的疗效。结果(1)药物配以心理疗法和单纯药物治疗β受体功能亢进症有着显著性差异(P<0.05);(2)药物配以心理疗法治愈的患儿复发率明显低于单纯药物治疗治愈患儿的复发率。结论药物配以心理疗法是治疗β受体功能亢进症患儿的最佳选择。

儿童β受体功能亢进症18例临床分析

目的观察儿童β受体功能亢进症的临床特点及治疗。方法回顾性分析18例β受体功能亢进症儿童的临床特点、心电图变化、药物联合心理治疗的结果。结果口服美托洛尔配合心理疗法治疗β受体功能亢进症疗效满意,不良反应少。结论β受体功能亢进症系因β肾上腺素能受体对儿茶酚胺的刺激反应性增强所致的一组临床症侯群,以交感神经兴奋性增强为主要表现,临床症状多样、异变,心电图表现为窦性心动过速,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5、V6导联出现T波低平、倒置和/或ST段下移,心得安试验阳性,应用美托洛尔配合心理疗法治疗疗效满意,不良反应少,值得临床推广应用。

小儿β受体功能亢进症误诊为病毒性心肌炎分析

目的探讨小儿β受体功能亢进症误诊为病毒性心肌炎的原因及如何诊断小儿β受体功能亢进症。方法回顾性分析21例β受体功能亢进症的临床资料。结果β受体功能亢进症出现交感神经兴奋症状及心电图ST-T改变,但高频心电图正常,心得安试验阳性。结论临床症状及心电图改变是小儿β受体功能亢进症误诊为病毒性心肌炎的主要原因。高频心电图对β受体功能亢进症和病毒性心肌炎的鉴别诊断有参考价值,心得安试验是鉴别β受体功能亢进症与器质性心脏病的一种有效手段。

β受体功能亢进症13例

β受体功能亢进症近年来由于医疗水平的提高,此病在不断发现,现将我院1998～2002年收治的13例β受体功能亢进症报告如下。1 临床资料 一般资料:年龄7～14岁,其中7～9岁5例,10～14岁8例,女性9例,男性14例。 临床表现:均有心悸、胸闷、长出气之症状。

β受体功能亢进症误诊为心肌炎1例

目的:探讨小儿β受体功能亢进症误诊为心肌炎1例的原因及如何诊断小儿β受体功能亢进症。方法:回顾性分析1例β受体功能亢进症的临床资料。结果:临床症状及心电图改变是小儿β受体功能亢进症误诊为病毒性心肌炎的主要原因。可用心得安试验鉴别。结论:心得安试验是鉴别β受体功能亢进症与病毒性心肌炎的方法。小剂量美托洛尔治疗β受体功能亢进症有效。