β溶血链球菌中诱导型克林霉素耐药的检测和分析

目的了解β溶血链球菌对红霉素及克林霉素的耐药性,探讨红霉素对克林霉素诱导耐药的表型和基因型。方法按CLSI推荐的K-B法测定并判读β溶血链球菌对红霉素及克林霉素的耐药性,用D试验检测红霉素诱导β溶血链球菌对克林霉素耐药的表型,并且用PCR方法确定所检测的菌株是否携带的ermB基因和mefA基因。结果49株红霉素耐药的β溶血链球菌结果显示有35株β溶血链球菌只扩增到ermB基因,有9株只扩增到mefA基因,有3株同时扩增到ermB和mefA基因,有2株没有扩增到ermB和或mefA基因;17株红霉素耐药克林霉素敏感菌株中D试验阳性8株细菌都只扩增到ermB,D试验阴性9株细菌中都只扩增到mefA;红霉素敏感的β溶血链球菌没有扩增到ermB或mefA基因。结论β溶血链球菌的耐药表型与基因型高度一致,临床上可用PCR方法和D试验检测,D试验检测更为简单方便,临床应该用D试验检测β溶血链球菌的iMLS型耐药。

β-溶血性链球菌的临床特征及对红霉素耐药性研究

β溶血性链球菌(β-hemolytic streptococci,BHS)是人或动物的重要致病菌,可定植于呼吸道、阴道、皮肤等处。依据其细胞壁多糖抗原可分为19个血清群,其中最常见的是A群链球菌(Group A Streptococcus,GAS)和B群链球菌(Group B Streptococcus,GBS)。但新的证据表明,由C~G群链球菌所致疾病数量呈增加趋势[1]。红霉素是治疗该菌感染的重要药物。近年来,随着抗生素的广泛应用,耐药性BHS不断增多。为此,本研究对分离出的BHS的临床特征及其耐药性进行分析,为临床诊疗以及安全用药提供依据。