阿尔茨海默病患者AD7C-NTP和Aβ42检测的价值探讨

目的探讨尿中阿尔茨海默病相关神经丝蛋白和血中β淀粉样蛋白42（Aβ42）在阿尔茨海默病、血管性痴呆患者和健康老人含量的变化及其诊断价值。方法采用酶联免疫吸附测定法检测140例标本尿中神经丝蛋白及血中A1342的含量，其中早期阿尔茨海默病组16例、中晚期阿尔茨海默病组34例，血管性痴呆组50例，智能正常老年对照组40例，并进行统计比较和相关性分析。结果早期、中晚期阿尔茨海默病组尿液中神经丝蛋白含量分别为：4．08±0．86ng／m1，15．88±6．01ng／ml，明显高于智能正常组0．53±0．29ng／m1，差异有统计学显著性意义（q值依次为3．86，15．35，P值均〈0．05），且神经丝蛋白的含量与痴呆程度呈正相关；早期阿尔茨海默病组血中AB42：146．06±5．73pg／ml，明显高于智能正常组：92．44±3．24pg／ml，差异有统计学显著性意义（q=56．62，P〈0．05），但中晚期组：84．36±2．65pg／ml，与智能正常组差异无统计学显著性意义（q=2．7，P〉0．05）。结论阿尔茨海默病患者尿中神经丝蛋白含量增加并与疾病的严重程度相关，测定其含量对诊断及病情评估有重要的价值。血中Aβ42对早期阿尔茨海默病诊断及评估具有重要意义，但随疾病的进展Aβ42的诊断价值不及神经丝蛋白。