小儿流感嗜血杆菌下呼吸道感染151例临床分析

近年来,由于广泛使用广谱抗生素、免疫抑制剂以及院内感染等因素,流感嗜血杆菌感染率及耐药率有上升趋势,现将我院2001～2002年确诊为流感嗜血杆菌下呼吸道感染的病例进行回顾性分析,现报道如下。

一株鸭致病性大肠杆菌的分离鉴定及耐药分析

对江西省樟树市某鸭养殖场送检的病死鸭进行病理剖检,通过细菌分离、生化鉴定得到1株致病性大肠杆菌。药敏试验结果表明,该菌株对头孢拉定、头孢唑啉、头孢曲松和阿莫西林等β-内酰胺类抗生素产生了严重的耐药。通过质粒提取和接合转移试验对分离菌株进行耐药性分析;提取得到一10 kb左右的质粒;质粒接合转移试验表明,成功将该质粒转化入感受态E.coli JM109,并能使E.coli JM109获得对β-内酰胺类抗生素耐药且与分离菌株的耐药谱一致。推测该菌株产β-内酰胺酶的基因存在于质粒,并且该耐药基因能随质粒的转移转化入敏感菌E.coli JM109。

535株葡萄球菌的分离鉴定和药敏性分析

目的了解和调查临床分离出的葡萄球菌的致病性及药敏情况,为有效控制致病性葡萄球菌提供参考方法,指导临床用药。方法从医院住院病人的标本中分离出来535株葡萄球菌进行详细检测,并进行MRS 检测、β-内酰胺酶试验、药敏试验MIC测定。结果显示在535株葡萄球菌中共分离出13种细菌,其中凝固酶阳性者占35.2%,凝固酶阴性者占64.8%。β-内酰胺酶试验阳性者占72.5%,β-内酰胺酶试验阴性者占27.5%。综合来看,葡萄球菌的耐药性均比较强,特别是MRSA和MRCNS,但所有葡萄球菌皆对万古霉素敏感。结论葡萄球菌是造成医院感染的主要病原菌之一,合理使用抗生素对于有效治疗疾病和控制医院感染的发生至关重要,强调葡萄球菌耐药性监测对指导临床用药的必要性。