妊娠期糖尿病患者骨钙素和β-胶原特殊序列水平分析

目的分析妊娠期糖尿病患者骨钙素及β-胶原特殊序列水平的特点,为明确骨代谢与糖代谢之间相互作用的机制提供依据。方法病例对照研究。30例GDM患者纳入本研究(GDM组),收集血清检测血糖、N端骨钙素中分子片段和β-胶原特殊序列,另收集30例糖耐量正常的孕妇作为对照(NGT组)。结果 GDM组孕妇的骨钙素为14.95±4.16μg/L,高于NGT组的12.65±3.09μg/L(P=0.017);β-胶原特殊序列为0.339±-0.124μg/L,高于NGT组的0.272±0.086μg/L(P=0.018)。结论妊娠期糖尿病患者骨吸收代谢水平和骨转换率均高于一般孕妇,明确骨-糖代谢的相互作用尚需进一步深入研究。

血清β-胶原特殊序列的测定及初步临床应用

目的探讨血清中β-胶原特殊序列(β-CTx)的检测方法及临床意义。方法采用电化学发光法(ECLIA)测定血清β-CTx,并把健康人群325名作为对照组,对89例各种骨代谢疾病患者的检测结果进行评价。结果标本在室温、4℃及-30℃保存具有很好的稳定性,变异系数(CV)<5.43%,可测范围达3 680 ng/L以上。女性各组之间的结果有明显差异,女性绝经后含量明显升高;男性青年组结果高于其他各组(P<0.01)。各类疾病组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论用ECLIA测定血清β-CTx具有简便、快速、稳定性好、精密度高的特点,能很好地反映骨转换的变化,是研究骨代谢疾病有价值的生化指标。

健脾补肾活血方治疗女性绝经后骨质疏松效果及对血清1型原胶原氨基末端前肽、β-胶原特殊序列水平的影响

目的探讨健脾补肾活血方用于治疗女性绝经后骨质疏松的临床疗效及对血清1型原胶原氨基末端前肽(P1NP)、β-胶原特殊序列(β-Crosslaps)的影响。方法手术后入住加强护理病房(ICU)且需要使用机械通气的患者58例随机分为观察组和对照组各29例,观察组给予健脾补肾活血方,对照组给予复方氨基酸螯合钙胶囊,治疗结束后观察两组临床疗效,分析不同治疗方案对血清P1NP和β-Crosslaps的影响。结果观察组治疗后显效12例,有效13例,临床有效率为86.21%,显著高于对照组的62.07%。观察组治疗后骨密度由治疗前的(0.512±0.73)ρ·g^(-1)·cm^(-2)增加至(0.671±0.84)ρ·g^(-1)·cm^(-2),显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗前后血清P1NP、β-Crosslaps含量均显著降低,观察组两项指标显著低于对照组(P<0.05)。结论健脾补肾活血方治疗女性绝经后骨质疏松临床疗效显著,可有效减轻患者临床症状,并有效降低患者血清P1NP、β-Crosslaps含量。

3~6岁儿童血浆β-胶原特殊序列和N端中段骨钙素变化规律探讨

目的探讨3~6岁儿童血浆β-胶原特殊序列（β-Crosslaps）和N端中段骨钙素（N-MID）的变化规律。方法按分层随机抽样选取广州市越秀区妇幼保健院2013年2月至4月3~6岁健康体检儿童90例,排除10例不合格者,得男性2.5~3.5岁组、4.5~5.5岁组和女性2.5~3.5岁组、4.5~5.5岁组,每组各20例。查询记录各研究对象性别、年龄、身高、体重,计算其年龄别体重Z分（WAZ）、年龄别身高Z分（HAZ）。采集清晨空腹静脉血,集中检测骨代谢标志物β-Crosslaps和N-MID的血浆水平,检测方法为电化学发光免疫分析法（ECLIA）。结果用SPSS11.0分析各组β-Crosslaps、N-MID的变化规律,骨代谢生化指标之间的相关性及其与受试者年龄、身高、体重、WAZ、HAZ之间的相关性。结果 1男、女β-Crosslaps、N-MID水平两年龄组比较之间无显著差别（P〉0.05）,同年龄组不同性别之间无显著差别（P〉0.05）,3~6岁儿童血浆β-Crosslaps和NMID平均水平分别为（1.28±0.31）ng/ml,（64.44±15.47）ng/ml。2在男、女2.5~3.5岁年龄组中,β-Crosslaps与N-MID的相关性显著（P〈0.05）,r分别为0.520、0.648,在男女4.5~5.5岁组β-Crosslaps与N-MID相关性均不显著（P〉0.05）。3男性4.5~5.5岁年龄组血浆N-MID与WAZ显著相关（r=0.541,P〈0.05）,其余各年龄组男、女血浆β-Crosslaps、N-MID与年龄、身高、体重、WAZ、HAZ相关性不显著（P〉0.05）。结论 3~6岁儿童骨代谢生化指标水平处于稳定水平,随年龄变化的改变不显著,3~6岁儿童血浆β-Crosslaps和N-MID平均水平分别为（1.28±0.31）ng/ml,（64.44±15.47）ng/ml,且与HAZ、WAZ无显著相关性,年龄、身高、体重、WAZ、HAZ不能代表当前骨代谢状态。

滋阴散结中药联合碳酸钙D3治疗糖皮质激素相关性骨质疏松症疗效及对β-胶原特殊序列、甲状旁腺素水平的影响

目的观察滋阴散结中药联合碳酸钙D3治疗糖皮质激素相关性骨质疏松症疗效及对β-胶原特殊序列(β-CTX)、甲状旁腺素(PTH)水平的影响。方法将110例糖皮质激素相关性骨质疏松症患者随机分为2组,对照组55例给予碳酸钙D3治疗,观察组55例在此基础上加用滋阴散结中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BRIEF)评分、血钙、血磷、尿钙、尿磷、骨密度、β-CTX及PTH水平,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后中医证候积分、β-CTX及PTH水平均显著降低(P均<0.05),WHOQOLBRIEF评分、血钙、血磷及骨密度水平均显著提高(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标水平均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论滋阴散结中药联合碳酸钙D3治疗糖皮质激素相关性骨质疏松症可有效缓解腰背疼痛症状,改善生活质量和骨密度,其机制可能与下调β-CTX和PTH水平有关。

β-胶原特殊序列在骨代谢病中的应用价值

目的:观察血清β-胶原特殊序列(β-Cross Laps)在中老年骨代谢病中的临床应用。方法 :采用电化学发光法(ECLIA)测定血清β-Cross Laps含量并把健康人群60名作对照组对200例骨质疏松患者和骨关节病患者的检测结果进行评价。结果 :骨质疏松组和骨关节病组血清β-Cross Laps含量与对照组比较差异显著(P<0.01),女性绝经后含量明显升高。结论:用ECLIA测定血清β-Cross Laps含量能很好地反映骨转换的变化,是研究骨代谢疾病很有价值的化学指标。

肿瘤坏死因子α诱导蛋白8型-2在原发性骨质疏松症中的表达及意义

目的探究肿瘤坏死因子α诱导蛋白8型-2(TIPE2)在原发性骨质疏松症中的表达及临床意义。方法选取2018年7月—2020年7月我院收治的原发性骨质疏松症139例为观察组,并以同期健康体检者70例为对照组,检测2组TIPE2水平及骨代谢指标[N-端骨钙素(N-MID)、β-胶原特殊序列(β-CTX)],分析TIPE2水平及骨代谢指标对原发性骨质疏松症的诊断价值。根据TIPE2表达水平将观察组分为TIPE2高表达组及TIPE2低表达组,比较2组年龄、性别、体质量指数等资料的差异性及影响原发性骨质疏松症TIPE2表达水平的危险因素。结果与对照组比较,观察组TIPE2 mRNA表达水平降低,血清N-MID、β-CTX升高,差异有统计学意义(P<0.01);TIPE2 mRNA表达水平诊断原发性骨质疏松症的曲线下面积大于N-MID、β-CTX(P<0.05);原发性骨质疏松症TIPE2 mRNA表达水平与血清N-MID水平呈负相关(P<0.05);TIPE2 mRNA低表达组钙摄入量≤400 mg/d、有骨折史及合并基础疾病的比例高于TIPE2 mRNA高表达组(P<0.05);钙摄入量≤400 mg/d、合并基础疾病是影响原发性骨质疏松症TIPE2 mRNA表达的危险因素(P<0.05)。结论原发性骨质疏松症存在TIPE2 mRNA表达异常现象,且其表达水平与骨代谢指标存在相关性;钙摄入量≤400 mg/d、合并基础疾病是影响原发性骨质疏松症TIPE2 mRNA表达的危险因素。

腹针加夹脊穴对原发性骨质疏松症骨代谢的影响

目的观察腹针结合夹脊穴针刺对原发性骨质疏松症骨代谢指标的影响。方法将符合诊断标准的60例患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组,治疗组采用腹针结合夹脊穴针刺;对照1组单纯针刺夹脊穴;对照2组口服阿法骨化醇软胶囊。观察治疗前后患者骨代谢指标及疼痛积分的变化。结果与治疗前比较三组患者治疗后的骨钙素(BGP)水平均有提高(P<0.05),治疗组对BGP的升高作用优于对照1组和对照2组(P<0.05);三组患者β-胶原特殊序列(β-Crosslaps)均较治疗前下降(P<0.05),但治疗组对β-Crosslaps的降低作用最为显著(P<0.05);在减少疼痛积分上,治疗组亦优于两个对照组(P<0.05)。结论腹针结合夹脊穴针刺疗法对原发性骨质疏松症患者的临床症状疗效显著,对骨代谢指标有明显影响。

老年骨质疏松患者血清miR-155-5p表达变化及意义

目的探究老年骨质疏松(OP)患者血清微小RNA-155-5p(miR-155-5p)表达水平及意义。方法选取收治的90例老年OP患者(OP组)进行研究,并选取同期90例健康体检者(健康组)行对照研究。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测血清miR-155-5p水平;酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;使用电化学发光免疫分析仪测定血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、β-胶原特殊序列(β-CrossLaps)水平;Pearson法分析老年OP患者血清miR-155-5p、IL-1β、TNF-α水平与PINP、β-CrossLaps水平及血清miR-155-5p表达水平与IL-1β、TNF-α水平的相关性;logistic回归分析影响老年OP发生的因素。结果 OP组患者血清miR-155-5p、IL-1β、TNF-α、β-CrossLaps水平高于健康组(t=11.751、12.981、10.778、10.944,P均<0.05),PINP水平低于健康组(t=15.820,P<0.05);老年OP患者血清miR-155-5p、IL-1β、TNF-α水平与PINP水平均呈负相关(r=-0.457、-0.603、-0.532,P均<0.05),血清miR-155-5p、IL-1β、TNF-α水平与β-CrossLaps水平(r=0.517、0.446、0.397,P均<0.05)及血清miR-155-5p表达水平与IL-1β、TNF-α水平(r=0.596、0.565,P均<0.05)均呈正相关;miR-155-5p、IL-1β、TNF-α、β-CrossLaps均是影响老年OP发生的危险因素(95%CI:1.706~4.286、1.588~3.492、1.602~3.692、1.739~4.185,P均<0.05),PINP是影响老年OP发生的保护因素(95%CI:0.473~0.702,P<0.05)。结论老年OP患者血清miR-155-5p表达水平升高,与IL-1β、TNF-α及骨代谢显著相关,监测血清miR-155-5p水平可能有利于临床诊治老年OP。

甲状腺功能亢进症患者治疗前后血清骨钙素和β-胶原特殊序列的变化

目的观察甲状腺功能亢进症患者治疗前后血清骨代谢指标变化,以了解甲状腺功能亢进症骨代谢及骨转换率特点。方法随机选取46例初诊原发性甲状腺功能亢进症患者,均用甲巯咪唑治疗,治疗前及治疗后2个月采集空腹静脉血,用电化学发光免疫分析法(ECLIA)测定血清骨钙素(OCN)、β-胶原特殊序列(β-CTx)及甲状腺功能指标,并与30例健康对照组进行比较。结果甲状腺功能亢进症患者治疗前后血清OCN、β-CTx均显著高于对照组(P<0.000),治疗前分别增加1.74倍、1.80倍,治疗后分别增加2.26倍、2.16倍;治疗前各指标相关分析显示,血清FT3水平与OCN浓度呈正相关(P<0.05),FT4水平与OCN、β-CTx浓度呈正相关(P<0.05),血清OCN与β-CTx浓度呈正相关(P<0.01)。治疗早期(2个月)血清OCN、β-CTx水平较治疗前进一步升高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高骨转换速率是甲状腺功能亢进症患者骨代谢的显著特征。原发性甲状腺功能亢进症患者治疗前骨代谢可能以破骨细胞活动占优势,是甲状腺功能亢进症骨代谢异常的主要原因。甲状腺功能亢进症治疗早期骨吸收和骨形成指标较治疗前均增高,但骨形成指标增幅大于骨吸收指标,提示甲状腺功能亢进症治疗早期可能以成骨细胞活动占优势,有利于骨重建。

参丹散结胶囊联合核磁共振引导下的高强度聚焦超声消融治疗妇科恶性肿瘤骨转移临床研究

目的:观察参丹散结胶囊联合核磁共振引导下的高强度聚焦超声消融治疗妇科恶性肿瘤骨转移的临床疗效。方法:将218例妇科恶性肿瘤骨转移患者随机分为观察组和对照组。对照组均给予核磁共振引导下的高强度聚焦超声消融;观察组另给予参丹散结胶囊。治疗结束后,评定两组治疗效果。治疗前后,评价两组生活质量评分(躯体功能、社会功能、情绪功能、认知功能及角色功能),机体功能评分(疼痛程度、生活能力、行走能力及思维能力)。治疗前后,检测两组骨代谢标记物含量[β-胶原特殊序列(β-CrossLaps)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)、1型原胶原N-端前肽(P1NP)及血骨钙素(BGP)]。结果:治疗后,观察组客观缓解率及疾病控制率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组躯体功能、社会功能、情绪功能、认知功能及角色功能评分均明显高于对照组(P<0.05),而疼痛程度、生活能力、行走能力及思维能力评分亦明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组β-CrossLaps、TRACP5b、P1NP及BGP改善程度均明显优于对照组(P<0.05)。结论:参丹散结胶囊联合核磁共振引导下的高强度聚焦超声消融治疗妇科恶性肿瘤骨转移疗效较好。

中晚期孕妇血清25-羟维生素D与骨代谢标志物水平及关系

目的探讨妊娠中晚期妇女25-羟维生素D[25(OH)D]与骨代谢标志物的水平及关系。方法采用电化学发光法检测孕中晚期(13~40周)1 090例孕妇和120例体检非妊娠健康妇女25(OH)D、N-端骨钙素(N-MID)、β-胶原特殊序列(β-CTX)。结果妊娠中晚期孕妇25(OH)D平均水平(11.23±5.82)ng/ml,其中25(OH)D水平缺乏、不足、正常分别为917例(84.13%)、152例(13.94%)和21例(1.93%)。冬春季孕妇25(OH)D水平(9.97±5.28)ng/ml低于夏秋季孕妇(12.24±5.77)ng/ml(P<0.05)。不同年龄组间孕妇血清25(OH)D、N-MID、β-CTX水平差异均有统计学意义(均P<0.05)。血清25(OH)D水平与N-MID指标无相关(r=-0.017,P>0.05),与β-CTX指标呈负相关(r=-0.090,P<0.05),N-MID与β-CTX间呈正相关(r=0.586,P<0.05)。结论妊娠中晚期妇女普遍存在维生素D缺乏现象,冬春季更易出现25(OH)D缺乏,不同年龄段孕妇25(OH)D与骨代谢标志物水平不同,25(OH)D水平与N-MID指标无相关,与β-CTX指标呈负相关,N-MID与β-CTX指标呈正相关性。

原发性骨质疏松症中的骨密度与骨代谢生化指标相关性分析

目的探讨骨代谢生化指标和骨密度在原发性骨质疏松症中的相关性。方法选择2015年1月至2016年12月期间在广东医科大学附属医院住院的151例原发性骨质疏松症患者为骨质疏松组。选择同期无骨质疏松患者101例为无骨质疏松组。测量骨密度,并检测两组患者血清中的25-羟基维生素D(25-OH-VD)、N-端骨钙素(N-MID)、β-胶原特殊序列(β-CTX)、总I型胶原氨基酸延长肽(t-PINP)水平,测定生化指标值并统计分析。结果骨质疏松组骨密度和25-OH-VD水平明显低于无骨松组,差异有统计学意义(P<0.05),而骨质疏松组患者血清中N-MID、β-CTX、t-PINP水平与无骨质疏松组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。骨质疏松症组男性骨密度和血清25-OH-VD水平明显高于女性,差异均有统计学意义(P<0.05);骨质疏松症组女性与男性患者比较NMID、β-CTX、t-PINP的水平差异均无统计学意义(P均>0.05)。无骨质疏松组中患者骨密度和血清25-OH-VD、NMID、β-CTX、t-PINP水平男女之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。骨质疏松症组中25-OH-VD与骨密度和血清β-CTX、t-PINP有明显相关性(P均<0.05),与N-MID无明显相关性(P>0.05)。结论骨代谢生化指标灵敏性强且具有无创伤性,结合骨密度测定,能够全面、合理评价骨转换,有利于原发性骨质疏松症的治疗。

绝经后骨质疏松症患者外周血中GRP78和ATF4的表达水平及临床意义

目的探究绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMO)患者外周血中葡萄糖调节蛋白78(glucoseregulated protein 78,GRP78)和激活转录因子4(activating transcription factor 4,ATF4)的水平及临床意义。方法选取2018年12月—2021年5月石家庄市第三医院创伤骨科收治的96例PMO患者为PMO组,另选取同期96名体检健康的绝经女性为正常组。比较PM O组和正常组的一般资料;采用酶联免疫吸附法测定血清GR P78、ATF4水平;利用电化学发光免疫分析仪测定血清β-胶原特殊序列(β-Crosslaps)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(procollagenⅠtype N-terminal propeptide,PINP)水平;利用双能X线骨密度仪检测腰椎骨密度(bone mineral density,BMD);采用Pearson法分析PMO患者血清GRP78、ATF4水平与β-Crosslaps、PIN P、BM D的相关性及PMO患者血清GR P78表达水平与ATF4的相关性;用Logistic回归分析PMO发生的影响因素。结果PMO组患者腰臀比、BMD低于正常组(t=9.76、15.47,P均<0.001);血清GRP78、ATF4、β-Crosslaps、PINP水平高于正常组(t=18.32、16.81、8.15、14.84,P均<0.001);PMO患者血清GRP78、ATF4水平与β-Crosslaps、PINP均呈正相关(r=0.56、0.48、0.48、0.52,P<0.001、<0.001、<0.001、=0.006),与BMD呈负相关(r=-0.54、-0.44,P均<0.001);PMO患者血清GRP78水平与ATF4呈正相关(r=0.595,P<0.001);PINP、GRP78、β-Crosslaps、ATF4是影响PMO发生的危险因素(OR=2.518、2.672、2.271、2.336,P均<0.001),BMD是影响PMO发生的保护因素(OR=0.583,P<0.001)。结论PMO患者血清GRP78、ATF4水平较高,均与β-Crosslaps、PINP、BMD相关,GRP78、ATF4可能是诊治PMO的潜在靶标,测定血清GRP78、ATF4水平有助于临床防治PMO。

骨质疏松与质子泵抑制剂相关性探讨

目的研究使用质子泵抑制剂(PPI)与骨质疏松和骨代谢的关系。方法收集50～60岁病人60人,30例服用PPI为治疗组,30例没服PPI为对照组。服药前及服药2年后分别都测血β-胶原序列及骨钙素,并测骨密度。结果 PPI治疗组病人2年后血β-胶原序列、骨钙素及骨密度都明显低于对照组,P<0.05。结论 PPI较长时间服用引起胃酸浓度降低,影响钙及维生素的吸收,导致骨质疏松。

骨质疏松症与骨转换标志物的相关性研究

目的探讨骨转换标志物在骨质疏松症患者中的检测意义和应有价值。方法应用双能X线骨密度仪测量脊柱和股骨骨密度(BMD)。根据骨密度值将74例受检者分为正常对照组19例,骨量减少组25例,骨质疏松组30例。同时用电化学发光免疫分析方法测定所有受检者骨转换标志物甲状旁腺素(PTH)、β-胶原特殊序列(β-CTX)、骨钙素(N-MID)和25-羟基维生素D3水平。结果骨质疏松组:β-CTX、N-MID水平与正常对照组、骨量减少组比较差异有统计学意义(P<0.05);PTH、25-羟基维生素D3水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨质疏松症患者血清骨代谢标志物水平与骨质疏松存在密切的相关性;血清骨转换标志物β-CTX、N-MID是诊断骨质疏松症、预测骨折风险的理想指标。

绝经后女性骨密度与骨代谢指标的变化及其相关性分析

目的探讨绝经后女性血清总I型胶原氨基端延长肽(tP1NP)、β-胶原特殊序列(β-CTx)、骨钙素、25-羟基维生素D、甲状旁腺素(PTH)、钙、磷、镁与绝经年限及骨密度的关系。方法选取138例(骨量正常组23例,骨量减少组55例,骨质疏松组60例)绝经后女性血清进行外周血骨代谢指标的检测及骨密度的检测,并对结果进行统计分析。结果骨量减少组血清钙、磷低于绝经后骨量正常组,β-CTx、PTH高于绝经后骨量正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。骨质疏松组血清25-羟维生素D、PTH、钙、镁低于骨质减少组,差异有统计学意义(P<0.05)。骨密度与钙、镁呈正相关(r=0.60、0.51,P<0.01),与β-CTx、绝经年限呈负相关(r=-0.39,-0.58,P<0.01)。结论绝经后女性血清骨代谢指标变化明显,采用骨密度检测结合不同的骨代谢指标能更全面、合理地评价绝经后女性的骨代谢平衡状态,有利于骨质疏松的预防和治疗。

妊娠糖尿病患者骨代谢标志物水平分析

目的探讨妊娠糖尿病患者血清N端-骨钙素、总I型胶原氨基端延长肽、β-胶原特殊序列、25-羟基维生素D和甲状旁腺激素水平的变化。方法采用病例对照研究,选取妊娠糖尿病患者(GDM组)与同孕周糖耐量正常的孕妇(NGT组)各50例,测定N端-骨钙素、总I型胶原氨基端延长肽、β-胶原特殊序列、25-羟基维生素D和甲状旁腺激素水平,比较两组人群临床资料和骨代谢标志物水平的差异并进行统计学分析。结果 GDM组孕妇的血清总I型胶原氨基端延长肽为(47.87±34.84)μg/L,明显高于NGT组的(35.48±10.61)μg/L(P=0.018),血清β-胶原特殊序列为(0.226±0.095)μg/L,明显高于NGT组的(0.193±0.054)μg/L(P=0.038),血清N端-骨钙素为(9.82±4.74)μg/L,明显高于NGT组的(7.74±1.92)μg/L(P=0.005)。25-羟基维生素D和甲状旁腺激素水平两组间差异无统计学意义。结论 GDM组患者的骨代谢状态主要表现为骨合成代谢和骨吸收代谢均有升高,同时骨转换率也明显升高,尚未发现维生素D和甲状旁腺激素水平与糖耐量正常的孕妇之间有明显差异。

多发性骨髓瘤患者特异骨代谢标志物检测及临床应用

目的了解特异骨代谢标志物骨钙素N端中分子(OCN-Mid)、β-胶原特殊序列(β-CTx)在多发性骨髓瘤(MM)患者血清中的含量变化,探讨OCN-Mid和β-CTx检测的临床应用价值。方法用电化学发光法检测34例初次确诊为MM的患者及34名健康对照者血清OCN-Mid、β-CTx水平。同时分别采用2-氨基-2-甲基-1-丙醇(AMP)缓冲液法、偶氮胂Ⅲ法和钼酸铵法测定血清碱性磷酸酶(ALP)、钙和磷水平。结果MM组血清OCN-Mid水平明显低于对照组(P<0.05),β-CTx含量高于对照组(P<0.05),而血清ALP、钙、磷与对照组差异无统计学意义(P>0.05);不同分期MM患者分析结果表明,分期越晚,OCN-Mid水平越低,β-CTx水平越高。结论OCN-Mid和β-CTx是反映骨形成和骨吸收的简便、快速、有效的特异指标,可以辅助临床了解MM骨损害程度和评价病情,具有重要的临床应用价值。

骨代谢标志物在宁波地区绝经后女性骨质疏松症患者中的临床应用

目的研究骨代谢标志物在宁波地区绝经后中老年女性骨质疏松症患者诊疗中的作用。方法随机选择绝经后的中老年女性受试者264例,年龄均大于50岁,根据骨密度结果将264例检测对象根据骨密度大小分为骨量正常组82例,骨量减少组90例,骨质疏松组92例,同时采用电化学发光免疫分析方法测定受检对象血清中β-CTX、PINP、25-OHD3水平,并进行对比分析。结果骨质疏松组:β-CTX水平与正常对照组、骨量减少组比较差异有统计学意义(P<0.05);PINP、25-0HD3水平在3组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨质疏松症患者血清骨代谢标志物水平与骨质疏松存在密切的相关性;β-CTX是骨质疏松症诊断和疗效评估的理想指标;PINP、25-0HD3是骨质疏松症诊断和治疗的参考指标。