双氯芬酸钠联合玻璃酸钠治疗眼科术后干眼症的临床分析

目的:观察双氯芬酸钠联合玻璃酸钠治疗眼科术后干眼症的临床疗效。方法:选择我院眼科术后不同程度干眼症患者94例94眼,并将其随机分为研究组和对照组各47例47眼,对照组患者在常规治疗的基础上联合玻璃酸钠滴眼液治疗,研究组患者在对照组的基础上配合双氯芬酸钠滴眼液治疗。比较两组患者治疗效果、干眼症状调查问卷评分、检测角膜荧光染色(corneal fluorescein staining,CFS)、泪膜破裂时间(tear film break-up time,BUT)及泪液分泌(SchirmerⅠtest,SⅠt)情况。结果:治疗后两组患者干眼症临床症状调查得分、CFS得分均明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),BUT及SⅠt情况比治疗前增加,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者在治疗后干眼症临床症状调查得分、CFS得分、BUT及SⅠt结果均优于对照组患者,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的治疗总有效率(98%)明显优于对照组(74%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对眼科手术后干眼症患者在常规治疗基础上给予双氯芬酸钠眼液联合玻璃酸钠眼液治疗可以有效缓解患者干眼的临床症状,减少角膜荧光染色情况,增加泪膜破裂时间及泪液分泌量。

关节内注射富血小板血浆与玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎的对比研究

目的比较富血小板血浆（platelet-rich plasma,PRP）与玻璃酸钠（hyaluronic acid sodium,HA）治疗膝关节骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的近期疗效。方法 2013年3月～2014年1月,将60例KOA按就诊顺序依次分至A、B、C组,每组20例。A组膝关节内注射自体PRP 5 ml,B组膝关节内注射HA 2 ml,C组膝关节内先注射PRP 5 ml,10 min后注射HA 2ml。每周一次,连续5周。治疗结束后4周采用Lysholm膝关节评分系统进行评价。结果 A组、C组各1例注射PRP后出现短暂膝关节炎症反跳,其余患者均未出现并发症。3组治疗后4周Lysholm膝关节评分较治疗前均有明显提高（A组42.3±10.5 vs.54.3±10.4,t=-7.086,P=0.000;B组41.6±10.0 vs.54.2±9.1,t=-5.450,P=0.000;C组41.8±10.4 vs.66.8±7.2,t=-12.887,P=0.000）,且C组明显高于A、B组（F=12.982,P=0.000）。C组有效率（60%,12/20）明显高于A组（20%,4/20）和B组（20%,4/20）（χ2=9.600,P=0.008）。治疗前后血常规和肝、肾功能均未出现异常。结论膝关节腔注射PRP联合HA可以迅速控制疼痛并改善患者膝关节功能,具有显著的近期疗效,是治疗KOA的一种安全有效的方法,长期疗效有待继续观察。

孟鲁司特钠联合布地奈德混悬液对哮喘急性发作患儿C-反应蛋白,肺功能及临床疗效的影响

目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德混悬液对哮喘急性发作患儿C-反应蛋白,肺功能及临床疗效的影响。方法收集湖州市中心医院儿科收治的支气管哮喘急性发作的患儿46例,随机分为对照组和实验组,每组各23例,2组均给予常规抗感染治疗,对照组给予氯雷他定片5 mg,1次/天,口服;给予硫酸特布他林雾化液1 m L,2次/天,雾化吸入;实验组给予孟鲁司特钠咀嚼片4mg,1次/天,口服;给予布地奈德混悬液1 m L+硫酸特布他林雾化液1 m L,2次/天,雾化吸入。2组均治疗10 d,治疗结束后,对所有患儿的血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肺功能及临床疗效进行检测。结果与对照组治疗后比较,实验组患儿的血清CRP水平较低(P<0.05);实验组患儿的第1秒用力呼气容积/用力肺活量比值(forced expiratory volume in one second/forced vital capacity,FEV1/FVC%)、最大呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF)水平较高(P<0.05);实验组患儿的总有效率较高(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德混悬液能够显著降低哮喘急性发作患儿血清CRP水平,改善肺功能,具有良好的临床疗效。

卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的临床疗效

目的:观察卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的临床疗效,并分析其临床意义。方法:随机选取2008年1月1日-2015年1月1日本院的60例脑炎继发癫痫患者的临床资料并行回顾性分析,根据临床用药方式将其分为卡马西平组、托吡酯组和丙戊酸钠组,每组20例。卡马西平组给予卡马西平口服治疗,托吡酯组给予托吡酯口服治疗,丙戊酸钠组给予丙戊酸钠口服治疗,记录比较三组的治疗结果和不良反应发生情况。结果:托吡酯的有效率最高,卡马西平的有效率最低,丙戊酸钠组的有效率居中,但三组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);卡马西平组的不良反应发生率最高,托吡酯的不良反应发生率最低,丙戊酸钠组的不良反应发生率居中,三组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在脑炎继发癫痫的临床治疗中,卡马西平、托吡酯和丙戊酸钠治疗的疗效相近,托吡酯的安全性最高,卡马西平的不良反应更多,可考虑于临床中合理筛选使用。

胞磷胆碱钠片治疗急性脑出血的临床疗效

目的探讨胞磷胆碱钠片治疗急性脑出血的临床疗效及安全性。方法将本院住院治疗的急性脑出血患者178例,随机分成治疗组与对照组各89例。对照组患者采用常规的脑出血治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予患者胞磷胆碱钠片治疗。结果治疗组与对照组治疗后,神经功能缺损评分均较治疗前有明显改善,但治疗组改善的程度明显大于对照组(P<0.05)。治疗组89例患者的总有效率为95.51%,对照组89例患者的总有效率为69.66%,两组患者总有效率相比,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胞磷胆碱钠片治疗急性脑出血是安全的、有效的,可以有效地改善患者的神经功能,值得在临床广泛推广。

头孢曲松钠联合胸腺五肽治疗早期宫颈癌合并梅毒的临床疗效分析

目的:观察头孢曲松钠联合胸腺五肽治疗早期宫颈癌合并梅毒的临床疗效。方法:随机选取94例早期宫颈癌合并梅毒患者,随机分为对照组和实验组各47例。对照组予青霉素钠+苄星青霉素治疗,实验组予头孢曲松钠+胸腺五肽治疗,两组经治疗后行相同外科宫颈癌手术治疗。观察两组患者治疗后12周、24周、48周时复查快速血浆反应素环状卡片实验(RPR)转阴例数及梅毒复发例数,以及患者1年、3年、5年生存率。结果:两组经治疗后在12周、24周、48周RPR转阴例数均呈上升趋势,但实验组RPR转阴例数在12周、24周、48周时均高于对照组(P<0.05)。对照组总梅毒总复发例数17例(占17.0%),实验组2例(占4.2%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组生存率呈下降趋势,其中两组1年生存率、3年生存率差异不明显(P>0.05);但实验组5年生存率高于对照组(P<0.05)。结论:头孢曲松钠联合胸腺五肽治疗早期宫颈癌合并梅毒,疗效好,复发率低,能提高宫颈癌患者5年生存率。

氯雷他定联合双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床疗效观察

目的:分析观察氯雷他定联合双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床疗效。方法:选取2014年1月-2016年3月期间于本院诊治的过敏性结膜炎患者136例,根据患者自选治疗方案的不同分为观察组74例和对照组62例。对照组患者给予单纯氯雷他定片治疗,观察组患者给予氯雷他定片联合双氯芬酸钠滴眼液治疗。分析比较两组患者的不良反应发生率和治疗前,治疗7、14 d的临床疗效及临床症状总积分变化。结果:治疗前,两组患者的临床症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗7、14 d后,两组患者的临床症状积分均显著降低,治疗14 d后的临床症状积分小于治疗7 d,观察组的临床症状积分小于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,观察组患者的临床疗效优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,两组患者的临床疗效均显著提高,观察组患者的临床疗效优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现明显不良反应症状。结论:相对于单纯使用氯雷他定片治疗,氯雷他定联合双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床疗效更为显著,值得推广使用。

玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射治疗早期膝关节骨性关节炎的短期临床疗效观察

目的:研究玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射治疗早期膝关节骨性关节炎的短期临床疗效。方法:选择膝关节骨性关节炎患者175例,根据治疗方法不同随机分为对照组(玻璃酸钠组)和实验组(玻璃酸钠联合复方倍他米松组),对比两者的临床疗效。结果:与治疗前相比,治疗后两组在疼痛和膝关节功能方面均得到了明显改善(P<0.01),且治疗后实验组的Lysholm评分高于对照组(P<0.01),视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.01)。结论:玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射对治疗早期膝关节骨性关节炎具有良好的协同作用,临床效果较好。

针刺配合透明质酸钠治疗颞下颌关节紊乱病临床观察

目的:通过临床观察,比较针刺配合透明质酸钠关节腔注射与单纯透明质酸钠关节腔注射对颞下颌关节紊乱病的临床疗效。方法:将符合该病纳入标准的84例患者随机分为治疗组和对照组,每组分别42例。治疗组采用针刺配合透明质酸钠关节腔注射,对照组单纯采用透明质酸钠关节腔注射。对比两组的临床疗效及治疗前和治疗后的VAS评分和张口度。结果:治疗组的总有效率为95.24%,高于对照组的88.10%,差异有统计学意义,P<0.05。治疗结束后1周与治疗前比较,两组VAS评分较治疗前均明显减低,但治疗组低于对照组,有统计学意义P<0.05;两组最大张口度较治疗前均明显增高,但治疗组高于对照组,有统计学意义P<0.05。结论:针刺配透明质酸钠关节腔注射治疗颞下颌关节紊乱病疗效更佳,值得推广。

双氯芬酸钠眼液联合玻璃酸钠眼液治疗干眼的临床分析

目的观察双氯芬酸钠眼液联合玻璃酸钠眼液治疗干眼的临床效果。方法选取86例干眼患者随机分为试验组与对照组,每组43例。试验组采用双氯芬酸钠滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗,对照组采用玻璃酸钠滴眼液治疗,双氯芬酸钠滴眼液每日4次,玻璃酸钠滴眼液每日6次,每次1滴,疗程为28天。两组患者治疗前及治疗28天后分别行干眼症状问卷调查、泪膜破裂时间(BUT)试验、角膜荧光染色(FS)试验、泪液分泌试验(SchrmerI试验),取双眼数据平均值进行分析。结果治疗后两组干眼症状评分、角膜荧光染色评分较治疗前降低(P<0.05),泪膜破裂时间较治疗前延长(P<0.05),试验组泪液分泌较治疗前增加(P<0.05),对照组泪液分泌无明显变化(P>0.05);治疗后试验组与对照组相比,干眼症状评分、角膜荧光染色评分、泪膜破裂时间及泪液分泌与对照组相比改善更显著(P<0.05)。结论双氯芬酸钠滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼较玻璃酸钠眼液效果良好。

孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜临床疗效观察

目的探讨孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的临床疗效。方法选取深圳市坪山新区坑梓人民医院2009～2011年间收治的86例反复发作性过敏性紫癜患儿为研究对象,随机将患儿分为观察组和对照组,每组各43例,对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在此基础上给予孟鲁司特钠治疗,比较两组患儿的临床疗效。结果观察组患儿治疗后总有效率为95.3%,显著高于对照组的74.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜临床疗效确切,患儿易接受,是一种安全有效的治疗方法,值得临床进一步推广使用。

2009—2010年丙戊酸钠血药浓度监测数据分析

目的探讨丙戊酸钠血药浓度监测及临床意义。方法采用荧光偏振免疫分析法测定癫痫患者血清中丙戊酸浓度,并回顾性分析1220例次患者的血药浓度与临床疗效的相关性。结果 734(60.16%)例次在有效浓度范围内,377(30.90%)例次小于有效浓度范围,109(8.94%)例次高于有效浓度范围;不同年龄段患者的血药浓度有效治疗范围无明显差异;给药剂量与血药浓度的相关性不稳定。结论丙戊酸钠血药浓度个体差异大,因此在服药期间应适时监测血药浓度,并及时调整给药剂量,以提高临床疗效、降低不良反应。

清胰利胆颗粒联合五水头孢唑林钠用于ERCP术后并发胰腺炎的疗效观察

目的探讨清胰利胆颗粒联合五水头孢唑林钠在内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后并发胰腺炎中的疗效。方法将62例行ERCP术后并发胰腺炎的患者随机分为对照组和观察组,每组31例,对照组给予清胰利胆颗粒,1袋/次,3次/d;观察组在对照组基础上静脉滴注给予五水头孢唑林钠2.0 g,1次/d,连续用药7 d。比较2组患者治疗前后临床疗效、临床症状消失时间、炎性因子、淀粉酶(AMS)、脂肪酶(LPS)及对氧磷酶1(PON1)的变化。结果观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组患者治疗后临床症状如腹胀、腹痛、恶心呕吐及腹膜刺激消失时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组治疗后IL-6、IL-8及TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05),IL-10水平显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后患者血清AMS和LPS显著低于对照组(P<0.05),PON1水平显著高于对照组治疗后(P<0.05)。结论五水头孢唑林钠联合清胰利胆颗粒治疗ERCP术后并发胰腺炎的临床疗效优于五水头孢唑林钠单用的效果,值得临床上推广应用。

盐酸氮卓斯汀联合孟鲁司特钠治疗过敏性鼻炎

目的分析盐酸氮卓斯汀联合孟鲁司特钠治疗过敏性鼻炎的临床价值。方法选定本院收治的过敏性鼻炎患者102例,研究时间段2015年6月—2018年6月,在随机数字表法的分组原则下,分为试验组(51例,盐酸氮卓斯汀与孟鲁司特钠联合治疗)、对照组(51例,盐酸氮卓斯汀治疗),比较临床疗效、临床症状积分。结果试验组临床总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P <0.05);试验组流涕、鼻痒、喷嚏、鼻塞症状积分较对照组低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论盐酸氮卓斯汀与孟鲁司特钠联合可有效改善过敏性鼻炎患者病情,疗效显著,值得借鉴。

中药联合双氯芬酸钠栓治疗功能性肛门直肠痛的疗效观察

目的:观察中药止痛如神汤加减联合双氯芬酸钠栓塞肛治疗功能性肛门直肠痛的疗效。方法:选取深圳市中医院门诊部于2018年1月-2020年1月收治的50例功能性肛门直肠痛患者,按照就诊先后顺序采用随机数字表法分组为治疗组和对照组,每组各25例,治疗组采用口服中药止痛如神汤加减联合双氯芬酸钠栓塞肛治疗,对照组采用双氯芬酸钠栓塞肛治疗,止痛如神汤主药方为:桃仁10 g,皂角刺15 g,当归尾15 g,槟榔10 g,秦芜10 g,防风10 g,泽泻15 g,苍术20 g,黄柏6 g;药方可随证加减化裁,例如伴气机郁滞者,加以青皮、紫苏梗等疏肝解郁,合并痰瘀阻络者,加以姜半夏、苏木等化痰化瘀。操作方法:将中药放入净水浸泡30 min后,连续煎煮2次,温服,每日1剂,分早晚服用,双氯芬酸钠栓塞入肛门时手指需要戴好指套,栓剂用少量的温水湿润后塞入肛门2~3 cm,每次50 mg,每日1次。7 d为1个疗程,治疗2个疗程后对比观察两组患者的治疗效果及评分指标。结果:经治疗后,治疗组患的总有效率(96.00%)高于对照组(76.00%)(P <0.05),治疗组患者VAS评分低于参照组(P <0.05)。结论:止痛如神汤加减联合双氯芬酸钠栓治疗功能性肛门直肠痛的疗效确切,可以有效减轻患者疼痛。

丹参酮联合氢氯吡格雷治疗心绞痛的临床观察

目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠联合硫酸氢氯吡格雷治疗心绞痛的临床疗效。方法 2011年1月至2012年9月,70例不稳定型心绞痛患者随机分成两组,均给予心绞痛内科常规治疗,对照组给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液静脉滴注40mg/d,治疗组在对照组的基础上加服硫酸氢氯吡格雷75mg/d,疗程2周。结果对照组有效率68.57%,治疗组82.86%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠联合硫酸氢氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效确切。

奥扎格雷钠联合低分子肝素钙在治疗短暂性脑缺血发作中的临床疗效

目的探讨奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法将2009～2011年收治的98例短暂性脑缺血发作患者随机分为治疗组和对照组,每组各49例,对照组患者采用单纯低分子肝素钙治疗,治疗组患者采用奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗,观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组49例患者治疗后,显效43例(87.8%),有效4例(8.2%),无效2例(4.1%),治疗总有效率为95.9%,显著高于对照组的81.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者不良反应发生率为6.1%,对照组患者不良反应发生率为8.2%,不良反应发生率组间差异未见统计学意义(P>0.05)。结论采用奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作临床疗效好,不良反应发生率低,是一种安全有效的治疗短暂性脑缺血发作的方法,值得临床进一步推广使用。

剖宫产术预防性应用头孢替唑钠疗效与安全性评价

目的探究对孕产妇实施剖宫产手术后对其预防性应用头孢替唑钠的临床疗效,并就其安全性进行评价。方法随机选取我院90例实施剖宫产手术的患者,根据对患者应用头孢替唑钠时间的不同,将所有患者随机分为两组,即对照组和试验组。其中对照组患者在手术结束后对其静脉滴注头孢替唑钠2.0g Q12h 48h;试验组患者在手术进行中脐带结扎后便立即对其静脉滴注头孢替唑钠2.0g,术后12h再追加头孢替唑钠2.0g。并对两组患者的感染发生率、最高体温、体温恢复正常的时间以及抗菌治疗费用和住院时间长短等临床指标进行对比分析。结果经过治疗后,两组患者在术后最高体温以及体温恢复正常所需时间的比较上,并无明显差异。在伤口感染率以及白细胞或中性粒细胞的升高率的比较上,亦无明显差异。但试验组患者治疗时所需的抗菌药物费用要远远低于对照组,试验组为(114.87±25.51)元,对照组为(229.86±43.57)元。并且住院时间也比对照组明显缩短,两治疗组之间比较差异十分明显,有统计学价值。结论头孢替唑钠应用于剖宫产术中预防性治疗临床效果比较显著,相比于在术后对患者进行多次用药治疗,不仅明显缩短了患者的治疗时间,而且还显著降低了患者的治疗费用,在一定程度上缓解了患者的经济压力,值得在临床广泛推广。

双氯芬酸钠联合人工泪液治疗白内障术后干眼症的疗效分析

目的探讨双氯芬酸钠联合人工泪液治疗白内障术后干眼症的临床疗效。方法方便选取2012年1月—2016年1月该院收治的45例(45眼)白内障术后干眼症患者为研究对象,随机将入选病例分为两组。对照组22例(22眼),患者单纯使用人工泪液;实验组23例(23眼),患者以双氯芬酸钠和人工泪液进行联合治疗。治疗前后,观察两组患者干眼症临床症状改善情况,测定患者泪膜破裂时间,给予患者泪液分泌试验和角膜荧光素染色检查,对比分析两组用药疗效。结果实验组治疗后临床症状评分(7.2±1.1)分,泪膜破裂时间(10.9±2.0)s,泪液检测滤纸浸润长度(12.4±1.7)mm,角膜损伤评分(0.8±0.2)分,各项指标不仅明显优于治疗前,也明显高于对照组治疗水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双氯芬酸钠联合人工泪液治疗白内障术后干眼症临床疗效确切,值得临床推广使用。

甘露聚糖肽联合斑蝥酸钠维生素B_6治疗恶性胸腔积液的临床疗效观察

目的评价采用甘露聚糖肽联合斑蝥酸钠维生素B_6治疗恶性胸腔积液患者的效果。方法选取承德市中心医院2016年4月至2017年4月收治恶性胸腔积液42例患者,按入院先后顺序分为实验组和对照组,每组21例。实验组采用甘露聚糖肽+斑蝥酸钠维生素B_6治疗,对照组采用斑蝥酸钠维生素B_6治疗,对实验组和对照组的临床疗效及安全进行观察。结果实验组的治疗总有效率为80.95%,显著高于对照组(52.38%,P <0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。实验组KPS评分显著高于对照组(P <0.05)。结论恶性胸腔积液患者采用甘露聚糖肽+斑蝥酸钠维生素B_6治疗,可达到较好地临床效果,并可显著改善患者生存质量。