血清β-HCG和孕酮联合检测在异位妊娠早期诊断中的意义

目的探讨血清β-HCG和孕酮联合检测在异位妊娠早期诊断中的意义。方法选取收治入院的28例异位妊娠患者为异位妊娠组,同期30例正常妊娠的妇女为正常早孕组,比较2组对象血清中孕酮值和β-HCG 48h增长率,分别计算单独检测β-HCG 48h增长率、血清孕酮以及联合检测血清β-HCG 48h增长率和孕酮诊断异位妊娠的敏感度、特异度、诊断符合率。结果异位妊娠组和正常早孕组孕酮水平[(29.3±2.2)nmoL/L vs(132.3±3.5)nmol/L]和β-HCG 48 h增长率[(24.2±3.5)%vs(132.4±5.6)%]比较差异具有统计学意义(P<0.01),单用β-HCG诊断异位妊娠的诊断符合率为77.6%,单用孕酮的诊断符合率为70.7%,而联合β-HCG和孕酮诊断异位妊娠的诊断符合率可达91.4%,联合检测诊断符合率优于单项指标监测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测血清β-HCG和孕酮对异位妊娠的早期诊断具有较高的实用价值。

血清β-HCG联合孕酮测定在异位妊娠早期诊治中的价值

目的探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮(P)测定对异位妊娠早期诊断及保守治疗的效果。方法选择异位妊娠(EP)患者160例,正常宫内早孕者(NIUP)72例,采用化学发光法测定并比较两组血清β-HCG和P水平,分析其相关性;比较保守治疗前后血清β-HCG及P水平的变化,观察治疗成功组患者血清β-HCG和P水平下降至正常范围内分别需要的时间;分析治疗前不同P水平与治疗结局的关系。结果EP组和NIUP组的β-HCG和P水平的差异有统计学意义(P<0.01);EP组患者治疗前P水平与β-HCG值呈正相关;药物保守治疗成功和失败2组血清β-HCG变化幅度的差异无统计学意义(P>0.05),P水平变化幅度的差异有统计学意义(P<0.05),血清P水平下降至正常所需要时间少于β-HCG下降至正常值所需的时间;P水平越低,成功率越高。结论血清β-HCG和P水平有助于异位妊娠早期诊断;动态血清P测定可作为一种优于血清β-HCG的预测异位妊娠保守治疗效果的检测手段。

血清β-HCG和P联合检测在早期异位妊娠诊断中的价值

为探讨联合检测血清β-人绒毛膜促性腺激素β-HCG和孕酮(P)在早期异位妊娠诊断及保守治疗中的价值,采用放射免疫分析法测定324例早期异位妊娠患者血清β-HCG和P水平,并与146名早期正常妊娠者作对照,比较保守治疗前后血清β-HCG和P水平的变化,观察治疗成功组患者血清β-HCG和P水平下降至正常范围内所需要的时间。结果显示,异位妊娠组血清β-HCG和P水平低于宫内妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);保守治疗成功组和失败组血清β-HCG下降幅度的差异无统计学意义(P>0.05),但P下降幅度的差异有统计学意义(P<0.05);保守治疗成功组和失败组对比,血清P比β-HCG更快下降至正常水平。因此,联合检测血清β-HCG和P可辅助确诊早期异位妊娠,为患者赢得治疗时机的同时对预后监测也具有临床意义。动态血清P测定可作为一种优于血清β-HCG的预测异位妊娠保守治疗效果的检测手段。

血清β-Hcg、孕酮在宫外孕患者诊断中的临床价值

目的分析血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-Hcg)、孕酮(P)在宫外孕患者诊断中的临床价值。方法选择成都市第三人民医院收治的宫外孕孕妇149例作为宫外孕组,选择同期于医院检查的100例正常妊娠孕妇作为正常妊娠组,比较两组孕妇不同孕周血清β-Hcg、P水平,并比较不同血清β-Hcg水平宫外孕患者的治疗方案以及治疗效果。结果宫外孕组孕妇4^(+)周、5^(+)周、6^(+)周和7^(+)周血清β-Hcg、P水平明显低于正常妊娠组孕妇(P<0.05);血清β-Hcg<5000U/L以药物保守治疗为主(81.51%),血清β-Hcg≥5000U/L以手术治疗为主(60.00%),不同血清β-Hcg水平宫外孕患者治疗方案比较,差异有统计学意义(P<0.05);血清β-Hcg≥5000U/L时药物保守治疗成功率明显低于血清β-Hcg<5000U/L时的治疗成功率(P<0.05),手术治疗成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫外孕孕妇血清β-Hcg、P水平明显低于正常妊娠孕妇,可作为宫外孕诊断的有效参考指标,对于血清β-Hcg≥5000U/L的患者建议优先考虑手术治疗,或者在严密监测下进行药物保守治疗,必要时及时进行手术治疗,血清β-Hcg水平对于宫外孕患者治疗方案的选择具有一定的指导价值。

肌酸激酶、孕酮、血beta-HCG在异位妊娠早期诊断中的意义

目的探讨肌酸激酶、孕酮、血beta-HCG在异位妊娠早期诊断中的意义。方法165例45天内阴道流血或腹痛者,查尿HCG阳性,经B超检查宫内外均未见包块及妊娠囊。急查肌酸激酶(CK)、孕酮(P)、血beta-HCG。结论停经45天以内,血beta-HCG<2000IU/L,经B超检查宫内外均未见包块,通过检测血CK/P值和P值提高早期宫外孕诊断率。

血清β-HCG、孕酮水平在异位妊娠早期诊断中的临床价值

目的探讨观察血清β-HCG、孕酮水平在异位妊娠早期诊断中的临床价值。方法选取2012年6月~2014年6月于本院治疗的112例患者作为研究对象,随机分为对照组(正常妊娠组,58例),观察组(异位妊娠组,54例),检测两组孕妇的血清β-HCG和孕酮,并进行比较分析。结果 检测两组孕妇的血清β-HCG、孕酮,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 联合检测血清β-HCG、孕酮可以提高异位妊娠早期诊断率。

联合检测血清β-HCG和孕酮对异位妊娠早期诊断的价值探讨

目的探讨血清孕酮和孕酮+β-HCG联合检测对异位妊娠早期诊断的临床价值。方法回顾性分析2008年本院异位妊娠疑似患者59例(其中β-HCG组28例,孕酮+β-HCG组31例)的临床资料。结果孕酮+β-HCG组诊断异位妊娠的初诊与确诊符合率显著提高,确诊时间亦显著提前(P<0.05),异位妊娠病例血清孕酮值明显低于宫内妊娠病例(P<0.05)。结论血清孕酮与β-HCG联合测定是早期诊断异位妊娠的首选方法,值得临床广泛应用。

血清孕酮和β-HCG检测在异位妊娠早期诊断中的应用价值

目的探讨血清孕酮和β-HCG(β-人绒毛膜促性腺激素)检测在异位妊娠早期诊断中的应用价值。方法选取57例我院2015年1月至2016年10月收治的异位妊娠患者作为观察组,并选取同期57例正常宫内妊娠者作为对照组,检测两组的孕酮和β-HCG水平。比较观察组中β-HCG检测与血清孕酮联合β-HCG检测对异位妊娠的诊断准确率。结果 (1)孕4周时,两组的β-HCG水平无明显差异(P>0.05);孕5、6周时,观察组的孕酮和β-HCG水平显著低于对照组(P<0.05)。(2)观察组中,血清孕酮联合β-HCG检测的诊断准确率为87.72%,显著高于单独β-HCG检测的63.16%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用血清孕酮联合β-HCG检测早期诊断异位妊娠具有较高的准确率,值得临床推广应用。

血清β-HCG联合孕酮在异位妊娠早期诊断中的应用

目的回顾性分析血清绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)联合孕酮检测在异位妊娠(EP)早期诊断中的价值。方法选取50例异位妊娠患者作为治疗组,并设同期正常早孕孕妇50例作为对照组,2组受试者分别于孕龄30、40、50 d清晨空腹抽取静脉血5 m L,采用放射免疫法检测β-HCG和孕酮水平,观察2组血清β-HCG和孕酮水平变化,血清β-HCG联合孕酮测定与单独β-HCG测定对EP的特异度、敏感度及诊断符合率。结果 2组孕龄第30天β-HCG水平比较无统计学意义(P>0.05),治疗组孕酮低于对照组,有统计学意义(P<0.05);孕龄第40天、50天β-HCG和孕酮水平治疗组显著低于对照组(P<0.05);血清β-HCG联合孕酮测定对EP的特异度、敏感度及诊断符合率明显高于单独β-HCG测定,P<0.05。结论血清β-HCG联合孕酮检测对EP的诊断符合率明显较单项β-HCG检测占优势,尤其对症状和体征不典型的早孕患者,可弥补单项β-HCG检测的不足,可为临床早期治疗赢得时间。

阴道超声联合孕酮及血清β-HCG早期诊断宫外孕的临床价值分析

目的探讨阴道超声联合孕酮及血清β-HCG早期诊断宫外孕的临床价值。方法选择2013年9月至2015年9月间我院收治的疑似宫外孕患者86例作为研究对象,根据动态阴道超声检测结果分为正常宫内妊娠组、异常宫内妊娠组、宫外妊娠组,观察三组的临床症状、体征、实验室及阴道超声检查结果。结果正常宫内妊娠组的阴道出血发生率显著低于异常宫内妊娠组和宫外妊娠组(P<0.05)。宫外妊娠组的腹部压痛、宫颈举痛、附件区压痛发生率均显著高于正常宫内妊娠组和异常宫内妊娠组(P<0.05),子宫增大发生率显著低于正常宫内妊娠组和异常宫内妊娠组(P<0.05)。异常宫内妊娠组、宫外妊娠组的孕酮、血清β-HCG、子宫内膜厚度均显著低于正常宫内妊娠组(P<0.05)。结论阴道超声联合孕酮及血清β-HCG早期诊断宫外孕的准确率高,有利于及时发现异常,辅助临床诊治。

Activin A、β-hCG、P在异位妊娠早期诊断中的价值研究

目的探讨研究血清中激活素A（ACTA）、人绒毛膜促性腺激素β亚单位（β-h CG）以及孕酮（P）在异位妊娠早期诊断中的价值。方法 选取2015年1~6月我院收治并诊断为异位妊娠的80例患者作为观察组,选取同时期正常早孕妇女80例患者作为对照组,分别测定ACTA、β-h CG以及P的含量及其联合检测对异位妊娠早期诊断特异度、灵敏度、准确率的影响,并进行统计学分析。结果 对比两组患者ACTA、β-h CG和P的水平,差异有统计学意义（P﹤0.05）;对比ACTA＋β-h CG＋P联合检测与β-h CG＋P联合检测的特异度、灵敏度、准确率,两组特异度分别为93.75%和81.25%,差异有统计学意义（χ2=5.71,P=0.02）;两组灵敏度分别为95.00%和82.50%,差异有统计学意义（χ2=6.26,P=0.01）;两组准确率分别为94.38%和81.88%,差异有统计学意义（χ2=13.16,P=0.00）。结论 ACTA、β-h CG、P联合检测异位妊娠能够提高检测的特异度、灵敏度、准确率,对于异位妊娠的早期诊断具有较高的实用价值,值得推广及应用。

血清β-HCG、E_2及P水平在异位妊娠早期诊断的应用价值研究

目的总结分析血清β-HCG(β-人绒毛膜促性腺激素)、E_2(雌二醇)及P(孕酮)水平与异位妊娠(EP)的相关性,探讨这三种指标在EP早期诊断方面的应用价值。方法选择2014年6月~2015年6月来我院进行早期检查并明确诊断为EP的妇女78例作为观察组,另选择同期进行早期检查的正常宫内妊娠的孕妇83例作为对照组,采用放射免疫法(RIA)检测两组孕妇就诊当天血清中β-HCG、E_2及P的含量,通过统计学方法比较两组孕妇这三种指标之间的差异及诊断准确度。结果观察组患者的β-HCG[(3 743.4±208.9)m IU/L]、E_2[(148.3±23.9)pg/m L]及P[(11.1±2.6)ng/m L]水平都明显低于对照组妇女的[(8 978.5±526.1)m IU/L,(637.1±75.4)pg/m L,(33.6±5.8)ng/m L],差异有统计学意义(P<0.05)。单一指标包括β-HCG、E_2及P对EP早期诊断的Youden值分别为0.40、0.55、0.53,其中E_2最高,但是低于三者联合检测的Youden值0.69。结论β-HCG、E_2及P联合检查能够克服B超在早期诊断EP方面的不足,达到准确诊断的目的,可作为EP早期诊断的有效指标,值得在临床上广泛推广。

血清β-HCG、E_2、P在异位妊娠早期诊断中的价值

目的:探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E2)、孕酮(P)在异位妊娠早期诊断中的价值。方法:选取异位妊娠(EP)和正常宫内早孕(NIUP)患者各60例。采用放射免疫法检测血清中β-HCG、E2、P的水平。结果:NIUP组和EP组β-HCG分别为(18 677.43±7 756.21)m IU/m L、(3 932.54±1 511.82)m IU/m L,E2水平分别为(856.36±98.67)pg/m L、(110.87±57.44)pg/m L,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组P水平分别为(25.62±4.14)ng/m L、(4.53±1.78)ng/m L,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:联合测定β-HCG、E2、P才能提高诊断EP的敏感度和特异性,才是临床早期诊断EP的高效、可靠的指标。

血清指标联合经阴道腹部超声对早期异位妊娠的诊断价值

目的分析血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、癌抗原199(CA199)、孕酮(P)水平检测联合经阴道、腹部超声对早期异位妊娠的诊断价值。方法选取2020年10月至2023年10月烟台市烟台山医院收治的93例拟诊早期异位妊娠患者作为研究对象,其中经术后病理确诊为早期异位妊娠患者82例(观察组),年龄(31.35±3.16)岁;另选取同期正常宫内妊娠产妇105例作为对照组,年龄(31.57±3.22)岁。回顾性收集研究对象的临床资料,分析两组研究对象的血清β-HCG、CA199、P水平,经阴道、经腹部超声声像表现及早期异位妊娠的诊断结果。统计比较采用t检验、χ^(2)检验,绘制受试者操作特征曲线(ROC)。结果观察组血清β-HCG、CA199、P水平均低于对照组(均P<0.05)。93例初诊早期异位妊娠患者均进行病理学检查,82例为阳性;经阴道超声检查:72例真实早期异位妊娠;经腹部超声检查:69例真实早期异位妊娠。经腹部超声检查中子宫直肠窝积液、原始心管搏动、附件区包块、宫内未见孕囊的患者占比均低于经阴道超声(均P<0.05)。绘制ROC,经阴道超声、经腹部超声、血清β-HCG、CA199、P水平单独及联合检测的曲线下面积(AUC)分别为0.716、0.657、0.630、0.605、0.691、0.910,灵敏度为65.85%、63.41%、70.73%、58.54%、68.29%、86.59%,特异度为72.73%、72.73%、63.64%、72.68%、63.64%、81.82%。结论早期异位妊娠患者中血清β-HCG、CA199、P水平及经阴道、经腹部超声检测均存在异常表达情况,联合检测对早期异位妊娠患者具有较高的诊断价值,可作为早期异位妊娠临床诊治的靶点。

血清孕酮检测在异位妊娠诊治中的价值探讨

目的 :探讨血清孕酮在异位妊娠诊断和治疗中的价值。方法 :选择确诊的异位妊娠病人 39例及正常宫内妊娠者 37例 ,检测并比较两组病人血清孕酮值。用受试者工作特性曲线 (receiver operator characteristic curve,ROC)来确定用于诊断异位妊娠的血清孕酮临界值 (cutoff point)。在 39例病人中 ,选择 2 8例给予甲氨喋呤 (MTX)治疗 ,观察在治疗过程中孕酮降至正常值以下所需要的时间和人绒毛膜促性腺激素 (human chorionic gonadotropin,h CG)降至正常值以下所需要的时间。结果 :1正常宫内妊娠的血清孕酮值显著高于异位妊娠 (P<0 .0 1)。 2推荐以 5 6 nmol/ L 作为血清孕酮诊断异位妊娠的临界值。 3在 MTX治疗成功的病人中 ,血清孕酮降至正常水平以下的时间显著短于血 h CG降至正常水平以下的时间 (P<0 .0 1)。结论 :异位妊娠的血清孕酮值显著低于正常宫内妊娠 ,其检测简便、快捷 ,可以作为一种早期诊断异位妊娠的手段。在治疗异位妊娠的过程中 ,孕酮降至正常的时间显著短于 h CG降至正常的时间 。

血清β-人绒毛膜促性腺激素、孕酮、癌抗原125联合彩色多普勒超声对异位妊娠早期诊断的研究

目的：探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素（β—HCG）、孕酮（P）、癌抗原125（CA125）联合彩色多普勒超声对异位妊娠（EP）早期诊断的临床价值。方法：选取河北钢铁集团宣钢职工医院2014年9月～2015年9月收治的50例EP患者为观察组，选取50例正常孕妇作为对照组；两组于就诊当天抽取空腹肘静脉血5mL，离心取血清，采用化学发光免疫法测定血清β-HCG、P、CA125水平，于48h后再次测定β-HCG水平；阴道彩色多普勒超声诊断仪检测卵巢黄体血流动力学阻力指数（RI）、收缩期峰值流速（PSV）的变化，观察黄体血供分布情况。结果：观察组血清β—HCG、P、CA125水平均低于对照组，两组比较有统计学意义（P〈0．05）；β-HCG〈2000IU／L时，48h血β—HCG观察组有3例（6．0％）呈现倍增现象，对照组有49例（98．0％）呈现倍增现象，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组RI高于对照组，PSV低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组血供以半环状为主，占58．0％，对照组以环状为主，占70．0％，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：测定孕妇血清β-HCG、P、CA125水平，联合阴道彩色多普勒超声检测卵巢黄体RI、PSV情况，有助于鉴别正常宫内妊娠及EP，防止误诊漏诊，为EP的早期诊断与及时治疗提供准确参考价值，可作为EP诊断较理想的方法。

血清孕酮在宫外孕诊断及保守治疗中的价值

目的:分析血清孕酮的检测与调节在宫外孕临床诊疗中的价值。方法:于2012年1月-2014年6月选取80例宫外孕患者,随机分为试验组与对照组,每组各40例,同时选取40例正常妊娠者作为正常组。对照组予以单纯血清β-h CG检测分析并指导进一步治疗,试验组在对照组基础上联合孕酮检测分析并指导后续治疗工作。对比两组诊断准确率、诊断用时、治疗结局,并对比试验组与正常组妊娠者的检测结果。结果:宫外孕患者孕酮平均检测水平为(3.49±1.02)ng/m L,明显低于正常妊娠者孕酮水平,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组初诊准确度97.5%,高于对照组;诊断时间(24.92±2.08)d,短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后平均孕酮水平为(7.98±1.28)ng/m L,优于治疗前,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后血β-h CG(2616.12±52.81)IU/L,优于对照组,同时重复治疗率低于对照组,妊娠包块直径与内出血量小于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者对临床服务非常满意28例、满意12例,总满意度100%,高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规检测手段联合孕酮检测分析有助于快速准确诊断宫外孕并开展积极有效的治疗,临床应用效果满意。

多指标联合监测对不典型异位妊娠早期诊断的价值

目的探讨多指标联合监测对不典型异位妊娠早期诊断的价值。方法 160例疑似异位妊娠病人,测定其血清孕酮、人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)水平,经阴道B超测量子宫内膜厚度,并于48 h后重复测定血清β-hCG水平。根据妊娠结局分为异位妊娠组69例、宫内妊娠组48例、难免流产组43例,对3组上述指标进行比较。结果异位妊娠组血清孕酮水平显著低于宫内妊娠组和难免流产组(F=434.82,q=41.70、16.89,P<0.01),子宫内膜厚度也显著低于宫内妊娠组和难免流产组(F=314.86,q=35.49、14.25,P<0.01)。异位妊娠组48 h血清β-hCG水平上升幅度低于宫内妊娠组(χ2=5.129,P<0.05),其下降幅度低于难免流产组(χ2=9.699,P<0.05)。3项指标联合应用可将不典型异位妊娠诊断准确率提高至92.4%。结论单次血清β-hCG和孕酮水平是确定妊娠的指标,但对于尚未形成B超可见孕囊的异位妊娠和宫内妊娠则难以鉴别。间隔48 h复查血清β-hCG观察其上升或下降幅度,同时结合子宫内膜厚度则可显著提高不典型异位妊娠早期诊断的准确性。

早期异位妊娠的诊治进展

异位妊娠是早孕期妇女死亡的首要原因,早期异位妊娠由于症状和体征均不明显,患者常不予注意,也易被医师漏诊。如何诊断早期异位妊娠及给予恰当的治疗非常重要。该文就早期异位妊娠的诊治研究进展作以综述。

异位妊娠的临床研究进展

随着异位妊娠发病的年轻化,要求保留生育功能、增加宫内妊娠率是医患共同追求的目标,异位妊娠早期诊断手段的联合检测显得更有临床意义,在药物治疗指征内应选用甲氨蝶呤(MTX),异位妊娠治疗方法的选择并不影响远期的妊娠结局.