不同血β-HCG浓度宫外孕药物保守治疗心得体会

目的:了解不同血β-HCG浓度宫外孕采用药物米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗的临床效果。方法:随机选取98例宫外孕住院患者作本次调查对象,给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,并根据不同血β-HCG浓度进行分组,1000U/L<血β-HCG浓度≤2000U/L为研究组,血β-HCG浓度>2000U/L为对照组,对比两组患者最终治疗情况。结果:研究组1000U/L<血β-HCG浓度≤2000U/L宫外孕患者通过采用药物米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗后治愈率为95.91%、失败率为4.08%;对照组血β-HCG浓度>2000U/L宫外孕患者通过相同药物保守治疗后治愈率为79.59%、失败率为20.4%,两组不同血β-HCG浓度宫外孕患者均采用同种药物相同剂量治疗,治愈结果比较差异显著(P<0.05)。结论:宫外孕可采用药物保守治疗,在血β-HCG浓度<2000U/L时用药疗效更佳。

β-HCG浓度较低时检测方法探讨

目的：β‐HCG 浓度较低时，注意检测仪器自身设定的稀释倍数。方法检测β‐HCG 标本时，先用胶体金法做初筛，根据检测线与对照线颜色的对比，选择相应的上机模式。结果当检测线颜色与对照线颜色相当，应手动稀释5倍或10倍，上机选择做原倍血清模式。结论可以通过胶体金法初筛，然后根据颜色深浅的判断，选择合适的检测模式，即可得出准确的结果。

不同血β-HCG浓度宫外孕采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗的临床评价

分析不同血β-HCG浓度宫外孕采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗的效果。方法:141例宫外孕患者根据β-HCG浓度不同分组,均给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,比较临床症状改善、疗效及不良反应发生情况。结果:A组临床症状改善均优于B组及C组(P<0.05),治愈率高于B组及C组(P<0.05),血β-HCG恢复正常时间短于B组及C组(P<0.05),不良反应总发生率低于B组及C组(P<0.05)。结论:治疗宫外孕采用米非司酮联合甲氨蝶呤,对于不同血β-HCG浓度患者均具有效果,且两者呈反比,血β-HCG浓度越低不良反应出现越少。

天花粉治疗异位妊娠过程中血β-HCG浓度曲线的动态变化

目的:测定用天花粉保守治疗异位妊娠患者血中的β-HCG,并画出其浓度曲线的动态变化,来了解用天花粉治疗异位妊娠用药的最佳时期和治疗时间。方法:选择本院2008年9月-2009年10月收住入院确诊为异位妊娠用天花粉蛋白注射治疗的299例患者,按治疗期间血β-HCG升高与降低的不同分为A、B两组,A组:第1次用2.4 mg天花粉蛋白注射后血β-HCG值上升超过用药前水平,于第2次用1.2 mg天花粉蛋白注射后逐渐下降。B组:第1次用2.4 mg天花粉蛋白注射后血β-HCG值呈逐渐下降。结果:首次血β-HCG值大于5000 mIU/ml有32例占10.7%,小于500 mIU/ml有47例占15.7%,在500 mIU/ml～5000 mIU/ml有220例占73.5%,本次实验选择首次浓度在500 mIU/ml～5000 mIU/ml已经治疗成功的220例作为研究对象,然后画出血β-HCG浓度曲线,观察曲线的动态变化。结论:利用血β-HCG浓度曲线的动态变化能掌握首次注射天花粉治疗异位妊娠的敏感性,对血β-HCG值上升超过用药前水平要补注天花粉蛋白应尽量集中在血β-HCG值下降至峰值50%之前时使用治疗效果最佳,总疗程比首次用药既敏感的治疗时间要长。

β-hCG测定在异位妊娠诊断和保守治疗中的意义

异位妊娠是妇科常见的急腹症，若诊断不及时，处理不当可能危及患者生命。因此，对其进行早诊断并正确地选择治疗方案尤为重要。在临床诊治过程中，作者常对阴道流血和（或）下腹疼痛的妇女进行尿人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测或超声检查，以排除异位妊娠的可能。

甲氨蝶呤与米非司酮结合应用在不同血β—HCG浓度宫外孕治疗中的疗效探究

目的分析在不同血β—HCG浓度的宫外孕治疗中联合应用米非司酮和甲氨蝶呤进行治疗的效果。方法：选取宫外孕患者120例，按照不同血的β-HCG浓度分为A、B、C三组，每组40例，A组β-HCG浓度在1000 IU／L以下，B组β-HCG浓度浓度在1000—2000 IU／L之间，C组患者B—HCG浓度超过2000 IU／L，三组都联合应用甲氨蝶呤和米非司酮进行治疗，观察三组治疗的效果。结果：治疗后，A组治疗有效率明显比B组、C组高，对比差异明显（P〈0．05）；A组包块消失的时间与β-HCG指标转阴时间明显比B组、C组短，对比差异明显（P〈0．05）。结论：在不同血β-HCG浓度的宫外孕治疗中联合应用米非司酮和甲氨蝶呤进行治疗，可以提高患者临床治疗的效果，并且β-HCG浓度的浓度越低治疗的效果越好。

采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的疗效观察

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的疗效。方法选取我院2013年5月~2014年6月收治的宫外孕患者117例作为研究对象,按用药不同分为A、B、C三组。A组患者给予米非司酮治疗,B组患者给予甲氨蝶呤治疗,C组患者采取二者联合用药治疗。观察三组患者的疗效及不良反应发生情况。结果三组患者疗效均良好,其中C组患者治愈率明显高于A组和B组,差异有统计学意义（P〈0.05）;三组患者在血人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）浓度恢复正常时间、阴道排出蜕膜管型时间、尿β-HCG转阴时间及症状完全消失时间对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗血β-HCG浓度较低的宫外孕患者疗效显著,同时不良反应发生率低,值得临床推广。

血清β–HCG含量与异位妊娠药物保守治疗方案的临床研究

目的就血清β–HCG含量与异位妊娠药物保守治疗方案进行临床研究。方法选取2008年1月~2012年10月收治的100例异位妊娠患者,第1天,口服25mg米非司酮,每日肌内注射1次MTX,每次50mg,疗程为3天,而每日服用3次中药,每日1付,疗程为1周,值得注意的是,不用甲基四氢叶酸解毒;若患者的血清β–HCG【200U/L,可以只用中药+米非司酮,暂不用MTX。用药后第3、5、7天对血清β–HCG进行测量,用药后第3、7天B超检查、测肝肾功、血常规,是否加用MTX按照血清β–HCG下降情况来进行决定。血清β–HCG下降】90%,则可出院后继续服用中药,血清β–HCG、B超每周监测一次,直到附件包块消失位置。结果按照患者首次用药后血β–HCG的变化规律,可以将其归纳为4型:20例(21.51%)为速降型,33例(35.48%)为缓降型,25例(26.88%)为稳定型,15例(16.13%)为上升型(包括反弹型)。与速降型、上升型相比,缓降型、稳定型的比例明显增多。首次用中药+米非司酮+MTX后,速降型需用MTX1~2次,缓降型需用MTX1~2次,稳定型需用MTX1~3次,上升型需用MTX2~4次。结论就MTX的作用效果而言,静脉注射的临床疗效要劣于肌内注射,单次用药的临床疗效要劣于多次用药,大量的临床实践证实了这一点。