排卵后14d血清β-hCG对早期妊娠结局的预测价值

目的探讨自然周期或促排卵周期指导同房或宫腔内人工授精(IUI)术后检测排卵后14 d血清β人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)值对预测妊娠结局的临床意义。方法对在该院生殖中心监测自然周期或促排卵周期指导同房和IUI术后妊娠的116例患者,回顾性分析排卵后14 d血清β-h CG值与妊娠结局的关系。结果排卵后14 d血β-h CG值与早期妊娠结局有关,双胎组>单胎组>胚胎停育组>生化妊娠组(两两比较P值均大于0.05)。以血清β-h CG<96 m IU/ml作为不良妊娠预测标准,阳性预测值89.7%,阴性预测值93.1%;以血清β-h CG<74.38 m IU/ml作为生化妊娠预测标准,阳性预测值45.5%,阴性预测值100.0%;以血清β-h CG<111.53 m IU/ml作为胚胎停育流产的预测标准,阳性预测值50.0%,阴性预测值90.4%;当血清β-h CG>337 m IU/ml,对正常妊娠患者多胎妊娠的阳性预测值27.6%,阴性预测值100.0%。结论排卵后14 d血清β-h CG水平对预测早期妊娠结局具有临床意义。

MTX肌注联合中药口服治疗剖宫产瘢痕妊娠早期流产的临床价值

目的:探讨MTX肌注联合中药口服治疗剖宫产瘢痕妊娠早期流产的临床价值。方法:将59例患者按照不同的治疗方式分为对照组(29例)和观察组(30例),对照组采用甲氨蝶呤(MTX)肌注治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予中药口服治疗,比较2组治疗效果、临床症状恢复时间、治疗前后β-hCG水平变化及不良反应发生率。结果:杀胚成功率观察组为90.00%,对照组为72.41%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);出血持续时间、异常回声消失时间、血β-hCG达标时间及月经恢复时间2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);血β-hCG水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后相同时间点2组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05。不良反应发生率2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MTX肌注联合中药口服有助于提高杀胚成功率,改善患者的临床症状及β-hCG水平,且不增加不良反应。