β-trophin在非酒精性脂肪性肝病发病机制中的作用研究

目的探讨β-trophin在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病机制中的作用。方法选取我院2016年1月~2016年8月收治的100例NAFLD患者(NAFLD组)和50例同期于我院体检正常者(对照组)作为研究对象。用回顾性分析法分析所有纳入研究者的临床资料,包括腹部B超检查和血清β-trophin及肝肾功能等相关生化指标水平等。根据B超检查结果将100例NAFLD患者分为轻度、中度和重度,并比较不同纳入研究者上述资料的差异及分析血清β-trophin与其他指标相关性。结果两组Cr、BUN和UA水平比较差异无统计学意义(P>0.05);NAFLD组血清β-trophin、AST和ALT水平均高于对照组,且随着其病情加重,上述指标水平更高(P<0.05);两组FPG水平比较差异无统计学意义(P>0.05);NAFLD组TG、LDL-c、FINS、HbAlc和HOMA-IR水平均高于对照组,而HDL-C较对照组降低,且随着病情越严重,其上述指标上升和降低程度越大(P<0.05);血清β-trophin与AST、ALT、TG、LDL-c、FINS、HbAlc和HOMA-IR呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05)。结论β-trophin可能在胰岛素抵抗以及脂代谢调节方面具有一定的生化作用,从而导致NAFLD的发生和进展。

血清Omentin-1和β-trophin对妊娠期糖尿病诊断及预后预测价值分析

目的探讨血清网膜素-1(Omentin-1)和β细胞营养因子(β-trophin)在妊娠期糖尿病(GDM)中的表达水平及其单独或两者联合诊断或预测GDM、妊娠不良结局以及近期并发症的价值。方法选取2015年1月至2017年6月重庆市开州区人民医院确诊的60例GDM(GDM组)和60例糖耐量正常(NGT)的孕妇(NGT组)作为研究对象。采用酶联免疫吸附法检测两组研究对象血清Omentin-1和β-trophin的水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析Omentin-1、β-trophin以及β-trophin+Omentin-1诊断GDM、预测不良妊娠结局和近期并发症的价值。结果GDM组Omentin-1水平明显低于NGT组[(226.1±21.2)mg/L比(317.5±45.7)mg/L],而β-trophin水平明显高于NGT组[(309.6±51.4)ng/L比(237.6±39.8)ng/L](P<0.01)。ROC曲线显示,Omentin-1、β-trophin可用于诊断GDM以及预测不良妊娠结局和近期并发症的发生,β-trophin+Omentin-1联合较单项检测的诊断效能更高。联合诊断GDM,曲线下面积(AUC)为0.842(95%CI 0.786~0.911),灵敏度和特异度为85.73%和82.94%;预测不良妊娠结局,AUC为0.811(95%CI 0.754~0.889),灵敏度和特异度为80.35%和78.71%;预测近期并发症,AUC为0.875(95%CI 0.814~0.936),灵敏度和特异度为85.35%和81.37%。结论在GDM中,血清Omentin-1和β-trophin存在异常表达,Omentin-1与β-trophin联合检测可提高诊断GDM和预测GDM妊娠不良事件和近期并发症的价值。

妊娠期糖尿病患者孕晚期阴道微生态状况、血清网膜素、促代谢因子水平变化及临床意义

目的:探讨妊娠期糖尿病患者孕晚期阴道微生态状况、血清网膜素(Omentin)、促代谢因子(β-trophin)水平变化及意义。方法:纳入136例妊娠期糖尿病患者作为观察组,另选取同期进行检查的正常妊娠孕妇60例作为对照组,检测两组孕妇孕晚期时阴道微生态状态、血清Omentin、β-trophin水平;经Logistic回归分析血清Omentin、β-trophin与妊娠期糖尿病发病的关系,根据阴道微生态情况将136例妊娠期糖尿病患者分为阴道微生态失调亚组和阴道微生态正常亚组,比较两个亚组血清Omentin、β-trophin水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估血清Omentin、β-trophin水平对妊娠期糖尿病患者阴道微生态失调的诊断价值。结果:孕晚期时,观察组阴道微生态失调比例、β-trophin水平明显高于对照组,Omentin水平明显低于对照组(均P<0.05);Logistic回归分析显示,血清Omentin、β-trophin与妊娠期糖尿病的发病相关(均P<0.05);136例妊娠期糖尿病患者中67例阴道微生态失调者为阴道微生态失调亚组,69例阴道微生态正常者为阴道微生态正常亚组,阴道微生态失调亚组Omentin水平明显低于阴道微生态正常亚组,β-trophin水平明显高于阴道微生态正常亚组(均P<0.05);血清Omentin、β-trophin联合检测诊断妊娠期糖尿病患者阴道微生态失调的曲线下面积(AUC)分别为0.759、0.719、0.833。结论:妊娠期糖尿病患者孕晚期阴道微生态失调比例较高,血清Omentin水平降低,β-trophin升高,两者不仅与妊娠期糖尿病发病有关,也能够一定程度反应妊娠期糖尿病患者阴道微生态状态。

沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的有效性及安全性研究

目的探讨沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的疗效和安全性,并观察其对1年生存率的影响。方法入选2017年5月至2019年4月在我院连续住院的慢性心力衰竭患者96例,分成两组,对照组应用常规抗心衰治疗,研究组在常规抗心衰治疗基础上联合沙库巴曲缬沙坦治疗。主要观察终点:治疗3个月时患者的临床疗效变化,次要观察终点:(1)治疗3个月时超声心动图相关指标的变化:左心射血分数(LVEF)、左心舒张末径(LVEDD)、左房内径(LA)、舒张早期与晚期间血流最大峰值的比值(E/A)及舒张早期最大峰值(E/e’);(2)血清生物标志物包括血清β-内啡肽(β-EP)、心肌营养素-1(CT-1)及N-末端B型利钠肽(NT-pro BNP)变化;(3)治疗一年后比较两组生存率的差异。结果治疗3个月后,沙库巴曲缬沙坦研究组有效性明显优于对照组(95.8%vs 83.3%,P<0.05);研究组的次要观察终点LVEF改善程度及E/A水平升高幅度显著优于对照组(P<0.05),LVEDD、LA及E/e’水平降低幅度显著优于对照组(P<0.05),血清β-EP及CT-1水平降低幅度显著大于对照组(P<0.05),研究组的NT-pro BNP降低幅度显著大于对照组(P<0.05)。平均随访时间1年,研究组1年生存率显著高于对照组(83.7%vs 65.9%,P=0.03)。结论沙库巴曲缬沙坦可明显改善慢性心力衰竭患者的近期疗效,并且可显著提高1年生存率。