尿微量白蛋白/尿肌酐、血清胱抑素C、血清β2-微球蛋白在高血压肾病早期诊断中的价值

目的研讨尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)、血清胱抑素C(Cys-C)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)再诊断早期高血压肾病中的价值。方法选择新乡医学院第三附属医院2022年1月至2022年12月收入的82例高血压患者,依照有无合并肾病分为高血压无明确肾病组40例和高血压肾病组42例,再选择42例同期入院的健康体检者为对照组。检测所有研究对象UACR、Cys-C、β2-MG水平,对比三组检测结果。结果高血压肾病组UACR、Cys-C、β2-MG水平均高于高血压无明确肾病组和对照组,高血压无明确肾病组UACR、Cys-C、β2-MG水平较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);不同肾脏受损分级高血压患者的UACR、Cys-C、β2-MG水平存在差异,差异具有统计学意义(P<0.05),随着肾脏受损分级的增高,UACR、Cys-C、β2-MG水平也在不断增高;UACR联合Cys-C联合β2-MG检测高血压肾病阳性率97.62%,高于UACR、Cys-C、β2-MG单一检测的85.71%、80.95%、76.19%,差异具有统计学意义(P<0.05);UACR、Cys-C、β2-MG值均与肾脏受损程度呈正相关性(P<0.05)。结论UACR、Cys-C、β2-MG联合检测可辅助诊断早期高血压肾病,在临床应将三项指标联合应用,但还需结合病史和临床表现综合诊断。

高胆红素血症新生儿血清CKMB NPY及β2-MG的水平变化及临床意义

目的:探讨高胆红素血症新生儿血清肌酸激酶同工酶(CreatineKinase-MB,CKMB)、神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY)及β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)的水平变化及临床意义。方法:选取本院2019年1月至2022年1月收治的高胆红素血症新生儿118例为观察组,根据总胆红素(total bilirubin,STB)分度分为:轻度组58例(220.6μmoL/L<STB≤256.5μmoL/L),中度组42例(256.5μmoL/L<STB≤342μmoL/L),重度组18例(STB>342μmoL/L);另选取同期于本院经皮胆红素测定无黄疸的健康新生儿112例为对照组。比较对照组、观察组CKMB、NPY及β2-MG水平;比较观察组不同STB程度患者CKMB、NPY及β2-MG水平;根据经皮胆红素测定的STB水平分为急性期组及恢复期组,比较急性期及恢复期两组患者CKMB、NPY及β2-MG水平。结果:观察组CKMB、NPY及β2-MG水平均比对照组高(P<0.05)。不同STB程度患者CKMB、NPY、β2-MG水平比较:轻度组<中度组<重度组(P<0.05)。118例高胆红素血症新生儿中,急性期组67例和恢复期组51例,急性期组CKMB、NPY、β2-MG水平均高于恢复期组(P<0.05)。结论:血清CKMB、NPY及β2-MG与高胆红素血症新生儿病情严重程度及预后关系密切,可通过检测上述指标评估患儿病情进展及预后,具有重要临床意义。

牛血中β2-糖蛋白的提取纯化及免疫原性研究

【目的】为β2GPI的获得增加一个新的途径,提高牛血的利用效益,减少牛血资源浪费。【方法】牛血清经HClO_(4)沉淀、Heparin Sepharose CL-6B亲和层析及分子筛等方法纯化获得目的蛋白β2GPI。利用凝胶电泳技术对提取的Bβ2GPI进行了纯度鉴定和分析,然后采用ELISA技术对Bβ2GPI的免疫原性进行了评估。【结果】试验表明提取纯化的Bβ2GPI纯度约为95%,其反应性与β2GPI标准品相同。【结论】从牛血中成功提取纯化β2GPI,且所获得的蛋白具有较高纯度和良好的免疫原性。

探讨血清β2-微球蛋白(β2-MG)联合C反应蛋白(CRP)与白蛋白比值(CAR)对首诊断多发性骨髓瘤预后的预测价值

针对首诊断多发性骨髓瘤患者,本文主要在于分析血清β2-微球蛋白(β2-MG)联合C反应蛋白(CRP)与白蛋白比值(CAR)对患者预后的预测价值。方法 将2020.9-2021.9我院收治的78 例多发性骨髓瘤患者的个人资料展开整理和分析,并对这些患者随访2年时间,对患者的预后情况进行整理,并将其分成死亡组与生存组两组,死亡组与生存组数量分别为18例和60例,对比两组临床资料、危险因素、血清β2 -MG与血清CAR单独预测及联合的预测价值。结果 随访后统计可知,死亡和生存的患者数量分别为78例和60例;死亡组KPS评分更低,血清β2 -MG与CAR水平更高,P<0.05;分析两组患者的危险因素,可以发现其危险因素主要有三个,除KPS评分之外,还包括血清β2 -MG与CAR两个,P<0.05;血清β2 -MG与血清CAR联合的预测价值明显高于其中任何一种,P<0.05。结论 对首诊断多发性骨髓瘤患者来说,在临床预测时应用血清β2 -MG联合血清CAR的预测价值非常高,在临床实践中值得推广。

血清血管生成抑制蛋白-1成纤维生长因子-23联合尿β2-微球蛋白对DN的诊断价值

目的探究血清血管生成抑制蛋白-1(VASH-1)、成纤维生长因子-23(FGF23)联合尿β2-微球蛋白(β2-MG)对糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法选取2022年1月至2023年5月在焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院进行治疗的115例DN患者作为DN组,选取同时期本院60例健康体检者为对照组。根据24 h尿清蛋白排泄率(URER),将DN组分为单纯糖尿病组(A组,35例)、微量清蛋白尿组(B组,41例)和大量清蛋白尿组(C组,39例);比较受试者血清VASH-1、FGF-23水平、尿素、肌酐含量、尿β2-MG水平;采用Pearson法对血清VASH-1、FGF-23水平与尿素、肌酐含量、尿β2-MG水平进行相关性分析;采用多因素logistic回归分析DN发生的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清VASH-1、FGF-23联合尿β2-MG对DN的诊断价值。结果DN组血清VASH-1、FGF-23、尿素、肌酐含量、尿β2-MG水平均高于对照组(P<0.05);C组患者血清VASH-1、FGF-23、尿素、肌酐含量、尿β2-MG水平均高于B组和A组(P<0.05);DN患者血清VASH-1、FGF-23水平与尿素、肌酐含量、尿β2-MG水平均呈正相关(P<0.05);血清VASH-1、FGF-23、尿素、肌酐含量、尿β2-MG水平均为影响DN发生的危险因素(P<0.05);血清VASH-1、FGF-23、尿β2-M联合诊断DN价值高于单独诊断(Z_(三者联合-VASH-1)=4.389、P<0.001,Z_(三者联合-FGF-23)=3.117、P=0.002,Z_(三者联合-β2-MG)=4.556、P<0.001)。结论DN患者血清VASH-1、FGF-23、尿β2-MG水平与疾病的发生发展有关,且三者联合诊断效果较好,有望为DN的诊断提供一定的临床诊断价值。

血清β2-MG、Cys-C、DKK1联合检测对多发性骨髓瘤患者预后的预测价值

目的:分析多发性骨髓瘤患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)、膀抑素C(Cys-C)、Dickkopf-1(DKK1)表达水平及对其预后的预测价值。方法:选取郑州市金水区总医院2019年6月—2023年6月收治的多发性骨髓瘤患者101例为研究组,另选取同期健康体检者76例为对照组。比较2组入院时血清β2-MG、Cys-C、DKK1水平;分析血清β2-MG、Cys-C、DKK1水平与多发性骨髓瘤患者Durie Salmon(D-S)分期、ISS分期的相关性;分析血清β2-MG、Cys-C、DKK1水平联合检测对多发性骨髓瘤患者预后的预测价值。结果:入院时,研究组血清β2-MG、Cys-C、DKK1水平分别为(8.31±0.81)mg/L、(1.71±0.31)mg/L、(8.61±1.86)ng/L,高于对照组的(1.53±0.57)mg/L、(0.72±0.17)mg/L、(2.76±1.41)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。D-S分期Ⅲ期多发性骨髓瘤患者血清β2-MG、Cys-C、DKK1水平分别为(8.78±1.88)mg/L、(1.92±0.57)mg/L、(9.13±1.77)ng/L,高于D-S分期Ⅰ~Ⅱ期患者的(7.56±1.57)mg/L、(1.37±0.36)mg/L、(7.78±1.59)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);ISS分期Ⅲ期多发性骨髓瘤患者血清β2-MG、Cys-C、DKK1水平分别为(9.32±1.67)mg/L、(2.56±0.73)mg/L、(9.33±1.11)ng/L,高于ISS分期Ⅰ~Ⅱ期患者的(7.62±1.54)mg/L、(1.20±0.43)mg/L、(8.12±1.71)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清β2-MG、Cys-C、DKK1水平与D-S分期、ISS分期均呈正相关(P<0.001)。治疗3个月后,治疗无效组血清β2-MG、Cys-C、DKK1水平高于治疗有效组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清β2-MG、Cys-C、DKK1水平联合检测预测多发性骨髓瘤患者预后的AUC、敏感度、特异度分别为0.822、83.91%、92.86%。结论:多发性骨髓瘤患者血清β2-MG、Cys-C、DKK1处于较高水平,三者联合检测对多发性骨髓瘤患者的预后具有较好的预测价值,可作为判断疗效和预后的血清学指标。

血清β2-微球蛋白、内脏脂肪素水平变化与老年高血压患者血压变异性的关联性分析

目的:探讨血清β2-微球蛋白(β2-MG)、内脏脂肪素(visfatin)水平变化与老年高血压患者血压变异性(BPV)的关联性。方法:选取某院2021年1月—2022年12月收治的120例老年高血压患者为研究组,同期120例血压正常体检老年人为对照组,根据24 h收缩压变异性(24 h SBPV)将研究组分为低BPV(35例,24 h SBPV<15%)、中BPV(47例,24 h SBPV为15%~20%)、高BPV(38例,24 h SBPV>20%)3个亚组。比较2组入院时血清β2-MG、visfatin水平、血压参数,分析入院时血清β2-MG、visfatin水平与血压参数的相关性,比较不同程度BPV患者入院时血清β2-MG、visfatin水平,分析入院时血清β2-MG、visfatin联合检测对老年高血压患者BPV程度的诊断价值。结果:研究组β2-MG[(5.46±1.13)mg/mL]、visfatin[(9.75±2.08)μg/L]水平高于对照组[(1.37±0.42)mg/mL、(2.86±0.61)μg/L],差异具有统计学意义(P<0.05);研究组24 h DBP、24 h SBP、24 h DBPV、24 h SBPV均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);入院时血清β2-MG、visfatin水平与24 h DBP、24 h SBP、24 h DBPV、24 h SBPV均呈正相关,差异具有统计学意义(r_(β2-MG)=0.516、0.622、0.439、0.725,r_(visfatin)=0.703、0.681、0.617、0.658)(P<0.05);不同程度BPV患者入院时血清β2-MG、visfatin水平比较:高BPV>中BPV>低BPV,差异具有统计学意义(P<0.05);入院时,血清β2-MG、visfatin联合鉴别诊断高BPV严重程度AUC为0.909,大于单独指标鉴别诊断,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:β2-MG、visfatin水平变化与老年高血压患者血压变异性有密切关联,可作为临床诊断病情的重要参考依据。

miR-182、β2-MG、TGF-β1、CTGF对老年慢性肾衰竭病情发展的预测价值

目的:探讨结缔组织生长因子(CTGF)、β2-微量球蛋白(β2-MG)、miR-182、血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、对老年慢性肾衰竭(CRF)病情发展的预测价值。方法:回顾性分析2021年1月~2022年1月贵阳市第二人民医院300例老年CRF患者临床资料并设置为CRF组,另选取同期300例健康体检者临床资料设置为对照组。比较CRF组与对照组入选者的血清miR-182、β2-MG、TGF-β1、CTGF表达水平;比较不同临床特征的CRF患者血清miR-182、β2-MG、TGF-β1、CTGF表达差异。结果:CRF组的血清miR-182、β2-MG、TGF-β1、CTGF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别CRF患者的血清miR-182、β2-MG、TGF-β1、CTGF水平差异无统计学意义(P>0.05)。年龄>70岁、有水肿情况、UAER>100μg/min、尿毒症期、合并血管钙化、合并继发性甲状旁腺亢进CRF患者的血清miR-182、β2-MG、TGF-β1、CTGF水平高于其他CRF患者,差异有统计学意义(P<0.05)。CRF患者的血清miR-182、β2-MG、TGF-β1、CTGF水平与Scr、UAER呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清miR-182、β2-MG、TGF-β1、CTGF指标在老年CRF病情发展中的预测价值较高,能够为CRF的诊断、治疗、病情评估提供科学参考依据。

复方丹参滴丸联合氨氯地平治疗原发性高血压的疗效及对血清Hcy、β2-微球蛋白、VEGF水平的影响

目的研究复方丹参滴丸以及氨氯地平联用对原发性高血压的疗效及对血清同型半胱氨酸(Hcy)、β2-微球蛋白、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平的影响。方法选取2020年1月—2022年12月格尔木市人民医院收治的80例原发性高血压患者作为研究对象,依据随机数表法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用氨氯地平治疗,观察组在对照组治疗基础上联用复方丹参滴丸。评估并比较两组患者的眩晕昏蒙、项背强硬、肢体麻木、胸闷胸痛症状,且检测并比较血清Hcy、β2-微球蛋白和VEGF水平。结果观察组的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的眩晕昏蒙、项背强硬、肢体麻木和胸闷胸痛症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的眩晕昏蒙、项背强硬、肢体麻木和胸闷胸痛症状积分均明显降低(P<0.05),且观察组患者的眩晕昏蒙、项背强硬、肢体麻木和胸闷胸痛症状积分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血清Hcy、β2-微球蛋白和VEGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的血清Hcy、β2-微球蛋白和VEGF水平均明显降低(P<0.05),且观察组患者的血清Hcy、β2-微球蛋白和VEGF水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参滴丸以及氨氯地平联用对原发性高血压有显著的疗效,能明显降低Hcy、β2-微球蛋白和VEGF水平。

β2-受体阻滞剂治疗社区高血压患者的有效性及安全性探讨

探讨分析β2-受体阻滞剂治疗社区高血压患者的有效性及安全性。方法 选取社区高血压患者56例作为本次实验样本,纳入时间为2022年1月-2023年5月间,经随机分组为参考组与研讨组,每组28例患者,前者采用常规降压药物进行治疗,后者则辅以β2-受体阻滞剂联合用药方案,主要就两组患者的有效性及安全性进行探讨与分析。结果 治疗前参考组和研讨组收缩压、舒张压分别(172.91±15.28)mmHg、(98.72±5.21)mmHg,(173.05±15.34)mmHg、(98.84±6.03)mmHg,对比P>0.05;治疗后研讨组血压(124.91±12.26)mmHg、(78.27±4.12)mmHg,低于参考组(159.97±13.82)mmHg、(85.24±5.63)mmHg,P<0.05。治疗后研讨组治疗总有效率高于参考组,不良反应率低于参考组,P<0.05。结论 社区高血压患者采用β2-受体阻滞剂治疗,可控制患者血压水平,且安全有效,值得推广。

血清IL-10、HIF-1α、β2-MG与肾小球肾炎患者肾功能损害程度的相关性分析

目的:分析血清白细胞介素10(Interleukin-10,IL-10)、缺氧诱导因子1α(Hypoxia inducible factor-l alpha,HIF-1α)、β2微球蛋白(β2-microglobin,β2-MG)联合检测与肾小球肾炎患者肾功能损害程度的相关性。方法:选取2020年7月至2023年4月我院收治的110例肾小球肾炎患者为研究对象。根据肾小球滤过率(Glomerular filtration rate,GFR)水平对患者的肾脏损伤程度进行分组,将患者分为重度受损组(n=42);中度受损组(n=37)以及轻度受损组(n=31)。对比三组入院时血清IL-10、HIF-1α、β2-MG及血肌酐(Serum creatinine,Scr)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、胱抑素C(Cystatin C,CysC)水平,分析其相关性,采用接受者操作特性(Receiver Operating Characteristic Curve,ROC)分析入院时各指标联合检测对重度肾功能损伤的诊断价值。结果:入院时血清IL-10、HIF-1α、β2-MG、sCr、BUN、Cys-C水平比较:重度受损组>中度受损组>轻度受损组(P<0.05);肾小球肾炎患者血清IL-10、HIF-1α、β2-MG与血清sCr、BUN、Cys-C均呈正相关(P<0.05);入院时血清IL-10、HIF-1α、β2-MG水平联合诊断肾功能重度受损患者的曲线下面积(Area Under Curve,AUC)为0.906。结论:血清IL-10、HIF-1α、β2-MG水平与肾小球肾炎患者肾功能损害程度密切相关,联合检测其水平对临床评估肾功能损伤程度具有重要意义。

β2-微球蛋白、白蛋白与碱性磷酸酶比值在睾丸精原细胞瘤中的表达及临床意义

目的探讨β2-微球蛋白(Beta 2-Microglobulin,β2-MG)、白蛋白与碱性磷酸酶比值(albumin toalkaline phosphatase ratio,AAPR)在睾丸精原细胞瘤血清中的表达水平及临床意义。方法回顾性分析2016年1月至2023年8月在右江民族医学院附属医院泌尿外科住院确诊的睾丸精原细胞瘤患者31例为病例组,选取同期在该院进行体检的健康人群39例为对照组,比较两组间β2-MG、AAPR的表达差异。应用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析血清β2-MG、AAPR在睾丸精原细胞瘤的临床诊断价值。结果β2-MG在病例组中表达水平明显高于对照组(P<0.05),AAPR在病例组中表达水平明显低于对照组(P<0.05)。β2-MG、AAPR表达水平与睾丸精原细胞瘤患者的年龄、BMI、肿瘤T分期、淋巴结转移、M分期、隐睾病史及肿瘤直径无明显相关性。ROC曲线显示β2-MG曲线下面积(area under curve,AUC)为0.759,敏感度为82.05%,特异度为61.29%;AAPR的AUC为0.788,敏感度为89.74%,特异度为64.52%;β2-MG联合AAPR的AUC为0.824,敏感度为92.31%,特异度为67.74%。结论β2-MG在睾丸精原细胞瘤患者外周血中表达明显升高,AAPR在睾丸精原细胞瘤患者中表达水平明显降低。β2-MG、AAPR对睾丸精原细胞瘤具有较高的诊断效能,且两者联合诊断效能更佳。

血清β2-MG、ACTH及降钙素原水平预测肾结石患者ESWL术后肾损伤的价值

目的探讨血清β2微球蛋白(β2-MG)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及降钙素原水平预测肾结石患者体外冲击波碎石术(ESWL)后肾损伤的价值。方法前瞻性选取2021年6月至2023年6月青岛市第五人民医院收治的100例肾结石患者作为研究对象。患者均行ESWL,对患者进行术后7 d随访,根据是否发生肾损伤分为发生组(n=8)与未发生组(n=92)。收集患者基线资料,包括性别、年龄、体重指数、肾损伤史、吸烟、饮酒、结石直径、结石位置、结石数量、手术时间,检测实验室指标(甘油三酯、总胆固醇、β2-MG、ATCH、皮质醇、降钙素原)。比较两组基线资料及实验室指标;采用非条件Logistic逐步回归分析肾结石患者ESWL术后发生肾损伤的危险因素;通过受试者操作特征(ROC)曲线分析β2-MG、ACTH、皮质醇、降钙素原预测肾结石患者ESWL术后肾损伤的价值。结果两组性别构成比、年龄、体重指数、肾损伤史、吸烟、饮酒、结石直径、结石位置、结石数量、手术时间、甘油三酯、总胆固醇组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);发生组β2-MG、ACTH、皮质醇、降钙素原水平分别为(3.45±0.89)mg/L、(36.29±6.08)ng/L、(139.06±19.74)μg/L、(2.92±0.95)ng/mL,均显著高于未发生组[(2.31±0.72)mg/L、(26.71±5.02)ng/L、(121.15±16.93)μg/L、(1.48±0.41)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,β2-MG、ACTH、皮质醇、降钙素原是肾结石患者ESWL术后发生肾损伤的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,β2-MG、ACTH、皮质醇、降钙素原预测肾结石患者ESWL术后肾损伤发生的曲线下面积分别为0.819、0.933、0.834、0.838,敏感度分别为0.875、0.875、0.750、0.750,且P<0.05。结论肾结石ESWL术后发生肾损伤的患者β2-MG、ACTH、皮质醇、降钙素原水平显著上升,以上指标可用于预测肾结石患者ESWL术后发生肾损伤。

血液灌流联合血液透析对尿毒症性皮肤瘙痒患者免疫功能和血清β2-微球蛋白、内毒素、血清铁蛋白水平的影响

目的分析血液灌流联合血液透析对尿毒症性皮肤瘙痒(UP)患者免疫功能和血清β2-微球蛋白(β2-MG)、内毒素、血清铁蛋白(SF)水平的影响。方法前瞻性选取2021年12月至2022年5月在秦皇岛市第二医院行MHD治疗的100例UP患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组各50例。对照组患者继续按原治疗方案给予规律性MHD,每周治疗2~3次,每次4 h,研究组患者在常规血液透析的同时串联血液灌流治疗,串联治疗时间为2.0~2.5 h,每月治疗2~3次。于治疗前和治疗6个月末,采用中文版14项尿毒症皮肤瘙痒量表对两组患者的UP症状进行评价;对两组患者治疗前和治疗6个月末的血清肌酐、血尿素氮、免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM、IgE、补体(C)3、C4、β2-MG、内毒素、SF水平及外周血CD4^(+)T淋巴细胞比例、CD8^(+)T淋巴细胞比例、CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值进行检测和对比。结果治疗6个月末,两组患者的皮肤瘙痒持续时间评分、皮肤瘙痒严重程度评分、皮肤瘙痒发作频率评分及血清肌酐、血尿素氮水平均较治疗前降低,且研究组患者以上指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月末,研究组患者的血清IgG、IgM、C3、C4水平及外周血CD4^(+)T淋巴细胞比例、CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05),而对照组患者治疗前、治疗6个月末免疫功能比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗6个月末血清IgG、IgM、C3、C4水平及外周血CD4^(+)T淋巴细胞比例、CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月末,研究组患者的血清β2-MG、内毒素、SF水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),而对照组患者治疗前、治疗6个月末血清β2-MG、内毒素、SF水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗6个月末时的血清β2-MG、内毒素、SF水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在UP治疗中采用血液灌流联合MHD方案,能够显著提升治疗效果、保护残余肾功能、改善免疫功能指标并有效清除β2-MG、内毒素、SF等中大分子毒素。

多发性骨髓瘤患者血清HSP90 mRNA、β2-MG的表达水平及其与患者预后的关系

目的:探讨多发性骨髓瘤患者血清热休克蛋白90(HSP90)mRNA、β2-微球蛋白(β2-MG)的表达水平及其与患者预后的关系。方法:选取我院94例多发性骨髓瘤患者作为骨髓瘤组,并分为ISS I期26例、ISS II期36例、ISS III期32例;同期选取96例健康体检者作为健康对照组。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测血清HSP90 mRNA表达水平,酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清β2-MG表达水平。Pearson法分析多发性骨髓瘤患者血清HSP90 mRNA与β2-MG水平的相关性。Kaplan-Meier法分析多发性骨髓瘤患者预后与血清HSP90 mRNA、β2-MG表达水平的关系。多发性骨髓瘤患者预后的影响因素采用Cox回归分析。结果:骨髓瘤组血清HSP90 mRNA、β2-MG水平均明显高于健康对照组(P<0.001)。多发性骨髓瘤ISS III期患者血清HSP90 mRNA、β2-MG水平均明显高于ISS II期和ISS I期患者,ISS II期患者血清HSP90 mRNA、β2-MG水平均明显高于ISS I期患者(P<0.001)。多发性骨髓瘤患者血清HSP90 mRNA与β2-MG水平呈正相关(r=0.630,P<0.001)。HSP90 mRNA高表达多发性骨髓瘤患者3年生存率(35.42%)明显低于HSP90 mRNA低表达患者(63.04%)(P<0.01);β2-MG高表达多发性骨髓瘤患者3年生存率(35.56%)明显低于β2-MG低表达患者(61.22%)(P<0.05)。血清HSP90 mRNA、β2-MG是影响多发性骨髓瘤患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论:HSP90 mRNA、β2-MG在多发性骨髓瘤患者血清中呈高表达,检测二者水平对多发性骨髓瘤患者病情评价及预后评估有潜在参考价值。

酪酸梭菌二联活菌散联合双面蓝光治疗新生儿高胆红素血症的效果及对β2-MG水平的影响

目的探讨酪酸梭菌二联活菌散联合双面蓝光治疗新生儿高胆红素血症的效果及对β2-微球蛋白(β2-MG)水平的影响。方法选取2018年1月至2022年1月我院收治的96例高胆红素血症新生儿作为研究对象,以数字表法将其分为对照组和观察组,各48例。对照组采用双面蓝光治疗,观察组采用酪酸梭菌二联活菌散联合双面蓝光治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组的免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)水平无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组的IgG、IgA、IgM水平高于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组的新生儿神经行为评定法(NBNA)评分及β2-MG、γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)、25-羟基维生素D3[25-(OH)-D3]、乳酸脱羟酶(LDH)、胱抑素C(CysC)水平无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组的NBNA评分及25-(OH)-D3水平高于对照组,β2-MG、γ-GT、LDH、CysC水平低于对照组(P<0.05)。结论酪酸梭菌二联活菌散联合双面蓝光治疗新生儿高胆红素血症效果显著,能进一步改善患儿免疫、神经功能,降低不良反应总发生率,也能调节β2-MG等血清相关因子表达。

三种血液净化模式对慢性肾衰竭患者血清FGF23、β2-MG、瘦素及骨代谢指标的影响

目的 探讨常规血液透析(HD)、高通量血液透析(HFHD)、组合型人工肾对慢性肾功能衰竭(CRF)患者血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)、β2-微球蛋白(β2-MG)、瘦素以及骨代谢指标的影响。方法 选择2019年1月至2020年1月河南科技大学第一附属医院收治的105例CRF患者,随机数字表法分为3组,每组各35例,分别采用HD(HD组)、HFHD(HFHD组)、组合型人工肾(人工肾组)治疗。比较3组治疗前、治疗6个月(治疗后)肾功能、钙磷代谢以及血清FGF23、β2-MG、瘦素及骨代谢指标的差异。结果 人工肾组、HFHD组治疗后尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、P^(3-)、甲状旁腺激素(PTH)、FGF23、β2-MG、瘦素、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平均明显下降(P<0.05),Ca^(2+)、骨碱性磷酸酶(B-ALP)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)明显上升(P<0.05),HD组治疗后BUN、SCr、UAER降低(P<0.05),其它指标无明显变化(P>0.05)。人工肾组治疗后BUN、SCr、UAER、P^(3-)、PTH、FGF23、β2-MG、瘦素、β-CTX水平低于HFHD组和HD组(P<0.05),Ca^(2+)、B-ALP、PINP高于HFHD组和HD组(P<0.05)。HFHD组治疗后BUN、SCr、UAER、P^(3-)、PTH、FGF23、β2-MG、瘦素、β-CTX水平低于HD组(P<0.05),Ca^(2+)、B-ALP、PINP高于HD组(P<0.05)。结论 组合型人工肾更有助于清除FGF23、β2-MG、瘦素,改善CRF患者钙磷代谢、肾功能和骨代谢。

血清腺苷脱氨酶、铁蛋白、β2-微球蛋白对淋巴瘤患者病情严重程度判断及相关性分析

目的探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)、铁蛋白、β2-微球蛋白(β2-MG)对淋巴瘤患者病情严重程度判断及相关性分析。方法选取2022年1月至2022年6月江西省肿瘤医院收治的60例淋巴瘤患者作为观察组,选取60名同期于江西省肿瘤医院进行健康体检且体检结果正常者作为对照组,针对淋巴瘤患者与正常者的血清腺苷脱氨酶(ADA)、铁蛋白、β2-微球蛋白(β2-MG)进行分析,探究其与淋巴瘤之间的相关性。结果观察组的铁蛋白、血清β2-MG、血清ADA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ~Ⅳ期患者机体铁蛋白、血清β2-MG、血清ADA水平呈现随病程分期逐渐递增的趋势,Ⅳ期最高,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman双变量分析结果显示铁蛋白、血清β2-MG、血清ADA均与淋巴瘤病情严重程度关系密切,三种因素均与淋巴病情严重程度呈正相关,即铁蛋白、血清β2-MG、血清ADA指标越高,淋巴瘤病情越严重,患者的健康情况越差。结论淋巴瘤患者病情越严重,机体铁蛋白、血清β2-MG、血清ADA指标越高,并且该种因素与病情之间存在正相关,能够辅助进行淋巴瘤病情严重程度的诊断,基于其指标水平变化明确患者的预后情况,具有显著的应用价值。

糖尿病肾损伤患者尿微量白蛋白和β2-微球蛋白的研究分析

目的探究糖尿病肾损伤患者尿微量白蛋白(mA1b)和β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)的诊断意义。方法选取2020年3月—2022年3月厦门大学附属中山医院收治的120例糖尿病患者作为研究对象,按照是否出现肾损害分成两组,每组60例。对照组为未出现肾损伤者,研究组为存在肾损伤者。对比两组的各项肾功能指标,阳性率以及各年龄阶段的mAlb、β_(2)-MG指标水平,分析年龄与mAlb、β_(2)-MG的相关性。结果研究组的尿mAlb、β_(2)-MG指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。mAlb、β_(2)-MG联合检测的临床阳性率高于单一的mAlb、β_(2)-MG诊断率,差异有统计学意义(P<0.05);mAlb的临床阳性率高于β_(2)-MG,差异有统计学意义(P<0.05)。各年龄阶段的mAlb、β_(2)-MG水平逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.05)。30~40岁、41~50岁、51~60岁年龄段与mAlb、β_(2)-MG水平具有正相关性(P<0.05)。结论mAlb和β_(2)-MG指标在糖尿病检测工作中极为重要,两种指标联合检测可以大幅度提升肾损伤情况的检出率,表明随着年龄的增长各项指标水平逐渐提高,值得推广应用。

mALB、ACR及β2-MG检测在妊娠期糖尿病早期肾损伤诊断中的效能

目的探讨尿微量白蛋白(mALB)、尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)在妊娠期糖尿病早期肾损伤诊断中的效能。方法以2020年1月至2020年12月本院138例妊娠期糖尿病(GDM)患者为对象视作疾病组,按照患者是否合并早期肾损伤分为GDM肾损伤组、GDM组,另外选取50例健康孕妇为健康组,全部研究对象均接受mALB、ACR及β2-MG检测,分析不同患者检测结果差异,绘制受试者工作曲线(ROC)分析三项指标单一及联合检测对GDM早期肾损伤的诊断效能。结果GDM组、GDM肾损伤组尿mALB、ACR、β2-MG检测阳性率均高于健康组,且GDM肾损伤组阳性率均高于GDM组(P<0.05)。GDM组、GDM肾损伤组尿mALB、ACR、β2-MG水平均高于健康组,且GDM肾损伤组水平均高于GDM组(P<0.05)。mALB阳性诊断GDM肾损伤的敏感性、特异性、准确性分别为80.33%、90.91%、86.23%,ACR诊断分别为75.41%、89.61%、83.33%,β2-MG诊断分别为77.05%、90.91%、84.78%,mALB、ACR、β2-MG联合诊断为93.44%、84.78%、93.48%,三项指标联合检测的敏感性、准确性均高于单一检测(P<0.05),组间特异性差异无统计学意义(P>0.05)。结论mALB、ACR及β2-MG联合检测对妊娠期糖尿病早期肾损伤的诊断效能明显优于各指标单一检测,GDM患者mALB、ACR及β2-MG水平升高提示肾损伤可能,临床应做好监测工作,以保证及早干预。