测定尿白蛋白及尿β_2-微球蛋白对过敏性紫癜早期肾损伤的诊断价值

目的研究尿白蛋白(ALb)、尿β2—微球蛋白(β2—MG)测定在过敏性紫癜早期肾损害的诊断价值。方法对15例过敏性紫癜患儿采用放免法测定尿ALb及尿β2—MG。结果本组所有病例肾功能均正常,而尿中β2—MG及ALb已有显著变化。结论对过敏性紫癜患儿早期进行尿ALb及尿β2—MG的检测有助于早期预防和诊断过敏性紫癜性肾炎。

乳酸脱氢酶同工酶-5和β2-微球蛋白在弥漫大B细胞淋巴瘤诊断及疗效评估中的应用

目的:分析乳酸脱氢酶同工酶-5(LDH-5)和β2-微球蛋白(β2-MG)在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的诊断及疗效评估中的应用价值。方法:选取2020年6月至2023年1月福建医科大学肿瘤临床医学院收治的87例DLBCL患者作为研究组,以同期在同一医院门诊体检的120名健康人作为对照组,分析对照组与研究组以及研究组不同临床病理特征患者间LDH-5和β2-MG表达情况,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析LDH-5和β2-MG水平对DLBCL的诊断价值;使用Spearman相关分析方法分析LDH-5和β2-MG与DLBCL患者治疗有效率的相关性。结果:研究组LDH-5和β2-MG水平明显高于对照组(P<0.05)。87例患者中治疗有效72例,无效15例。LDH-5和β2-MG水平联合检测诊断DLBCL的敏感性、特异性、准确性及ROC曲线下面积(AUC;95%CI)值分别为0.944、0.922、0.931及0.876(0.641-0.910),均显著高于单一指标的诊断价值(P<0.05)。Ann Arbor分期为Ⅲ~Ⅳ期、有骨髓浸润、治疗反应为无效、国际预后指数(IPI)评分为高危者LDH-5和β2-MG水平均分别明显高于Ann Arbor分期为Ⅰ~Ⅱ期、无骨髓浸润、治疗反应为有效、ⅠPⅠ评分为低危者(P<0.05)。Pearson分析结果显示,LDH-5和β2-MG水平均与DLBCL患者治疗有效率呈负相关(P<0.05)。结论:LDH-5和β2-MG在DLBCL患者中呈高表达水平状态,联合检测上述两个指标可提升单一指标对DLBCL患者的诊断价值,为患者预后和疗效评估提供临床参考。

尿微量白蛋白/尿肌酐、血清胱抑素C、血清β2-微球蛋白在高血压肾病早期诊断中的价值

目的研讨尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)、血清胱抑素C(Cys-C)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)再诊断早期高血压肾病中的价值。方法选择新乡医学院第三附属医院2022年1月至2022年12月收入的82例高血压患者,依照有无合并肾病分为高血压无明确肾病组40例和高血压肾病组42例,再选择42例同期入院的健康体检者为对照组。检测所有研究对象UACR、Cys-C、β2-MG水平,对比三组检测结果。结果高血压肾病组UACR、Cys-C、β2-MG水平均高于高血压无明确肾病组和对照组,高血压无明确肾病组UACR、Cys-C、β2-MG水平较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);不同肾脏受损分级高血压患者的UACR、Cys-C、β2-MG水平存在差异,差异具有统计学意义(P<0.05),随着肾脏受损分级的增高,UACR、Cys-C、β2-MG水平也在不断增高;UACR联合Cys-C联合β2-MG检测高血压肾病阳性率97.62%,高于UACR、Cys-C、β2-MG单一检测的85.71%、80.95%、76.19%,差异具有统计学意义(P<0.05);UACR、Cys-C、β2-MG值均与肾脏受损程度呈正相关性(P<0.05)。结论UACR、Cys-C、β2-MG联合检测可辅助诊断早期高血压肾病,在临床应将三项指标联合应用,但还需结合病史和临床表现综合诊断。

人β_2-微球蛋白基因克隆及其在大肠杆菌中的高效表达

β2 微球蛋白 (β2 m)是主要组织相容性复合体 (MHC)Ⅰ类分子的轻链部分 ,为制备MHCⅠ类分子四聚体的必要成分。根据已报道的序列设计特异引物 ,利用RT PCR方法从人白细胞中克隆了 β2 m基因 ,并构建了成熟β2 m的原核表达载体 ,在大肠杆菌中得到高效表达。表达的β2 m大部分在包涵体中 ,经洗涤、变性和复性 ,并以强阴离子交换柱层析纯化 ,获得SDS PAGE纯的人重组 β2 m ,Western印迹法分析表明该蛋白具有与抗人天然 β2 m抗体反应的特性。此工作为制备MHCⅠ类分子四聚体奠定基础。

非霍奇金氏淋巴瘤患者血清β_2-微球蛋白检测对预后的价值

目的：探讨血清β_2-微球蛋白 (β_2- microglobulin,β_2- MG)水平对非霍奇金氏淋巴瘤（ non- Hodgkin s lymphoma,NHL）预后估计的意义，以及与 Ann Arbor分期、组织学分型的关系。方法：采用放射免疫分析法对在我科就诊的 75例初治 NHL患者外周血血清中的β_2- MG水平进行测定。结果： 75例初治 NHL患者的β_2- MG值高于正常者达 52％。在确诊时β_2- MG水平的高低与 Ann Arbor分期相一致，各组间有显著的差异（ P< 0.01）。根据 IPI(international prognostic index,IPI)指数所区分的 NHL恶性度高低与β_2- MG血浆中的水平有明确的相关关系，确诊时β_2- MG的水平与化疗效果有明确的相关关系，β_2- MG正常组化疗有效率达 87.2％，其中 CR率为 61.5％， PR率为 25.6％；β_2- MG升高组有效率为 75.0％，其中 CR仅为 50.0％； PR 25.0％，两者比较有显著的统计学差异（ P< 0.05），两组的 5年总生存率有明显的统计学差异（ 63 0％ vs 27.8％ ,P< 0.05）。结论：β_2- MG可做为初诊时一独立的血清学预后指标来预测 NHL患者对化疗的反应和生存情况，β_2- MG升高者对化疗的有效率低且预后差。

血浆血管内皮生长因子、尿微量白蛋白及β_2-微球蛋白与过敏性紫癜患儿早期肾损伤的相关性

目的探讨血浆血管内皮生长因子(VEGF)、尿微量白蛋白(MA)及β2-微球蛋白(β2-MG)与过敏性紫癜(HSP)早期肾损害的相关性。方法73例HSP患儿分为皮肤型组23例、混合型组28例和紫癜性肾炎(HSPN)型组22例;对照组23例为健康体检者;治疗后组25例为治疗2周后临床无阳性症状、体征,出院前复查尿常规及24 h尿蛋白定量正常者。采用酶联免疫吸附测定-ABC法(ABC-ELISA)测定血浆VEGF,采用放射免疫分析法测定尿MA及β2-MG。结果HSPN型组血浆VEGF、尿MA及β2-MG水平明显高于皮肤型组和混合型组(P<0.05,P<0.01),治疗后组血浆VEGF、尿MA和β2-MG明显高于对照组(P<0.05);HSP患儿VEGF和MA呈正相关(r=0.444,P<0.05);VEGF和β2-MG呈正相关(r=0.275,P<0.05)。结论血浆VEGF、尿MA及β2-MG参与了HSPN的发病过程,是早期HSP并发肾损伤的敏感指标。

β_2-微球蛋白及肾血流动力学变化对老年高血压、2型糖尿病患者早期肾损害的诊断价值

目的探讨老年原发性高血压(EH)、2型糖尿病(T2DM)患者血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)水平及肾脏血流动力学变化对早期肾功能改变的意义。方法对血尿素氮(BUN)、血肌酐(sCr)正常的51例EH和40例T2DM老年患者的血、尿β2-MG及内生肌酐清除率(cCr)测定,并采用肾动脉彩超血液成像(CDFI)对肾血流进行测定,同时与正常老年对照组38例进行比较。结果与正常组比较,EH、T2DM组血、尿β2-MG升高(P<0.05,P<0.01),T2DM组cCr降低(P<0.05),同时CDFI发现T2DM组、EH组舒张末期血流速度(Vd)降低(P<0.05,P<0.01),阻力指数(RI)升高(P<0.01),T2DM组肾动脉收缩期峰值血流速度(Vs)降低(P<0.05)。结论检测血、尿β2-MG水平、CDFI均有助于发现老年EH、T2DM患者早期肾损害。肾血流参数中以Vd下降及RI升高更为敏感。

胱抑素C与β_2-微球蛋白联合检测诊断妊娠期高血压疾病早期肾损伤的意义

目的探讨血清胱抑素C（CysC）与β2-微球蛋白（β2-MG）联合检测对诊断妊娠期高血压疾病（HDP）患者早期肾损伤的临床价值。方法选取HDP患者78例（HDP组）和正常妊娠孕妇87例（对照组）,在妊娠22-26周及32-36周分别检测血清CysC、β2-MG、肌酐（Cr）和尿素氮（BUN）,对两组结果进行分析比较。结果 HDP组妊娠中、晚期与对应的对照组比较,CysC、β2-MG和Cr差异均有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。妊娠晚期HDP组与对照组比较,BUN差异有统计学意义（P〈0.05）。HDP组妊娠中、晚期的CysC、β2-MG和CysC与β2-MG联合阳性率明显高于对照组妊娠中、晚期（P〈0.01）。HDP组妊娠中、晚期CysC与β2-MG呈正相关（r=0.718、0.806,P〈0.01）。结论血清CysC与β2-MG是早期肾功能受损的敏感指标,联合检测对诊断HDP患者早期肾损伤具有重要的临床参考价值。

NAG及β_2-微球蛋白联合检测对糖尿病肾病早期诊断的意义

通过对尿中N 乙酰 β D 氨基葡萄糖苷酶 (NAG)及血、尿 β2 微球蛋白 (β2 m )的联合检测探讨早期诊断糖尿病肾病的方法。NAG采用 72 1分光光度计比色法 ,β2 m采用放射免疫法测定。结果糖尿病肾病患者尿中的NAG、血及尿中的 β2 m均比对照组显著增高 (P <0 0 1,P <0 0 5)。表明NAG及血、尿 β2 m的测定对糖尿病肾病的早期诊断有意义。

高血压病患者动态血压及偶测血压与血、尿β_2-微球蛋白浓度的关系

目的:与偶测血压比较.观察动态血压与肾脏损害的关系,同时与常规检查肾功能方法作比较,观察高血压病不同时期的肾脏损害。方法:采用放射免疫法测定血、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG),结合24小时动态血压监测,以21例正常血压者作对照,观察63例高血压患者肾脏功能变化。结果:24小时平均动脉压及日间平均动脉压负荷与血、尿β_2-MG明显相关(P<0.01),日间平均动脉压与之相关性最好(P<0.01),夜间平均动脉压和夜间平均动脉压负荷与之也有相关性(P<0.05),而与偶测血压则无相关(P>0.05)。动态血压监测昼夜节律消失者,肾功能损害明显。尿β_2-MG在轻型高血压时即已出现异常。结论:动态血压监测和尿β_2-MG能更好地反映血压与肾脏损害的关系,有利于早期肾脏损害的发现,以便尽早防治。

小儿肺炎β_2-微球蛋白与肾功能损害关系探讨

目的 :观察小儿肺炎血、尿 β2 微球蛋白 (β2 MG)的含量变化 ,探讨 β2 MG与肾功能损害关系以及肾功能损害早期诊断的敏感指标。方法 :采用放射免疫分析法测定 14 5例儿童肺炎急性期和恢复期血、尿β2 MG含量 ,同时检测血清肌酐 (Cr)及尿素氮 (BU N) ;与 82例健康儿童对照组进行比较。结果 :肺炎急性期血、尿 β2 MG含量均显著高于对照组 (P均 <0 .0 1) ;恢复期与对照组比较无显著性差异 (P均 >0 .0 5 ) ;急性期与恢复期比较 ,二者有显著性差异 (P均 <0 .0 5 ) ;肺炎轻型与重型比较 ,有显著性差异 (P均 <0 .0 5 )。肺炎患儿血β2 MG与血清 Cr、BU N相互关系间呈正相关 (r BUN=0 .6 35 ,r Cr=0 .6 2 1;P均 <0 .0 5 )。急性期血β2 MG增高异常率 (81% )明显高于血 Cr(13% )及 BU N(19% )异常率。结论 :肾功能损害可能是小儿肺炎时伴随的较普遍现象 ,以重型肺炎更明显 ,肾功能损害是可逆性的 ;血、尿β2 MG是监测小儿肺炎早期肾功能损害较敏感的指标。

血清β_2-微球蛋白对肾功能的预测价值

目的探讨血清β2-微球蛋白(β2-MG)对肾功能的预测价值。方法测定356例患者血清中的β2-MG、尿素(Urea)、肌酐(Cre)和尿酸(UA)等4项指标的水平,分析4项指标间的相关性及联合测定上述指标的意义。结果356例患者中,β2-MG增高组(176例患者)的血清Urea、Cre、UA的水平都显著高于β2-MG正常组(180例患者)(P<0.001)。在β2-MG增高组中,有52例患者的Urea水平显著增高,其相应的β2-MG、Cre和UA的水平都显著高于Urea正常组的对应指标(P<0.001)。Urea、Cre、UA与β2-MG之间相关系数r分别为0.661、0.785、0.508(P<0.001),Cre与β2-MG之间有很强的相关性。结论血清β2-MG水平可作为肾损害的一个重要指标,比Urea、Cre及UA的测定能较早地反映肾功能状态,联合测定β2-MG、Urea、Cre及UA4项指标对肾功能损害的准确诊断有重要临床价值。

血清β_2-微球蛋白检测在恶性肿瘤诊断中的临床应用

目的探讨血清β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)测定在恶性肿瘤诊断中临床应用价值。方法采用胶乳免疫比浊法对50例体检健康者和607例恶性肿瘤患者血清进行β2-MG检测。结果健康体检者的血清β2-MG含量中位数为1.23 mg/L,肺癌、消化道肿瘤、肝癌、淋巴瘤、乳腺癌、卵巢癌、鼻咽癌患者的血清β2-MG含量中位数分别为2.05、1.69、2.46、2.00、1.52、1.97、1.58 mg/L,各型恶性肿瘤患者的血清β2-MG含量显著高于健康体检者(P<0.01)。按照血清β2-MG含量的阈值标准,肝癌、淋巴瘤、肺癌、卵巢癌、消化道癌的灵敏度分别为54.84%、47.47%、44.38%、40.00%、32.19%,各型恶性肿瘤的总灵敏度为34.10%。结论β2-MG作为非特异性肿瘤标志物,对恶性肿瘤有一定的辅助诊断价值。

尿β_2-MG及尿微量白蛋白检测在妊娠糖尿病早期肾损害诊断中的应用

目的探讨尿β2-微球蛋白(β2-MG)及尿微量白蛋白(MALB)联合检测在早期诊断妊娠糖尿病肾病中的临床价值。方法应用放射免疫分析方法检测妊娠糖尿病患者晨尿中β2-MG及MALB的含量,并将患者与正常妊娠组及正常人进行比较分析。结果妊娠糖尿病患者晨尿中β2-MG及MALB的含量显高于正常妊娠组及正常人组。结论尿微量白蛋白检测可早期发现妊娠期糖尿病肾病及进一步鉴别诊断肾脏病变部位及其损伤程度,是糖尿病肾病早期诊断的可靠指标。

胱抑素C和β_2-微球蛋白对糖尿病肾病早期诊断的价值及相关性

目的探讨胱抑素C(Cys C)和β2-微球蛋白(β2-MG)对糖尿病肾病的早期诊断价值及相关性,为临床提供参考。方法根据尿常规定性检测结果,随机收集160例2型糖尿病患者,其中包括:尿蛋白阴性糖尿病患者84例(A组),尿蛋白微量糖尿病患者76例(B组),同时收集正常健康体检人群50例(对照组)。检测Cys C、β2-MG等临床指标。结果 A组和B组Cys C、β2-MG水平明显高于对照组,B组Cys C、β2-MG水平明显高于A组,差异有统计学意义,而Scr、BUN在3组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。Cys C、β2-MG联合检测对早期2型糖尿病肾病诊断有更高灵敏性,早期2型糖尿病肾病的危险评估显示病程、BMI、Hcy、HbA1C、UA进入回归方程,Cys C、β2-MG分别与各因素均呈正相关(P<0.05)。结论 Cys C和β2-MG为2型糖尿病肾病早期诊断的敏感指标,定期检测Cys C和β2-MG,有助于及早采取干预措施延缓糖尿病肾病发生、发展的进程。对指导临床对2型糖尿病肾病的早期诊断、治疗和病情监测具有重要的意义。

决明子蒽醌苷对高血压大鼠血压、尿白蛋白及β_2-微球蛋白的影响

目的观察决明子蒽醌苷对两肾一夹(2K1C)高血压大鼠的血压、尿白蛋白(ALB)及β2-微球蛋白(β2-MG)的影响。方法复制2K1C高血压大鼠动物模型,随机分为模型组、决明子蒽醌苷高、低剂量组(0.4、0.2 g/kg)及缬沙坦组(0.03 g/kg)。另取10只大鼠(手术但不做肾动脉缩窄术)作为假手术组。各组大鼠连续每日灌胃给药6 w,每周末检测大鼠尾动脉收缩压。给药6 w后检测尿ALB、β2-MG含量。结果决明子蒽醌苷高、低剂量组能明显降低2K1C高血压大鼠尾动脉收缩压(P<0.01或P<0.05),降低2K1C高血压大鼠尿ALB、β2-MG含量(P<0.01或P<0.05)。结论决明子蒽醌苷对2K1C高血压大鼠有降压及肾保护作用。

血清胱抑素C与β_2-微球蛋白在诊断慢性肾病中的临床价值

目的探讨血清胱抑素C(cystatin C,CysC)与β_2-微球蛋白(β_2-microglobulin,β_2-MG)在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者不同时期中的水平,分析CKD不同时期血清CysC和β_2-MG及两者并联试验的临床诊断价值。方法收集148例慢性肾病患者作为病例组,同时选取30位体检健康者作为对照组,检测各组血清CysC、β_2-MG及相关指标,分析血清CysC和β_2-MG水平变化特点及与传统肾功能指标的相关性,进一步分析CysC及β_2-MG的诊断效能。结果与对照组比较,CKD患者各期CysC水平均有明显差异。从3b期开始,患者β_2-MG和Scr水平明显增高。患者血清CysC、β_2-MG水平与Urea、Scr水平呈正相关,与e GFR水平呈负相关。血清CysC和β_2-MG的灵敏度明显高于Scr和Urea。ROC曲线显示在早期肾损伤的诊断效能上CysC>β_2-MG>Scr。结论血清CysC与β_2-MG可作为CKD患者早期评价GFR的敏感指标,并联试验可提高早期诊断肾损害的灵敏度,对于早期发现CKD患者肾损害并评估其损害程度有重要的临床意义。

脑脊液乳酸脱氢酶、β_2-微球蛋白检测对小儿化脓性脑炎与病毒性脑炎的鉴别诊断

目的探讨脑脊液乳酸脱氢酶(LDH)及β2-微球蛋白(β2-m)检测在鉴别小儿化脓性脑炎与病毒性脑炎中的意义。方法采用速率法检测了45例化脓性脑炎患儿、49例病毒性脑炎患儿及22例对照组小儿的脑脊液LDH浓度;采用放射免疫分析检测上述对象的脑脊液β2-m浓度。结果脑脊液LDH浓度化脓性脑炎组(26.15±12.17)U/L,显著高于病毒性脑炎组(8.76±4.94)U/L(P<0.01);脑脊液β2-m含量化脓性脑炎组(3.56±0.96)μg/L、病毒性脑炎组(2.13±0.44)μg/L,均显著高于对照组(P<0.01),化脓性脑炎组显著高于病毒性脑炎组(P<0.01)。结论脑脊液LDH及β2-m浓度可作为鉴别小儿化脓性脑炎或病毒性脑炎较为快速的诊断指标,从而为临床尽早选择用药提供实验室依据。

血清胱抑素C及β_2-微球蛋白在早期糖尿病肾病中的诊断价值

目的观察糖尿病患者血清胱抑素C(Cys-C)和β_2-微球蛋白(β_2-MG)的水平,了解其对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法糖尿病患者98例按尿白蛋白(UALB)排泄率分成UALB阴性和UALB阳性2个亚组,将2个亚组间的Cys-C及β_2-MG水平分别进行测定,同时纳入健康体检者108例为健康对照组,对各组的Cys-C和β_2-MG水平进行比较分析。结果 UALB阴性、阳性亚组β_2-MG与健康对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),而UALB阴性亚组与健康对照组比较Cys-C差异无统计学意义(P>0.05),UALB阳性亚组与健康对照组及UALB阴性亚组比较差异有统计学意义(P<0.01)。血清β_2-MG诊断DN的灵敏度、假阳性率高于Cys-C,而特异度、假阴性率、诊断符合率低于Cys-C,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Cys-C对UALB阴性的糖尿病患者无诊断价值,但对尿微量白蛋白阳性和临床期DN有着不可忽视的作用,可作为评价其治疗及预后的指标,而β_2-MG在早期DN中的诊断价值优于Cys-C。