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Liver disease in patients with transfusion-dependentβ-thalassemia:The emerging role of metabolism dysfunction-associated steatotic liver disease
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作者 Nikolaos Fragkou Efthimia Vlachaki +1 位作者 Ioannis Goulis Emmanouil Sinakos 《World Journal of Hepatology》 2024年第5期671-677,共7页
In this Editorial,we highlight the possible role that metabolism dysfunction-associated steatotic liver disease(MASLD)may play in the future,regarding liver disease in patients with transfusion-dependent β-thalassemi... In this Editorial,we highlight the possible role that metabolism dysfunction-associated steatotic liver disease(MASLD)may play in the future,regarding liver disease in patients with transfusion-dependent β-thalassemia(TDBT).MASLD is characterized by excessive accumulation of fat in the liver(hepatic steatosis),in the presence of cardiometabolic factors.There is a strong correlation between the occurrence of MASLD and insulin resistance,while its increased prevalence parallels the global epidemic of diabetes mellitus(DM)and obesity.Patients with TDBT need regular transfusions for life to ensure their survival.Through these transfusions,a large amount of iron is accumulated,which causes saturation of transferrin and leads to the circulation of free iron molecules,which cause damage to vital organs(primarily the liver and myocardium).Over the past,the main mechanisms for the development of liver disease in these patients have been the toxic effect of iron on the liver and chronic hepatitis C,for which modern and effective treatments have been found,resulting in successful treatment.Additional advances in the treatment and monitoring of these patients have led to a reduction in deaths,and an increase in their life expectancy.This increased survival makes them vulnerable to the onset of diseases,which until recently were mainly related to the non-thalassemic general population,such as obesity and DM.There is insufficient data in the literature regarding the prevalence of MASLD in this population or on the risk factors for its occurrence.However,it was recently shown by a study of 45 heavily transfused patients with beta-thalassemia(Padeniya et al,BJH),that the presence of steatosis is a factor influencing the value of liver elastography and thus liver fibrosis.These findings suggest that future research in the field of liver disease in patients with TDBT should be focused on the occurrence,the risk factors,and the effect of MASLD on these patients. 展开更多
关键词 Metabolism dysfunction-associated steatotic liver disease Transfusion-dependent thalassemia Metabolic syndrome Hepatic steatosis Non-invasive markers Liver fibrosis
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Comparative Study of Neurosurgical Complications of Thalassemia and Sickle Cell Disease
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作者 Léon Boukassa Didace Massamba Miabaou +5 位作者 Hugues Brieux Ekouélé Mbaki Sinclair Brice Kinata Bambino Olivier Brice Ngackosso Rel Boukaka Kala Gédéon Colin Thouassa Ruth Ibara Wamé 《Open Journal of Modern Neurosurgery》 2024年第3期190-202,共13页
Introduction: Sickle cell disease and thalassemia are the most frequent hemoglobinopathies. During their evolution, they present certain complications, among which are two neurosurgical emergencies, namely spontaneous... Introduction: Sickle cell disease and thalassemia are the most frequent hemoglobinopathies. During their evolution, they present certain complications, among which are two neurosurgical emergencies, namely spontaneous cranial epidural hematoma and non traumatic radiculo-medullary compression, with some particularities for each. Method: In order to highlight these particularities, we compared the characteristics of these two complications, from a number of publications reported between 2000 and 2021. Results: Sickle cell disease was complicated by spontaneous cranial epidural hematoma. Forty-two cases were reported, the mean age was 14.7 years (2 - 21 years) and the sex ratio was 6.4. The clinical presentation combined, in a non-traumatic context, signs of intracranial hypertension with those of neurological focalization. Neuroimaging showed epidural-type collection, often frontal and parietal in location. The incriminating mechanisms were ischemia, hemorrhage and extra medullary hematopoiesis. The treatment was surgical. Non traumatic radiculo-medullary was the complication of thalassemia. Of the 77 cases reported, the mean age was 27.5 years (9 - 66 years) and the sex ratio was 4.1. The lesions were epidural with a clear thoracic predominance and resulted from extra marrow hematopoiesis. Treatment included: hypertransfusion, radiotherapy, hydroxyurea and surgery. Vital and functional prognosis were globally satisfactory when the management was rapid. Conclusion: Cranial and spinal epidural lesions, respective complications of sickle cell disease and thalassemia, result from similar mechanisms. Their prognosis depends on the rapidity of management. . 展开更多
关键词 HEMOGLOBINOPATHY Sickle Cell Disease thalassemia Spontaneous Epidural Hematoma Extra Marrow Hematopoiesis Slow Marrow Compression
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Thalassemia Screening by Sentiment Analysis on Social Media Platform Twitter 被引量:1
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作者 Wadhah Mohammed M.Aqlan Ghassan Ahmed Ali +7 位作者 Khairan Rajab Adel Rajab Asadullah Shaikh Fekry Olayah Shehab Abdulhabib Saeed Alzaeemi Kim Gaik Tay Mohd Adib Omar Ernest Mangantig 《Computers, Materials & Continua》 SCIE EI 2023年第7期665-686,共22页
Thalassemia syndrome is a genetic blood disorder induced by the reduction of normal hemoglobin production,resulting in a drop in the size of red blood cells.In severe forms,it can lead to death.This genetic disorder h... Thalassemia syndrome is a genetic blood disorder induced by the reduction of normal hemoglobin production,resulting in a drop in the size of red blood cells.In severe forms,it can lead to death.This genetic disorder has posed a major burden on public health wherein patients with severe thalassemia need periodic therapy of iron chelation and blood transfusion for survival.Therefore,controlling thalassemia is extremely important and is made by promoting screening to the general population,particularly among thalassemia carriers.Today Twitter is one of the most influential social media platforms for sharing opinions and discussing different topics like people’s health conditions and major public health affairs.Exploring individuals’sentiments in these tweets helps the research centers to formulate strategies to promote thalassemia screening to the public.An effective Lexiconbased approach has been introduced in this study by highlighting a classifier called valence aware dictionary for sentiment reasoning(VADER).In this study applied twitter intelligence tool(TWINT),Natural Language Toolkit(NLTK),and VADER constitute the three main tools.VADER represents a gold-standard sentiment lexicon,which is basically tailored to attitudes that are communicated by using social media.The contribution of this study is to introduce an effective Lexicon-based approach by highlighting a classifier calledVADERto analyze the sentiment of the general population,particularly among thalassemia carriers on the social media platform Twitter.In this study,the results showed that the proposed approach achieved 0.829,0.816,and 0.818 regarding precision,recall,together with F-score,respectively.The tweets were crawled using the search keywords,“thalassemia screening,”thalassemia test,“and thalassemia diagnosis”.Finally,results showed that India and Pakistan ranked the highest in mentions in tweets by the public’s conversations on thalassemia screening with 181 and 164 tweets,respectively. 展开更多
关键词 Social media platform TWITTER SCREENING thalassemia lexicon-based VADER
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Measuring the Awareness of Thalassemia in Saudi Arabia
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作者 Noorah Saleh Al-Sowayan Abrar Mohammed Al-Fadhel Tahiyat Al Othaim 《Advances in Bioscience and Biotechnology》 2023年第9期399-408,共10页
Introduction: Thalassemia disorder is a genetic disease that causes the blood to have less hemoglobin than normal, the main requirement to control thalassemia’s propagation is to educate the entire society. Methodolo... Introduction: Thalassemia disorder is a genetic disease that causes the blood to have less hemoglobin than normal, the main requirement to control thalassemia’s propagation is to educate the entire society. Methodology: A descriptive survey was taken to evaluate the awareness of thalassemia among Saudi Arabia’s society, with a sample size of 384. Results: The results were written in frequencies, and it shows that most of the participants were unaware and lacking information on thalassemia syndrome. Discussion: The results of this study provide valuable insights into the awareness of thalassemia in Saudi Arabia and highlight the need to raise awareness of this disease. Conclusion: This study is not comprehensive because the survey was not disrupted evenly, but it can give us an overview of the awareness of thalassemia in Saudi Arabia, and it shows that most of the participants were unaware and lacked information on thalassemia. 展开更多
关键词 thalassemia Genetic Disorder thalassemia Syndrome AWARENESS SURVEY Saudi Arabia
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Ratio of hemoglobin to mean corpuscular volume: A new index for discriminating between iron deficiency anemia and thalassemia trait
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作者 Qing-Chun Yao Hui-Li Zhai Hou-Cai Wang 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2023年第35期8270-8275,共6页
BACKGROUND Iron deficiency anemia(IDA)and thalassemia trait(TT)are the most common microcytic and hypochromic anemias.Differentiation between mild TT and early IDA is still a clinical challenge.AIM To develop and vali... BACKGROUND Iron deficiency anemia(IDA)and thalassemia trait(TT)are the most common microcytic and hypochromic anemias.Differentiation between mild TT and early IDA is still a clinical challenge.AIM To develop and validate a new index for discriminating between IDA and TT.METHODS Blood count data from 126 patients,consisting of 43 TT patients and 83 IDA pa-tients,was retrospectively analyzed to develop a new index formula.This formula was further validated in another 61 patients,consisting of 48 TT patients and 13 IDA patients.RESULTS The new index is the ratio of hemoglobin to mean corpuscular volume.Its sen-sitivity,specificity,accuracy,Youden’s Index,area under the receiver operating characteristic curve,and Kappa coefficient in discriminating between IDA and TT were 93.5%,78.4%,83.3%,0.72,0.97,and 0.65,respectively.CONCLUSION This new index has good diagnostic performance in discriminating between mild TT and early IDA.It requires only two results of complete blood count,which can be a very desirable feature in under-resourced scenarios. 展开更多
关键词 Iron deficiency anemia thalassemia trait HEMOGLOBIN Mean corpuscular volume thalassemia trait Gene sequencing
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百色市重型地中海贫血患儿治疗依从性影响因素调查 被引量:1
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作者 潘廷将 陆增辉 +2 位作者 覃颖颖 李希 陈艳宁 《右江民族医学院学报》 2024年第2期215-220,共6页
目的探究重型地中海贫血患儿治疗依从性的高低,分析影响地贫患儿治疗依从性的因素,为提高地贫患儿治疗依从性给出相应解决策略。方法主要采用问卷调查法和访谈法,从输血治疗依从性、去铁剂使用依从性、检查项目依从性、家长对患儿身体... 目的探究重型地中海贫血患儿治疗依从性的高低,分析影响地贫患儿治疗依从性的因素,为提高地贫患儿治疗依从性给出相应解决策略。方法主要采用问卷调查法和访谈法,从输血治疗依从性、去铁剂使用依从性、检查项目依从性、家长对患儿身体的关注度4个方面,对百色地区部分患儿及其家属进行调查研究。结果百色地区重型地中海贫血患儿治疗依从性不良达60.71%,其中30.36%患者未能定期接受输血治疗,生存质量较低。此外大多数患儿的检查项目依从性低于标准。家长关注患儿身体健康的态度差异大,部分家长在明确的健康指导上表现出较高依从性。单因素分析发现性别和年龄影响治疗依从性。结论本研究发现输血治疗依从性不良主要原因是经济压力和血源紧张。去铁治疗方面部分家长误认为在不输血的情况下可以停药。此外,许多家长在未察觉孩子有明显身体问题时,往往避免额外的检查以节省费用。家属对患儿的长期生活习惯关注不足。建议政府优化帮扶政策、医院加强高质量护理、患儿家庭积极配合治疗,实行综合干预以提高治疗依从性。 展开更多
关键词 地中海贫血 百色地区 治疗依从性
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合并双重罕见地中海贫血基因分析
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作者 李成德 冼光宇 +3 位作者 黄晓佳 陈珊 梁丽霞 林志芳 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期1479-1484,共6页
目的:回顾性分析2例合并双重罕见型地中海贫血基因型病例的检测及诊断过程,探究罕见地中海贫血的漏诊误诊原因提高罕见地中海贫血诊断水平。方法:结合受检者家族史、血液学表型及血红蛋白电泳分析结果,采用PCR+导流杂交法检测受检者α和... 目的:回顾性分析2例合并双重罕见型地中海贫血基因型病例的检测及诊断过程,探究罕见地中海贫血的漏诊误诊原因提高罕见地中海贫血诊断水平。方法:结合受检者家族史、血液学表型及血红蛋白电泳分析结果,采用PCR+导流杂交法检测受检者α和β-地中海贫血常见基因型,DNA测序技术对受检者标本进行罕见α和β蛋白基因测序。结果:两例受检者均为合并双重罕见地中海贫血基因型,该两例罕见地中海贫血基因组合均为首次报道,一例为αα^(*53_55 del TCC)/αα杂合合并β^(IVSⅡ-2(-T))/β^(N)杂合的αβ复合地中海贫血,另一例为αα^(IVS-Ⅱ-55(T→G)inα1)/αα^(4.2-Q)双重杂合的α-地中海贫血,其中αα^(*53_55 del TCC)/αα基因型亦为首次报道。结论:本次报道的中国人群中罕见地中海贫血基因类型αα^(*53_55 del TCC)/αα及两例罕见地中海贫血基因组合案例,丰富了中国人群地中海贫血基因突变谱,为地中海贫血诊断和优生优育咨询提供更丰富的分子信息。 展开更多
关键词 αβ复合地中海贫血 基因变异 基因组合
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广州市花都地区育龄人群常见和罕见地中海贫血基因型分析
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作者 鞠爱萍 付晓彤 +4 位作者 林铿 许碧秋 刘建珍 覃燕龄 李熹翀 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期1496-1502,共7页
目的:分析广州市花都地区育龄人群常见和罕见地中海贫血(简称地贫)基因型分布情况,完善该地区的地贫基因库。方法:收集2016年1月至2022年10月在广州市花都区妇幼保健院进行地贫基因检测的全血标本,采用跨越断裂点PCR+导流杂交法检测23... 目的:分析广州市花都地区育龄人群常见和罕见地中海贫血(简称地贫)基因型分布情况,完善该地区的地贫基因库。方法:收集2016年1月至2022年10月在广州市花都区妇幼保健院进行地贫基因检测的全血标本,采用跨越断裂点PCR+导流杂交法检测23种常见地贫基因型,对于怀疑为罕见地贫的样本采用琼脂糖凝胶电泳、珠蛋白测序等方法进行罕见地贫基因型检测。结果:在36 412例受检者中,地贫基因阳性者共16 171例(44.41%),常见型16 057例(44.10%),罕见地贫基因型为114例(0.31%)。检出常见α-地贫10 845例(29.78%),以--^(SEA)/αα最多,-α^(3.7)/αα次之,-α^(4.2)/αα占第三位;检出常见β-地贫4 531例(12.44%),以β^(41-42)/β^(N)最多,β^(654)/^(N)次之,β^(-28)/β^(N)占第三位;共检出α β复合型地贫基因型681种(1.87%),以--^(SEA)/αα复合β^(CD41-42)/β^(N)为最多。检测出罕见α-地贫48例,14种突变型,以融合基因(Fusion gene/αα)最多见;罕见β-地贫52例,共11种突变类型,以β^(SEA-HPFH)/β^(N)最多见。结论:花都地区常见和罕见地贫基因型复杂多样,应该重视罕见地贫基因型的检测。 展开更多
关键词 地中海贫血 基因型 防控
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地中海贫血高发区已育人群筛查依从性现状及影响因素调查 被引量:1
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作者 张明 宾珏霞 +2 位作者 陈艳宁 罗明凯 陆增辉 《右江医学》 2024年第2期151-157,共7页
目的 探讨地中海贫血高发区已育人群中地贫筛查依从性现状及影响因素,为提高育龄人群地贫筛查依从性提出相应的解决措施。方法 2023年3月至11月采用问卷调查法对百色地区120名已育人群进行调研,并对其中13名已育人群进行访谈。结果 已... 目的 探讨地中海贫血高发区已育人群中地贫筛查依从性现状及影响因素,为提高育龄人群地贫筛查依从性提出相应的解决措施。方法 2023年3月至11月采用问卷调查法对百色地区120名已育人群进行调研,并对其中13名已育人群进行访谈。结果 已育人群地贫筛查率达59.17%,未进行地贫筛查的已育人群的地贫知晓率仅为44.90%,对自身地贫家族史了解的仅为48.98%,对伴侣地贫家族史了解的仅为34.69%,对地贫帮扶政策了解的仅为42.86%。结论 提高育龄人群筛查依从性需要建立完善的筛查服务体系和制度保障,提高育龄人群的参与意愿和筛查认知水平。 展开更多
关键词 地中海贫血 已育人群 筛查依从性
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川东北地区3089例育龄期人群地中海贫血基因筛查结果分析
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作者 何城 彭韵霖 +5 位作者 何勇均 宋琪玲 王希月 张婷 张国元 蔡燕 《西部医学》 2024年第9期1360-1364,1370,共6页
目的通过分析地中海贫血基因筛查结果,了解川东北地区育龄期人群中地中海贫血基因携带情况,为本地区地中海贫血的一级和二级防控提供实验室依据。方法回顾性分析2023年度在川北医学院附属医院进行地中海贫血基因筛查的3089例育龄期男女... 目的通过分析地中海贫血基因筛查结果,了解川东北地区育龄期人群中地中海贫血基因携带情况,为本地区地中海贫血的一级和二级防控提供实验室依据。方法回顾性分析2023年度在川北医学院附属医院进行地中海贫血基因筛查的3089例育龄期男女的基因检测、血常规和血红蛋白电泳结果,对地贫基因检测阴性而后两种方法检测结果异常者行罕见地中海贫血基因测序;选取其中22例血常规和血红蛋白电泳结果正常而本院基因检测结果提示为-ɑ3.7杂合缺失的标本进行HKɑɑ及ɑ三联体检测。结果3089标本中共检出370例地中海贫血基因携带者,阳性率为11.98%(370/3089),ɑ-地贫基因携带者194例(52.43%),β-地贫基因携带者166例(44.86%),最常见的基因型为--^(SEA)/ɑɑ、-ɑ^(3.7)/ɑɑ、β^(CD41-42M)/β^(N)、β^(CD17M)/β^(N)和β^(IVS-II-654M)/β^(N);罕见地贫基因测序标本中有1例为ɑɑɑ^(anti4.2),1例为β^(IVS-II-654M)杂合变异,4例为δ-地贫,1例为δ-地贫复合nd-HPFH,3例为结构异常血红蛋白,1例为HBB基因良性变异;PCR结果提示22例待测标本中有4例HKɑɑ。结论本地区育龄人群中的地中海贫血基因携带率较高,基因型复杂,应重视罕见地中海贫血基因和HKɑɑ的检测。 展开更多
关键词 地中海贫血 基因突变 聚合酶链反应 基因筛查
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1例罕见α-地中海贫血产前诊断与家系分子遗传学分析
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作者 李金花 赵文杰 +1 位作者 覃茜 许桂丹 《右江医学》 2024年第2期127-132,共6页
目的 对1例疑似携带罕见地中海贫血(简称地贫)的产前诊断胎儿进一步测序分析,对先证者进行家系分子遗传学分析。方法 运用血常规和血红蛋白电泳进行地贫筛查,采用gap-PCR法和PCR-RDB法检测24种地贫突变,对疑似罕见地贫进行基因测序分析... 目的 对1例疑似携带罕见地中海贫血(简称地贫)的产前诊断胎儿进一步测序分析,对先证者进行家系分子遗传学分析。方法 运用血常规和血红蛋白电泳进行地贫筛查,采用gap-PCR法和PCR-RDB法检测24种地贫突变,对疑似罕见地贫进行基因测序分析。结果 先证者为--~(SEA)地贫与α2基因IVS-Ⅱ-119地贫双重杂合子,其IVS-Ⅱ-119地贫基因遗传自母方,--~(SEA)地贫基因遗传自父方。结论 --~(SEA)/α~(IVS-Ⅱ-119)α HbH地贫患儿的诊断,为罕见地贫的遗传咨询和产前诊断提供科学理论依据。 展开更多
关键词 地中海贫血 α2基因IVS-Ⅱ-119杂合突变 罕见地贫基因 分子遗传学诊断 产前分析
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基于队列研究的中药治疗对妊娠合并地中海贫血疗效及妊娠结局的影响分析
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作者 罗迪 徐冰洁 +3 位作者 杨烨耀 苏丽珊 王淑平 李艳芳 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第10期2695-2703,共9页
【目的】分析中药治疗妊娠合并地中海贫血(简称地贫)的疗效及对妊娠结局的影响。【方法】采用回顾性队列研究设计,收集符合研究条件的175例地贫孕妇,根据治疗方法分为中药组105例、补铁组41例和未治疗组29例,比较3组地贫孕妇孕中晚期血... 【目的】分析中药治疗妊娠合并地中海贫血(简称地贫)的疗效及对妊娠结局的影响。【方法】采用回顾性队列研究设计,收集符合研究条件的175例地贫孕妇,根据治疗方法分为中药组105例、补铁组41例和未治疗组29例,比较3组地贫孕妇孕中晚期血液学指标变化及妊娠结局;进一步将中药组分为中成药组56例、单味中药组20例及中药复方组29例3个亚组,比较3个亚组地贫孕妇孕中晚期血液学指标的变化情况;同时,对地贫孕妇妊娠期管理的规范性进行分析。【结果】(1)中药组孕晚期血红蛋白(Hb)浓度较孕中期升高(2.28±7.27)g/L,疗效优于补铁组和未治疗组(P<0.05);中药组分娩前Hb浓度较孕中期升高(12.17±10.81)g/L,上升幅度显著大于其他两组(P<0.05)。(2)3组地贫孕妇孕晚期血清铁蛋白(FER)水平均较孕中期下降,补铁组FER水平下降幅度明显小于其他两组(P<0.05)。(3)单味中药组和中药复方组孕妇孕晚期Hb浓度较孕中期分别上升(4.50±4.66)和(3.62±8.77)g/L,上升幅度显著大于中成药组(P<0.05)。(4)3组地贫孕妇的妊娠结局比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(5)仅52.0%(91/175)的地贫孕妇在孕20~24周后进行了3次及以上的血常规检测,34.3%(60/175)的孕妇未复查FER水平,21.2%(37/175)的孕妇未规范补铁治疗。【结论】中药治疗可改善地贫孕妇贫血,中药复方及单味中药较中成药疗效更佳,且未增加不良妊娠结局风险。口服铁剂治疗可提升地贫孕妇的铁储备,但改善贫血的效果不及中药。地贫孕妇贫血和铁代谢指标的监测,以及补铁剂和中成药运用的规范性问题值得关注。 展开更多
关键词 地中海贫血 妊娠期 中医药治疗 临床疗效 妊娠结局 补铁治疗
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迟发性溶血反应致输血相容性检测结果异常与输血策略
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作者 邱芳 张凤青 朱颖 《中国输血杂志》 CAS 2024年第3期348-351,共4页
目的 探讨1例地中海贫血患儿发生迟发性溶血反应后的输血相容性检测结果,结合其它临床资料综合分析制定输血策略以保障临床用血安全。方法 通过Rh血型系统分型,结合患儿输血史、血清胆红素变化、临床症状等资料综合分析1例地中海贫血患... 目的 探讨1例地中海贫血患儿发生迟发性溶血反应后的输血相容性检测结果,结合其它临床资料综合分析制定输血策略以保障临床用血安全。方法 通过Rh血型系统分型,结合患儿输血史、血清胆红素变化、临床症状等资料综合分析1例地中海贫血患儿的输血相容性检测结果,以明确其是否发生迟发性溶血反应,并制定适宜的配血策略。结果 入院时患儿血型为B型DccEE,血红蛋白(Hb)38 g/L,网织红细胞比率(Ret%)2.92%,总胆红素(TBil)65.8μmol/L,直接胆红素(DBil)12.0μmol/L,间接胆红素(IBil)53.8μmol/L,血型不规则抗体筛查阴性,与B型DCcEe供者交叉配血主次侧均无凝集无溶血,直接抗人球蛋白试验(DAT)阴性,间接抗人球蛋白试验(IAT)阴性,乳酸脱氢酶(LDH)1 050 U/L,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)113 U/L,尿潜血2+,尿胆原4+,入院5 d前有红细胞输注史。结合以上结果及对比既往实验室数据,明确患儿发生了迟发性溶血反应,随即筛选B型DccEE去白细胞悬浮红细胞给予输注,输血后各项指标趋好。结论 地贫患儿输血前应综合输血相容性检测结果和临床其它资料制定合适的配血策略,以有效保障输血安全。 展开更多
关键词 输血相容性检测 迟发性溶血反应 地中海贫血
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地中海贫血病人健康相关生活质量评估工具的研究进展
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作者 张悦 吕启圆 +3 位作者 许敏仪 刘辉忠 邓阳凡 曾庆威 《循证护理》 2024年第19期3520-3523,共4页
对地中海贫血病人健康相关生活质量(HRQoL)常用评估工具进行综述,概述评估工具的发展、主要内容及应用现状,分析评估工具的特点与不足,旨在为临床选择合适的评估工具提供借鉴,为我国地中海贫血病人HRQoL评估工具的研制以及个体化护理提... 对地中海贫血病人健康相关生活质量(HRQoL)常用评估工具进行综述,概述评估工具的发展、主要内容及应用现状,分析评估工具的特点与不足,旨在为临床选择合适的评估工具提供借鉴,为我国地中海贫血病人HRQoL评估工具的研制以及个体化护理提供参考。 展开更多
关键词 地中海贫血 生活质量 评估工具 综述
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地中海贫血基因治疗进展和现状 被引量:4
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作者 陈辉 贾玉艳 +1 位作者 黄粤 刘德培 《广西医科大学学报》 CAS 2024年第1期1-10,共10页
地中海贫血(地贫)是由于α-或β-珠蛋白基因突变或者缺失使α-或β-珠蛋白链生成缺陷,最终导致的遗传性溶血性疾病。同种异体造血干细胞移植是一种能够治愈输血依赖型地贫(TDT)的选择,但由于匹配的供体来源的限制,以及不匹配供体移植的... 地中海贫血(地贫)是由于α-或β-珠蛋白基因突变或者缺失使α-或β-珠蛋白链生成缺陷,最终导致的遗传性溶血性疾病。同种异体造血干细胞移植是一种能够治愈输血依赖型地贫(TDT)的选择,但由于匹配的供体来源的限制,以及不匹配供体移植的风险,只有不到10%的患者能受益于这种治疗。自体造血干细胞的基因治疗为TDT患者提供了一个新的、可治愈的选择。β-地贫的基因治疗主要有两种策略:一是通过慢病毒载体介导补充β-珠蛋白的基因替代;二是通过基因编辑技术重新激活胎儿期γ-珠蛋白的表达。α-地贫基因治疗的研究还未有报道。本文综述了β-地贫基因治疗国际和国内的进展和现状,还讨论了目前地贫基因治疗的问题和后续研发的可能方向。 展开更多
关键词 地中海贫血 基因治疗 基因编辑 造血干细胞 移植
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5636例疑似地中海贫血样本的异常血红蛋白分子特征及外周血参数分析 被引量:1
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作者 王婵 黄邓高 +4 位作者 冯女 张淑芳 刘海芳 唐小燕 陈扬 《海南医学》 CAS 2024年第4期521-526,共6页
目的 了解可疑罹患(或携带)地中海贫血(简称“地贫”)基因人群中异常血红蛋白基因携带率、异常血红蛋白突变类型及其复合地贫时的分子特征和血细胞参数变化。方法 对中南大学湘雅医学院附属海口医院2016年10月至2022年8月5 636例疑似地... 目的 了解可疑罹患(或携带)地中海贫血(简称“地贫”)基因人群中异常血红蛋白基因携带率、异常血红蛋白突变类型及其复合地贫时的分子特征和血细胞参数变化。方法 对中南大学湘雅医学院附属海口医院2016年10月至2022年8月5 636例疑似地贫受试者的样本采用高通量测序技术进行基因检测,对检测出的异常血红蛋白的样本及其血细胞参数进行回顾性分析。结果 5 636例疑似地贫样本中共检出异常血红蛋白46例,检出率为0.82%,突变类型有10种,分别是Hb Owari、Hb HekinanⅡ、Hb Port Phillip、Hb Saclay、Hb New York、Hb Hamilton、Hb J-Bangkok、Hb Shizuoka、Hb Zengcheng和Hb Hachioji;不同异常血红蛋白之间血液表型差异较大,其中Hb New York、Hb HekinanⅡ、Hb Hamilton、Hb Owari、Hb J-Bangkok五组血细胞参数[平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血红蛋白(Hb)和红细胞分布宽度(RDW)]比较差异均有统计学意义(P<0.05),Hb HekinanⅡ的MCV、MCH、MCHC和Hb平均值最低,Hb Hamilton的四种血细胞参数平均值最高;RDW的数据显示HB New York最高,其次是Hb HekinanⅡ,第三是Hb J-Bangkok,平均值均高于正常范围;性别间的血细胞参数比较差异无统计学意义(P>0.05);异常血红蛋白患者无论是合并α-地贫基因型还是β-地贫基因型,与单纯的异常血红蛋白组相比,血细胞参数差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 疑似地贫基因的样本中异常血红蛋白突变类型较多,且有罕见基因型;异常血红蛋白的血细胞参数变化不同,或可为地贫的致病机制找到新的思路。 展开更多
关键词 海口 异常血红蛋白 地中海贫血 高通量测序 血液学指标
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猪HBB基因中先导编辑效率研究
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作者 柒依琦 陆小丹 +5 位作者 伍钊涛 梁佳华 黄丽柔 秦可 王晓丽 唐小川 《黑龙江畜牧兽医》 CAS 北大核心 2024年第17期1-7,共7页
为了验证先导编辑(prime editing,PE)在猪细胞HBB基因中的编辑效率,并比较其在人细胞与猪细胞中的编辑效率,试验通过生物信息学分析,选择β珠蛋白生成障碍性贫血致病位点-28(A>G)、CD17(A>T)、CD41/42(-TCTT)设计并合成基因编辑质... 为了验证先导编辑(prime editing,PE)在猪细胞HBB基因中的编辑效率,并比较其在人细胞与猪细胞中的编辑效率,试验通过生物信息学分析,选择β珠蛋白生成障碍性贫血致病位点-28(A>G)、CD17(A>T)、CD41/42(-TCTT)设计并合成基因编辑质粒,通过脂质体Lipofectamine 2000转染人肾上皮细胞系(HEK293T)和猪肾上皮细胞系(PK-13)并进行药物筛选,提取细胞基因组进行PCR扩增,对PCR扩增产物进行TA克隆后测序,统计各位点的编辑效率;然后通过改进向导RNA骨架序列、添加小分子药物等方法对PK-13中的先导编辑进行优化。结果表明:先导编辑系统PEmax在PK-13中具有编辑作用,猪HBB基因-28(A>G)、CD17(A>T)、CD41/42(-TCTT)位点先导编辑的正确编辑效率分别为9.44%、8.89%和4.76%,较人HBB基因相应位点的正确编辑效率低33.89%、42.22%和26.11%,差异显著(P<0.05)。而经过优化pegRNA序列后猪细胞中正确编辑效率达到了12.78%[CD17(A>T)]、11.67%[CD41/42(-TCTT)],均显著高于pegRNA骨架序列优化前的7.22%和5.33%,是未优化前的1.8~2.2倍,差异显著(P<0.05)。说明先导编辑在猪细胞中具有编辑效率,且可以通过改进pegRNA的策略进一步提高正确编辑效率。 展开更多
关键词 先导编辑 肾上皮细胞系 HBB基因 Β珠蛋白生成障碍性贫血
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基于第三代基因测序对地中海贫血基因检测的研究进展 被引量:1
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作者 陈彦君 徐志红 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期634-638,共5页
地中海贫血是世界上分布最广泛的单基因常染色体隐性遗传病,其临床表现从无症状到需要持续输血来维系生命的严重贫血,这对社会及家庭造成了严重的经济负担,因此,在产前进行相应的筛查与诊断很有必要。常规的检测方法大多只能检测出常见... 地中海贫血是世界上分布最广泛的单基因常染色体隐性遗传病,其临床表现从无症状到需要持续输血来维系生命的严重贫血,这对社会及家庭造成了严重的经济负担,因此,在产前进行相应的筛查与诊断很有必要。常规的检测方法大多只能检测出常见的地中海贫血基因型,对于罕见的基因变异容易造成误诊或漏诊,这对于临床遗传咨询造成一定困难。第三代基因测序(Third-generation sequencing,TGS)目前已应用于地中海贫血基因的检测,相较于常规检测方法,其更加准确、可靠,更具有优越性。本文就第三代基因测序技术在地中海贫血基因检测方面的最新研究进展作一综述。 展开更多
关键词 地中海贫血 第三代基因测序 地中海贫血的基因分析 单分子实时测序 长分子测序
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输血依赖性地中海贫血患儿血浆代谢谱分析
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作者 刘小兰 李文忠 +6 位作者 张倩 王雪梅 周裕儒 吴承高 熊思敏 乐爱平 张长林 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期525-531,共7页
目的:探讨输血依赖性地中海贫血(TDT)患儿血浆代谢组学特征,揭示TDT患儿代谢模式的改变。方法:选取2021年在赣州市妇幼保健院定期输血的23例TDT患儿,同时选取同期体检的健康儿童11例作为对照组。比较TDT患儿与对照组常规指标的差异,随... 目的:探讨输血依赖性地中海贫血(TDT)患儿血浆代谢组学特征,揭示TDT患儿代谢模式的改变。方法:选取2021年在赣州市妇幼保健院定期输血的23例TDT患儿,同时选取同期体检的健康儿童11例作为对照组。比较TDT患儿与对照组常规指标的差异,随后采用液相色谱-质谱联用技术检测TDT患儿及对照组血浆样本的代谢物组成。建立OPLS-DA模型,对检测出的代谢物进行差异性分析,通过差异代谢物进而分析两组间存在的差异代谢通路。结果:常规指标检验结果显示,TDT患儿较健康对照儿童铁蛋白、胆红素、总胆汁酸、葡萄糖、甘油三酯等指标均显著升高,血红蛋白、总胆固醇均显著降低(均P<0.05);而乳酸脱氢酶差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,在TDT患儿中共鉴定出190种差异代谢物(VIP>1)。其中,有168种化合物显著升高,包括精氨酸、脯氨酸及甘胆酸等;有22种化合物显著下降,包括肉豆蔻酸、桐酸、棕榈酸和亚油酸等。代谢通路分析结果显示,TDT对患儿的代谢影响主要集中于氨基酸代谢的上调和脂类代谢下调。结论:与健康对照组相比,TDT患儿氨基酸代谢和脂类代谢显著改变。这一发现有助于优化TDT患儿的治疗选择,为临床治疗提供了新的思路。 展开更多
关键词 输血依赖性地中海贫血 儿童 代谢
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广西河池地区地中海贫血基因突变类型及民族分布特征分析
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作者 梁丽芳 黄秀宁 +4 位作者 李东明 陈碧艳 陈翔 彭振仁 何升 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期1191-1196,共6页
目的:了解广西河池地区人群地中海贫血的基因型、基因突变类型的构成情况及民族分布特征,为本地区地中海贫血防控及优生优育咨询提供参考依据。方法:对疑似地中海贫血人员采用跨越断裂点PCR技术(gap-PCR)、反向斑点杂交技术(RDB)进行基... 目的:了解广西河池地区人群地中海贫血的基因型、基因突变类型的构成情况及民族分布特征,为本地区地中海贫血防控及优生优育咨询提供参考依据。方法:对疑似地中海贫血人员采用跨越断裂点PCR技术(gap-PCR)、反向斑点杂交技术(RDB)进行基因检测,并对检测结果进行分析。结果:29136例疑似地中海贫血人员样本中共检出地中海贫血基因阳性17016例(检出率58.40%),男性检出率高于女性(χ^(2)=49.917,P<0.001),壮族、汉族、瑶族、仫佬族、毛南族间的地中海贫血基因检出率存在明显差异(χ^(2)=546.121,P<0.001)。α-地中海贫血基因型主要以--SEA/αα(16.67%)、-α3.7/αα(8.90%)、αCSα/αα(6.00%)为主,另检出47例--THAI/αα、2例HKαα/αα、2例--SEA/-α21.9和1例--THAI/αCSα4种罕见基因型;β-地中海贫血基因型以βCD17/βN(7.49%)、βCD41-42/βN(6.70%)、βCD71-72/βN(0.44%)为主;检出中、重型β-地中海贫血108例,其中81例有输血史,60例输血次数大于10次/年,有10例接受了骨髓移植。结论:河池地区地中海贫血以缺失型--SEA/αα为主,少数民族地中海贫血检出率高于汉族,中、重型β-地中海贫血有一定的发生率,中、重型患者多需定期输血及除铁治疗,极少数患者接受了骨髓移植。本研究为该地区地中海贫血防控及优生优育咨询提供了一定的参考依据。 展开更多
关键词 河池地区 地中海贫血 基因型 突变类型 民族
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