血液透析患者血清β_(2)微球蛋白水平与死亡率的相关分析

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)与全因死亡及心脑血管死亡的相关性。方法纳入120例进行MHD的患者,收集患者透析前临床资料和生化检验结果,根据血清β_(2)-MG水平三分位数将患者分为低β_(2)-MG水平组(血清β_(2)-MG<30.0 mg/L,n=40),中等β_(2)-MG水平组(30.0 mg/L<β_(2)-MG<38.8 mg/L,n=40),高β_(2)-MG水平组(血清β_(2)-MG≥38.8 mg/L,n=40)。比较3组患者的基线资料,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Cox风险回归模型用于分析死亡率的影响因素。结果3组间体重、BMI、糖尿病史、残余尿量、透析龄、血磷、eGFR比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元逐步线性回归分析显示,MHD患者血清多因素β_(2)-MG与残余尿量呈独立负相关(r=-3.475,P<0.05)。Cox回归分析结果显示,在校正年龄、性别、血清白蛋白、肌酐、eGFR、体重和超滤量等因素后,高水平β_(2)-MG是MHD患者发生死亡(HR=1.039,95%CI:1.003~1.076,P<0.05)与心脑血管疾病死亡的独立危险因素(HR=1.058,95%CI:1.015~1.102,P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,与β_(2)-MG中水平组比较,β_(2)-MG高水平组患者生存率明显降低(HR=0.330,95%CI:0.126~0.861,P<0.05)。结论血清β_(2)-MG是MHD患者死亡的独立预测因素,提示控制血清β_(2)-MG水平可能改善MHD患者的预后。

维持性血液透析患者血清细胞分裂周期蛋白42、β_(2)微球蛋白、腓骨蛋白1水平与腹主动脉钙化的相关性

目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者血清细胞分裂周期蛋白42(CDC-42)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、腓骨蛋白1(FBLN1)水平与腹主动脉钙化(AAC)的相关性。方法 收集74例MHD患者的一般资料和生化指标,根据腹主动脉钙化评分(AACs)将患者分为无和轻度AAC组36例和中重度AAC组38例。比较2组血清CDC-42、β_(2)-MG、FBLN1水平,采用多因素Logistic回归分析探讨MHD患者发生AAC的危险因素。结果 中重度AAC组透析龄、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、CDC-42、β_(2)-MG、FBLN1水平高于无和轻度AAC组,差异有统计学意义(P<0.05)。MHD患者AAC与血磷、iPTH、CDC-42、β_(2)-MG、FBLN1、透析龄呈正相关(P<0.05)。高CDC-42、β_(2)-MG、FBLN1水平及长透析龄是MHD患者发生AAC的独立危险因素(P<0.05)。结论 血清CDC-42、β_(2)-MG、FBLN1水平与MHD患者AAC呈正相关,高CDC-42、β_(2)-MG、FBLN1水平及长透析龄是MHD患者发生AAC的独立危险因素。

热休克蛋白90α、β_(2)-微球蛋白及胃泌素释放肽前体在肺癌患者血清中的表达水平及检测意义

目的:探讨热休克蛋白90α(HSP90α)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)及胃泌素释放肽前体(ProGRP)在肺癌患者血清中的表达水平及检测意义。方法:选取接受诊治的肺癌患者133例为肺癌组,另选择肺部良性结节患者106例(良性肺病组)及体检健康者112例(对照组)。比较三组血清HSP90α、β_(2)-MG、ProGRP水平,并分析HSP90α、β_(2)-MG、ProGRP对肺癌的诊断价值;比较肺癌组不同病理类型患者血清HSP90α、β_(2)-MG、ProGRP阳性检出率以及肺癌组化疗后不同疗效患者血清HSP90α、β_(2)-MG、ProGRP水平。结果:肺癌组血清HSP90α、β_(2)-MG、ProGRP水平高于对照组、良性肺病组(均P<0.05)。血清HSP90α、β_(2)-MG、ProGRP联合检测肺癌的AUC为0.861,高于三者单独检测的AUC(均P<0.05)。血清HSP90α、β_(2)-MG在NSCLC阳性检出率高于SCLC,血清ProGRP在SCLC阳性检出率高于NSCLC(均P<0.05)。肺癌组化疗后,无效患者血清HSP90α、β_(2)-MG、ProGRP水平高于有效和稳定患者(均P<0.05)。稳定患者血清HSP90α、β_(2)-MG、ProGRP水平高于有效患者(均P<0.05)。结论:肺癌患者血清HSP90α、β_(2)-MG、ProGRP水平升高,且与不同病理类型和化疗效果有关,三者联合检测对肺癌诊断价值较高。

血清乳酸脱氢酶、β_(2)-微球蛋白及铁蛋白水平与侵袭性B细胞淋巴瘤患者预后的关系

目的探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)及铁蛋白水平与侵袭性B细胞淋巴瘤患者预后的关系。方法选取60例侵袭性B细胞淋巴瘤患者,均接受利妥昔单抗+环磷酰胺+表柔比星+长春新碱+泼尼松(R-CHOP)方案化疗,治疗4个疗程后评估临床疗效,检测治疗前后患者血清LDH、β_(2)-MG、铁蛋白水平。随访3年,比较不同预后侵袭性B细胞淋巴瘤患者治疗4个疗程后血清LDH、β_(2)-MG、铁蛋白水平,其与患者预后的相关性采用Spearman秩相关分析。结果60例侵袭性B细胞淋巴瘤患者化疗4个疗程后,完全缓解38例,部分缓解7例,疾病稳定4例,疾病进展11例,疾病控制率为81.67%(49/60)。治疗4个疗程后,侵袭性B细胞淋巴瘤患者血清LDH、β_(2)-MG、铁蛋白水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。随访3年,所有患者均无失访,生存43例,死亡17例。生存患者治疗4个疗程后血清LDH、β_(2)-MG、铁蛋白水平均明显低于死亡患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。Spearman秩相关分析结果显示,血清LDH、β_(2)-MG、铁蛋白水平与侵袭性B细胞淋巴瘤患者的预后生存均呈负相关(r=-0.718、-0.823、-0.753,P﹤0.05)。结论血清LDH、β_(2)-MG、铁蛋白水平与侵袭性B细胞淋巴瘤患者的预后生存均呈负相关,有助于临床对患者的预后进行客观评价。

老年人群血清β_(2)微球蛋白水平与脑微出血的相关性分析

目的探讨老年人群血清β_(2)微球蛋白水平与脑微出血(CMB)的相关性。方法回顾性分析2020年1月至2022年11月我院神经内科收治的慢性病老年患者636例,所有患者于入院第2天采集静脉血检测血清β_(2)微球蛋白水平,并行头颅磁共振磁敏感加权成像扫描,根据患者磁敏感加权成像有无CMB分为CMB组82例和无CMB组554例。采用二元logistic回归分析CMB的独立危险因素。结果二元logistic回归结果显示,通过不同模型调整混杂因素后,血清β_(2)微球蛋白水平是老年患者CMB发生的独立危险因素(模型1:β=0.179,OR=1.196,95%CI:1.017~1.407,P=0.031;模型2:β=0.215,OR=1.240,95%CI:1.048~1.468,P=0.012)。ROC曲线结果显示,血清β_(2)微球蛋白水平诊断CMB的最佳截断值为1.805 mg/L,敏感性为70.7%,特异性为52.5%。曲线下面积为0.657(95%CI:0.595~0.719,P<0.01)。结论老年人群血清β_(2)微球蛋白增高与CMB密切相关,因此可将β_(2)微球蛋白作为老年人群CMB的预测手段之一。

血清β_(2)-微球蛋白水平对尿毒症维持性血液透析动静脉内瘘失功的诊断价值

目的:探讨血清β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)水平对尿毒症维持性血液透析动静脉内瘘失功的诊断价值。方法:选取2019年1月至2022年4月我院采用动静脉内瘘为血管通路进行维持性血液透析治疗的患者202例,根据动静脉内瘘功能分为失功组(48例)和对照组(154例)。采集患者上机前外周静脉血,采用Immulite 2000全自动化学发光免疫分析仪检测血清β_(2)-MG水平,同时检测其他实验室指标如血浆超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、血浆D-二聚体(D-D)水平等。行肱动脉超声检查,观察血管壁钙化、血栓形成情况,计算肱动脉血流量、搏动指数和阻力指数。采用Logistic回归分析动静脉内瘘失功的影响因素。绘制ROC曲线,分析β_(2)-MG对动静脉内瘘失功的诊断价值。结果:失功组血hs-CRP、D-D和β_(2)-MG水平均高于对照组(P<0.05);失功组肱动脉血流量低于对照组,肱动脉搏动指数、阻力指数和血管壁钙化、血栓形成发生率高于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示血清β_(2)-MG水平、肱动脉血流量和肱动脉阻力指数为动静脉内瘘失功的影响因素,OR(95%CI)分别为1.446(1.211~1.726)、0.994(0.991~0.996)、1.158(1.034~1.298)。血清β_(2)-MG水平诊断维持性血液透析动静脉内瘘失功的ROC曲线下面积(95%CI)为0.705(0.654~0.864),以15.81 mg/L为截断值时敏感度为0.75,特异度为0.63。结论:血清β_(2)-MG水平是维持性血液透析动静脉内瘘失功的重要影响因素,对判断动静脉内瘘失功具有一定参考价值。

血清β_(2)-微球蛋白、神经元特异性烯醇化酶水平与急性缺血性脑卒中后认知功能障碍的关系研究

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者的β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与急性缺血性脑卒中后认知功能障碍(PSCI)的相关性,分析β_(2)-MG、NSE水平对卒中后认知功能障碍的预测价值。方法100例AIS患者以是否发生认知功能障碍进行分组,将50例卒中后认知功能障碍(PSCI)患者作为PSCI组,50例卒中后无认知功能障碍(PSNCI)患者作为PSNCI组。比较两组年龄、性别、文化程度、生活史、既往史、病灶部位、病因学分类等基本资料,实验室检查结果[β_(2)-MG、NSE、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、体质量指数(BMI)]功能量表[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智力状态检查量表(MMSE)]差异。采用多因素Logistic回归分析PSCI的影响因素。应用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清β_(2)-MG、NSE对缺血性脑卒中后认知功能障碍的预测价值。结果PSCI组与PSNCI组患者β_(2)-MG、NSE、HbA1c、hsCRP、糖尿病病史、MoCA评分、MMSE评分、NIHSS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistics回归结果显示,高β_(2)-MG、NSE水平是急性缺血性脑卒中后认知功能障碍发生的独立危险因素(P<0.05)。血清β_(2)-MG与MMSE及MoCA评分均成负相关(r=-0.254、-0.461,P<0.05);血清NSE与MMSE及MoCA评分均成负相关(r=-0.261、-0.480,P<0.05)。经ROC曲线分析显示,血清β_(2)-MG联合NSE预测PSCI的灵敏度70.00%、特异度96.00%及约登指数0.66均高于任一单项预测,差异有统计学意义(P<0.05)。β_(2)-MG、NSE预测PSCI的最佳截断值分别为8.70U/L、17.50 ng/ml。结论高水平的血清β_(2)-MG、NSE水平为急性缺血性脑卒中后认知功能障碍发生的独立危险因素,可作为预测急性缺血性脑卒中后认知功能障碍的新生特异性标志物。

红细胞分布宽度β_(2)-微球蛋白与维持性血液透析患者认知障碍的相关性研究

目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)与维持性血液透析(MHD)患者认知障碍(CI)之间的关系。方法 收集2022年1月至6月于山西医科大学第三医院血液净化中心MHD患者195例临床及实验室资料,进行简易智力状态检查量表筛查。Logistic回归分析MHD患者发生CI的危险因素、受试者工作特征(ROC)曲线分析RDW、β_(2)-MG对MHD患者CI预测价值。结果 195例MHD患者中CI71例(36.4%)。Logistic回归分析显示RDW、β_(2)-MG是MHD患者发生CI的独立危险因素。RDW预测MHD认知功能障碍的灵敏度80.3%、特异度为83.1%,曲线下面积(95%CI)为0.856(0.803,0.909)(P<0.05)。β_(2)-MG预测MHD患者认知功能障碍的灵敏度87.3%、特异度为78.2%,曲线下面积(95%CI)为0.872(0.821,0.922)(P<0.05)。RDW联合β_(2)-MG预测MHD认知功能障碍灵敏度85.9%、特异度为88.0%,曲线下面积(95%CI)为0.949(0.922,0.975)(P<0.05)。结论 高RDW、β_(2)-MG对MHD患者认知障碍有一定预测价值,且两者联合检测对MHD患者认知障碍预测价值更高。

血清及尿β_(2)微球蛋白、视黄醇结合蛋白、水通道蛋白-2与肾盂输尿管连接部梗阻致小儿肾积水严重程度的关系研究

目的探讨血清及尿β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、水通道蛋白-2(AQP2)与肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)致小儿肾积水严重程度的关系。方法选取南宁市第六人民医院泌尿外科接受肾盂输尿管梗阻手术治疗的60例肾积水患儿为肾积水组,根据肾积水严重程度分为轻度组(n=13)、中度组(n=22)和重度组(n=25),另外选取同期该院接受体检的60例健康儿童为对照组。比较对照组和肾积水组不同严重程度患儿血清及尿β_(2)-MG、RBP、AQP2水平;分析β_(2)-MG、RBP、AQP2水平与超声参数[肾盂前后径(APD)、肾实质厚度(PT)]的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清及尿β_(2)-MG、RBP、AQP2对中重度肾积水的诊断效能。结果肾积水组血清及尿β_(2)-MG、RBP水平均高于对照组,血清及尿AQP2水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。肾积水患儿血清β_(2)-MG、尿β_(2)-MG、尿RBP水平和APD水平由低到高为轻度组、中度组、重度组,尿AQP2水平和PT由高到低为轻度组、中度组、重度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度组血清RBP水平低于中度组和重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。肾积水患儿血清β_(2)-MG、尿β_(2)-MG、尿RBP水平与APD均呈正相关,与PT均呈负相关(P<0.05);尿AQP2水平与APD呈负相关,与PT呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清β_(2)-MG、尿β_(2)-MG、尿RBP、尿AQP2检测对中重度肾积水均具有一定诊断价值,曲线下面积(AUC)分别为0.652、0.688、0.859、0.680,尿RBP诊断中重度肾积水的AUC显著大于其余指标(P<0.05)。结论血清β_(2)-MG、尿β_(2)-MG、尿RBP、尿AQP2与UPJO致小儿肾积水严重程度相关,尿RBP对中重度肾积水的诊断效能优于其他指标。

多发性骨髓瘤患者血清β_(2)-微球蛋白、肿瘤坏死因子-α、乳酸脱氢酶检测及临床意义

目的:检测多发性骨髓瘤患者血清β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、乳酸脱氢酶(LDH)水平,分析其临床意义。方法:选取多发性骨髓瘤患者101例为研究组,选取同期性别比例、年龄相似的非多发性骨髓瘤患者50例为对照组。比较两组血清β_(2)-MG、TNF-α、LDH水平。比较不同Durie-Salmon分期及治疗前后多发性骨髓瘤患者血清β_(2)-MG、TNF-α、LDH水平。比较治疗后不同疗效多发性骨髓瘤患者血清β_(2)-MG、TNF-α、LDH水平并进行相关性分析。结果:研究组血清β_(2)-MG、TNF-α、LDH水平明显高于对照组(均P<0.05)。Durie-Salmon分期Ⅲ期多发性骨髓瘤患者血清β_(2)-MG、TNF-α、LDH水平高于Ⅰ期和Ⅱ期,Ⅱ期患者这些指标又高于Ⅰ期(均P<0.05)。治疗后,多发性骨髓瘤患者血清β_(2)-MG、TNF-α、LDH水平较治疗前明显下降(均P<0.05)。不同疗效患者血清β_(2)-MG、TNF-α、LDH水平比较差异有统计学意义(均P<0.05)。多发性骨髓瘤患者血清β_(2)-MG、TNF-α、LDH水平与疗效正相关(r=0.862、0.396、0.885,均P<0.05)。结论:血清β_(2)-MG、TNF-α、LDH参与多发性骨髓瘤疾病发生与发展过程,对三者进行检测有助于评估疾病进展及疗效。

胱抑素C、淀粉样蛋白A与β_(2)-微球蛋白联合检验对早期糖尿病肾病的诊断价值分析

目的分析胱抑素C(CysC)、淀粉样蛋白A(SAA)与β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)联合检验对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法选取48例早期DN患者作为观察组,另选取46例单纯2型糖尿病患者作为对照组。两组患者均接受CysC、SAA、β_(2)-MG、尿微量白蛋白(mAlb)水平检测。比较两组患者CysC、SAA、β_(2)-MG、mAlb水平;比较CysC、SAA、β_(2)-MG单独检验与三项指标联合检验对早期DN的诊断灵敏度与特异度;分析早期DN患者CysC、SAA、β_(2)-MG与mAlb的相关性。结果观察组CysC(1.83±0.25)mg/L、SAA(15.85±1.23)mg/L、β_(2)-MG(0.65±0.12)mg/L、mAlb(75.50±8.48)均高于对照组的(0.38±0.18)、(5.73±0.56)、(0.15±0.08)、(20.05±2.00)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。CysC单独检验对早期DN的诊断灵敏度与特异度分别为68.75%与67.39%,SAA单独检验对早期DN的诊断灵敏度与特异度分别为75.00%与76.09%,β_(2)-MG单独检验对早期DN的诊断灵敏度与特异度分别为60.42%、60.87%,三项指标联合检验对早期DN的诊断灵敏度与特异度分别为95.83%与95.65%;三项指标联合检验对早期DN的诊断灵敏度与特异度均高于CysC、SAA、β_(2)-MG单独检验(P<0.05)。Pearson相关性分析发现,CysC、SAA、β_(2)-MG与早期DN患者mAlb呈正相关性(r=0.615、0.895、0.590,P<0.05)。结论CysC、SAA与β_(2)-MG联合检验在早期DN诊断中具有较高临床应用价值,灵敏度与特异度更高,适于临床推广。

血清β_(2)微球蛋白和免疫球蛋白G及C肽联合检测对2型糖尿病的诊断价值

目的探讨血清β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、免疫球蛋白G(IgG)、C肽(C-P)联合检测对2型糖尿病的诊断价值。方法选取2022年4月至2023年4月医院收治的61例2型糖尿病患者作为试验组;另选取医院同期的61名健康体检者作为对照组。检测并比较两组血清β_(2)-MG、IgG、C-P水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清β_(2)-MG、IgG、C-P单独及联合检测对2型糖尿病的诊断价值。结果试验组血清β_(2)-MG、IgG、C-P水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC分析结果显示,血清β_(2)-MG、IgG、C-P单独及联合检测诊断2型糖尿病的曲线下面积(AUC)均>0.70,有一定的诊断价值,且联合检测诊断价值最高。结论血清β_(2)-MG、IgG、C-P联合检测对2型糖尿病的诊断价值高于各项指标单独检测。

尿白蛋白、免疫球蛋白G及β_(2)微球蛋白对老年糖尿病肾病的诊断价值

目的分析在老年糖尿病患者诊断中尿白蛋白、免疫球蛋白G及β_(2)微球蛋白临床检验的诊断价值。方法选取2021年1月—2023年6月南靖县医院收治的单纯性老年糖尿病患者45例为单纯性老年糖尿病组,老年糖尿病肾病患者25例为老年糖尿病肾病组,并选取同期健康体检者70例为对照组,3组患者均接受尿白蛋白、免疫球蛋白G及β_(2)微球蛋白临床检验,对检验结果进行比较,分析尿白蛋白、免疫球蛋白G及β_(2)微球蛋白单项及联合检验方式对老年糖尿病肾病诊断的特异性、灵敏性及准确性。结果单纯性老年糖尿病组和老年糖尿病肾病组尿白蛋白、免疫球蛋白G、β_(2)微球蛋白水平均高于对照组,单纯糖尿病组上述指标水平均低于糖尿病肾病组,差异有统计学意义(P均<0.05);3种方式联合检验的敏感度为92.00%,高于β_(2)微球蛋白的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将尿蛋白、免疫球蛋白G、β_(2)微球蛋白运用到老年糖尿病诊断中可以有效判断患者是否存在糖尿病,具有较高准确性和敏感性,有利于提高糖尿病肾病诊断检出率,并评估患者病情严重程度,可作为重要辅助诊断指标。

环磷酰胺联合来氟米特对狼疮性肾炎患者24 h尿蛋白及血清β_(2)微球蛋白水平的影响

目的探讨环磷酰胺联合来氟米特对狼疮性肾炎患者24 h尿蛋白及血清β_(2)微球蛋白水平的影响。方法选取2018年8月至2020年8月佛山市南海区人民医院收治的68例狼疮性肾炎患者作为研究对象,采用随机信封分组法将其分为单一组(n=34)和联合组(n=34)。单一组患者采取静脉滴注环磷酰胺治疗,联合组患者在静脉滴注环磷酰胺基础上,口服来氟米特治疗。比较两组患者治疗前后的24 h尿蛋白定量及血清β_(2)微球蛋白水平;比较两组治疗前后的肝肾功能各项指标变化情况;分析两组患者的临床治疗总有效率及不良反应发生率差异。结果治疗前,两组患者的24 h尿蛋白定量及血清β_(2)微球蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组患者的24 h尿蛋白定量及血清β_(2)微球蛋白水平均低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血清尿素氮、血清肌酐、天冬氨酸转氨酶及丙氨酸转氨酶水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组的血清尿素氮、血清肌酐、天冬氨酸转氨酶及丙氨酸转氨酶水平低于单一组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组患者的治疗总有效率高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者的不良反应总发生率低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对狼疮性肾炎患者采取环磷酰胺与来氟米特联合治疗,可有效改善24 h尿蛋白及血清β_(2)微球蛋白水平,同时还能改善患者的肝肾功能各项指标,有助于临床治疗总有效率的提升,且产生不良反应较少,安全性较高,有一定的临床推广和应用价值。

β_(2)微球蛋白、血清胱抑素与尿微量白蛋白/尿肌酐比值对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的分析β_(2)微球蛋白(β_(2)-microglobulin,β_(2)-MG)、血清胱抑素(cystatin C,CysC)与尿微量白蛋白/尿肌酐比值(Albumin-to-creatinine Ratio,ACR)在早期糖尿病肾病诊断中的诊断价值。方法选取2021年1月—2022年12月江苏省灌云县中医院检验科收治的46例单纯糖尿病为观察A组,54例糖尿病肾病患者为观察B组,并以同时期到本院体检的56例体检者为对照组,均测定β_(2)-MG、CysC与ACR水平,分析其在早期糖尿病肾病中的诊断效果。结果观察组β_(2)-MG为(3.56±0.42)mg/L、CysC为(1.23±0.38)mg/L与ACR为(70.24±43.73)mg/g高于对照组的(2.11±0.41)mg/L、(0.61±0.21)mg/L、(10.65±7.55)mg/g,差异有统计学意义(t=20.861、11.273、10.100,P均<0.05)。观察B组β_(2)-MG、CysC与ACR水平高于观察A组,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合检测的灵敏度、特异度及准确度高于β_(2)-MG、CysC与ACR单一检测,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论β_(2)-MG、CysC与ACR指标可作为早期糖尿病肾病患者诊断的敏感指标,对患者病情诊断、治疗方案拟定及预后评估有重要意义。

血清甲状旁腺激素、视黄醇结合蛋白及β_2-微球蛋白水平与慢性肾功能衰竭的相关性分析

目的探讨血清中甲状旁腺激素(i PTH)、视黄醇结合蛋白(sRBP)及β2-微球蛋白(β2-MG)水平与慢性肾功能衰竭(CRF)的相关性。方法选取确诊为慢性肾功能衰竭的患者100例作为观察组,另选取体检健康的志愿者100例为健康组,比较2组血清i PTH、sRBP及β2-MG水平,分析CRF患者血清i PTH、sRBP及β2-MG水平三者的相关性。结果观察组血清i PTH、sRBP和β2-MG三者水平均高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);血清i PTH水平与sRBP和β2-MG水平呈明显正相关(r=0.6889、07456,P<0.05),sRBP水平和β2-MG水平呈明显正相关(r=0.8123,P<0.05)。结论血清中i PTH、sRBP和β2-MG三者水平在慢性肾功能衰竭时都显著性的增加,以上三项指标均可用于肾功能是否衰竭的判断指标。

氧化镉对作业工人尿镉、尿β_2微球蛋白水平的影响

目的探讨空气中氧化镉粉尘对作业工人尿镉、尿β2-微球蛋白水平的影响。方法对某电池厂氧化镉作业工人493人及对照组283人进行尿镉、尿β2-微球蛋白测定分析,结果氧化镉接触组尿镉含量高于对照组(P<0·01),且随着接触工龄的延长而逐渐升高。接触组尿β2-微球蛋白含量略高于对照组,但差异无统计学意义,当工龄≥3年时差异才有统计学意义(P<0·05)。结论氧化镉的暴露与尿镉呈正相关关系,尿β2-微球蛋白是肾损害的早期指标。

HIV患者抗病毒治疗前后体内Hcy、免疫球蛋白、β_(2)微球蛋白等指标的变化分析

目的探究HIV患者抗病毒治疗前后体内同型半胱氨酸(Hcy)、免疫球蛋白G(IgG)和β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)等指标的变化分析。方法选取我院进行检查并住院进行抗病毒治疗的87例HIV患者(2019年1月至2020年5月)作为研究目标。通过分析初诊时和治疗后患者血清中Hcy、β_(2)-MG表达水平、免疫球蛋白表达水平、γ-GT、LACT表达水平、T细胞亚群的差异性来探究HIV感染患者抗病毒治疗前后体内同型半胱氨酸(Hcy)、免疫球蛋白G(IgG)和β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)等指标的变化分析。结果初诊时和治疗后相比较,初诊时患者免疫球蛋白表达水平显著高于治疗后(P<0.05)。初诊时患者T细胞亚群CD3、CD4、CD8表达分别为(53.84±6.47)%、(33.52±3.65)%、(23.67±2.82)%,治疗后患者体内CD3、CD4、CD8表达分别为(64.65±6.42)%、(2.31±4.83)%、(27.78±3.89)%,初诊时患者T细胞亚群表达水平低于治疗后(P<0.05),CD4^(+)/CD8^(+)比值相差较小(P>0.05)。初诊时和治疗后相比较,初诊时患者Hcy、β_(2)-MG表达水平明显高于治疗后(P<0.05)。初诊时患者γ-GT、LACT表达分别为112.65±21.14U/L、4.35±1.28mmol/L,治疗后患者体内γ-GT、LACT表达分别为140.72±32.25U/L、1.33±0.27mmol/L,初诊时患者LACT表达水平明显高于治疗后(P<0.05),而初诊时患者γ-GT表达水平低于治疗后(P<0.05)。结论HIV感染患者抗病毒治疗后体内T细胞亚群、免疫球蛋白表达水平等免疫指标均出现显著改变,同时,Hcy、β_(2)-MG、LACT表达水平明显下降,γ-GT表达水平显著上升,因此,在临床研究中,可以通过检测上述指标进行艾滋病患者的诊断及治疗,建议推广使用。

俯卧位机械通气辅助药物联合治疗小儿重症肺炎对患儿β_2微球蛋白、肌酐、尿素氮水平的影响

目的探讨俯卧位机械通气辅助药物联合治疗小儿重症肺炎对患儿β_2微球蛋白、肌酐、尿素氮水平的影响。方法选取2012年5月至2015年1月来我院就诊的患者204例,随机分为试验组和对照组,每组102例。两组患者均给予统一俯卧位机械通气及基础治疗,试验组额外给予小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗,观察两组患者治疗后血清β_2微球蛋白、肌酐、尿素氮水平变化。结果试验组组患者治疗后血清β_2微球蛋白、肌酐、尿素氮水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论俯卧位机械通气辅助药物联合治疗小儿重症肺炎可显著降低患儿血清β_2微球蛋白、肌酐、尿素氮水平。

达格列净对早期糖尿病肾病患者β_(2)微球蛋白的影响

目的探讨达格列净对早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者β_(2)微球蛋白(β_(2)-microglobulin,β_(2)-MG)的影响。方法选取2021年6月—2022年12月茂名市人民医院早期糖尿病肾病患者100例作为研究对象,随机分为对照组与试验组,各50例。比较2组治疗前后血糖指标[空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 hour postprandial glucose,2 hPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)]、身体质量指数(body mass index,BMI)、血脂指标[总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)]、肾功能指标[β_(2)-MG、胱抑素C(cystatin C,CysC)、血肌酐(serum creatinine,Scr)]及不良反应发生率。结果治疗后2组FPG、2 hPG、HbAlc水平均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05)。治疗后试验组BMI低于对照组(P<0.05)。治疗后2组TC、LDL-C、TG均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05)。治疗后2组血清β_(2)-MG、CysC、Scr水平均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05)。试验组不良反应总发生率为6.00%(3/50),对照组为8.00%(5/50),差异无统计学意义(χ^(2)=0.136,P=0.712)。结论达格列净治疗早期DN患者,可提高血糖控制效果,降低血清β_(2)-MG、CysC、Scr水平,保护患者肾功能,且具有一定减脂减重效果,应用安全性高。