肾细胞癌和膀胱癌患者的T和NK细胞ζ链水平与临床意义

目的 研究肾细胞癌和膀胱癌患者外周血T和NK细胞 ζ链水平与肿瘤发展进程的相关性及其临床意义。方法 采用 3种荧光标记的抗CD3、CD5 6和 ζ链单抗及流式细胞仪测定 5 8例肾细胞癌、2 2例膀胱癌患者及 14名健康人外周血T和NK细胞 ζ链蛋白的水平。 结果 肾细胞癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者的ζ链水平在T细胞中分别下降到健康对照组的 5 9.5 %、37.6 %和 2 1.3% ;在NK细胞中分别下降到对照组水平的 6 2 .2 %、2 7.1%和 18.8%。膀胱癌患者 ζ链的水平在T细胞中分别下降到对照组的 37.6 %、2 9.5 %和 18.9% ;在NK细胞中分别下降到对照组的 35 .4 %、2 0 .8%和 5 .8%。检测的标本中还有 17.5 % (14 / 80 )的患者T和NK细胞 ζ链水平在正常范围内。Ⅲ期患者外周血中T和NK细胞的比值与健康对照组相比显著下降。结论 肾细胞癌和膀胱癌患者体内T和NK细胞的ζ链水平总体上与肿瘤的发展进程一致。T和NK细胞比值显著下降可能预示患者病情严重 ,T和NK细胞 ζ链水平正常的肿瘤患者可能是免疫治疗的适应证。

慢性淋巴细胞白血病45例免疫表型分析

目的分析慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者的免疫表型特点及其与临床特征的关系。方法采用流式细胞术检测45例CLL患者外周血或骨髓CD5、CD10、CD19、CD20、CD22、CD23、FMC7、CD38及ζ链相关蛋白70(ZAP-70)的表达。结果45例患者CD5、CD19、CD20、CD22、CD23、CD38和ZAP-70阳性表达率分别为91.1%、100%、100%、73.3%、93.3%、35.6%和40.0%;ZAP-70+CD38+/ZAP-70-CD38-阳性表达率高于ZAP-70+CD38-/ZAP-70-CD38+(80.0%vs.20.0%)(P<0.05)。ZAP-70、CD38表达与Binet分期、化疗有效率具有显著相关性(P<0.01)。结论 ZAP-70和CD38表达是CLL预后判断的重要指标。