盐酸右美托咪定对脑额叶α_1和θ波频率的影响

目的探讨静脉滴注盐酸右美托咪定对大脑额叶α_1和θ波频率的影响。方法择期下肢手术行椎管内麻醉患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。麻醉前,观察组静脉滴注盐酸右美托咪定0.3μg/kg,对照组静脉滴注等体积生理盐水;2组均采用腰-硬联合阻滞麻醉。入室后行定量脑电图监测至手术结束,选取入室5 min(T_0)、给药30 min(T_1)、手术结束(T_2)3个时间点前后无伪差脑电图60s,观察并记录2组患者大脑左、右额叶α_1和θ波频率。结果 T_0、T_1时,2组左、右侧额叶θ和α_1波频率比较差异无统计学意义(P>0.05);T_2时,观察组左、右侧额叶α_1波频率[(12.44±1.71)、(11.89±1.51)Hz]高于对照组[(9.62±1.05)、(9.15±1.29)Hz],θ波频率[(4.96±0.75)、(5.23±0.83)Hz]低于对照组[(6.78±0.62)、(6.99±0.97)Hz](P<0.05);观察组T_1时左、右侧额叶α_1波频率[(10.06±1.15)、(10.02±1.43)Hz]低于T_0时[(12.30±1.59)、(12.03±1.43)Hz],θ波频率[(7.03±1.01)、(7.07±0.69)Hz]高于T_0时[(4.69±0.69)、(5.24±1.03)Hz](P<0.05),T_2时左、右侧额叶α_1、θ波频率与T_0时比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组左、右侧额叶T1时α_1波频率[(9.73±1.22)、(9.25±1.37)Hz]低于T_0时[(11.70±1.07)、(11.50±1.70)Hz],θ波频率[(6.59±0.81)、(6.96±0.78)Hz]高于T_0时[(4.75±0.76)、(4.90±0.85)Hz](P<0.05),T_2时α_1波频率低于T0时,θ波频率高于T_0时(P<0.05);2组围术期用药比率、手术时间、术中失血量及术中输液量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论静脉滴注小剂量(0.3μg/kg)盐酸右美托咪定,可使下肢手术椎管内麻醉患者大脑额叶的α_1波频率升高,θ波频率降低;监测定量脑电图有助于术后认知功能障碍的及时发现。