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外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率和血小板与淋巴细胞比率与乳腺癌新辅助化疗患者预后的关系
被引量:
9
1
作者
陈茂山
张艳利
+4 位作者
侯令密
杨光伦
黄云辉
邓萍
杨宏伟
《中华乳腺病杂志(电子版)》
CAS
CSCD
2018年第2期93-99,共7页
目的评价乳腺癌患者新辅助化疗(NAC)前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)和血小板与淋巴细胞比率(PLR)与其DFS的关系。方法回顾性分析2013年1月至2015年3月期间在重庆医科大学附属第一医院确诊并接受NAC的283例乳腺癌患者临床资料。...
目的评价乳腺癌患者新辅助化疗(NAC)前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)和血小板与淋巴细胞比率(PLR)与其DFS的关系。方法回顾性分析2013年1月至2015年3月期间在重庆医科大学附属第一医院确诊并接受NAC的283例乳腺癌患者临床资料。分别将约登指数最大值对应的NLR值和PLR值作为截断值,按≥截断值和<截断值分为高、低比值组。采用Log-rank检验和Cox比例风险回归模型分析患者治疗前外周血NLR和PLR水平与其DFS的关系。结果约登指数最大值对应的NLR值和PLR值分别为1.8和130.0,以之为截断值,将患者分为高NLR(≥1.8)组180例和低NLR(<1.8)组103例,以及高PLR(≥130.0)组130例和低PLR(<130.0)组153例。中位随访30个月(5~46个月),高NLR组患者中位DFS较低NLR组短(27.0个月比34.0个月,Log-rank检验:χ~2=26.25,P<0.001);高PLR组患者中位DFS较低PLR组短(27.5个月比32.0个月,Log-rank检验:χ~2=28.32,P<0.001)。在NAC后未达到p CR的239例患者中,高NLR组患者(n=161)DFS较低NLR组(n=78)差(HR=2.84,95%CI=1.43~4.45,P=0.002),高PLR组患者(n=118)DFS也较低PLR组(n=121)差(HR=2.62,95%CI=1.51~4.61,P=0.001)。多因素Cox比例风险回归分析显示,有生育史(HR=3.90,95%CI=1.28~11.87,P=0.016)和高PLR(HR=1.01,95%CI=1.00~1.02,P=0.004)是接受NAC的乳腺癌患者DFS的不良预后因素,而高NLR不是独立预后影响因素。结论乳腺癌患者NAC前外周血高水平NLR和PLR预示其预后较差,PLR为独立危险因素。
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关键词
乳腺肿瘤
预后
中性粒细胞与淋巴细胞比率
血小板与淋巴细胞比率
新辅助化疗
原文传递
题名
外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率和血小板与淋巴细胞比率与乳腺癌新辅助化疗患者预后的关系
被引量:
9
1
作者
陈茂山
张艳利
侯令密
杨光伦
黄云辉
邓萍
杨宏伟
机构
四川省遂宁市中心医院乳腺甲状腺外科
重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科
川北医学院附属医院乳腺甲状腺外科
四川省遂宁市中心医院超声科
出处
《中华乳腺病杂志(电子版)》
CAS
CSCD
2018年第2期93-99,共7页
基金
遂宁市中心医院科研课题资助项目(2016s15)
文摘
目的评价乳腺癌患者新辅助化疗(NAC)前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)和血小板与淋巴细胞比率(PLR)与其DFS的关系。方法回顾性分析2013年1月至2015年3月期间在重庆医科大学附属第一医院确诊并接受NAC的283例乳腺癌患者临床资料。分别将约登指数最大值对应的NLR值和PLR值作为截断值,按≥截断值和<截断值分为高、低比值组。采用Log-rank检验和Cox比例风险回归模型分析患者治疗前外周血NLR和PLR水平与其DFS的关系。结果约登指数最大值对应的NLR值和PLR值分别为1.8和130.0,以之为截断值,将患者分为高NLR(≥1.8)组180例和低NLR(<1.8)组103例,以及高PLR(≥130.0)组130例和低PLR(<130.0)组153例。中位随访30个月(5~46个月),高NLR组患者中位DFS较低NLR组短(27.0个月比34.0个月,Log-rank检验:χ~2=26.25,P<0.001);高PLR组患者中位DFS较低PLR组短(27.5个月比32.0个月,Log-rank检验:χ~2=28.32,P<0.001)。在NAC后未达到p CR的239例患者中,高NLR组患者(n=161)DFS较低NLR组(n=78)差(HR=2.84,95%CI=1.43~4.45,P=0.002),高PLR组患者(n=118)DFS也较低PLR组(n=121)差(HR=2.62,95%CI=1.51~4.61,P=0.001)。多因素Cox比例风险回归分析显示,有生育史(HR=3.90,95%CI=1.28~11.87,P=0.016)和高PLR(HR=1.01,95%CI=1.00~1.02,P=0.004)是接受NAC的乳腺癌患者DFS的不良预后因素,而高NLR不是独立预后影响因素。结论乳腺癌患者NAC前外周血高水平NLR和PLR预示其预后较差,PLR为独立危险因素。
关键词
乳腺肿瘤
预后
中性粒细胞与淋巴细胞比率
血小板与淋巴细胞比率
新辅助化疗
Keywords
divided into high or low ratio group according to cutoff value
s
. The correlation of DF
s
with peripheral bloodNLR and PLR wa
s
analyzed by Log鄄rank te
s
t and Cox蒺
s
proportional hazard regre
s
s
ion
model
. Re
s
ult
s
摇Thevalue
s
of NLR and PLR corre
s
ponding to the maximum Yoden index were 1郾8 and 130郾0 re
s
pectively, regardeda
s
cutoff value
s
. Accordingly, there were 180 patient
s
in high NLR group (逸1郾8) and 103 patient
s
in lowNLR group (〈1郾8)
there were 130 patient
s
in high PLR group (逸130郾0) and 1
5
3 patient
s
in low PLR group(〈130郾0). With a median follow鄄up of 30 month
s
(range:
5
to
4
6 month
s
), the median DF
s
in high NLRgroup wa
s
s
ignificantly
s
horter than that in low NLR group (27郾0 month
s
v
s
3
4
郾0 month
s
, Log鄄rank te
s
t:字2 =26郾2
5
, P〈0郾001). The median DF
s
in high PLR group wa
s
s
ignificantly
s
horter than that in low PLR group(27郾
5
month
s
v
s
32郾0 month
s
, Log鄄rank te
s
t:字2 =28郾32, P〈0郾001). Totally 239 patient
s
had not achievedpCR after NAC. Among them, high NLR group (n =161) had a
s
ignificantly wor
s
e DF
s
than low NLR group(n =78) (HR =2郾8
4
, 9
5
%CI =1郾
4
3-
4
郾
4
5
, P =0郾002)
the high PLR group (n =118) had a
s
ignificantlywor
s
e DF
s
than low PLR group (n =121) (HR =2郾62, 9
5
%CI =1郾
5
1-
4
郾61, P =0郾001). Cox蒺
s
proportionalhazard regre
s
s
ion
analysis
s
howed that childbirth hi
s
tory (HR=3郾90, 9
5
%CI =1郾282-11郾87
4
, P=0郾016) andhigh PLR (HR=1郾010, 9
5
%CI =1郾003-1郾017, P =0郾00
4
) were
s
ignificantly a
s
s
ociated with DF
s
in brea
s
tcancer patient
s
with NAC, but high NLR wa
s
not an independent progno
s
tic factor. Conclu
s
ion摇High PLR andNLR in peripheral blood of brea
s
t cancer patient
s
before treatment predict a poor progno
s
i
s
after NAC, and PLRi
s
an independent ri
s
k factor.
分类号
R737.9 [医药卫生—肿瘤]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率和血小板与淋巴细胞比率与乳腺癌新辅助化疗患者预后的关系
陈茂山
张艳利
侯令密
杨光伦
黄云辉
邓萍
杨宏伟
《中华乳腺病杂志(电子版)》
CAS
CSCD
2018
9
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