经典藏药如意珍宝片多次给药的靶器官-脑组织的成分探究

目的:探讨经典藏药如意珍宝片多次给药后,其靶器官脑组织的活性成分,分析其可能的作用特点。方法:6只斯泼累格·多雷(SD)雄性大鼠分为对照组和观察组2组,连续给药7 d,在最后一次给药后1 h处死动物,取血浆和脑组织,分析入血成分,并对潜在入脑成分进行检测和验证。结果:采用Full mass/dd-MSMS模式,以目标峰的一级谱图的分子量的组成及二级质谱图的分子离子峰进行定性分析;并依据入血成分作为潜在入脑成分,将其输入到包含列表内,进行样品检测。结合数据库mzcloud和ChemSpider的结果,对潜在入脑成分进行搜索,根据保留时间、一级质量数和二级质谱数据,共发现了13个入脑成分,其中大豆苷、胆酸、紫苜蓿酮、3′-O-methylviolanone、胡椒碱已用标准品验证。色氨酸、茴香脑、异木香酸和腺苷已通过mzCloud数据库进行二级碎片信息比对。结论:如意珍宝片中的降香、荜茇、甘草膏、肉桂、木香、黄葵子、牛黄、红花等药物的有效成分能够进入靶器官脑组织中,发挥其疗效作用。

红花如意丸对盆腔炎性疾病所致慢性盆腔痛疗效观察

目的观察红花如意丸对盆腔炎性疾病所致慢性盆腔痛患者疼痛程度、炎症反应及子宫动脉血流动力学的影响。方法选择2022年9月-2023年9月郑州大学第一附属医院中医科中西医结合妇科门诊收治的104例盆腔炎性疾病所致慢性盆腔痛患者,按照随机数表法分为治疗组及对照组,各52例。治疗组在常规抗生素治疗基础上加用红花如意丸,对照组将红花如意丸替换为空白模拟剂。比较治疗4周后2组临床疗效,中医证候积分、疼痛程度、生活质量、炎症反应、血液流速及血流动力学变化情况。结果治疗4周后,治疗组总有效率(96.15%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05);2组下腹刺痛、腰骶胀痛、带下异常、经期视觉模拟评分(VAS)、非经期VAS评分,阴道分泌物白细胞酯酶阳性率、全血红细胞沉降率(ESR)、血清白介素-6(IL-6)水平、子宫动脉阻力指数(RI)水平均较治疗前降低,且治疗组优于对照组(P<0.05);2组世界卫生组织生活质量测定简表(WHOQOL-BREF)评分,子宫血流灌注指数(PI)、最大血流速度(PSV)水平较治疗前升高,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论红花如意丸对盆腔炎性疾病所致慢性盆腔痛患者效果较好,可改善患者中医证候积分,缓解疼痛程度,降低炎症反应,调节血液流速及血流动力学,提高生活质量。

如意黄金散联合地塞米松对非哺乳期乳腺炎患者创周肤色及垂体泌乳素水平的影响

目的 探究如意黄金散联合地塞米松对非哺乳期乳腺炎(NPM)患者创周肤色及垂体泌乳素(PRL)水平的影响。方法 选取2021年10月至2022年9月湖北省武汉市中心医院收治的88例NPM患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各44例。对照组给予地塞米松局部注射治疗,观察组在对照组基础上给予如意黄金散局部贴敷治疗,2组均治疗1个月。比较2组治疗前后临床症状评分、PRL水平及总有效率。结果 治疗后,2组乳房肿块、痛感、创周肤色、创周肤温评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05);2组血清PRL水平均低于治疗前,且观察组低于对照组[(382±101)mU/L比(542±142)mU/L](均P<0.001)。观察组总有效率高于对照组[88.6%(39/44)比70.5%(31/44)](P=0.034)。结论 如意黄金散联合地塞米松对NPM具有良好的疗效,可显著改善患者临床症状,降低PRL水平。

自拟如意散治疗药物流产后气虚血瘀型阴道异常出血效果及对血β-HCG的影响

目的探讨自拟如意散治疗药物流产后气虚血瘀型阴道异常出血的效果。方法选取80例药物流产后气虚血瘀型阴道异常出血患者作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组与对照组,各40例。对照组给予益母草颗粒治疗,研究组给予中药自拟如意散治疗。比较两组相关临床指标、临床疗效。结果研究组阴道出血量少于对照组,出血持续时间短于对照组,宫腔内残留组织面积小于对照组,血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率为87.5%,高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟如意散治疗药物流产后气虚血瘀型阴道异常出血患者疗效显著,可有效促进宫腔内残留组织的排出,改善β-HCG水平,减少阴道出血量,缩短出血持续时间,值得临床推广。

景观型木麻黄新品种′如意凤′

在福建省惠安赤湖国有防护林场国家木麻黄种质资源库中,经过长期观察发现特异性状的单株,然后对特异性状单株进行无性繁殖获得无性系苗木进行DUS测试,于2023年获得植物新品种的授权(品种名:如意凤,品种权号:20230152)。新品种′如意凤′的树冠呈圆锥形,主干树皮块状开裂如蛇纹,树皮灰褐色;齿状叶尖端红色,紧贴;符合植物新品种特异性、一致性和稳定性要求,具有较高的景观价值。研究结果可为滨海地区的绿化和美化提供种质资源。

1例卵巢癌术后多西他赛外渗患者临床分析

多西他赛是卵巢癌患者术后常用化疗药物之一,但在用药过程中应注意,一旦发生药物外渗势必对患者局部皮肤造成负面影响。本文回顾性分析本院收治的1例卵巢癌术后化疗期间因拒绝接受PICC且出现多西他赛外渗患者的临床资料,分析卵巢癌患者术后发生多西他赛外渗的原因及处理对策,以期为今后临床医务人员采取有效措施降低多西他赛外渗风险、在处理多西他赛外渗患者时能够积极采取有效对策提供可靠参考。

经典藏药如意珍宝片多次给药的药代动力学研究

目的:探讨经典藏药如意珍宝片多次给药的血浆药代动力学特征,为临床用药提供参考和依据。方法:选取斯泼累格·多雷(SD)大鼠12只,雌雄各半,分为对照组和给药组,连续给药7 d,在最后一次给药前0 h及给药开始后0.25、0.5、0.75、1、2、4、8、24、48 h眼眶采血,测定血浆中沉香四醇、异甘草素、胡椒碱、阿魏酸的药代参数。结果:血浆中沉香四醇、异甘草素、胡椒碱、阿魏酸的药代参数达峰时间大部分分别在1~8、0.25、0.25~8、0.25 h;C_(max)分别为(140±53.90)、(8.31±6.34)、(33.4±22.20)、(15.7±7.90)ng/mL;t_(1/2)分别为(10.1±3.85)、(8.51±4.23)、(4.45±1.35)、(67.3±55.10);AUC_(0-t)分别为(1 890±1 440)、(45.6±14.3)、(288±150)、(443±165) h×ng/mL;MRT_(0-∞)分别为(13.2±7.45)、(9.80±4.27)、(4.91±1.34)、(103±77.10) h。沉香四醇、异甘草素、胡椒碱在大鼠体内主要药动学参数差异无统计学意义(P>0.05),阿魏酸在大鼠体内主要药动学参数(C_(max)、AUC_(0-t))差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究建立了适用于如意珍宝片多次给药后的沉香四醇、异甘草素、胡椒碱、阿魏酸4种成分的药代动力学的研究方法,分析其药代动力学特征,指导临床给药周期和间隔。

AHP-CRITIC法结合正交试验法优选如意凝胶贴膏提取工艺

目的优选如意凝胶贴膏提取工艺。方法以栀子苷含量、黄芩苷含量和干膏得率为评价指标,采用层次分析(AHP)-CRITIC法确定其权重系数;以加水量、浸泡时间、提取时间为考察因素,采用正交试验法优选如意凝胶贴膏的提取工艺,并验证。结果优选的工艺为第1次加12倍量水,提取2.0 h;第2次加10倍量水,提取1.5 h。按最优工艺进行提取,样品的干膏得率、栀子苷含量、黄芩苷含量分别为24.11%~24.23%、2.20~2.25 mg/g、12.10~12.15 mg/g。结论优选的提取工艺科学、合理,可为如意凝胶贴膏后续的研发提供依据。

如意金黄散贴敷联合常规疗法对桡动脉造影术后并发症的影响

目的:观察如意金黄散贴敷联合常规疗法对桡动脉造影术后并发症的影响。方法:选取50例行桡动脉造影术的患者,按随机数字表法分为常规组及试验组各25例。常规组运用常规疗法,试验组运用如意金黄散贴敷联合常规疗法。治疗2周后评价疗效。比较2组临床疗效、症状消退时间及术后并发症,比较2组治疗前后心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸酶同功酶(CK-MB)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮功能[血管性血友病因子(vWF)、血管内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)]水平的变化。结果:试验组临床疗效总有效率为96.00%,常规组为76.00%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组局部瘀斑、肿胀、疼痛消退时间均短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清hs-CRP、cTnI、CK-MB水平均较治疗前下降(P<0.05),试验组上述3项水平均低于常规组(P<0.05)。治疗后,2组Vwf、ET-1水平均较治疗前下降(P<0.05),NO水平均较治疗前上升(P<0.05);试验组Vwf、ET-1水平均低于常规组(P<0.05),NO水平高于常规组(P<0.05)。试验组术后并发症发生率为4.00%,常规组为20.00%,2组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:如意金黄散贴敷联合常规疗法对行桡动脉造影术有积极作用,能加快其局部瘀斑、肿胀、疼痛消退时间,减少炎症损伤,提高血管内皮功能,降低术后并发症发生率。

藏药如意珍宝丸治疗退行性骨关节炎的作用机理研究

基于网络药理学、分子对接及体外实验来探讨如意珍宝丸(Ruyi Zhenbao Pill,RZP)治疗退行性骨关节炎(degenerative osteoarthrosis,DOA)的作用机制.通过数据库检索并筛选得到RZP活性成分及DOA相关靶点,构建蛋白质互作网络图,绘制药物-成分-核心靶点-疾病网络图及核心成分-靶点网络图;对共同靶点进行KEGG富集分析;将获得的RZP主要活性成分与核心靶点进行分子对接验证.以脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导构建ATDC5细胞炎症模型,采用CCK-8法和qRT-PCR方法分别验证细胞活力及相关mRNA的表达量.最后得到RZP成分共1602个,交集靶点共31个;KEGG富集分析得到类风湿性关节炎通路、破骨细胞分化通路等信号通路共33条;分子对接结果显示β-谷甾醇与对接的核心靶点具有较高的亲和力;体外细胞实验表明,给予RZP后,ATDC5细胞活力较模型组明显上升,RZP可调节TNF-α、iNOS、COX-2、IL-6靶点mRNA的表达.如意珍宝丸可能通过多成分、多靶点和多途径协同作用治疗DOA的药理特点,为其藏医临床用药及大品种培育提供了科学基础.

如意金黄膏联合火龙罐综合灸治疗介入术后血肿的效果评估

目的:评估如意金黄膏联合火龙罐综合灸治疗介入术后血肿的效果。方法:选取某三级甲等医院2022年1月—2023年7月收治的60例经桡动脉行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后并发前臂血肿病人作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各30例。两组均接受常规治疗。对照组给予多磺酸粘多糖乳膏涂抹,观察组接受如意金黄膏联合火龙罐综合灸治疗,比较两组病人术肢疼痛及血肿程度、治疗总有效率、满意度。结果:干预后,观察组病人术肢疼痛评分及血肿程度均明显低于对照组(P<0.05),治疗总有效率及满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:如意金黄膏联合火龙罐综合灸治疗可以有效减轻介入术后病人疼痛程度和血肿程度,促进病人术后恢复,提高治疗有效率及病人满意度。可能的作用机制包括清热解毒、活血化瘀、散瘀消肿、调节身体机能。

“成”于樊哙,“归”于四皓:刘邦废太子失败发微

刘邦废太子失败的原因不是人们一般所说的张良和“商山四皓”的鼎力支持,当时也并没有很多大臣谏阻刘邦废黜太子。废太子失败的原因是当时吕后的妹夫樊哙统帅大军,樊哙曾经暗示刘邦决不允许赵王刘如意登上帝位,刘邦由于需要用他平定各地的叛乱而对此无可奈何。在刘邦去世前的最后几个月,他曾经密谋铲除樊哙,为废除太子铺平道路,只可惜这一计划还未能实施,刘邦就已去世,刘盈得以登基,是为汉惠帝。“商山四皓”保住刘盈太子之位的说法,是后世的重新阐释,或曰“历史书写”所导致。

如意金黄散的实验研究进展

对如意金黄散的相关实验研究进行综述,指出如意金黄散具有清热除湿、散结化痰、消肿止痛功效,主要用于阳证疮疡。其组成药物药理作用多,通过抗炎镇痛、抑菌、增加溶酶菌含量、激活巨噬细胞和吞噬功能等起抗菌、镇痛、降压等作用。

如意金黄散外敷在慢性创面治疗中应用效果

目的:探讨如意金黄散外敷在慢性创面治疗中应用效果。方法:选取2021年3月—2023年3月贵州省第二人民医院收治的60例慢性创面患者。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各30例。两组均给予常规外科清创治疗,对照组给予红蓝光照射,观察组在对照组基础上给予如意金黄散外敷。比较两组治疗前后创面坏死组织情况、创面渗出液情况、创面肉芽生长情况及疼痛程度。结果:治疗后,两组创面坏死组织性质评分、创面坏死组织量评分均降低,观察组创面坏死组织性质评分、创面坏死组织量评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组创面渗出液量评分、创面渗出液性质评分、创面渗出液颜色评分、创面渗出液气味评分均降低,观察组创面渗出液量评分、创面渗出液性质评分、创面渗出液颜色评分、创面渗出液气味评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组创面肉芽生长情况评分、视觉模拟评分法(VAS)评分均降低,观察组创面肉芽生长情况评分、VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:如意金黄散外敷治疗慢性创面效果良好,能够改善创面坏死组织及渗出液状况,促进创面肉芽生长,减轻疼痛,从而加速创面愈合。

如意金黄散治疗湿热下注型糖尿病足临床研究

目的分析如意金黄散治疗湿热下注型糖尿病足临床疗效。方法选取2022年4月—2023年4月院内收治的100例湿热下注型糖尿病足患者,以抽签法按序分为研究组和对照组,各50例。对照组采用胰岛素和乳酸依沙吖啶溶液治疗,研究组在胰岛素治疗基础上增加如意金黄散外敷。对比2组治疗后各项指标。结果研究组的空腹血糖和饭后2 h血糖、糖化血红蛋白、症状评分均明显低于对照组,临床疗效明显高于对照组(P<0.05);2组治疗期间总并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论如意金黄散治疗湿热下注型糖尿病足,可有效改善患者症状,加速康复,且治疗安全性良好。

反相高效液相色谱法测定如意金黄贴膏中小檗碱的含量

目的 :黄柏在如意金黄贴膏中为君药 ,建立黄柏中小檗碱的定量方法。方法 :采用反相高效液相色谱法测定小檗碱的含量。使用 μ BondapakTMC18(3.9mm× 30 0mm ,10 μm)色谱柱 ,以乙腈 磷酸二氢钾 磷酸 (30 0∶70 0∶1.5 0 )为流动相 ,检测波长为 35 0nm。结果 :此法线性关系良好 ,平均回收率为 10 0 .5 6 %。结论 :本方法精密度高 ,分离度良好 ,可用于如意金黄贴膏的质量控制。

如意金黄散黑膏药透皮吸收示踪研究

采用如意金黄散的有效成分之一——小檗碱的氚标记物作示踪剂,用放射性同位素示踪法,测定了在体和离体皮肤小檗碱透皮速率和血药浓度,并进行了不同制备工艺黑膏药和不同动物皮肤对透皮速率影响的对比研究。

如意巴布剂中透皮促进剂的筛选研究

旨在筛选如意巴布剂中透皮促进剂的种类和用量。采有体外扩散池法，以如意巴布剂中小檗碱的经皮渗透量为指标，用ＨＰＬＣ法定量检测透过的小檗碱。结果表明，与不含促透剂样品比较，３％氮酮与１０％丙二醇合用可显著提高如意巴布剂中小檗碱的经皮渗透（Ｐ＜０．０１），７２ｈ中小檗碱的累积透过量增加了１６８．３％，经皮渗透速率提高了１．６３倍。说明３％氮酮与１０％丙二醇合用为如意巴布剂中最佳透皮促进剂，其中小檗碱的经皮渗透符合一级速率过程。

如意金黄散膜剂的制备

目的以脱乙酰壳聚糖为成膜材料制备了如意金黄散膜剂。方法兼顾如意金黄散中各主要成分的溶解性,以乙醇为溶剂提取有效成分,以壳聚糖为成膜材料制备膜剂,HPLC测定膜剂中的姜黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、小檗碱的含量。结果以膜剂中大黄酸的释放度为评价指标,膜剂体外缓释效果良好。结论以壳聚糖为成膜材料制备如意金黄散膜剂柔性良好,大黄酸体外缓释作用良好。

如意珠黄膏治疗Ⅲ期压疮的临床研究

目的探讨祖传中药如意珠黄膏治疗Ⅲ期压疮的疗效。方法应用随机方法将132例入选病例分为观察组(如意珠黄膏组)和对照组(碘伏加庆大霉素组)进行对比研究。结果观察组治愈率98.5%,对照组治愈率49.5%(P=0.000);观察组总有效率100%,对照组为81.5%(P=0.000);观察组比对照组平均治愈时间明显缩短(P=0.000),差异有显著意义。结论如意珠黄膏治疗Ⅲ期压疮明显优于碘伏加庆大霉素组。