维护河流健康生命的“三维持三维护一模式”指标体系

维护河流健康生命,促进人水和谐,是治水方略的核心所在,确定维护河流健康生命的重要指标体系非常关键。以福建河流为背景,根据河川径流动态变化及其不同水源特性提出的“三维持三维护一模式”评价指标,期望能有助于实现工程与自然的和谐共存,保护生命之水。

基于Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式构建体检中心护理质量敏感指标体系

目的构建体检中心护理质量敏感指标体系,为客观评价体检中心护理质量提供依据。方法2022年3月—2022年10月成立护理质量管理小组,将“Donabedian结构-过程-结果”质量理论模型作为研究依据,通过文献分析法、半结构式访谈以及德尔菲专家咨询法,确定体检中心护理质量敏感指标体系。结果通过德尔菲专家咨询法对20名专家进行2轮函询,2轮专家函询问卷回收率均为100%(20/20)和100%(20/20),专家权威系数分别为0.894和0.908。在2轮专家函询中,所函询专家对体检中心护理质量敏感指标具有较好协调性(P<0.05)。经过2轮专家函询,最终构建了包含3个1级指标、11个2级指标、38个3级指标的体检中心护理质量敏感指标体系(变异系数<0.20)。结论本次研究基于Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式构建了一套客观、权重设置科学以及内容覆盖全面的体检中心护理质量评价体系,为体检中心护理管理及制定干预性对策提供了参考依据。

基于Delphi法构建手术室围术期低体温预防管理评价指标体系

目的 构建手术室围术期低体温预防管理评价指标体系。方法 2022年2月,以结构-过程-结果三维质量评价模式为理论框架,参考相关文献拟定手术室围术期低体温预防管理评价指标体系,采用德尔菲法对来自手术室护理管理、院内感染、麻醉领域的23名专家进行2轮专家函询,采用优序图法确定指标权重系数。结果 2轮专家函询的积极系数分别为100.0%和95.7%,专家权威系数分别为0.946和0.934,各项指标变异系数(CV)均<0.25,Kendall’s W值分别为0.419和0.359(均P<0.001),最终构建了包含3项一级指标、9项二级指标、53项三级指标的手术室围术期低体温预防管理评价指标体系。结论基于Delphi法构建手术室围术期低体温预防管理评价指标体系有较好的科学性和可靠性,可为手术室护理管理者提供参考,有利于临床开展科学、规范、统一的质量评价。

基于三维质量结构模式构建精神科开放病房护理质量评价指标体系

[目的]基于三维质量结构模式构建精神科开放病房护理质量评价指标体系,确立各指标权重系数,从而科学、客观地对精神科开放病房护理质量进行评价。[方法]查阅国内外大量相关文献,结合半结构式访谈,初步构建精神科开放病房护理质量评价指标体系雏形;选取专家33名,进行两轮德尔菲专家咨询,对各指标进行评价;采用层次分析法对各指标进行权重分析,最终确定精神科开放病房护理质量评价指标体系。[结果]构建的精神科开放病房护理质量护理质量评价指标体系,包括一级指标3个,二级指标12个,三级指标81个;一级指标中,环节质量的权重系数最高,为0.539 0。[结论]本研究构建的精神科开放病房护理质量评价指标体系较科学合理,可为评价精神科开放病房护理质量提供可靠的依据,从而规范护理行为,提升护理质量。

基于Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式构建手术室压力性损伤护理质量评价指标体系

目的:基于Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式构建手术室压力性损伤(PI)护理质量评价指标体系。方法:2020年1月选取全国数十家三甲医院内手术室临床护理、护理管理的25名专家作为函询对象,通过回顾文献与理论研究方法初步构建手术室PI护理质量评价体系雏形,以三维质量评价模式为理论框架,采用德尔菲法进行两轮专家函询咨询,确立手术室PI护理质量评价指标体系。结果:两轮专家函询人员组成一致,得到专家Cr为0.973,本次研究中,二级和三级指标的变异系数为0.109~0.138,变异系数≤0.15可以认为函询条目可信,专家协调程度较好,经过两轮函询后,专家对各项评价指标意见趋于集中,最终确定手术室PI护理质量评价标准包括3项一级指标、9项二级指标、28项三级指标。结论:本次研究基于三维质量结构构建了一套内容覆盖全面、权重设置科学、客观的手术室PI护理质量评价指标,为手术室的护理管理提供理论基础。

企业集团财务可持续发展三维结构与评价指标体系

财务可持续发展模式由一个三维向量构成，其维度由财务方面的行为、制度和指标构成，对该向量的任何一个维度施加影响，都会导致其发生某些变化，从而影响财务可持续发展能力。

基于三维质量模式急性缺血性脑卒中静脉溶栓护理质量评价指标体系的构建

探讨急性缺血性脑卒中静脉溶栓护理中,基于三维质量模式的应用。方法 取2022年3月-2023年1月,医院收治的86例急性缺血性脑卒者,分为对照组(常规护理)和研究组(基于三维质量模式的评价指标体系构建),结合运用多种方法构建护理质量评价体系,并对其结果予以分析、对比。结果 第1、2轮专家问卷回收率为100.0%、93.3%,意见提出率为53.3%、20.0%,Cr为0.870、0.880;两轮Cv为9.63%、9.08%,Kendall’s W为0.245、0.283(P<0.05);研究组各项护理质量考评结果均优于对照组(P<0.05)。结论在急性缺血性脑卒中静脉溶栓护理中,开展基于三维质量模式的质量评价指标体系构建,利于护理质量的持续改进,利于提高患者生活质量水平。

基于三维质量结构模式构建中医质量评价指标体系的应用

目的:分析基于三维质量结构模式构建中医质量评价指标体系的价值。方法:随机选择医院2022年6月—2023年6月收治的136例骨科患者为研究对象,随机均分为对照组与观察组各68例,对照组展开常规管理,基于三维质量结构模式构建中医质量评价指标体系并将其应用观察组患者管理中,比较两组患者的管理效果。结果:管理前两组患者的管理质量、疼痛、便秘及日常生活自理能力相关评分比较差异不显著(P>0.05)。管理后观察组患者的症状体征指标、病因病机指标、功能重建指标、疾病分型指标等评分均显著高于对照组(P<0.05),管理后观察组患者的VAS评分、Wexner评分显著低于对照组(P<0.05),管理后观察组患者的ADL评分显著高于对照组(P<0.05),管理后观察组患者的并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:基于三维质量结构模式构建中医质量评价指标体系对患者进行中医管理干预,更有利于提高临床管理质量,对患者疼痛及便秘均可以带来明显的改善作用,可以有效增强其日常生活自理能力,降低并发症发生率。

基于三维质量评价模式延续照护对溃疡性结肠炎患者自护能力及复发率的影响

目的探讨基于三维质量评价模式延续照护对溃疡性结肠炎患者的应用价值。方法选取2016年4月至2019年3月该院收治的溃疡性结肠炎患者90例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组住院期间实施常规护理及医院外定期电话随访干预,观察组实施基于三维质量评价模式延续照护,对比2组患者自护能力(采用自我护理能力测定量表进行评估)、复发率及生活质量(采用炎症性肠病生活质量量表进行评估)。结果观察组患者干预3个月后自我护理能力测定量表评分及炎症性肠病生活质量量表评分均明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于三维质量评价模式延续照护用于溃疡性结肠炎患者可有效降低复发率,提升患者自护能力及生活质量,值得临床推广应用。

三维质量评价模式对永久性膀胱造瘘患者自护能力的影响

目的基于三维质量模式,探索永久性膀胱造瘘患者自护能力干预重点,构建并实施永久性膀胱造瘘患者自护质量评价体系,改善患者院外自护能力。方法纳入2016年1月—2018年12月间的永久性膀胱造瘘患者80例为观察对象,按随机数字表法随机分为观察组40例,对照组40例。对照组给予常规的患者相关教育与培训;观察组在此基础上依据三维质量模式构建和实施自护能力的干预方案,观察比较两组的自护能力(采用ESCA量表评估);定期更换造瘘装置和造瘘口维护的依从性;膀胱造瘘并发症(堵管、脱管、尿路感染)的发生率及非计划再次入院率。结果出院3个月时,观察组的自护能力、定期更换造瘘装置和造瘘口维护的依从性明显高于对照组;观察组的膀胱造瘘并发症发生率及非计划再次入院率明显低于对照组。(P均<0.05)。结论基于三维质量模式的干预方式能有效改善永久性膀胱造瘘患者的自护能力,提高定期更换和维护的依从性,降低造瘘并发症的发生率及非计划再次入院率,减轻患者家庭经济负担,提高生活质量,体现护理价值。

结构-过程-结果三维评价模式下的延续性护理在老年慢阻肺稳定期患者中的应用效果

目的:观察结构-过程-结果三维评价模式下的延续性护理在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用效果。方法:选取72例老年COPD稳定期患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为研究组与对照组各36例。对照组予以常规出院护理,研究组予以结构-过程-结果三维评价模式下的延续性护理,比较两组护理前后自护能力、生命质量和护理满意度。结果:护理后,研究组自我护理能力量表评分高于对照组,慢性阻塞性肺疾病评估测试量表评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为94.44%(34/36),明显高于对照组的72.22%(26/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结构-过程-结果三维评价模式下的延续性护理可提高老年COPD稳定期患者自护能力评分和护理满意度,以及降低慢性阻塞性肺疾病评分的效果优于常规出院护理效果。

基于Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式构建体检中心护理质量敏感指标体系

目的基于Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式构建体检中心护理质量敏感指标体系,为客观评价体检中心护理质量提供依据。方法2022年3~11月聊城市眼科医院成立护理质量管理小组,将"Donabedian结构-过程-结果"质量理论模型为作为研究依据,通过文献分析法、半结构式访谈以及德尔菲专家咨询法,确定体检中心护理质量敏感指标体系。结果通过德尔菲专家咨询法对20名专家对进行2轮函询,2轮专家函询问卷回收率均为100.00%(20/20)和100.00%(20/20),专家权威系数分别为0.894和0.908。在2轮专家函询中,所函询专家对体检中心护理质量敏感指标具有较好协调性(P<0.05)。经过2轮专家函询,最终构建了3个1级指标、11个2级指标、38个3级指标的体检中心护理质量敏感指标体系(变异系数<0.20)。结论本次研究基于Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式构建了一套客观、权重设置科学以及内容覆盖全面的体检中心护理质量评价体系,为体检中心护理管理及制定干预性对策提供参考意见。

三维质量评价模式的院外延续照护对肠易激综合征患者的临床效果

目的探究三维质量评价模式的院外延续照护对肠易激综合征患者心理弹性、生活质量、自我护理能力及护理质量的影响。方法回顾性分析2019年1月至2020年1月间在解放军陆军第七十三集团军医院消化内科治疗的98例肠易激综合征患者的临床资料,按护理方式的不同将其分为常规组(给予常规院外延续照护干预)和研究组(给予三维质量评价模式的院外延续照护干预),每组各49例。比较两组干预前后的心理弹性量表(CD-RISC)、自我护理能力量表(ESCA)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分,并比较两组的护理满意度。结果干预前,两组的CD-RISC、ESCA、GQOLI-74评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,研究组的CD-RISC、ESCA、GQOLI-74评分均高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组的护理满意度为97.96%,明显高于常规组的87.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肠易激综合征患者实施三维质量评价模式的院外延续照护干预,能显著提升患者的心理弹性水平,增强其自我护理意识和能力,改善患者的生活质量,护理质量优质,能让患者更满意。

医院伦理审查工作质量评价指标体系构建研究

目的构建较为科学且适于医院伦理审查工作特点的质量评价指标体系。方法采用三维质量结构模式为理论框架,构建医院伦理审查工作质量评价指标体系框架;运用两轮德尔菲专家咨询法进行评价指标筛选;采用层次分析法进行各级指标权重的测算。结果德尔菲专家咨询结果的可靠性较高,结论有较高的可信度和权威性;最终构建出指标体系的一级指标为组织管理、任务开展及工作效果,权重分别为0.319、0.388和0.293,二级评价指标7项,三级评价指标20项;且该指标体系的信度和效度较好。结论所构建的指标体系覆盖内容全面,权重设置科学、客观,能对医院伦理审查工作质量作出合理的评价和提供一定的理论支撑。

三维质量评价模式延续干预应用于前列腺癌患者中的效果观察

目的探讨基于三维质量评价模式的延续干预应用于前列腺癌患者中的效果。方法选择2018年10月至2019年10月收治的前列腺癌患者104例,按随机数字表法分为两组,各52例。对照组行常规延续干预,观察组行基于三维质量评价模式的延续干预,将结构-过程-结果三维质量评价模式作为理论框架,并参考相关文献资料及结合本院实际情况制定患者出院后延续干预方案。对比两组干预前后自护能力、自我管理效能、负性情绪及生活质量情况。结果观察组患者干预3个月后自护技能、自我责任感、自我概念、健康知识水平及自护能力总分均高于对照组(均P<0.05);观察组干预3个月后自我决策、自我减压、正性态度、自我管理效能总分均高于对照组(均P<0.05);观察组干预3个月后HAMA、HAMD 评分均低于对照组(均P < 0.05);观察组干预3 个月后肠道症状、尿路症状、治疗相关症状评分均低于对照组,性生活状况评分高于对照组(均P < 0.05)。结论 基于三维质量评价模式的延续干预应用于前列腺癌患者中可显著提高自护能力和自我管理效能,减轻负性情绪,改善生活质量,值得推广。

基于三维质量结构模式构建“互联网+护理服务”质量评价指标体系

目的基于三维质量结构模式构建“互联网+护理服务”质量评价指标,为规范、有效开展“互联网+护理服务”质量评价提供客观依据。方法于2020年1-10月,以三维质量模型为框架,结合文献检索、半结构式访谈和小组讨论,初步构建“互联网+护理服务”质量评价指标条目池和初始问卷。采用目的抽样法,选取31名从事“互联网+护理服务”或者居家护理的临床护理、护理管理、人力资源、公共卫生管理和信息技术专家,应用德尔菲法对方案初稿进行修订,构建“互联网+护理服务”质量评价指标,并结合层次分析法确定指标体系权重。结果2轮专家的权威系数分别为0.792、0.828;2轮专家肯德尔协调系数分别为二级指标0.076、0.075,三级指标0.138、0.150(P<0.05)。最终构建“互联网+护理服务”质量评价指标包括3个一级指标、13个二级指标和42个三级指标。结论基于三维质量结构模式构建的“互联网+护理服务”质量评价指标科学及可靠,可为科学有效评价“互联网+护理服务”质量及可持续改进提供依据。

基于三维理论的临床护理路径评价指标体系构建

临床护理路径是近年发展起来的一种标准化护理方法，是一种科学高效的护理新模式Ⅲ。基于循证的方法，制定出一种护理人员认可的针对某种疾病或手术的标准护理模式（患者从入院到出院都遵照该模式接受护理）。

三维作文教学与效果分析

本文先简要介绍三维作文教学模式,再通过典型课例的设计,详述三维作文教学模式在课堂教学中的应用,接着提出建立一套体现三维教学思想和要求的学生作文评价指标体系,并对试验班的学生进行评价与分析。

“三维目标”德育评价系统之构建

“三维目标”德育评价系统之构建开原市第三中学李淑湘，张贵贺开原市第三中学在“九五”期间承担的省级科研课题是：构建城镇初中“三维目标”办学模式，即升学有实力，就业有能力，发展有潜力。在德育过程中，我们实施并构建了“三维目标”的德育评价系统，以促进德育模...

结构-过程-结果三维评价模式在哮喘稳定期患者延续护理中的应用

目的探讨结构-过程-结果三维评价模式在哮喘稳定期患者延续护理中的应用效果。方法选取2016年10月~2017年10月该院呼吸内科治疗的哮喘稳定期患者90例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组出院时行常规护理随访,观察组在对照组基础上以结构-过程-结果三维评价模式为理论框架对患者实施延续性护理干预,干预时间为3个月。比较两组患者干预前后疾病知识水平、呼吸功能及生活质量改善情况。结果观察组干预后饮食、呼吸锻炼、用药、急性发作预防、日常护理方面知识评分均高于对照组(P<0.05)。观察组干预后自护能力总评分及各维度评分均高于对照组(P<0.05)。观察组干预后6min步行距离(6MWT)、第1s用力呼气量(FEV1%)、第1s用力呼气量占肺活量百分比(FEV1/FVC)水平均高于对照组(P<0.05)。观察组干预后临床症状、活动受限、疾病影响等方面评分均低于对照组(P<0.05)。结论结构-过程-结果三维评价模式能有效提高哮喘稳定期患者疾病知识水平,提高患者自护能力,从而改善患者肺功能及生活质量。