基于真实世界研究探讨“三辨三期三调”针药联合对COPD患者EOS、CRP的影响

目的探索真实世界中“三辨三期三调”指导下针刺中药联合对慢性阻塞性肺疾病EOS、CRP的影响。方法采用回顾性队列研究方法,以云南中医药大学第一附属医院/云南省中医医院HIS系统数据库为依托,采集2019年8月-2022年8月所有出院诊断为慢性阻塞性肺疾病患者病例,共纳入3357例。以是否接受“三辨三期三调”指导下针刺中药联合治疗分为“三辨三期三调”针药联合组(1696例,简称针药组)和“三辨三期三调”中药治疗组(1661例,简称中药组)。以倾向评分法(回归法、匹配法、调整法、分层法、加权法)分析2组患者EOS、CRP的变化。结果倾向评分法处理前后均显示针药组总有效率明显优于中药组(P<0.05)。结论基于“三辨三期三调”的针药联合治疗在降低慢性阻塞性肺疾病带病期、发病期、重病期患者的EOS与CRP水平方面的效果明显优于单纯中药疗法。

试谈“三段六辨”抗癌模式

癌症强调综合治疗，中医药抗癌是其中一个重要环节。准确定位中医药在综合治疗中的地位，充分汲取中医学和现代医学最新研究成果精准抗癌是我们必须考虑的问题，目的在于增强疗效、提高生活质量、延长生存期。“三段六辨”抗癌模式是笔者在近30年以中医药治疗癌症临床工作中总结的经验，兹作抛砖引玉，冀同道指正。

亚实性肺结节的中西医结合诊疗模式探析

亚实性肺结节具有恶性倾向,中医药作为“既病防变”的有效手段,越来越多地被人们认可。徐力教授对于亚实性肺结节的治疗有其独特见解,利用中西医双重知识体系,构建亚实性肺结节的“三段六辨”中西医结合诊疗模式,可为临床提供系统的模块化诊疗思路。

从仝小林三味小方谈现代临床遣方用药思路

在临床诊疗过程中,在准确诊断、合理辨证的基础上,处方用药便成为治疗的关键环节。仝小林院士提倡选方用药宜精宜纯,并且需要结合现代医学先进手段,关注临床客观指标,以选取有效靶方靶药。本栏特以仝小林院士该临证理念为基础,选取其临床常用三味小方,围绕其配伍特点,针对疾病或证候进行阐释,结合现代药理学研究成果及态靶因果辨证组方思路,以"病靶""症靶""标靶"三个治疗层面为导向,全面分析小方的组成、功效、配伍、剂量、安全性及作用之"靶"。通过这些简单易记,疗效显著,便于传承的精简小方,总结仝小林院士临证精华,守正创新,为现代临床遣方用药提供全新的思路。

寒地儿科流派辨体思想概述

寒地因其独特的地域环境、饮食起居习惯,加之小儿生理病理特点,形成了寒地小儿鲜明的体质特点,以虚寒体质、湿热体质、气虚体质为三大常见体质特征。寒地医家充分认识到体质与疾病的密切关系,将辨体思想广泛运用于儿科临床。在辨别体质时,注重三因制宜的根本思想,详辨体质;在诊疗疾病时,将辨体与辨病、辨证相结合,治病求本,标本兼治;在预防调护时,通过调体护养,改善小儿体质,防病于未然。

中西医结合治疗难治性肾病综合征45例

目的观察探讨中西医结合治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法选取2013年7月—2014年6月期间我院收治的88例难治性肾病综合征患者的临床资料,并将其随机分为45例观察组和43例对照组,对照组患者实施对症处理和特异性治疗(激素治疗),观察组患者在对照组治疗的基础上加入中药配合三辨施治的治疗。比较两组疗效及不良反应发生率。结果观察组总有效率为86.67%,对照组总有效率为58.14%,观察组的疗效显著优于对照组(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为42.44%,对照组不良反应发生率为69.77%,观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论中西医结合方法治疗难治性肾病综合征疗效显著。

“三辨三结合”分期治疗肺纤维化

河北医大以岭医院硬皮病专科借助河北以岭医药集团中药现代化研发的优势，对肺纤维化进行了长期大量的研究，形成了一整套独特的中西医结合综合疗法——“三辨三结合”分期治疗肺纤维化，该方法科技含量高，疗效确切，为大量患者解除了病痛。

张士舜治癌经验临床运用体会

系统介绍了张士舜主任医师如何从三辨理论、重视引经药使用、浊病理论、传统中药与现代研究成果相结合等方面治疗癌症,认为癌毒是其特异性病因,治疗肿瘤应辨证与辨病相结合,只有三辨结合,在临床上才能显著提高疗效。

膝关节骨性关节炎新九针治疗八法

膝关节骨性关节炎名称很多,亦称膝关节增生性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎,日本称变形性关节炎,美国称退行性关节炎,欧洲称骨关节病,目前国际上多称之为骨性关节炎。以膝痛、僵硬、肿胀以及关节功能障碍为主要临床表现,是中老年人的常见病。笔者运用新九针治疗本病,以西医辨病和中医辨证相结合,针对不同患者的病位、病性、病程,施以不同的针具和治法,或一法单用,或数法并举,据病择针,三因制宜,提高了疗效。

基于“和”思想探讨恶性肿瘤的病机与治疗

"和"思想是中国传统文化的精髓之一,在中医学领域得到了继承和发展。吴煜教授长期从事中西医结合防治恶性肿瘤的研究,认为恶性肿瘤最基本的病机是失"和",可概括为四个方面:"正邪失和"是恶性肿瘤发病之基本病机;"情志失和""饮食失和"是恶性肿瘤发病之诱因;"天人失和"是恶性肿瘤发病之外环境;"脏腑失和"是恶性肿瘤发病之具体体现。因此,复"和"是论治恶性肿瘤的基本大法,临床上提倡"合和法"(中西医结合、三辨相和)论治恶性肿瘤,逐步形成了基于"和"思想论治恶性肿瘤的学术思想,为恶性肿瘤的治疗提供了新的临床治疗思路。

论中医“三辨六法”治疗肿瘤诊疗体系的创建

三辨六法作为中医治疗肿瘤的新诊疗体系,在指导临床实践方面发挥着重要的作用。三辨六法是在阴阳、六经、气血的相互关系中,以三辨为先,六经为守,以阴阳为基础,六经为原则,辨证与辨病相结合,综合运用于临床的一种诊疗体系。文章将从三辨六法诊疗体系的创立开始,分别论述首辨阴阳、再辨六经、次辨气血、辨病与辨证相结合的三法,以及寒热同用法、清热解毒法、金石法、攻下法、以毒攻毒法、化痰软坚法的六法,以期对临床具有一定的指导价值。

“拆词”种种

读了《修辞》、《辞格辨异》、《辞格比较》等论著中“拆词”的部分,有赞同的,也有未便苟同的。这里谈谈我的浅见,请同志们指正。 什么叫拆词?《辞格辨异》解释为:“为了表达的需要,故意改变词或成语内部固定的结合关系。”《修辞》中则说:“有时由于表达的需要,可以临时把有些多音词拆开来用。”

国医大师郭诚杰辨治乳腺导管内乳头状瘤经验

乳腺导管内乳头状瘤的发生与肝、脾及冲任密切相关,冲任失调、肝脾不和为其基本病机。针对痰湿、瘀血阻滞乳络的重要致病因素和环节,确立调冲任、理肝脾、通乳络的基本治法,总结“三辨一结合”诊断法,创立“三穴五点通调乳络针法”和乳头消瘤汤相结合的、较为成熟的针药并用综合治疗方案,以期达冲任调、肝气疏、肝火清、脾运健、乳络通、溢液止、肿块消之效。

薛建国辨证论治慢性前列腺炎经验

慢性前列腺炎病位在下焦,病性为虚实夹杂,虚瘀邪郁为其致病原因,"不通"是病理关键,治疗上要以"通"为原则,并创新性地提出"辨体质、辨证型、辨疾病"的"三辨诊断法",从而确立相对应的治则与方药。薛教授针对慢性前列腺炎,采用杂合以治、衷中参西的治疗方法,以用药的多变性准确应对此病的复杂性,预后重视心理疏导与生活指导,能够大大降低此病的复发率,从而形成了一套完整的辨证论治体系,以期在慢性前列腺炎的治疗中发挥更大的作用。