农村妇女“两癌”检查服务探讨

目的通过对2013年9—10月我院“两癌”检查工作进行分析，探讨基层医院开展“两癌”检查服务模式，为今后开展工作积累经验。方法我院按照广州市“两癌”检查项目技术方案，并与开发区医院建立转诊机制，于2013年9—10月间为我区35～64岁农村妇女开展了宫颈癌、乳腺癌检查。结果开展宫颈癌检查2722例，乳腺癌检查2825例，其中发现宫颈癌1例，宫颈CINⅠ28例、CINⅡ7例、CINⅢ9例，乳腺癌3例。结论建立以政府为主导、多部门协作、区域医疗资源整合、全社会参与的服务模式保证了农村妇女“两癌”检查工作的顺利实施，基层医疗机构在此项工作中发挥了重要作用。

南宁市妇女“两癌”检查与救助项目实施存在的问题与对策

农村妇女"两癌"免费检查与救助项目是以妇女为主体的政府公益性项目。南宁市马山县是该项目的国家试点项目县,实施三年多来取得了一定的成效,但是在项目综合管理、人力资源管理和成本管理等三个方面还存在一定的问题,影响了项目的发展。因此,应当从强化项目综合管理,完善规划建立管理体系;优化项目人力管理,形成合力提高效率;增加成本投入,规范管理,保障实施等三个方面进行完善。

海安县开展农村妇女“两癌”检查服务工作体会

目的：切实将农村妇女“两癌”检查服务项目这一惠民工程落到实处。方法：回顾了我县近三年来项目工作举措、工作实效和工作体会。结果：2012—2014年共三年时间进行的海安县农村妇女“两癌”检查服务工作每年的完成率均超过了100％，其中乳腺癌的确诊人数为36例，要明显低于宫颈癌人数的555例，宫颈癌作为发病率较高的疾病需要更加重视，最终经检查确诊为阳性的患者均得到了及时规范治疗，达到了早诊早治和提高农村妇女健康水平的目的。结论：旨在进一步规范项目工作行为，提升服务质量和水平。

对9689名已婚妇女“两癌”检查结果分析

目的:通过对海安镇开展妇女"两癌"检查结果的分析,为政府制定妇女保健工作规划提供科学依据。方法:对2012年海安镇28个村9 689名已婚妇女(35～59岁)进行"两癌"检查结果进行分析。结果:被检查人群中,参加乳腺癌检查9 608人,共查乳腺疾病637例,乳腺疾病患病顺位依次为乳腺囊性增生病、良性肿瘤、乳腺炎症、乳腺癌;妇女常见疾患2 718例,患病顺位依次为宫颈炎、阴道炎、其他良性疾病、子宫肌瘤、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌。结论:加强健康教育,积极普查普治,是防治乳腺癌、宫颈癌的重要手段,也是早发现、早治疗、提高治愈率和生活质量的重要举措。

江苏省妇女“两癌”检查质量控制的实施与思考

自2009年以来江苏省启动妇女宫颈癌和乳腺癌(以下简称“两癌”)检查项目,整个流程涉及环节繁多,科学、规范的质量控制是保证项目实施效果的关键。2020年江苏省对“两癌”检查工作进行了全面质控。本研究从开展“两癌”检查质量控制前的组织、质量控制的具体实施、质量控制结果等方面对江苏省“两癌”检查质量控制工作进行阐述,并对质量控制的结果加以分析,指出当前质量控制工作以及“两癌”检查项目管理工作中存在的问题,提出相应的意见与建议,以期更好地开展“两癌”检查项目工作,并逐步提高项目质量。

广东省基层“两癌”检查服务模式调查研究

目的了解广东省基层现有"两癌"检查服务模式及影响因素,为促进广东省农村妇女"两癌"检查服务的提高提供依据。方法查阅相关文献,设计《广东省基层启动妇女两癌免费检查项目现况调查问卷》,包括各地免费检查政策、经费支持情况、"两癌"检查技术路径和服务能力。统一组织培训地级以上卫生计生局(委)或妇幼保健院专门人员,对所在地市及辖区的区县级进行问卷调查,并对调查表进行质控,提交省级后由专门人员进行汇总质控。数据采用Excel表格进行汇总分析。结果目前广东省开展免费政策的地市有广州市、江门市、中山市、佛山市、东莞市、阳江市、汕头市、肇庆市、惠州市。各地市对宫颈癌和乳腺癌的人均补助标准不一致,宫颈癌为49～275. 75元/例不等,乳腺癌为35～164. 2元/例不等。"两癌"检查周期各地市不一致,1～5年不等。对广东省42个县(市、区)的服务能力进行抽样调查,40%的县不具备液基细胞学检查条件,12%的县不具备阴道镜检查条件,60%的县不具备组织病理学诊断能力,26%的县不具备便携式彩超,40%的县不具备钼靶检查能力。结论各地经费支持力度和服务能力参差不齐,"两癌"检查服务模式、投入和覆盖范围也有所差别,因此各地应积极争取财政支持,提高"两癌"检查项目的补助,同时提高当地的服务能力和服务水平,从而促进广东省农村妇女"两癌"项目的实施。

武昌区低收入家庭适龄妇女乳腺癌和宫颈癌筛查结果分析

目的:了解武汉市武昌区低收入家庭适龄妇女乳腺癌和宫颈癌的发病情况。方法:根据《武汉市农村适龄妇女"两癌"检查工作实施方案》,选取武汉市武昌区4 289名年龄在35～45岁低收入家庭适龄妇女中自愿接受"两癌"检查的妇女为调查对象,记录个人基本信息和个人病史,进行妇科检查、宫颈脱落细胞取样、乳腺视、触诊和乳腺超声检查。对宫颈脱落细胞学检测阳性、乳腺触诊及超声检查可疑患者转上级机构(武汉市妇幼保健院)进一步确诊。结果:自愿接受免费宫颈癌筛查人数为1 630(38.0%)例,其中宫颈癌检查阳性患者36例,子宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ级及以上11例,确诊宫颈癌1例,宫颈癌患病率61.351/10万;自愿接受免费乳腺癌检查1 745(40.7%)例,检查出阳性患者66例,其中4例诊断乳腺纤维腺瘤,2例乳管内乳头状瘤,1例乳腺癌(早期浸润性小叶癌),乳腺癌患病率57.307/10万。结论:"两癌"检查是一项惠民工程,关系到每一个家庭幸福,"两癌"检查工作应该以政府为主导,多部门协助,建立长效机制,完善随访制度。