严重急性呼吸系统综合症冠状病毒-2相关横纹肌溶解症1例并文献复习

严重急性呼吸系统综合症冠状病毒-2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)感染可导致以呼吸系统为主的多系统损伤^([1,2]),但SARS-CoV-2相关横纹肌溶解症(rhabdomyolysis, RML)的报道并不多,可能与轻中度横纹肌溶解缺乏典型临床症状,难以及时发现有关^([3])。

血清铁蛋白、IL-6、TNF-α表达水平与高炎症表型急性呼吸窘迫综合征患者病情严重程度及早期预后的相关性

目的 分析血清铁蛋白(SF)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平与高炎症表型急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者病情严重程度及早期预后的相关性。方法 回顾性选取2020年1月至2022年12月在北京市昌平区医院就诊的高炎症表型ARDS患者124例为研究对象。根据临床诊断结果分为轻度组(n=29)、中度组(n=51)、重度组(n=44)。根据入院治疗1个月后患者情况将其分为存活组(n=83)、死亡组(n=41)。检测并比较各组SF、IL-6、TNF-α表达水平变化,并分析高炎症表型ARDS中SF、IL-6、TNF-α表达水平与病情严重程度、早期预后的相关性。结果 轻度组SF、IL-6、TNF-α表达水平分别为(127.41±13.57)μg/L、(65.24±10.04) pg/mL、(43.17±8.26) ng/mL,均低于中度组[(241.55±17.03)μg/L、(127.05±12.19) pg/mL、(71.82±9.05) ng/mL]和重度组[(378.34±20.04)μg/L、(186.73±15.25) pg/mL、(104.50±11.46) ng/mL],中度组SF、IL-6、TNF-α表达水平均低于重度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。存活组SF、IL-6、TNF-α表达水平分别为(156.25±9.06)μg/L、(71.52±11.36) pg/mL、(51.60±7.92) ng/mL,均低于死亡组[(419.72±23.64)μg/L、(216.82±13.51) pg/mL、(161.25±12.36) ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,SF、IL-6、TNF-α水平表达与高炎症表型ARDS患者病情严重程度、早期预后均呈正相关(r=0.424、0.516、0.460,r=0.503、0.602、0.437;P<0.05)。结论 高炎症表型ARDS患者均伴有严重炎症反应,且SF、IL-6、TNF-α表达水平与病情严重程度、早期预后均呈正相关,需密切监测指标变化,可为病情严重程度、早期预后评估提供一定依据。

血清miR-98-5p、LncRNA XIST在急性呼吸窘迫综合征患儿中与疾病严重程度、预后的关系

目的:检测急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿血清中微小RNA(miR)-98-5p、长链非编码RNA(LncRNA)X染色体失活特异性转录因子(XIST)表达情况,并探究二者与疾病严重程度、预后的关系。方法:收集86例ARDS患儿为研究对象(研究组),同期健康体检儿童90名设为对照(对照组),参考柏林(2012年)ARDS病情严重程度诊断标准中动脉血氧分压/吸入氧浓度将ARDS患儿分为轻度组、中度组、重度组;另根据ARDS患儿28 d生存状况分为存活组和死亡组。实时荧光定量PCR(RT-PCR)法检测血清miR-98-5p、LncRNA XIST水平,绘制受试者工作特性(ROC)曲线分析血清中miR-98-5p、LncRNA XIST水平对ARDS患儿预后不良的预测价值;Kaplan-Meier生存曲线分析血清miR-98-5p、LncRNA XIST水平与ARDS患儿预后的关系;Pearson分析ARDS患儿血清中miR-98-5p与LncRNA XIST的相关性。结果:与对照组相比,研究组血清中miR-98-5p水平降低(P<0.01),LncRNA XIST水平升高(P<0.01)。与轻度组相比,中度组、重度组血清中miR-98-5p水平降低(P<0.05),LncRNA XIST水平升高(P<0.05);与中度组相比,重度组血清中miR-98-5p水平降低(P<0.05),LncRNA XIST水平升高(P<0.05)。与存活组相比,死亡组血清中miR-98-5p水平降低(P<0.01),LncRNA XIST水平升高(P<0.01)。ROC曲线显示,血清中miR-98-5p、LncRNA XIST水平预测ARDS患儿预后不良的ROC曲线下面积分别为0.771、0.764,截断值分别为0.54、1.97,其敏感性分别为76.1%、86.9%,特异性分别为73.7%、52.6%;血清中miR-98-5p联合LncRNA XIST预测ARDS患儿预后不良的ROC曲线下面积为0.888,其敏感性为77.6%、特异性为94.7%。miR-98-5p高表达者存活率35.14%高于低表达者12.24%(P<0.05),LncRNA XIST高表达存活率12.73%低于低表达者38.71%(P<0.01)。Pearson分析发现ARDS患儿血清中miR-98-5p与LncRNA XIST呈负相关关系(r=-0.411,P<0.05)。Starbase3.0预测发现LncRNA XIST与miR-98-5p存在结合位点。结论:ARDS患儿血清中miR-98-5p水平降低、LncRNA XIST水平升高,二者均与疾病严重程度、预后关系密切,且二者呈显著负相关,有望用于评估ARDS疾病严重程度、预后。

1例严重多发伤合并急性呼吸窘迫综合征患者围手术期ECMO治疗的护理

创伤是全球面临的突出问题,目前,在我国已成为青壮年第1位死亡原因[1]。约50%的创伤患者合并有严重的胸部外伤[2],10%~20%严重创伤患者(损伤严重度评分(injury severity score,ISS)≥16分)可进展为呼吸功能衰竭甚至急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS),病死率高达50%~80%[3-4]。

严重多发伤患者并发急性呼吸窘迫综合征的影响因素及其列线图预测模型构建

目的分析严重多发伤(SMI)患者并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的影响因素,并构建列线图。方法选择2022年6月至2023年12月本院收治的108例SMI患者,根据并发ARDS情况分为并发ARDS组(n=44)、未并发ARDS组(n=64),用Logistic回归分析筛选危险因素,绘制列线图并评估其区分度、一致性。结果108例SMI患者44例(40.74%)并发ARDS。吸烟(95%CI=1.548~12.688,P=0.006)、有肺挫伤(95%CI=1.478~11.680,P=0.007)、合并创伤性脑损伤(95%CI=1.542~19.386,P=0.009)、有腹腔脏器损伤(95%CI=1.597~18.015,P=0.007)、输注红细胞≥10U(95%CI=1.494~10.260,P=0.005)是SMI患者并发ARDS的独立危险因素。ROC曲线下面积0.818(95%CI:0.740~0.896)。校准曲线斜率接近1,且Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ^(2)=7.148,P=0.414。结论吸烟、有肺挫伤、合并创伤性脑损伤、有腹腔脏器损伤、输注红细胞≥10U是SMI患者并发ARDS的独立危险因素,基于上述因素构建的列线图对并发ARDS有较好预测价值。

严重急性呼吸综合征冠状病毒2感染后突发性耳聋发生机制研究进展

严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)引起的新型冠状病毒感染(COVID-19)传播迅速,影响范围广,除了肺部并发症外还包括突发性耳聋。然而,其病理机制尚不清楚。可能的机制包括:病毒直接侵入并损伤耳蜗神经或耳蜗组织;耳蜗微血管血栓形成并导致耳蜗血管阻塞;病毒引起细胞因子风暴,导致耳蜗炎症。研究SARS-CoV-2作为突发性感音神经性听力损失病因的作用,可能为疾病的早期诊断、制定治疗策略以最大限度地提高临床恢复和避免不良反应提供机会。

中性粒细胞胞外诱捕网、ANGPTL4及MIP-1α与急性呼吸窘迫综合征严重程度相关性及对临床转归的预测价值

目的分析中性粒细胞胞外诱捕网(NET)、血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)及巨噬细胞炎性蛋白1α(MIP-1α)与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)严重程度相关性及对临床转归的预测价值。方法回顾性将2021年1月至2023年1月延安市人民医院治疗的102例ARDS患者纳入观察组,其中重度ARDS患者42例,非重度ARDS患者60例;另选102名健康体检者纳入对照组。检测所有入选者血清NET的标志物游离DNA(cf-DNA/NET)、ANGPTL4、MIP-1α水平;分析cf-DNA/NET、ANGPTL4、MIP-1α与急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、氧合指数的关系;采用受试者操作特征(ROC)曲线分析cf-DNA/NET、ANGPTL4、MIP-1α对ARDS患者病死的预测效能。结果观察组血清cf-DNA/NET、ANGPTL4、MIP-1α水平分别为(480.25±114.73)ng/mL、(1065.93±225.85)ng/mL、(125.98±36.81)pg/mL,均高于对照组[(136.82±24.57)ng/mL、(205.82±44.71)ng/mL、(52.43±12.74)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。重度ARDS患者血清cf-DNA/NET、ANGPTL4、MIP-1α水平分别为(541.64±130.05)ng/mL、(1358.19±289.80)ng/mL、(156.34±51.79)pg/mL,均高于非重度ARDS患者[(405.82±62.37)ng/mL、(863.92±187.43)ng/mL、(89.72±25.04)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析,ARDS患者血清cf-DNA/NET、ANGPTL4、MIP-1α水平均与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05),与氧合指数呈负相关(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,ARDS患者血清cf-DNA/NET、ANGPTL4、MIP-1α均是其病死的独立预测因素(P<0.05)。经ROC曲线分析,血清cf-DNA/NET、ANGPTL4联合MIP-1α预测ARDS患者病死的AUC为0.928。结论血清cf-DNA/NET、ANGPTL4及MIP-1α均在ARDS患者外周血中呈高表达,均与其病情严重程度有关,联合应用可提高对患者病死的预测效能。

重症肺炎疑似急性呼吸窘迫综合症的临床诊治分析

分析重症肺炎疑似急性呼吸窘迫综合症的临床治疗方法。方法 抽取我院2021年1月~2023年12月接收的80例重症肺炎疑似急性呼吸窘迫综合症患者,分析患者病情实施规范治疗,分析治疗结果。结果 80例患者总有效率为91.25%,治疗后各项指标明显改善。结论 重症肺炎疑似急性呼吸窘迫综合症患者在临床治疗中应跟诊断标准对患者病情进行准确评估,根据患者病情实施氧疗以及机械通气治疗,从而改善患者血气情况,控制机体炎症反应,改善呼吸功能以及肺功能,提升患者生活质量。

急性呼吸窘迫综合征患者血清CD5L,ficolin-2水平与疾病严重程度及预后的关系

目的:分析血清CD5抗原样蛋白(CD5L)、纤维胶凝蛋白2(ficolin-2)水平在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的水平,探讨两血清水平与患者疾病严重程度及预后的关系。方法:回顾性选取本院2022年7月-2023年7月收治的98例ARDS患者作为研究对象,根据随访结果划分为预后良好组(61例)和预后不良组(37例),收集研究对象的一般临床资料,并根据APACHEⅡI评分评估患者严重程度。采用酶联免疫吸附试验法检测两组患者血清CD5L、ficolin-2水平;χ^(2)检验或t检验对比两组患者一般临床资料及CD5L、ficolin-2血清水平;采用R语言分析CD5L、ficolin-2血清水平与患者病情严重程度及预后之间的相关性,并采用受试者工作特性曲线(ROC)进一步分析CD5L、ficolin-2血清水平对患者预后的诊断价值。结果:预后不良组ARDS患者APACHE I评分显著高于预后良好组,CD5L、ficolin-2血清水平则显著低于预后良好组患者(均P<0.05)。患者的两血清水平之间、APACHEII评分与预后之间为显著正相关关系,两血清水平与APACHEⅡI评分和预后之间均为显著负相关关系(均P<0.05)。CD5L、ficolin-2血清水平对ARDS患者预后不良诊断的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.837、0.879,二者联合诊断的AUC和Youden指数更高(P<0.05)。结论:ARDS患者的CD5L、ficolin-2血清水平与其病情和预后密切相关,二者联合对ARDS患者的预后诊断具有重要作用。

2019—2023年北京市怀柔区流感疫苗对住院严重急性呼吸道感染保护效果评价

目的 估算北京市怀柔区2019—2020和2022—2023年流行季流行性感冒(以下简称流感)疫苗对住院严重急性呼吸道感染(SARI)的保护效果(VE)。方法 利用怀柔区住院SARI监测数据,通过逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)进行流感病毒核酸检测。采用检测阴性的病例对照设计,计算流感核酸阳性组与阴性组SARI患者流感疫苗接种的比值比(OR)以及VE。结果 2019—2020和2022—2023年流行季流感疫苗对住院SARI的总VE为27.00%(95%CI:-77.83%~70.00%),其中2019—2020、2022—2023年流行季的VE分别为31.85%(95%CI:-108.10%~77.68%)、20.51%(95%CI:-291.49%~83.86%)。2019—2020年流行季对A(H3N2)亚型的VE为29.50%(95%CI:-115.47%~76.93%),2022—2023年流行季对甲型流感的VE为20.51%(95%CI:-291.49%~83.86%)。结论 怀柔区2019—2020和2022—2023年流行季流感疫苗接种未显示出有效预防流感住院的效果,后期需更严谨的大样本研究以进一步评估。

2019—2022年北京市通州区哨点医院儿内科严重急性呼吸道感染住院病例特征分析

目的分析2019—2022年北京市通州区儿内科严重急性呼吸道感染(SARI)住院病例的病原谱及流行特征,为疾病防控提供依据。方法选取2019年1月—2022年12月首都医科大学附属北京潞河医院收治的379例SARI住院患儿为研究对象,进行回顾性分析。采集患儿鼻咽拭子、呼吸道分泌物,应用多重实时荧光聚合酶链反应(qPCR)技术检测病原种类,分析其流行病学和临床特征。结果379例SARI患儿中,男性205例,女性174例;0~5岁196例,6~10岁129例,11~15岁54例;175例患儿检测到明确病原。175例SARI病例中,由病毒引起的SARI病例最常见的病原为呼吸道合胞病毒和副流感病毒;由细菌引起的SARI病例最常见的病原为肺炎支原体和肺炎链球菌。≤5岁患儿SARI主要由病毒引起,最常见病原体为呼吸道合胞体病毒;>5岁患儿SARI主要由细菌引起,最常见病原体为肺炎支原体。自2019年起北京市通州地区≤15岁儿童开始流行肺炎支原体病原菌。结论北京市通州区≤5岁儿童需重点关注呼吸道合胞病毒感染,>5岁儿童则需要重点防控肺炎支原体感染。不同年份流行毒株不同,需针对本地优势流行毒株制订治疗方案和防控措施。

肺保护性通气序贯肺复张对严重胸外伤致急性呼吸窘迫综合征患者呼吸力学及动脉血气的影响

目的探讨肺保护性通气序贯肺复张治疗对严重胸部外伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者呼吸力学及动脉血气的影响。方法选取2018年8月至2019年8月该院收治的严重胸外伤致ARDS患者118例,随机分为观察组与对照组各59例。对照组予小潮气量机械通气联合最佳呼气末正压通气,观察组在机械通气基础上予肺保护性通气序贯肺复张治疗。观察两组治疗前与治疗12天后呼吸力学与血气指标变化。结果治疗后观察组气道峰压、pH值低于对照组,肺静态顺应性、动脉血氧分压、氧合指数高于对照组,差异均有统计学意义(t=11.61、2.41、6.33、6.05、13.79,P<0.05)。结论肺保护性通气序贯肺复张治疗,能显著改善严重胸部外伤致ARDS患者呼吸力学与血气指标。

液相色谱-质谱联用方法用于严重急性呼吸系统综合症冠状病毒结构蛋白质的研究

通过高效液相反相色谱、毛细管反相色谱 -串联质谱联用方法对SARS病毒攻击细胞的研究 ,鉴定出了N、S和M 3种SARS结构蛋白质 ,并准确测定了N蛋白质的分子量。由分子量结果和生物信息学推断的N蛋白质的理论分子量比较 ,可以确定N蛋白质不存在常见的磷酸化修饰和糖基化修饰或含量很低。进一步的研究表明 :N蛋白质可能存在降解现象 ,其降解机理尚需探索。另外 ,通过对样品直接酶切后进行两维毛细管分离和串联质谱鉴定与对样品先进行分离 ,然后再进行毛细管反相分离 串联质谱鉴定方法比较 ,表明两种方法在蛋白质组学研究中各具优缺点 。

病理生理学课程思政的探索——以急性呼吸窘迫综合征教学设计为例

病理生理学是临床医学专业的一门必修课程,是沟通基础医学与临床医学的桥梁课程。本文以病理生理学课程肺功能不全内容为例,深入挖掘蕴含的思政元素,并选取急性呼吸窘迫综合征部分进行教学设计,探索在专业课程的实施过程中渗透入思政教育。进一步提升学生医学人文素养和专业知识能力,从而实现课程讲授、能力培养与思政教育的共同提高。

严重急性呼吸综合症(SARS)的中医病名及病因病机研究

运用回顾性文献研究方法 ,对中医药防治严重急性呼吸综合症 (SARS)的相关文献进行收集整理 ,研究其中医命名、病因病机及致病特点。结果表明 ,SARS中医命名比较混乱 ,命名为“肺疫”比较合适 ;SARS的致病原因为“疫毒” ,具有“湿热”的特点 ;其病机特点主要为“湿、热、毒、瘀、虚”5种 ;发病与季节、年龄、生活习惯、生活环境等有关。

严重急性呼吸综合症出现与心脏有关指标变化分析

目的 研究严重急性呼吸综合症 (SARS)对心脏的影响。方法 对确诊为SARS病人同时出现与心脏有关指标变化的 30例患者的临床资料进行回顾性分析 ,分析患者患SARS后心电图、心肌酶学检查及病程中的心率变化。动态观察心肌酶及心率变化。结果 30例患者中 2 6例出现心电图异常。血清心肌酶升高多数能在 2周内恢复正常。所有病例在病程第二周出现心率明显减慢 ,在病程第四周出现心率加快 ,与发病初心率相比有统计学意义 (P <0 0 0 1)。结论 SARS主要累及肺部 ,但部分传染性患者可能累及心脏并出现心率改变、心电图异常、心肌酶升高 ,发生的原因考虑为病毒性心肌炎所致。但其具体机制尚需进一步探讨。

严重急性呼吸窘迫综合征孕妇俯卧位通气的护理进展

俯卧位通气是一种改善严重急性呼吸窘迫综合征患者氧合的体位治疗方式。对于发生严重急性呼吸窘迫综合征的孕妇,俯卧位通气在一定程度上可以缓解肺部区域塌陷,降低妊娠子宫的压力,改善患者氧合。本文对已有的严重急性呼吸窘迫综合征孕妇俯卧位通气成功案例进行综述,以期从临床差异、作用机制、临床应用、病情观察和应用效果对严重急性呼吸窘迫综合征孕妇俯卧位通气的护理进行总结,为临床干预提供参考。

新生儿重型严重急性呼吸综合征冠状病毒2感染的临床诊疗分析

目的探讨新生儿重型严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)感染的临床特征及诊断治疗经验,提高对新生儿重型SARS-CoV-2感染的认识。方法选取2022年12月至2023年1月北京清华长庚医院重型SARS-CoV-2感染患儿3例,同时以“新生儿”“新型冠状病毒感染”“新冠肺炎”“newborn”“neonate”“SARS-CoV-2”“COVID-19”为主题词,在中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库、PubMed、Web of Science进行文献检索,共检索文献20篇,共有以呼吸系统受累为主的重型SARS-CoV-2感染新生儿20例。分析23例患儿的临床表现、实验室检查、诊断及治疗情况。结果23例患儿中男14例,女9例;早产儿7例,足月儿16例;顺产分娩14例,剖宫产分娩8例,未记录分娩方式1例;早期新生儿13例,晚期新生儿10例;几乎所有患儿均有SARSCoV-2接触史,大部分为母亲,其中4例为重型病例。所有患儿SARS-CoV-2核酸均提示阳性,持续时间最短为4 d,最长为32 d仍未转阴。起病症状以呼吸困难、呼吸急促等呼吸道表现为主,其次为发热和喂养困难。所有患儿需呼吸支持,其中13例需有创机械通气(有创通气最长时间26 d),其余10例需程度不等的无创呼吸支持。13例使用糖皮质激素以地塞米松为主。其中2例并发败血症,4例并发气胸,4例并发肺动脉高压,3例并发颅内出血及脑水肿、脑积水等改变,2例并发脑病,1例并发脑静脉血栓。22例患儿好转,1例继发肺出血死亡。结论新生儿重型SARS-CoV-2感染较少见,患儿临床表现多样,需注意早期识别。目前尚未有统一的治疗方案,以多模式治疗为主,注意监测其他系统并发症。

新生儿急性呼吸窘迫综合征患儿血清miR-877-5p表达变化及其与病情严重程度和预后的关系

目的探讨新生儿急性呼吸窘迫综合征(NARDS)患儿血清微小RNA-877-5p(miR-877-5p)表达变化及其临床意义。方法选择NARDS患儿95例(观察组),病情严重程度:轻度38例、中度35例、重度22例,28 d内临床结局:死亡21例、存活74例,同期选择健康新生儿40例作为对照组。采集所有研究对象外周静脉血,离心留取血清,采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测血清miR-877-5p表达,采用酶联免疫吸附试验检测血清IL-1β、IL-6、TNF-α。采用Spearman相关分析法分析NARDS患儿血清miR-877-5p表达与氧指数和血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-877-5p表达对NARDS诊断和预后的预测价值。结果观察组血清miR-877-5p表达低于对照组,血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平高于对照组(P均<0.01)。随着病情严重程度增加,NARDS患儿血清miR-877-5p表达逐渐降低,血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平逐渐升高(P均<0.01)。Spearman相关分析显示,NARDS患儿血清miR-877-5p表达与氧指数和血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均呈负相关关系(rs分别为-0.785、-0.779、-0.778、-0.788,P均<0.01)。NARDS患儿死亡者血清miR-877-5p表达低于其存活者(P<0.01)。ROC曲线分析显示,血清miR-877-5p表达诊断NARDS的曲线下面积为0.857(95%CI:0.787~0.911),其最佳截断值为1.23,此时其诊断NARDS的灵敏度和特异度分别为73.68%、95.00%;血清miR-877-5p表达预测NARDS死亡的曲线下面积为0.805(95%CI:0.711~0.879),其最佳截断值为0.97,此时其预测NARDS死亡的灵敏度和特异度分别为80.95%、75.68%。结论NARDS患儿血清miR-877-5p表达降低,其表达变化与病情严重程度和预后密切相关。

严重急性呼吸综合症患者生化指标特点分析

目的探讨严重急性呼吸综合症(SARS)患者不同病程期生化指标变化特点,为临床治疗提供依据。方法对临床确诊的SARS患者病例资料进行摘抄,数据库录入,统计分析,同时对治愈和死亡病例分组统计,对比分析其特点。异常值界限参照全国临床检验操作规程。结果ALB低于参考值下限者达80%以上,死亡组终末期达最低值。LDH升高者49%,均值274±116U/L,死亡组升高者达80%,均值449±196U/L。ALT、AST、γ-GT均有不同程度升高,一般在参考值上限的1-2倍,治愈组与死亡组均值差距不明显,ALT升高者达61%,而AST、γ-GT升高者略低。治愈组恢复期各项酶指标尚未降至参考范围。葡萄糖治愈组平均值为6.13±2.47mmol/L,而死亡组为9.38±3.13mmol/L。结论SARS患者不同病程期及治愈与死亡组其生化指标有明显差异。