基于“中土之制”探讨黄连调节脂肪组织糖脂代谢的作用机制

中土主运化饮食水谷,升清降浊,是人体代谢之核心。调节机体代谢的重要器官之一为脂肪组织,其生理、病理与中土运化关联紧密。能量过剩引起脂质沉积,脂肪组织过度肥大,继发脂解、胰岛素抵抗,可致糖脂代谢紊乱。糖原周转是最新发现的一种脂肪组织代谢途径,可促进白色脂肪棕色化,调节机体产热和能量消耗,从而改善代谢。中土不运,清浊失常是肥胖、糖尿病等糖脂代谢紊乱疾病的常见病机,斡旋中土枢机以调和阴阳为主要治则。中土调运则精微得以正化,消减膏浊之积。黄连在代谢性疾病的治疗中应用广泛,其气寒味苦,行“中土之制”而清中土湿热浊邪痞结,配伍组方常围绕“中土之制”,从“辛开苦降”“苦寒直折”及“寒热并用”等展开。