基于“互联网+”的慢性病管理模式对2型糖尿病患者自我管理能力及血糖水平的影响研究

目的:探讨基于“互联网+”的慢性病管理模式对2型糖尿病(T2DM)患者自我管理能力及血糖水平的影响。方法:选取2020年2月—2023年2月郑州人民医院南部院区收治的80例T2DM患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者采取常规护理干预,观察组患者采取基于“互联网+”的慢性病管理模式护理干预,两组患者均持续护理观察12周。比较两组患者的自我管理能力、血糖指标变化、生活质量及患者对护理服务的满意度。结果:护理后,观察组患者饮食控制、低血糖处理、运动锻炼、遵医用药、足部护理、血糖监测评分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(t=6.738、8.972、18.522、15.117、9.025、8.322,P<0.001)。护理后,观察组患者餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹血糖水平均低于对照组患者,差异均有统计学意义(t=5.526、8.600、9.422,P<0.001)。护理后,观察组患者生理、疾病、心理、社会、满意度评分及总分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(t=23.496、11.636、14.297、19.872、12.387、20.240,P<0.001)。观察组患者护理满意度中护理方式、健康教育、服务态度、沟通方式、安全管理评分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(t=5.510、6.448、4.596、4.550、4.107,P<0.001)。结论:基于“互联网+”的慢性病管理模式更具有连续性和便捷性,应用于T2DM患者中效果良好,能够提升患者的自我管理能力,有效控制其血糖水平,提高其生活质量和护理满意度。

基于互联网的家庭医生健康管理模式在慢性病管理中的应用效果分析

目的:研究基于互联网的家庭医生健康管理模式在慢性病管理中的应用效果。方法:选择2023年4月至2024年3月在上海市金山区亭林镇社区卫生服务中心接受诊疗的100例慢性病患者作为试验样本,随机分成对照组和试验组,各50例。对照组应用传统的家庭医生健康管理模式,试验组应用基于互联网的家庭医生健康管理模式。对比分析两组管理前后的各项临床指标。结果:管理前,两组空腹血糖、舒张压、收缩压、体质指数(BMI)差异不显著(P>0.05);管理后,两组空腹血糖、舒张压、收缩压、BMI都有所下降,其中试验组下降幅度更大(P<0.05)。管理后,试验组对高血压诊断标准、糖尿病诊断标准和是否需终身服药的了解程度均优于对照组(P<0.05)。管理前,两组治疗依从性评分差异不显著(P>0.05);管理后,两组用药、饮食、运动依从性评分都有所提升,其中试验组提升幅度更大(P<0.05)。结论:对于慢性病患者而言,基于互联网的家庭医生健康管理模式比传统的家庭医生健康管理模式应用效果更佳,更能让患者受益,临床需要根据慢性病患者的实际情况,开展基于互联网的家庭医生健康管理,以提高患者的治疗效果和生活质量。

社区老年慢性病患者应用"互联网+"家庭护理管理模式的效果

对于社区中的老年慢性病患者,采用"互联网+"家庭护理管理模式的效果进行分析。方法 选取2021年4月至2022年4月在本社区就诊的老年慢性病患者共46例,将其设定为对照组,选取2022年5月至2023年5月在本社区就诊的老年慢性病患者共46例,将其设定为观察组,对照组实施传统的社区护理服务,观察组实施“互联网”+家庭护理管理模式,比较两组的护理满意度评分、护理质量及患者的护理知识考核结果,探究方案的可行性。结果 观察组老年患者的护理知识考核得分和护理质量评分分别与对照组相比,各项评分均较高,差异经检验有统计学意义(P<0.05)。两组在护理满意度评分方面的对比,较对照组相比,观察组的生活照顾评分、技术操作评分、问题解答评分、急救接应评分及文明服务评分均较高,数据组间差异显著(P<0.05)。结论 “互联网”+家庭护理管理模式,应用于社区老年慢性病患者的护理管理工作中,能够有效实现医疗服务机构服务体系的优化,从而为患者提供更加全面的服务,更好地满足其健康需求,同时利于患者疾病的控制并提高健康指数,方案实施的有效性比较较强。

“互联网+”慢性病管理平台的设计与应用

目的构建“互联网+”慢性病管理平台,评价该平台的应用效果。方法以互联网为载体构建“互联网+”慢性病管理平台,采用便利随机抽样法调查“互联网+”慢性病管理平台使用后个案护士对患者入组的评估时间、个案护士对平台使用的满意度、患者对慢性病管理平台的满意度及患者的自我管理能力。结果慢性病管理平台使用后患者的入组评估时间明显短于传统管理的患者,护士对平台使用的整体满意率为90.00%,患者对“互联网+”慢性病管理平台满意率达98.58%,患者自我管理能力显著提高。结论“互联网+”慢性病管理平台的使用能够提高护士工作效率、患者的满意度及自我管理能力,个案护士对管理平台的使用有较高满意度,值得推广。

基于互联网医院医联体慢性伤口云端管理模式的应用研究

目的探讨基于互联网医院医联体慢性伤口云端管理模式在医联体慢性伤口患者管理中的构建和应用效果。方法采用不同病例前-后对照研究,将2020年4月至2021年4月医联体就诊慢性伤口患者90例设为对照组,将2021年5月至2022年5月医联体就诊慢性伤口患者96例设为观察组。对照组给予常规伤口护理管理,观察组采用构建的互联网医院医联体慢性伤口云端管理模式,对10家医联体医院的患者进行全程同质管理。比较两组患者的伤口愈合率、患者满意度,转诊率和伤口愈合时间。结果观察组患者伤口愈合率、患者满意度均高于对照组,转诊率较对照组低,伤口愈合时间较对照组短,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论基于互联网医院医联体慢性伤口云端管理模式的实施能缩短医联体慢性伤口患者伤口愈合时间,提高伤口愈合率、患者满意度,提高医联体医院慢性伤口护理质量,为实现医联体医院慢性伤口同质化护理目标打好基础。

“互联网+”全程个案管理模式对慢性肾脏病患者肾功能的影响

目的 探究“互联网+”全程个案管理模式对慢性肾脏病患者营养指标和肾功能的影响。方法 2021年5月至2022年10月,将84例慢性肾脏病患者作为研究对象(均为上海市第十人民医院收治),按照随机数字表法将其划分为对照组和观察组,各42例。对照组应用常规护理,观察组采取“互联网+”全程个案管理模式。对比2组患者的营养指标、肾功能及炎症指标。结果 与对照组在出院时和随访3个月后的营养指标(前白蛋白、白蛋白以血红蛋白)数值相比,观察组均更大(P均<0.05),且2组均大于入院时(P均<0.05)。出院时和随访3个月后,2组的血肌酐、尿素氮和胱抑素C数值均小于入院时(P均<0.05);与同期对照组的上述肾功能水平相比,观察组均更优(P均<0.05)。与对照组在出院时和随访3个月后的炎症指标(白介素-6和超敏C反应蛋白)数值相比,观察组均更小(P均<0.05),且2组均小于入院时(P均<0.05)。结论 慢性肾脏病患者应用“互联网+”全程个案管理模式具有确切效果,对于改善其营养状态和炎症状态均有明显的效果,且可促进其肾功能恢复。

基于“互联网+医疗+家庭”的慢性病全周期管理平台设计

随着医疗技术的不断进步,“互联网+”医疗发展已初具规模,老百姓慢病管理至今没有一个令人满意的解决方案或平台。文章从慢病管理、“互联网+”、大数据、人工智能等方面,提出一种以单一慢性病智慧医疗服务为切入点,满足患者多样化不同层次的慢性病管理平台的设计方案,并逐渐积累大量医疗数据形成医疗大数据中心,进而利用数据挖掘、机器学习、自然语言处理等人工智能技术提供决策支持。该平台为患者治疗方案的制定与选择、慢性病预警、辅助医学诊断等方面提供支撑。

大数据环境下“互联网+健康教育”在体检中心慢性病患者护理管理中的方法与效果

目的:探讨大数据环境下“互联网+健康教育”在体检中心慢性病患者护理管理中的实践方法与效果。方法:选取2021年1月—2022年1月西安航天总医院体检中心接收的慢性病患者136例,按数字随机表法分作两组,对照组68例行常规管理,观察组68例实施大数据环境下“互联网+健康教育”干预,对比两组的自主管理能力、服药依从性、疾病相关指标达标率及生活质量。结果:观察组干预后的健康促进生活方式量表Ⅱ各维度评分比对照组高;观察组的服药依从性是95.59%,比对照组的85.29%高;观察组的血压、血糖、血脂、心功能指标达标率均比对照组高;观察组干预后的健康调查简表评分较对照组高。结论:大数据环境下“互联网+健康教育”应用于体检中心慢性病患者护理管理中可有效提升其自主管理能力及服药依从性,使疾病相关指标得到有效控制,并进一步改善其生活质量。

基于互联网的社区—医院一体化慢性病管理模式在2型糖尿病患者中的应用效果

目的:探讨基于互联网的社区—医院一体化慢性病管理模式在2型糖尿病患者中的应用效果。方法:2020年1—12月,选取上海市浦东新区塘桥社区卫生服务中心收治的2型糖尿病患者244例作为研究对象,将其随机分为对照组(n=122)和观察组(n=122)。对照组:给予患者常规糖尿病护理模式;观察组:在对照组常规糖尿病护理模式的基础上,给予患者基于互联网的社区—医院一体化慢性病管理模式。干预6个月后比较两组患者的健康管理效果。结果:干预后观察组患者的血糖、血脂及肾功能指标下降幅度均高于对照组,观察组患者自我管理行为各项评分提高幅度均高于对照组,观察组患者的生理领域、心理领域、环境领域、社会关系领域评分提高幅度均高于对照组。结论:基于互联网的社区—医院一体化慢性病管理模式可以显著改善2型糖尿病患者的血糖、血脂、肾功能指标,从而提高了患者的自我管理能力和生活质量。

上海市整合式社区慢性病健康管理模式实践探索

人口老龄化的加重使得慢性病的防治压力日益凸显且面临前所未有的挑战。上海市政府历来重视慢性病防治工作并取得了良好成效,建立起政府主导、多部门合作、全社会参与的慢性病防治工作机制、“四位一体”的慢性病综合防治模式和市区两级的慢性病健康管理信息系统。近年来,上海市围绕“以健康为中心”的服务策略,构建整合式社区健康管理模式,通过出台慢性病综合防治工作规范、完善慢性病健康管理信息系统和推广慢性病健康管理支持中心,通过技术、数据和服务3个层面开展整合探索,不断完善和优化模式的内涵;模式实施成效显著,整合式社区健康管理模式在全市范围内实施并深入推广,完成健康风险评估217.61万人(其中共病随访服务61.99万人),开展高风险人群发现与管理,服务人数提高了9倍;同时建成72个社区慢性病健康管理支持中心,提供标准化服务390万人次,覆盖81万人,血压、血糖等指标异常检出率较常规提高了10%~20%,具有较好的卫生经济学效益,已被纳入健康上海行动和社区卫生服务能力提升等多项政策并逐步推向长三角地区。未来将持续优化整合式社区慢性病健康管理模式;基于大数据应用,构建线上、线下协同的干预服务;建立评价指标体系,完善慢性病综合防治服务评价。

智慧养老背景下农村地区中老年人“互联网+慢性病”管理模式

目的研究“互联网+”慢性病管理对农村中老年人的影响,了解互联网医疗与农村中老年人的互动模式,促进以全科医生为主导的互联网医疗资源的有效利用,为进一步推进智慧养老模式的应用提出建议与对策。方法采用多阶段随机抽样方法,抽取安徽省蚌埠市1800名农村常住居民发放问卷,用SPSS 23.0录入数据,进行相关统计学分析。结果共发放问卷1800份,回收有效问卷1779份,有效率达98.83%。使用过“互联网+”医疗的有1383人,其中使用过互联网进行慢性病健康咨询、在线诊疗或是病情监测的有1168人;完全没有接触过互联网医疗的有396人。41.46%居民对于互联网提供的慢性病信息有一定的信任,60.74%居民能够理解互联网提供的知识信息,72.06%的居民希望全科医生可以通过“互联网+”方式实现慢性病的全程系统化管理。居民认为制约互联网慢性病自我管理的主要因素依次是隐私安全无保障(62.00%)、诊疗准确度较低(47.11%)、信息来源不可靠(46.04%)、效率不高(19.96%)、操作过程复杂(16.92%)、费用较高(7.98%)。单因素分析显示,“互联网+”慢性病管理的使用率与年龄文化程度以及慢性病健康知识水平有相关性。多元logistic回归显示,年龄80岁以上是“互联网+”慢性病管理使用率低的影响因素,高文化程度和慢性病健康知识水平高则是“互联网+”慢性病管理使用率高的保护因素。结论政府及相关部门应进一步加大互联网传播力度,提高互联网信息质量,加强互联网安全法律监管,不断提升社区居民的慢性病健康素养。基于老年人慢性病服务需求现状,加大全科医生培训力度,完善“互联网+”平台建设,全面推进智慧养老模式的发展。

互联网背景下智慧物流管理模式的发展策略分析

本文通过对互联网背景下的智慧物流管理模式进行深入分析,探讨其发展策略。首先分析了互联网背景下智慧物流管理模式的特点和优势,然后结合实际案例,提出了智慧物流管理模式的发展方向及关键因素,对智慧物流管理模式的发展路径进行了探讨,并提出了相应的发展策略。通过对智慧物流管理模式的发展现状进行调研和分析,总结了智慧物流未来的发展趋势,为企业在互联网背景下实现智慧物流管理提供参考意见和建议。

互联网医疗情境下的老年人慢性病管理效率提升策略研究

随着经济水平增长,我国的出生率逐渐下降,人口老龄化程度逐渐加深。为了推动老龄化事业和产业高质量发展,综述了互联网医疗养老护理产业建设,分析了互联网医疗在老年人慢性病管理方面的现状,指出了互联网医疗在老年人慢性病管理方面存在的问题,并提出了相应的建议和对策。

“互联网+”慢性病管理模式用于2型糖尿病患者的临床效果

目的:探讨“互联网+”慢性病管理模式对2型糖尿病患者自我管理行为、生活质量、病情变化、并发症发生情况的影响。方法:选取2022年1—6月长沙市某三甲医院内分泌科住院的2型糖尿病患者200例为研究对象,使用随机数字表法分为研究组与对照组,各100例。研究组实施“互联网+”慢性病管理模式,对照组实施常规管理模式。比较两组患者自我管理行为、病情变化情况、生活质量、并发症发生率。结果:干预后,研究组用药、足部护理、血糖监测、运动、饮食评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。研究组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、体重指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。研究组躯体疼痛、社会功能、生理功能、总体健康评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.010)。结论:“互联网+”慢性病管理模式可提升2型糖尿病患者生活质量、自我管理行为,降低并发症发生率,有利于控制血糖,加快疾病恢复进程。

735例社区慢性病患者对互联网+护理服务的需求现状及影响因素分析

目的调查银川社区慢性病患者对互联网+护理服务需求现状,分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取银川市社区735例慢性病患者作为调查对象。采用一般资料调查表、银川社区慢性病患者对互联网+护理服务需求调查问卷开展调查。结果慢性病患者对互联网+护理服务需求率为75.50%,知晓率为27.50%,需求项目前3位依次为用药指导、高血压及糖尿病等基础疾病管理、日常生活能力指导。所患慢性病种类、患病年限、文化程度、月收入是慢性病患者对互联网+护理服务需求意愿的影响因素(P<0.05)。结论银川社区慢性病患者对互联网+护理服务的需求意愿较高,提示当地在开展该项服务时,应加大宣传力度,针对患者需求完善护理服务项目清单,为患者提供专业化、高质量服务。

互联网医院在慢性病诊疗服务中的作用探讨

目的从患者诊疗服务需求角度,探讨互联网医院在慢性病诊疗服务中的作用。方法采集某三甲医院自主建立的互联网医院内分泌科就诊数据,利用卡方检验分析不同慢性疾病患者在线诊疗服务需求差异。结果互联网医院为不同患者群体提供了多样化的医疗服务。患者性别(χ^(2)=953.491,P<0.001)、年龄(χ^(2)=76.290,P<0.001)和诊疗服务需求(χ^(2)=401.862,P<0.001)均有显著差异。结论互联网医院能够有效满足内分泌科慢性病患者诊疗服务需求,其诊疗服务模式为慢性病在线诊疗提供了模板。三甲医院应利用互联网医院信息化枢纽,加强与社区卫生服务中心联动,纳入更多慢性病病种,全力构建在互联网医院模式下的慢性病分级诊疗体系。

基于“互联网+”的家庭-学校-个人三位一体管理模式在桂西地区学龄期哮喘患儿延续护理中的应用效果

目的探究基于“互联网+”的家庭-学校-个人三位一体管理模式在桂西地区学龄期哮喘患儿延续护理中的应用效果。方法选取儿内科出院的82例学龄期哮喘患儿为研究对象,其中2018年2月1日至2020年2月28日出院的37例患儿为对照组,2020年3月1日至2022年2月28日出院的45例患儿为观察组。对照组实施常规延续护理,观察组在对照组基础上实施基于“互联网+”的家庭-学校-个人三位一体管理模式。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的日常生活管理、疾病医学管理、情绪认知管理评分及总分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的患儿日常生活、疾病管理能力、父母相互支持评分高于对照组,疾病精力消耗、疾病管理困难及疾病影响担心评分低于对照组(P<0.05)。观察组的哮喘总控制率高于对照组(P<0.05)。结论基于“互联网+”的家庭-学校-个人三位一体管理模式在桂西地区学龄期哮喘患儿延续性护理中取得显著应用价值。

以患者需求为导向的互联网+慢病管理模式在慢性心力衰竭患者中的构建及应用

目的:探究以患者需求为导向的互联网+慢病管理模式在慢性心力衰竭患者中的构建及应用。方法:选取2021年4月-2023年4月济南市中西医结合医院收治的106例慢性心力衰竭患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为研究组与对照组,各53例。研究组给予以患者需求为导向的互联网+慢病管理模式,对照组给予传统慢病管理模式,两组均干预3个月。比较两组自我照护能力[自我照护能力量表(exercise of self-care agency scale,ESCA)]、心功能[6分钟步行试验(6 minutes walking test,6MWT)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、N末端B型脑钠肽前体(N-terminal precursor B-type brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)]、生活质量[明尼苏达心力衰竭生命质量问卷(Minnessota living with heart failure questionnaire,MLHFQ)]、再入院、护理满意度。结果:干预3个月后、6个月后,两组ESCA评分高于干预前,干预6个月后,两组ESCA评分高于干预3个月后,且研究组高于对照组,两组时点、组间、交互比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预6个月后,两组6MWT、LVEF高于干预前,且研究组高于对照组,两组NT-proBNP、LVEDD低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预6个月后,两组MLHFQ评分低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组再入院率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组干预6个月后护理满意度优于对照组,且总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以患者需求为导向的互联网+慢病管理模式可有效提高慢性心力衰竭患者自我照护能力、生活质量及护理满意度,改善心功能,降低再入院率。

互联网药学服务路径管理模式对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者服药依从性及疾病控制情况的影响

目的 探讨基于互联网药学服务路径管理模式对哮喘-慢性阻塞性肺疾病(COPD)重叠综合征(ACOS)患者服药依从性及疾病控制情况的影响。方法 选取医院门诊2021年5月至2023年5月收治的ACOS患者500例,根据干预模式的不同分为常规组(2021年5月至2022年4月门诊实施予常规药学服务管理方案,230例)和路径管理组(2022年5月至2023年5月门诊实施互联网药学服务路径管理模式,270例),均管理6个月。结果 路径管理组的不良反应发生率为9.26%,显著低于常规组的20.00%(P <0.05)。路径管理组患者的Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)评分、抗菌药物使用强度、使用药物品种数、临床有效控制率[呼吸困难量表(mMRC)、COPD疾病评分法(CAT)]、住院时间、月均药品费用、月均住院总费用均显著低于常规组(P <0.05),用药信念调查问卷(BMQ)和哮喘安全控制评分法(ACT)均显著高于常规组(P <0.05)。路径管理组的药学服务满意度为82.22%,显著高于常规组的65.22%(P <0.05)。结论 基于互联网药学服务路径管理模式可明显提高ACOS患者的服药依从性和药学服务满意度,促进合理用药,增强用药信念感,有效控制病情,减少临床用药及住院费用,且安全性好。

基于“互联网+”的门诊就诊流程优化管理在慢性病患者中的应用效果

目的:观察基于“互联网+”的门诊就诊流程优化管理在慢性病患者中的应用效果。方法:选取2022年3—9月于该院门诊就诊的34例慢性病患者为对照组,选取2022年10月至2023年2月于该院门诊就诊的34例慢性病患者为研究组。对照组实施常规门诊就诊流程管理,研究组实施基于“互联网+”的门诊就诊流程优化管理。比较两组门诊就诊满意度评分、门诊就诊指标(挂号时间、候诊时间、缴费时间和取药时间)水平、门诊就诊投诉率和就诊时负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]评分。结果:研究组就诊环境、就诊方式、就诊流程、就诊便利度等门诊就诊满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组挂号时间、候诊时间、缴费时间和取药时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组门诊就诊投诉率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组就诊时SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于“互联网+”的门诊就诊流程优化管理应用于慢性病患者可提高门诊就诊满意度评分,改善门诊就诊指标水平,降低门诊就诊投诉率和就诊时负性情绪评分,效果优于常规门诊就诊流程管理。