城乡居民医疗保险体系“亲贫”减贫效果分析--基于19308份报销病例

医疗保险的“亲贫”减贫作用,一方面通过减少患者自付费用、降低灾难性医疗支出发生率得以实现,另一方面通过有针对性的“亲贫”政策进行修正强化。文章基于2020年度新疆兵团A师19308例城乡居民医疗保险参保人员报销病例,用Probit模型、多元逐步回归模型分析城乡居民医疗保险体系“亲贫”减贫效果。结果表明:城乡居民医疗体系可使患者自付费用下降66.04%、灾难性医疗支出发生率下降10.43%,减贫效果明显;贫困患者的自付费用百分率比普通患者降低14.95%~16.46%,灾难性医疗支出发生率降幅比普通患者大23.48%,纵向“亲贫”效果明显;贫困患者更易发生灾难性医疗支出。建议加强本地医疗机构综合建设、将更多自费药纳入统筹、加大民政救助的力度。