南宁市输血依赖性地中海贫血(TDT)患者血液保障及“以供定采”管理分析

目的 回顾性统计分析南宁市户籍输血依赖性地中海贫血(transfusion-dependent thalassemia, TDT)患者2018-2023年在9家定点输血医疗机构用血情况,评估“三定”输血模式及“以供定采”血液管理模式对TDT患者的血液保障效果。方法 实施定点、定人、定时的“三定”输血模式,确保本地户籍登记在册(简称“名册”)TDT患者获得定点医疗机构门诊输血权益及血液保障。实施“以供定采”血液管理模式对“名册”TDT患者用血需求做精细化评估,并依据血液库存量(采集)最大限度予以满足。结果 2018-2023年“名册”TDT患者合计供血占所有医疗机构供应红细胞总供血量10.37%(138 509.5 U/1 335 788.0 U);其中O型血占比最高为46.34%(64 181.0 U/138 509.5 U),AB型血占比最低为3.85%(5 331.0 U/138 509.5 U)。2018年已经设立9家TDT患者定点输血医疗机构,“名册”TDT患者合计766人,人均年输血量由2018年的20.28 U(15 531.0 U/766人)提升至2023年的36.01 U(27 586.0 U/766人),每年同比均保持正增长(+30.26%,+4.94%,+11.71%,+8.61%,+7.10%)。结论 实行“三定”输血模式及“以供定采”血液管理模式能有效保障TDT患者血液供应。

“双轨并行、献供联动”的血液管理模式实践分析

该研究首先从血液募集和临床需求的矛盾日益突出、临床输血标准化及合理化有待加强两个方面分析了无偿献血工作中面临的挑战。然后从血液募集、科学合理用血两个方面探讨了血液管理措施。最后从双轨并行,合理统筹,使血液募集数量得到切实有效的保证;精细管理,献供联动,对临床输血发展进行推进;公益主导,跨界合作,对献血宣传进行精确定位3个方面分析了"双轨并行、献供联动"的血液管理模式实践。

日本血液事业管理模式及体系改革管窥与启示

人口出生率的持续下降和老龄化的日益攀升,给日本临床用血的稳定供应带来了极大的挑战,因此保障血液的安全和稳定供应一直都是日本有关方面的着力点。日本政府多年不断对血液管理体系和采供血服务体系实行改革,通过业务功能的集中化整合,提高了体系的整体运行效率和资金使用率,虽然改革过程中也面临质疑和困难,但仍然坚持落实并取得明显成效,确保了血液安全和稳定的供应。